আপনারও কি মাসিকের সমস্যা হচ্ছে? আপনি কি মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন-এর কথা শুনেছেন?

আপনারও কি পিরিয়ডের সময় কয়েকদিন ধরে অল্প অল্প রক্তপাত হয়? অথবা ট্যাম্পন ব্যবহার করা কি খুব কঠিন হয়ে যায়? হয়তো আপনারও এই সমস্যাটি আছে। এটি ভয়ের কিছু নয়, তবে এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুব জরুরি। আজ আমরা ‘মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন’ নামক এই অবস্থাটি নিয়ে আলোচনা করব।

সতীচ্ছদ কাকে বলে?

সহজ কথায়, হাইমেন হলো একটি পাতলা টিস্যুর স্তর যা আপনার যোনির প্রবেশপথকে আবৃত করে রাখে। এটি যোনিকে সম্পূর্ণভাবে ঢেকে রাখে না, বরং প্রবেশপথের চারপাশে একটি বলয়ের মতো তৈরি করে। এটি সেইসব টিস্যু দিয়ে গঠিত যা ভ্রূণ হিসেবে মাতৃগর্ভে বেড়ে ওঠার সময় যোনি গঠনের পর অবশিষ্ট থেকে যায়।

জন্মের সময় হাইমেন কিছুটা পুরু থাকে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, বিশেষ করে হরমোনের প্রভাব, শারীরিক কার্যকলাপ বা ট্যাম্পন ব্যবহারের কারণে এটি ধীরে ধীরে পাতলা এবং কম স্থিতিস্থাপক হয়ে যায়। বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, হাইমেন হলো যোনির মুখের চারপাশে থাকা একটি বলয়ের মতো। সময়ের সাথে সাথে এটি স্বাভাবিকভাবে প্রসারিত হয়, কখনও কখনও সামান্য ছিঁড়েও যায়। বেশিরভাগ সময় এর কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। হাইমেনের রঙ আপনার যোনির চারপাশের ত্বকের রঙের মতোই হয়।

তাহলে এই মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন কী?

এবার আসি সেই হাইমেনের কথায়, যা নিয়ে আমরা আলোচনা করেছিলাম। এক্ষেত্রে যোনির মুখ প্রায় পুরোপুরি ঢাকা থাকে, শুধু একটি খুব ছোট ছিদ্র থাকে, যাকে বলা হয় ‘মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন’। এটি খুবই বিরল, অর্থাৎ বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এমনটা হয় না। এটি একটি জন্মগত অবস্থা, অর্থাৎ এটি নিয়েই জন্ম হয়।

ভাবুন, সাধারণত সতীচ্ছদে একটি ছিদ্র থাকে যা দিয়ে ঋতুস্রাবের তরল বের হতে পারে। কিন্তু ‘মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন’-এর ক্ষেত্রে সেই ছিদ্রটি খুব ছোট হয়। যদিও ঋতুস্রাবের রক্ত ​​এই ছোট ছিদ্র দিয়ে যেতে পারে, কিন্তু তা খুব ধীরে ধীরে হয়। এর ফলে কিছু যন্ত্রণাদায়ক উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

এটি ‘ছিদ্রবিহীন সতীচ্ছদ’ নামক অবস্থার একটি প্রকারভেদ। ‘ছিদ্রবিহীন সতীচ্ছদ’ হলো যখন সতীচ্ছদ কোনো ছিদ্র ছাড়াই যোনির মুখকে সম্পূর্ণরূপে ঢেকে রাখে। ‘মাইক্রো’ শব্দটি আপনার সতীচ্ছদের খুব ছোট ছিদ্রটিকে বোঝায়।

এই অবস্থাটি (মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন) কি স্বাভাবিক?

না, এটি আসলে একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এটি সচরাচর দেখা যায় না, এমনকি ডাক্তাররাও এটি শনাক্ত করতে পারেন না।

মাইক্রোপারফোরেট হাইমেনের লক্ষণগুলো কী কী?

সতীচ্ছদের এই ছোট ছিদ্রটি মাসিকের সময় রক্ত ​​এবং যোনি রস বের হওয়ার জন্য যথেষ্ট বড় নাও হতে পারে। একারণেই বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয়। দেখুন তো, এই উপসর্গগুলো আপনার পরিচিত মনে হচ্ছে কি না:

• সাত দিনের বেশি সময় ধরে ঋতুস্রাব হওয়া: এর কারণ হলো, ওই ছোট ছিদ্রটি দিয়ে যে রক্ত ​​বের হয় তা খুব বেশি পরিমাণে থাকে। কারও কারও ক্ষেত্রে এটি ১০ দিন পর্যন্তও চলতে পারে।
• মাসিকের সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া (অ্যামেনোরিয়া): কখনও কখনও ছিদ্রটি এতটাই ছোট হয় যে একেবারেই রক্ত ​​নাও বের হতে পারে। সেক্ষেত্রে মাসিক একেবারেই হবে না।
• ট্যাম্পন ঢোকানো বা বের করতে অসুবিধা: এটি এমন একটি প্রাথমিক লক্ষণ যা অনেক তরুণী লক্ষ্য করে। যখন তারা ট্যাম্পন ঢোকানোর চেষ্টা করে, তখন মনে হয় এটি ভেতরে ঢুকছে না এবং ব্যথা করে।
• তলপেট ও শ্রোণী অঞ্চলে ব্যথা: এই ব্যথা শুধু মাসিকের সময়ই নয়, অন্য সময়েও হতে পারে। এর কারণ হলো ভেতরে জমা হওয়া রক্তের চাপ।
• যোনিতে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের কারণে সংক্রমণ: সঠিক স্রাবের অভাবে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

যৌন মিলনের আগে পর্যন্ত আপনি হয়তো জানতেও পারবেন না যে আপনার সতীচ্ছদে ক্ষুদ্র ছিদ্র রয়েছে। এই অবস্থার লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে যোনিপথে যৌন মিলনে অক্ষমতা, অথবা যৌন মিলনের সময় অতিরিক্ত ব্যথা ও রক্তপাত।

এর কারণ কী?

এটা এমন একটা বিষয় যা নিয়ে জন্মায়। ঠিক কী কারণে এমনটা হয় তা কেউ জানে না, কিন্তু ডাক্তাররা জানেন যে এটা তখনই ঘটে যখন আমরা গর্ভে ভ্রূণ হিসেবে বেড়ে উঠি এবং যোনি গঠিত হয়। তার মানে, এটাকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য আমাদের কিছুই করার নেই।

মাইক্রোপারফোরেট হাইমেনযুক্ত কোনো নারী কি ঋতুস্রাবগতভাবে পবিত্র হতে পারেন?

হ্যাঁ, হতে পারে। সতীচ্ছদের ওই ছোট্ট ছিদ্রটি দিয়ে মাসিকের রক্ত ​​যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসে। তবে, আমি আগেই যেমনটা বলেছি, কখনও কখনও যদি রক্ত ​​বেরোনোর ​​জন্য ওই ছিদ্রটি যথেষ্ট বড় না হয়, তাহলে আপনার মাসিক নাও হতে পারে।

ডাক্তাররা এটি কীভাবে শনাক্ত করেন?

ডাক্তার যখন আপনার ভালভা, হাইমেন এবং যোনিমুখ চাক্ষুষভাবে পরীক্ষা করেন, তখন মাইক্রোপারফোরেটেড হাইমেন রোগটি নির্ণয় করা হয়। এই অবস্থায় যোনিমুখের চারপাশে অতিরিক্ত টিস্যু এবং হাইমেনে একটি ছোট ছিদ্র দেখা যায়।

কিছু শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ শৈশবেই এটি নির্ণয় করেন। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বয়ঃসন্ধিকালের পরে এটি নির্ণয় করা হয়, যখন মাসিকের সমস্যার কারণে উপসর্গগুলো দেখা দিতে শুরু করে।

মাইক্রোপারফোরেট হাইমেনের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সুখবর হলো, এর চিকিৎসা আছে।

কখনও কখনও, বিশেষ করে বয়ঃসন্ধিকালে, সতীচ্ছদের এই ছোট ছিদ্রটি প্রসারিত হয়ে কিছুটা বড় হতে পারে এবং এমনকি ছিঁড়েও যেতে পারে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে শরীরে হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ার কারণে এমনটা ঘটে। এই সতীচ্ছদ নিজে থেকেই ছিঁড়ে যেতে পারে, তা ট্যাম্পন ব্যবহার করার সময় হোক বা যৌনমিলনের সময়। যদি এটি নিজে থেকেই সেরে যায়, তবে সাধারণত কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। অতিরিক্ত টিস্যুটি চলে গেলে, বেশিরভাগ মানুষের মাসিক স্বাভাবিক হয়ে যায়, তারা ট্যাম্পন ব্যবহার করতে পারে এবং ব্যথা ছাড়াই যৌনমিলন করতে পারে।

হাইমেনেকটমি সার্জারি

কিন্তু যদি এতে নিজে থেকে কাজ না হয়, তবে হাইমেনেকটমি নামক একটি ছোট অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।এই অতিরিক্ত সতীচ্ছদটি অপসারণ করা হয়। এটি সাধারণত হাসপাতালে বা অপারেশন কক্ষে ‘জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া’-র অধীনে করা হয়। এর অর্থ হলো, প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে থাকেন, তাই কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

হাইমেনেকটমি করার সময়, একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ কাঁচি বা স্ক্যালপেল ব্যবহার করে যোনির অতিরিক্ত আবরণ কেটে ফেলেন। এরপর, দ্রবণীয় সেলাই ব্যবহার করে হাইমেনের অবশিষ্ট প্রান্তগুলো যোনির দেয়ালে পুনরায় সেলাই করে দেওয়া হয়। এর ফলে একটি স্বাভাবিক হাইমেন তৈরি হয় এবং যোনির মুখ উন্মুক্ত হয়ে যায়।

এই অস্ত্রোপচারের পর দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা খুবই বিরল। বেশিরভাগ মানুষ কোনো সমস্যা ছাড়াই দ্রুত সেরে ওঠেন।

চিকিৎসাকালীন সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এই ‘হাইমেনেকটমি’ অস্ত্রোপচারেও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। তবে, এগুলো খুবই বিরল।

• প্রদাহ বা ফোলাভাব
• সংক্রমণ
• অতিরিক্ত রক্তপাত
• ক্ষত টিস্যু গঠন
• সতীচ্ছদের চারপাশের এলাকার ক্ষতি
• অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া

অস্ত্রোপচারের আগে ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জানিয়ে দেবেন।

মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন রিপেয়ারের পর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

চিকিৎসার পরে যে প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দিতে পারে, সেগুলো হলো আপনার যোনিমুখের অংশে ব্যথা এবং ক্ষত সেরে না যাওয়া পর্যন্ত অস্বস্তি। সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন। আপনার যেকোনো ব্যথার জন্য আপনি দোকান থেকে কেনা ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন।

মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন কি প্রতিরোধ করা যায়?

না। আপনার সতীচ্ছদের আকৃতি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য আপনি কিছুই করতে পারবেন না। এটি আপনার মাতৃগর্ভে থাকাকালীনই গঠিত হয়। ভ্রূণীয় বিকাশের সময় সতীচ্ছদ সম্পূর্ণভাবে না খুললে তাকে “মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন” বলা হয়। তাই এ নিয়ে চিন্তা করবেন না।

চিকিৎসার পর কি আমার মাসিক আবার স্বাভাবিক হয়ে যাবে?

হ্যাঁ, অবশ্যই। চিকিৎসার পর আপনার কোনো সমস্যা ছাড়াই মাসিক হতে পারবে। এছাড়াও, আপনি চাইলে ট্যাম্পন ব্যবহার করতে পারেন।

আমার যদি মনে হয় যে আমার (মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন) আছে, তাহলে আমার কী করা উচিত?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার ‘মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন’ হয়েছে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এর প্রথম লক্ষণ সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী বা বেদনাদায়ক ঋতুস্রাব।

আপনার যদি ‘মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন’ ধরা পড়ে, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এর প্রতিকার করা যায়। কখনও কখনও, যেমনটা আমি আগেই বলেছি, এটি সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। এ বিষয়ে পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারই সবচেয়ে উপযুক্ত ব্যক্তি।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার যদি শ্রোণী অঞ্চলে ব্যথা, দীর্ঘ ও অতিরিক্ত ঋতুস্রাব, অথবা যোনিচ্ছদে সামান্য ছিদ্রের অন্য কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

যদি আপনার ‘মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন’ সারানোর জন্য অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে নিম্নলিখিত কোনোটি ঘটলে আপনার ডাক্তারকে জানান:

• যদি আপনার সংক্রমণের লক্ষণ থাকে, যেমন জ্বর, পুঁজ-সদৃশ স্রাব বা ক্ষতস্থান লাল হয়ে যাওয়া।
• যদি আপনার মনে হয় যে আপনার যোনিপথ আবার বন্ধ হয়ে যাচ্ছে।

সবশেষে, এই কথাটি মনে রাখবেন।

মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন একটি বিরল কিন্তু চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। তাই এ নিয়ে অহেতুক ভয় বা লজ্জা পাবেন না। আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন কীভাবে মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন ঠিক করা যায় এবং অস্ত্রোপচারের পর কী হতে পারে। হাইমেন অপসারণের পর, আপনি ব্যথাহীনভাবে ঋতুস্রাব করতে এবং যৌনমিলন করতে পারবেন। আপনি একা নন, এবং এমন ডাক্তার আছেন যারা এই সমস্যাগুলোতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

হাইমেন , মাইক্রোপারফোরেট হাইমেন, হাইমেন, ঋতুস্রাব, স্ত্রীরোগবিদ্যা, শল্যচিকিৎসা, যোনি