আপনি কি কখনো 'মাসল বায়োপসি'-র কথা শুনেছেন? হয়তো কোনো ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে এটি করার পরামর্শ দিয়েছেন। এটি আসলে কী? কেন এটি করা হয়? চলুন, বিষয়টি সহজ ভাষায় আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন। ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই, আপনার আসল সমস্যাটি কী, তা সঠিকভাবে খুঁজে বের করার জন্যই প্রায়শই এটি করা হয়ে থাকে।
মাসল বায়োপসি বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, মাসল বায়োপসি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে আপনার শরীরের কোনো একটি পেশি থেকে খুব ছোট এক টুকরো টিস্যু নিয়ে পরীক্ষা করা হয়। আপনার পেশিকে প্রভাবিত করে এমন কোনো নির্দিষ্ট রোগ (‘মায়োপ্যাথি’) আছে কিনা, তা খুঁজে বের করার জন্যই এটি করা হয়। একজন ডাক্তার কঙ্কাল পেশির নমুনাটি একটি ল্যাবে পাঠান। সেখানে, কোনো অস্বাভাবিকতা বা সমস্যা আছে কিনা তা দেখার জন্য তারা এটিকে একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করেন। এটা অনেকটা এক টুকরো কাপড় কেটে তার সুতাগুলো ভালো আছে কি না তা পরীক্ষা করার মতো।
আমার কখন মাসল বায়োপসি করার প্রয়োজন হবে?
ধরুন, আপনি বেশ কিছুদিন ধরে আপনার পেশিতে দুর্বলতা অনুভব করছেন, অথবা আপনার পেশিতে ব্যথা হচ্ছে, বা অন্য কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ (‘মায়োপ্যাথি’-র লক্ষণ) দেখা যাচ্ছে। তখন একজন ডাক্তার আপনাকে এই বায়োপসি করানোর কথা বলতে পারেন। কিন্তু তাঁরা এটা সঙ্গে সঙ্গে করবেন না।
ডাক্তাররা সাধারণত প্রথমে আরও কয়েকটি পরীক্ষা করে থাকেন:
- শারীরিক ও স্নায়বিক পরীক্ষা : আপনার স্নায়ুতন্ত্র কীভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য আপনাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হবে।
- রক্ত পরীক্ষা : উদাহরণস্বরূপ, ক্রিয়েটিন কাইনেজ নামক এনজাইম পরীক্ষা বা জিনগত পরীক্ষা করা যেতে পারে।
- ইমেজিং পরীক্ষা : যেমন এমআরআই স্ক্যান এবং সিটি স্ক্যান।
- নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডিজ এবং ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি) : এগুলোর মাধ্যমে আপনার স্নায়ু ও পেশীর মধ্যে বার্তা কীভাবে প্রবাহিত হয় এবং সেগুলো কীভাবে কাজ করছে, তা দেখা হয়।
এইসব পরীক্ষার পরেও কখনও কখনও রোগের সঠিক কারণ নির্ণয় করা যায় না। তখন ডাক্তাররা আরও তথ্য জানতে এবং রোগটি নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করতে মাসল বায়োপসি করার নির্দেশ দেন।
আপনার ডাক্তারের যদি নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির কোনোটি থাকার সন্দেহ হয়, তাহলে আপনার মাসল বায়োপসি করার প্রয়োজন হতে পারে:
- পেশীর ডিস্ট্রোফি : উদাহরণস্বরূপ ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রোফি, বেকার মাসকুলার ডিস্ট্রোফি এবং মায়োটোনিক ডিস্ট্রোফি।
- পরজীবী সংক্রমণ : ট্রাইকিনোসিস এবং টক্সোপ্লাজমোসিসের মতো সংক্রমণ যা আপনার পেশীকে প্রভাবিত করে।
- পেশীর প্রদাহজনিত রোগ: যেমন পলিমায়োসাইটিস এবং ডার্মাটোমায়োসাইটিস।
- বিপাকীয় মায়োপ্যাথি : উদাহরণস্বরূপ, পম্পে রোগ এবং অন্যান্য গ্লাইকোজেন সঞ্চয়কারী রোগ।
- জন্মগত মায়োপ্যাথি : জন্মের সময় বিদ্যমান অবস্থা, যেমন নেমালাইন মায়োপ্যাথি।
- টক্সিক মায়োপ্যাথি : এমন একটি অবস্থা যা কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ, যেমন স্টেরয়েড বা স্ট্যাটিন, দীর্ঘকাল ধরে ব্যবহারের ফলে হতে পারে।
বায়োপসির জন্য সাধারণত কোন পেশীগুলো নির্বাচন করা হয়?
এই বায়োপসি সাধারণত আপনার শরীরের কয়েকটি নির্দিষ্ট পেশি থেকে নেওয়া হয়। সবচেয়ে সাধারণ পেশিগুলো হলো:
- কোয়াড্রিসেপস : আপনার উরুর সামনের দিকের বৃহৎ পেশীগুচ্ছ।
- ডেল্টয়েড : যে পেশিটি আপনার কাঁধের সামনের, পাশের এবং পেছনের অংশকে সংযুক্ত করে।
- বাইসেপ : আপনার বাহুর উপরের অংশের সামনের দিকের পেশি, যা কাঁধ এবং কনুইয়ের মাঝখানে অবস্থিত।
ডাক্তার নিশ্চিত হতে চাইবেন যে বায়োপসির জন্য নির্বাচিত পেশিটি খুব বেশি দুর্বল নয় বা এতে অন্য কোনো উপসর্গ নেই। তবে, ডাক্তার এটাও নিশ্চিত হতে চাইবেন যে পেশিটি খুব বেশি দুর্বল নয়, সম্প্রতি এতে ইনজেকশন দেওয়া হয়নি বা এটি আঘাতপ্রাপ্ত হয়নি। এই বিষয়গুলো বায়োপসির ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সঠিক তথ্য নাও দিতে পারে।
মাসল বায়োপসির জন্য আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
আপনার ডাক্তার আপনাকে বায়োপসি সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে বুঝিয়ে দেবেন এবং কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে সে বিষয়ে নির্দেশনা দেবেন। এই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি কিছু না বোঝেন বা আপনার কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।
সাধারণভাবে, আপনার এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সতর্ক থাকা উচিত:
- যদি গত ছয় মাসের মধ্যে আপনার কোনো মাসল ইনজেকশন, ইএমজি-র মতো কোনো মাসল টেস্ট হয়ে থাকে, অথবা আপনার মাংসপেশিতে কোনো আঘাত লেগে থাকে, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে জানানো উচিত।
- রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা প্রতিরোধের জন্য আপনার ডাক্তার বায়োপসির কয়েক দিন আগে আপনাকে অ্যাসপিরিনের মতো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলতে পারেন। কিন্তু, আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ না করাই সবচেয়ে ভালো।
- বায়োপসির আগে আপনাকে কয়েক ঘণ্টার জন্য উপবাস করতে বলা হতে পারে, এই সময়ে আপনি পানি ছাড়া আর কিছুই খাবেন না বা পান করবেন না।
- এই প্রক্রিয়ার সময় আপনাকে যদি সিডেশন বা জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়, তাহলে বায়োপসির পর আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য একজনের প্রয়োজন হবে।
পেশী বায়োপসির পদ্ধতি কী?
ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে মাসল বায়োপসির ধাপগুলো কিছুটা ভিন্ন হয়। এর দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে: ‘ওপেন’ বায়োপসি এবং ‘নিডল’ বায়োপসি। উভয় ক্ষেত্রেই, আপনাকে (বা আপনার সন্তানকে) আগে থেকে ‘সিডেশন’ বা ‘জেনারেল অ্যানাস্থেসিয়া’ দেওয়া হতে পারে।
কীভাবে ওপেন মাসল বায়োপসি করতে হয়
ওপেন মাসল বায়োপসির ধাপগুলো সাধারণত নিম্নরূপ:
- ডাক্তার প্রথমে একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে অস্ত্রোপচারের স্থানটি ভালোভাবে পরিষ্কার করেন।
- এরপর, ওই জায়গায় একটি স্থানীয় চেতনানাশক ইনজেকশন দেওয়া হয়, ফলে কাটার সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।
- এরপর আপনার ত্বকে প্রায় ৪ থেকে ৬ সেন্টিমিটার লম্বা একটি ছেদ করা হবে।
- ডাক্তার আপনার ত্বক, ত্বকের নিচের চর্বির স্তর (সাবকিউটেনিয়াস ফ্যাট), এবং পেশী আবৃতকারী ঝিল্লি (মাসল ফ্যাসিয়া - এক প্রকার যোজক কলা) আলাদা করবেন এবং তারপর তার নিচের পেশীর দিকে অগ্রসর হবেন।
- সেখান থেকে পেশী কলার একটি ছোট নমুনা কেটে নেওয়া হয়।
- এরপর ডাক্তার সেলাই দিয়ে মাংসপেশীর ঝিল্লি ও ত্বক আবার বন্ধ করে দেন।
- ক্ষতস্থানটি ওষুধ, ব্যান্ডেজ ও গজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।
কীভাবে নিডল মাসল বায়োপসি করতে হয়
নিডল মাসল বায়োপসির ধাপগুলো সাধারণত নিম্নরূপ:
- ডাক্তার প্রথমে একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে বায়োপসির স্থানটি পরিষ্কার করেন।
- তারপর তারা একটি স্থানীয় চেতনানাশক ইনজেকশন দেন, তাই বায়োপসির সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।
- ডাক্তার আপনার চামড়ায় একটি খুব ছোট চিড় দেবেন।
- এরপর, ছোট ছিদ্রটির মাধ্যমে একটি বিশেষ সূঁচ বায়োপসি যন্ত্র প্রবেশ করানো হয়। এটি সাধারণত একটি পেন্সিলের আকারের হয়ে থাকে।
- এই যন্ত্রটিকে নির্ভুলভাবে পেশীতে পৌঁছে দিতে একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন (আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং) ব্যবহার করা হয়।
- এরপর ডাক্তার যন্ত্রটি ব্যবহার করে মাংসপেশীর কয়েকটি ছোট ছোট টুকরো কেটে নেন। সাধারণত, প্রায় ৩ বা ৪টি নমুনা নেওয়া হয়।
- প্রয়োজনীয় পরিমাণ টিস্যু অপসারণ করার পর যন্ত্রটি সরিয়ে নেওয়া হয়, রক্তপাত বন্ধ করার জন্য কিছুক্ষণ ওই স্থানে চাপ প্রয়োগ করা হয়, ক্ষতস্থানে ঔষধ লাগানো হয় এবং গজ ও ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।
এটা কতটা ব্যথা করে?
জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে এই বায়োপসি করা হলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। লোকাল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে এটি করা হলে ব্যথা খুবই সামান্য হবে, এমনকি নাও হতে পারে। তবে, আপনি হালকা চিমটি বা টান অনুভব করতে পারেন।
বায়োপসির পর, প্রায় দুই থেকে তিন দিন পর্যন্ত বায়োপসির স্থানে আপনি সামান্য ব্যথা অনুভব করতে পারেন। বিশেষ করে যদি আপনার ওপেন বায়োপসি হয়ে থাকে, তবে জায়গাটিতে প্রায় এক সপ্তাহ ধরে ব্যথা থাকতে পারে। স্থানটির চারপাশে কিছুটা কালশিটে দাগও হতে পারে।
ব্যথার জন্য কী করা যেতে পারে এবং আপনার কী ধরনের ওষুধ খাওয়া উচিত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করাই সবচেয়ে ভালো।
বায়োপসির পর কী হয়?
যদি আপনাকে সিডেশন বা জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়ে থাকে, তাহলে বায়োপসির পর আপনাকে অল্প সময়ের জন্য একটি রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হবে। ওষুধের প্রভাব পুরোপুরি চলে না যাওয়া পর্যন্ত আপনি সেখানেই থাকবেন। এরপর আপনি বাড়ি যেতে পারবেন, কিন্তু অন্য কাউকে দিয়ে আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দিতে হবে। বায়োপসির ক্ষতস্থানের যত্ন কীভাবে নিতে হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দেশনা দেবেন।
ডাক্তার বায়োপসি থেকে নেওয়া পেশীর নমুনাটি বিশেষ রাসায়নিক পদার্থ ব্যবহার করে দ্রুত হিমায়িত করেন (‘ফ্ল্যাশ ফ্রিজ’)। এটি করা হয় টিস্যুটিকে অক্ষত এবং পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত রাখার জন্য। তারপর এটি একটি ল্যাবে পাঠানো হয়। সেখানে একজন ‘স্নায়ু-পেশী সংক্রান্ত রোগে বিশেষজ্ঞ প্যাথলজিস্ট’ থাকেন। তিনি একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে নমুনাটি সাবধানে পরীক্ষা করবেন। কখনও কখনও বিশেষজ্ঞ নমুনাটির উপর অন্যান্য পরীক্ষাও করেন। উদাহরণস্বরূপ, তারা বিশেষ রঞ্জক (‘স্টেইন’) ব্যবহার করেন বা নির্দিষ্ট ‘অ্যান্টিবডি’ পরীক্ষা করেন।
মাসল বায়োপসির কোনো ঝুঁকি আছে কি?
মাংসপেশীর বায়োপসি থেকে জটিলতা খুবই বিরল। তবে, কিছু বিরল ক্ষেত্রে কিছু জিনিস ঘটতে পারে:
- ক্ষতের সংক্রমণ।
- ক্ষতস্থান দিয়ে মাংসপেশীর বেরিয়ে আসা ('মাসল হার্নিয়া')।
- সেলাই খুলে যাওয়ার পর ক্ষতস্থানটি পুনরায় খুলে যাওয়া।
- দুর্ঘটনাজনিত আঘাত হলো আপনার পেশী, স্নায়ু বা রক্তনালীর অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি।
বায়োপসির স্থানে একটি দাগ থেকে যেতে পারে। কিছু মানুষের ত্বকে অন্যদের তুলনায় সহজে দাগ পড়ে।
আমি রিপোর্টটি কখন পাব?
বায়োপসির পর, ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করাটাই সম্ভবত সবচেয়ে কঠিন কাজ। আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন যে আপনি কীভাবে এবং কখন রিপোর্টটি পাবেন। এতে কয়েক দিন সময় লাগতে পারে, আবার এক সপ্তাহেরও বেশি সময় লাগতে পারে। আপনার ডাক্তার যে তারিখ বলেছেন, সেই তারিখের মধ্যে যদি রিপোর্টটি না আসে, তাহলে আবার আপনার ডাক্তারকে ফোন করে এ বিষয়ে জিজ্ঞাসা করুন।
প্রতিবেদনে কী বলা হয়েছে?
মাসল বায়োপসি রিপোর্টে সংগৃহীত পেশীর নমুনার বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য থাকে। এর মধ্যে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পেশী তন্তুর (অর্থাৎ পেশী কোষের) গঠন, সেগুলো কতটা স্বাস্থ্যকর এবং তাদের 'বয়স'-এর মতো বিষয়গুলো।
- ঐ টিস্যুর অন্যান্য কোষ, যেমন স্নায়ুকোষ (নিউরন) সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য।
- প্রদাহ, মাইটোকন্ড্রিয়াল অস্বাভাবিকতা, গ্লাইকোজেন এবং লিপিড সঞ্চয়ের অস্বাভাবিকতার মতো বিষয়গুলো।
আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন এই রিপোর্টে কী আছে এবং এর অর্থ কী।
কখনও কখনও, বায়োপসির রিপোর্ট স্বাভাবিক আসতে পারে, অথবা রোগের খুব সামান্য লক্ষণ দেখা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একে কখনও কখনও 'অনির্দিষ্ট মায়োপ্যাথি' বলা হয়। এর কারণ হলো, বায়োপসিতে রোগের সঠিক স্থানটি খুঁজে পাওয়া নাও যেতে পারে, অথবা রোগটি তখনও প্রাথমিক পর্যায়ে থাকতে পারে। এমনটা হলে, আপনাকে হয়তো আরেকটি মাসল বায়োপসি করাতে হতে পারে।
রিপোর্টে কোনো সমস্যা থাকলে, এরপর আপনি কী করবেন?
পেশি বায়োপসির ফলাফলের মাধ্যমে প্রায়শই একটি নির্দিষ্ট পেশির রোগ (‘মায়োপ্যাথি’) শনাক্ত করা যায়।
আপনার কোনো নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে তা ব্যাখ্যা করবেন এবং এরপর আপনার কী করতে হবে তা নিয়ে আলোচনা করবেন। আপনারা একসাথে এমন একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন যা আপনার জন্য সবচেয়ে কার্যকর হবে। চিন্তা করবেন না, আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করবেন।
আপনার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার?
আপনার বায়োপসি করা স্থানে সংক্রমণের নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ দেখা গেলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:
- ক্ষতের চারপাশে ফোলাভাব, লালচে ভাব বা ত্বকের বিবর্ণতা স্বাভাবিক।
- ক্ষতের চারপাশের ত্বক অন্যান্য অংশের চেয়ে বেশি গরম অনুভূত হয়।
- ক্ষত থেকে বের হওয়া পুঁজ বা অন্য কোনো তরল পদার্থ (পুঁজ বা নিঃসরণ)।
- জ্বর হওয়া।
- অত্যন্ত ক্লান্ত বোধ করা (`ক্লান্তি`)।
পেশী বায়োপসির মাধ্যমে কি এমএস (মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস) নির্ণয় করা যায়?
সাধারণত এমএস (মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস) রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য মাসল বায়োপসি ব্যবহার করা হয় না। তবে, এমএস-এর মতো একই রকম উপসর্গযুক্ত অন্যান্য রোগ বাদ দেওয়ার জন্য একজন ডাক্তার এই বায়োপসি করার পরামর্শ দিতে পারেন।
যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার মাসল বায়োপসি প্রয়োজন, তখন ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। এবং ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করার সময় উদ্বিগ্ন বোধ করাও স্বাভাবিক। এই বায়োপসির সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তার অবগত থাকবেন, তাই আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। যদি আপনার বায়োপসি রিপোর্টে কোনো সমস্যা ধরা পড়ে, তবে এটিকে আপনার আরোগ্য লাভের যাত্রার প্রথম ধাপ হিসেবে ভাবার চেষ্টা করুন। আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কিত গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নিতে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে মিলে কাজ করবেন।
এই গল্প থেকে আমাদের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে শিক্ষাটি নেওয়া উচিত, তা কী?
আচ্ছা, তাহলে আমরা এ পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি তা থেকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, মাসল বায়োপসি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা যা আপনার পেশীর কোনো সমস্যা বা রোগ সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করে।
এটা আপনার কাছে কিছুটা ভীতিজনক মনে হতে পারে। কিন্তু এটি আপনাকে একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা শুরু করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে তা আলোচনা করুন। মনে রাখবেন, আপনার অবস্থা বোঝা এবং যথাযথভাবে তা সামলানোর জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
পেশী বায়োপসি, পেশী বায়োপসি, মায়োপ্যাথি, পেশীর দুর্বলতা, পেশীর রোগ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা পরীক্ষা, অস্ত্রোপচার
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন