ঘাড়ের ডিসেকশন সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে ঘাড়ের অস্ত্রোপচারের কথা বলেন, তখন কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। বিশেষ করে যখন আপনি 'নেক ডিসেকশন' নামটি শোনেন, তখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এটি আবার কী ধরনের জিনিস। কিন্তু এটি আসলে কী এবং কেন করা হয়, তা একবার বুঝে গেলে আপনার ভয় দূর হয়ে যাবে। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

এই তথাকথিত নেক ডিসেকশন আসলে কী?

সহজ কথায়, নেক ডিসেকশন হলো ঘাড়ের লিম্ফ নোড বা লসিকা গ্রন্থিগুলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা।

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, “আমরা এই ছোট ছোট উকুনগুলো কেন দূর করি?” আসলে, আমাদের সারা শরীর জুড়ে হাজার হাজার উকুন ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে। এগুলো ছোট ছোট ছাঁকনির মতো। এদের প্রধান কাজ হলো শরীরের কোষ ও কলা থেকে আসা লসিকা নামক তরলকে ছেঁকে ও বিশুদ্ধ করা।

ভাবুন তো, যদি কারও ক্যান্সার হয়, তাহলে এই ক্যান্সার কোষগুলো কখনও কখনও লসিকা তরলের মাধ্যমে ভ্রমণ করে কাছাকাছি কোষগুলোতে আটকে যেতে পারে। তাই ডাক্তাররা দুটি প্রধান কারণে এই অস্ত্রোপচারটি করেন:

১. ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা সঠিকভাবে জানুন: মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার, থাইরয়েড ক্যান্সার বা কিছু ত্বকের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, ক্যান্সার লসিকা গ্রন্থিতে (লিম্ফ নোড) ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা জানা অত্যন্ত জরুরি। এটি ক্যান্সারের পর্যায় সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এবং সর্বোত্তম চিকিৎসা বেছে নিতে সাহায্য করে।

২. চিকিৎসা হিসেবে: যদি ক্যান্সার লসিকা গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়ে, তবে সেই গ্রন্থিগুলো অপসারণ করলে ক্যান্সারের আরও বিস্তার থেমে যায়। কখনও কখনও এই অস্ত্রোপচারের ফলে রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপির প্রয়োজনও এড়ানো যায়।

অস্ত্রোপচারের আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই এর জন্য আগে থেকে অনেক প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন, কিন্তু আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

অস্ত্রোপচারের আগে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন:

• যে অভ্যাসগুলো ত্যাগ করতে হবে: আপনি যদি ধূমপান বা মদ্যপান করেন, তবে অস্ত্রোপচারের ঠিক কতদিন আগে থেকে তা বন্ধ করতে হবে, তা জেনে নিন। এগুলো আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে।
• ঔষধপত্র: আপনার কোনো ঔষধ (বিশেষ করে রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ), ভিটামিন, বা ভেষজ বা সম্পূরক গ্রহণ সাময়িকভাবে বন্ধ করার প্রয়োজন আছে কিনা এবং কখন তা করা উচিত, তা স্পষ্টভাবে জেনে নিন।
• খাবার ও পানীয়: অস্ত্রোপচারের আগে কখন খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করতে হবে, সে বিষয়ে আপনাকে নির্দেশনা দেওয়া হবে।
• পোশাক: হাসপাতালে যাওয়ার দিন গয়না, ডিওডোরেন্ট এবং ক্রিম ব্যবহার করা যাবে কিনা, তা জিজ্ঞাসা করে নিন।
• হাসপাতালে থাকার প্রস্তুতি: প্রয়োজনীয় পোশাক ও অন্যান্য জিনিসপত্র প্রস্তুত করে নিন, কারণ আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে।
• কাজ থেকে ছুটি: আপনাকে কাজ থেকে কতদিনের ছুটি নিতে হবে, সে সম্পর্কে একটি মোটামুটি ধারণা নিন।
• পারিবারিক সমর্থন: আরোগ্য লাভের সময় আপনার কতটা পারিবারিক সমর্থনের প্রয়োজন হবে, তা আগে থেকেই আলোচনা করে নিন।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়? এর প্রকারভেদগুলো কী কী?

অস্ত্রোপচারটি হাসপাতালের অপারেশন কক্ষে করা হয়। প্রথমে আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়ার জন্য জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে। তারপর, সার্জন আপনার গলার বাম পাশ, ডান পাশ, বা কখনও কখনও উভয় পাশের পিণ্ডগুলো অপসারণ করবেন।

অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে কী কী জিনিস অপসারণ করা হয়। চলুন প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক।

অস্ত্রোপচারের পর, ক্ষতের ভেতরে জমে থাকা তরল নিষ্কাশনের জন্য এক বা একাধিক ছোট নল (ড্রেন) বসানো হয়। এটি ক্ষত দ্রুত সারতে সাহায্য করে। সবশেষে, সেলাই বা স্টেপল দিয়ে ক্ষতটি বন্ধ করে দেওয়া হয়।

ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করার জন্য অপসারণ করা টিস্যুটি একটি ল্যাবে পাঠানো হয়। একে লিম্ফ নোড বায়োপসি বলা হয়। এর ফলাফল সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে পাওয়া যায়।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

মনে রাখবেন, চিকিৎসকেরা কেবল তখনই এই ধরনের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন, যখন এর উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি হয়।

এর প্রধান সুবিধা হলো, ক্যান্সারের পর্যায় নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায় এবং ক্যান্সার কোষগুলো অপসারণ করে তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা শুরু করা যায়।

এছাড়াও, যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু ছোটখাটো ঝুঁকি রয়েছে। রক্তপাত এবং সংক্রমণের মতো সাধারণ ঝুঁকিগুলো ছাড়াও, এই অস্ত্রোপচারের জন্য নির্দিষ্ট কিছু ঝুঁকিও আছে। এগুলো প্রধানত ঘাড় ও মুখের স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সাথে সম্পর্কিত।

• অস্ত্রোপচারের স্থানে স্থায়ী বা অস্থায়ী অসাড়তা ।
• গিলতে, খেতে বা কথা বলতে অসুবিধা ।
• অস্ত্রোপচার করা পাশের মুখের একটি অংশ ঝুলে যাওয়া ।
• কাঁধ ঝুলে যাওয়া অথবা অস্ত্রোপচারের দিকের কাঁধ তুলতে অসুবিধা ।

কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো , অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে এই ঝুঁকিগুলো ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় । এছাড়াও, বেশিরভাগ সময় এই জটিলতাগুলো অস্থায়ী হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব। আপনি যে অস্ত্রোপচারটি করাতে যাচ্ছেন, তার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন।

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে আমার কী করা উচিত?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে দুই থেকে পাঁচ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। এই সময়ে চিকিৎসাকর্মীরা আপনার ভালোভাবে যত্ন নেবেন। তাঁরা আপনাকে ব্যথানাশক ও সংক্রমণরোধী ওষুধ দেবেন, কিছুটা হাঁটাচলায় সাহায্য করবেন, আপনাকে খাইয়ে দেবেন এবং ড্রেনের যত্ন নেবেন।

বাড়ি ফিরলে আপনাকে অনুসরণ করার জন্য একগুচ্ছ নির্দেশাবলী দেওয়া হবে।

• ক্ষতের যত্ন: সংক্রমণ রোধ করতে ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার রাখুন। সেলাই খোলার আগ পর্যন্ত আপনাকে একটি অ্যান্টিবায়োটিক মলম লাগাতে বলা হতে পারে।
• ড্রেনের যত্ন: আপনার বাড়িতে যদি ড্রেন থাকে, তবে আপনাকে শিখতে হবে কীভাবে এটি পরিষ্কার করতে হয়, খালি করতে হয় এবং এতে জমা হওয়া তরলের পরিমাণ লিখে রাখতে হয়।
• স্নান: সাধারণত, ড্রেনটি অপসারণ না করা পর্যন্ত আপনাকে স্নান করতে নিষেধ করা হয়। এরপর স্নান করার সময়, ক্ষতস্থানটি ভালোভাবে ধুয়ে ফেলা উচিত এবং জোরে ঘষাঘষি করা উচিত নয়।
• খাদ্য ও পানীয়: আপনি তরল খাবার দিয়ে শুরু করবেন এবং ধীরে ধীরে কঠিন খাবারের দিকে অগ্রসর হবেন। আপনাকে এমন একটি খাদ্যতালিকা সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হবে যা প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করবে।
• কার্যক্রম:তারা ঘাড় ও কাঁধের জড়তা কমাতে সহজ কিছু ব্যায়ামের পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ফুসফুস সুস্থ রাখতে তারা শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের পরামর্শও দিতে পারেন।

আপনার কখন শীঘ্রই ডাক্তারের কাছে যাওয়া দরকার?

আরোগ্য লাভের সময় যদি আপনি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালে যান ।

• সংক্রমণের লক্ষণ: জ্বর, অস্ত্রোপচারের স্থানে লালচে ভাব, উষ্ণতা, ব্যথা বৃদ্ধি, অথবা পুঁজ নিঃসরণ।
• যদি ক্ষতস্থান থেকে আবার রক্তপাত শুরু হয়।
• যদি আপনার গিলতে অসুবিধা হয় বা মনে হয় খাবার আটকে যাচ্ছে।
• আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হলে, এটি একটি জরুরি অবস্থা। তাই অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট) -তে যান।