আপনার কি এই ধরনের স্নায়ু ব্যথা (নিউরোপ্যাথিক পেইন) আছে? আসুন, এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনি কি মাঝে মাঝে কোনো আপাত কারণ ছাড়াই আপনার শরীরে অদ্ভুত ব্যথা বা অসাড়তা অনুভব করেন? যেমন বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো, বা জ্বালাপোড়া, বা সুচ ফোটানোর মতো অনুভূতি? এগুলো শুধু কল্পনাপ্রসূত নয়। একে স্নায়ুর ব্যথা বা নিউরোপ্যাথিক ব্যথা বলা হয়। আসুন আজ এই বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কারণ এটি অনেককেই প্রভাবিত করতে পারে।

নিউরোপ্যাথিক ব্যথা কী?

সহজ কথায়, স্নায়ু ব্যথা হলো আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের কোনো ত্রুটি বা ক্ষতির কারণে সৃষ্ট ব্যথা। আপনি কি জানেন যে আমাদের সারা শরীর জুড়ে এই স্নায়ুর জাল রয়েছে? এগুলো তারের মতো যা আমাদের শরীর জুড়ে তথ্য বহন করে। এই স্নায়ুতন্ত্র দুটি প্রধান অংশে বিভক্ত। একটি হলো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র । এর মধ্যে রয়েছে আমাদের মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং স্নায়ু। অন্যটি হলো প্রান্তীয় স্নায়ুতন্ত্র । এই স্নায়ুগুলো আমাদের শরীরের বাকি অংশে, যেমন—আমাদের হাত-পা, আঙুল এবং এমনকি অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গেও ছড়িয়ে থাকে।

সুতরাং, যখন কোনো কারণে এই স্নায়ুতন্তুগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন সেগুলো আমাদের ব্যথা কেন্দ্রে ভুল সংকেত পাঠাতে শুরু করে। তখনই আমরা এই অসহ্য স্নায়ু ব্যথা অনুভব করি। কখনও কখনও, শুধু স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার স্থানটিই নয়, আমাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রও পরিবর্তিত হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে ‘সেন্ট্রাল সেনসিটাইজেশন’ বলা হয়।

আপনি হয়তো ‘নিউরোপ্যাথি’ শব্দটি শুনে থাকবেন। এর অর্থ হলো এক বা একাধিক স্নায়ুর কার্যকারিতার ব্যাঘাত বা পরিবর্তন। আপনি কি জানেন যে, এই ‘নিউরোপ্যাথি’ রোগগুলোর প্রায় ৩০% ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে হয়ে থাকে ? তবে, আরও শত শত রোগ আছে যা এর কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ‘শিঙ্গেলস’, ‘এইচআইভি/এইডস’ এবং অ্যালকোহল ব্যবহারজনিত ব্যাধির মতো রোগগুলোও এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।

এই স্নায়ু ব্যথার লক্ষণগুলো কী কী?

স্নায়ুর ব্যথা সবার ক্ষেত্রে একই রকম অনুভূত হয় না, তবে এর কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে:

• স্বতঃস্ফূর্ত ব্যথা: এটি কখনও কখনও জ্বালাপোড়া, ছুরিকাঘাতের মতো ব্যথা বা বৈদ্যুতিক শকের মতো অনুভূত হতে পারে। কিছু লোক অসাড়তা বা সুচ ফোটানোর মতো অনুভূতি অনুভব করতে পারেন।
• অ্যালোডাইনিয়া: এটা একটু অদ্ভুত। কল্পনা করুন, আপনার ত্বকের ওপর দিয়ে যদি হালকা বাতাস বয়ে যায়, বা কেউ আপনাকে আলতো করে স্পর্শ করে, অথবা এমন কিছু যা সাধারণত কোনো ব্যথা সৃষ্টি করে না, আপনি প্রচণ্ড ব্যথা অনুভব করেন। অ্যালোডাইনিয়া হলো ঠিক এটাই। এটি হলো স্পর্শের প্রতি এক চরম সংবেদনশীলতা ।
• হাইপারঅ্যালজেসিয়া:এক্ষেত্রে যা হয় তা হলো, ছোট একটি সূঁচ ফোটানোর মতো যে ব্যথায় সাধারণত সামান্যই কষ্ট হয়, তা অসহ্য যন্ত্রণায় পরিণত হয়। অর্থাৎ, যতটা ব্যথা হওয়ার কথা, তার চেয়ে অনেক বেশি ব্যথা করে ।
• হাইপোঅ্যালজেসিয়া: এটি এর বিপরীত। যে ব্যথা সাধারণত হয়, যেমন সূঁচ ফোটানো, তা আপনার ব্যথা কমিয়ে দেয় , বা হয়তো একেবারেই হয় না।
• ডিসথেসিয়া: এর অর্থ হলো, আপনি কোনো আপাত কারণ ছাড়াই অস্বাভাবিক, অপ্রীতিকর এবং কখনও কখনও বেদনাদায়ক অনুভূতি অনুভব করেন। কিছু লোকের মনে হতে পারে যেন তাদের শরীরের ভেতরে পোকা কিলবিল করছে, অথবা যেন জলের ফোঁটা পড়ছে।
• অনিদ্রা: এই ব্যথার কারণে অনেকের ঘুমাতে সমস্যা হয়। ঘুমের ব্যাঘাত ঘটলে এই ব্যথা মানসিক চাপও বাড়িয়ে দিতে পারে।

আমাদের এই ধরনের স্নায়ু ব্যথা কেন হয়? এর কারণগুলো কী?

এই স্নায়ু ব্যথার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। চলুন প্রধান কারণগুলো দেখে নেওয়া যাক:

• অ্যালকোহল ব্যবহারজনিত ব্যাধি: যারা অতিরিক্ত অ্যালকোহল পান করেন, তারা এই ধরনের স্নায়ুক্ষতি ও ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস: ডায়াবেটিস শ্রীলঙ্কার অনেক মানুষের একটি সাধারণ সমস্যা। আপনি কি জানেন যে, সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ না করা হলে ডায়াবেটিস স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে এবং এর ফলে এই ধরনের ব্যথা হতে পারে? এই কারণেই ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা, বিশেষ করে পায়ের ব্যাপারে সর্বদা সতর্ক থাকা উচিত।
• মুখের স্নায়ুর সমস্যা: কখনও কখনও মুখের স্নায়ুকে প্রভাবিত করে এমন রোগের কারণেও এই ব্যথা হতে পারে।
• এইচআইভি/এইডস: এই রোগটি স্নায়ুতন্ত্রকেও প্রভাবিত করতে পারে এবং ব্যথার কারণ হতে পারে।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ: উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রোক, পারকিনসন্স রোগ এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)-এর মতো রোগও স্নায়ু ব্যথার কারণ হতে পারে।
• জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম: এটিও স্নায়ু ব্যথার একটি কারণ।
• হার্পিস জোস্টার: হাম এর আরেকটি সাধারণ কারণ। এটি তাদের হয় যাদের শৈশবে জলবসন্ত হয়েছিল। ফোসকাসহ এই বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি কখনও কখনও মাস বা এমনকি বছর ধরেও স্থায়ী হতে পারে।

এর পাশাপাশি আরও কিছু কারণ রয়েছে:

• কেমোথেরাপির ওষুধ: ক্যান্সারের কিছু ওষুধ, যেমন সিসপ্ল্যাটিন, প্যাক্লিট্যাক্সেল এবং ভিনক্রিস্টিন, স্নায়ুর ক্ষতিও করতে পারে।
• রেডিয়েশন থেরাপি: ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত রেডিয়েশন থেরাপির কারণেও স্নায়ু ব্যথা হতে পারে।
• অঙ্গহানি (অঙ্গচ্ছেদ):অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কোনো অঙ্গ অপসারণ করা হলে ফ্যান্টম লিম্ব পেইন হতে পারে। এটিও এক ধরনের স্নায়ু ব্যথা।
• মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সংকোচন বা প্রদাহ: আমাদের মেরুদণ্ডের স্নায়ু সংকুচিত হলেও এই ব্যথা হতে পারে।
• আঘাত বা অস্ত্রোপচারের ফলে স্নায়ুর ক্ষতি: বড় কোনো দুর্ঘটনা বা অস্ত্রোপচারের পর স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে।
• স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টিকারী টিউমার: শরীরের কোথাও টিউমার তৈরি হয়ে যদি তা কোনো স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করে, তবে তার ফলেও ব্যথা হতে পারে।

ডাক্তাররা এটি কীভাবে শনাক্ত করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং তারপর শারীরিক পরীক্ষা করবেন। যদি ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, তবে তিনি স্নায়ু ব্যথার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলো খুঁজবেন। এরপর তিনি এর অন্তর্নিহিত কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করবেন। কখনও কখনও তাদের রক্ত ​​পরীক্ষা এবং স্ক্যান করারও প্রয়োজন হতে পারে।

এর চিকিৎসা কী?

এবার এই স্নায়ু ব্যথার চিকিৎসাগুলো দেখে নেওয়া যাক। আসলে, এর চিকিৎসা নির্ভর করে অন্তর্নিহিত কারণ এবং আপনার উপসর্গের ওপর। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে কার্যকর একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।

চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো:

• মূল রোগের চিকিৎসা: উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনো টিউমার স্নায়ুর ওপর চাপ সৃষ্টি করে, তবে টিউমারটিকে সঙ্কুচিত করার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি বা সার্জারি ব্যবহার করা যেতে পারে।
• ব্যথা উপশম ।
• কার্যকারিতা বজায় রাখুন ।
• আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করুন ।

প্রায়শই এই স্নায়ুর ব্যথা নিয়ন্ত্রণে শুধু একটি চিকিৎসার পরিবর্তে একাধিক চিকিৎসার সমন্বয় প্রয়োজন হয়। এই চিকিৎসাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

ওষুধগুলো

• প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ব্যথানাশক (ওটিসি): অ্যাসিটামিনোফেন এবং আইবুপ্রোফেনের মতো ওষুধ কিছু হালকা ব্যথা উপশমে সাহায্য করতে পারে।
• খিঁচুনি-রোধী ঔষধ: ঠিক কী কারণে এই ঔষধগুলো স্নায়ুর ব্যথার ক্ষেত্রে এত ভালোভাবে কাজ করে তা জানা যায়নি, তবে কিছু মানুষের কাছে এগুলো খুব সহায়ক বলে মনে হয়। ধারণা করা হয় যে, এই ঔষধগুলো শরীরের ব্যথার সংকেতে বাধা সৃষ্টি করে।
• বিষণ্ণতারোধী ঔষধ:এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘ওহ, আমার তো স্নায়ুর ব্যথা, আমাকে বিষণ্ণতার ওষুধ কেন দেওয়া হচ্ছে?’ আসলে, উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতা স্নায়ুর ব্যথাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। এছাড়াও, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট স্নায়ুর ব্যথা কমাতে সাহায্য করে বলে দেখা গেছে। এর মানে হলো, এই ওষুধগুলো একই সাথে ব্যথা এবং মানসিক চাপ উভয় থেকেই মুক্তি দেয়।
• বাহ্যিক চিকিৎসা: লিডোকেইন বা ক্যাপসাইসিনযুক্ত ক্রিম, মলম বা প্যাচ সরাসরি ব্যথাপূর্ণ স্থানে প্রয়োগ করা যেতে পারে। এগুলো সাময়িক ব্যথা উপশম করে।

অন্যান্য চিকিৎসা

• নার্ভ ব্লক: এগুলো ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া চিকিৎসা। ব্যথাযুক্ত স্নায়ু বা স্নায়ুগুচ্ছের কাছাকাছি এটি প্রয়োগ করা হয়। এর মাধ্যমে সাময়িকভাবে ব্যথাও কমানো যায়।
• ফিজিওথেরাপি: এটি স্নায়ু ব্যথার কারণে সৃষ্ট জড়তা এবং অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে। এটি শরীরকে স্বাভাবিক ব্যথা উপশমকারী রাসায়নিক তৈরি করতেও সাহায্য করে। এর মধ্যে বিভিন্ন ধরনের ম্যাসাজ কৌশল এবং ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত।
• শল্যচিকিৎসা: কিছু ক্ষেত্রে, শল্যচিকিৎসাও স্নায়ুর ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। একজন শল্যচিকিৎসক কিছু স্নায়ুকে মুক্ত করতে, মেরামত করতে বা এমনকি অপসারণও করতে পারেন।
• মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ: চিকিৎসার পাশাপাশি মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শও আপনার জন্য উপকারী হতে পারে। এটি আপনাকে স্নায়ু ব্যথার কারণে সৃষ্ট মানসিক চাপ সামলাতে সাহায্য করতে পারে।

যদি এই চিকিৎসাগুলোতে আপনার স্নায়ুর ব্যথা উপশম না হয়, তবে আপনার ডাক্তার স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন, পেরিফেরাল নার্ভ স্টিমুলেশন বা ব্রেইন স্টিমুলেশনের মতো চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসাগুলোর সুবিধা ও অসুবিধা নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন।

স্নায়ুর ব্যথা এড়ানোর কোনো উপায় আছে কি?

যদিও আমরা সবসময় স্নায়ুর ব্যথা প্রতিরোধ করতে পারি না, তবে এর ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি:

• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছেড়ে দিন। এটাই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ।
• আপনার জন্য উপযুক্ত একটি নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন তৈরি করুন।
• আপনার খাদ্যতালিকায় প্রচুর পরিমাণে তাজা ফল, শাকসবজি, ডাল, শস্যদানা এবং চর্বিহীন প্রোটিন (যেমন মাছ ও মুরগি) অন্তর্ভুক্ত করুন।
• আপনি যদি মদ্যপান করেন, তবে তা সীমিত করুন।
• আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করুন এবং আপনার পায়ের বিশেষ যত্ন নিন। এমনকি একটি ছোট ক্ষতও বড় সমস্যায় পরিণত হতে পারে।

এই পরিস্থিতি কতটা গুরুতর? ভবিষ্যতে কী হবে?

স্নায়ুর ব্যথার চিকিৎসা করা কখনও কখনও কঠিন হতে পারে, কিন্তু এটি সাধারণত প্রাণঘাতী নয়।পুনর্বাসনের পাশাপাশি আপনার মানসিক, সামাজিক এবং আবেগিক সুস্থতার যত্ন নিলে সর্বোত্তম ফলাফল পাওয়া যায়। এক্ষেত্রে মূল বিষয় হলো, একজন ব্যথা বিশেষজ্ঞের সাহায্যে উপরে উল্লিখিত পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করা।

আমাদের কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার লক্ষণ দেখা দিলে, ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• অসাড়তা
• ঝিনঝিন করা
• পেশী দুর্বলতা
• শরীর অনিয়ন্ত্রিতভাবে কাঁপছে এমন অনুভূতি (অনিয়ন্ত্রিত কাঁপুনি)
• যদি আপনার হাতের জিনিসপত্র ঘন ঘন মাটিতে পড়ে যায় `(ঘন ঘন বস্তু ফেলে দেওয়া)`

কখন আপনার জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

আপনার যদি তীব্র ব্যথা, অসাড়তা বা দুর্বলতা থাকে এবং তা দ্রুত বাড়তে থাকে বলে মনে হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত। এগুলো গুরুতর স্নায়ু ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে। অন্যান্য গুরুতর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
• আপনার মলত্যাগের অভ্যাসে পরিবর্তন (যেমন, প্রস্রাব করতে অসুবিধা)
• মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো

সাধারণভাবে এই ব্যথাটা কেমন লাগে?

অনেকে স্নায়ুর ব্যথাকে ছুরিকাঘাতের মতো, খোঁচা লাগার মতো বা জ্বালাপোড়ার অনুভূতি হিসেবে বর্ণনা করেন। কারও কারও ক্ষেত্রে এটি বৈদ্যুতিক শকের মতোও মনে হতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ ধরনের স্নায়ু ব্যথা কোনটি?

যদিও বিভিন্ন ধরণের স্নায়ু ব্যথা রয়েছে, তবে মোট ঘটনার মাত্র ৩০ শতাংশই হলো ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত নিউরোপ্যাথি।

স্নায়ুর ব্যথা মাঝে মাঝে হতে পারে, অথবা এটি একটানা, অসহ্য যন্ত্রণা হতে পারে। এটি হালকা বা তীব্র হতে পারে। এটি শরীরের যেকোনো অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। যদিও স্নায়ুর ব্যথা সাধারণত বিপজ্জনক নয়, তবে এটি আপনার জীবনযাত্রার মানের উপর বড় প্রভাব ফেলতে পারে। যদি আপনার তীব্র স্নায়ুর ব্যথা হয়, অথবা ব্যথা না কমে, তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি এর কারণ খুঁজে বের করতে পারবেন এবং আপনাকে বলে দিতে পারবেন কোন চিকিৎসাটি আপনার জন্য সঠিক।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে, আজ আমরা যা আলোচনা করলাম, তা থেকে আমি আশা করি আপনি নিউরোপ্যাথিক ব্যথা সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং সেগুলোকে উপেক্ষা না করা। কখনও কখনও, এটি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণ হতে পারে। তাই, এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা অত্যন্ত জরুরি।

মনে রাখবেন, আপনি একা নন। এমন অনেক ডাক্তার ও চিকিৎসা আছে যা এই ধরনের পরিস্থিতিতে সাহায্য করতে পারে। ভয় পাবেন না, মনোবল ধরে রাখুন এবং এর মোকাবিলা করুন।

স্নায়ুর ব্যথা, নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, স্নায়ুর রোগ, ডায়াবেটিস, অসাড়তা, প্রদাহ