আপনার ছোট্ট শিশুটির জন্মের পর হাসপাতালে কী হয়? (নবজাতকের যত্ন)

আপনার জীবনের সবচেয়ে সুন্দর এবং মূল্যবান দিনটি এসে গেছে। একটি ছোট্ট মেয়ে বা ছেলে আপনার কোলে এসেছে। এই মুহূর্তের আনন্দ ভাষায় প্রকাশ করা যায় না, তাই না? একই সাথে, আপনার মনের এক কোণে একটু ভয় এবং উদ্বেগও কাজ করে। "এখন কী হবে?", "বাচ্চাটা কি ঠিক আছে?", "হাসপাতালে ওরা কী করবে?"-এর মতো প্রশ্নগুলো সম্ভবত আপনার মাথায় ঘুরপাক খাচ্ছে। এটা খুবই স্বাভাবিক। তাই আজ, আপনার ছোট্ট সোনা এই পৃথিবীতে আসার পর হাসপাতালে কী কী হয়, সে সম্পর্কে খুব সহজভাবে, এমনভাবে কথা বলা যাক যা আপনি বুঝতে পারবেন।

শিশুর জন্মের ঠিক পরে যে জিনিসগুলো ঘটে

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর চিকিৎসাকর্মীরা খুব দ্রুতই আপনার শিশুর যত্ন নেওয়া শুরু করবেন। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সময়।

প্রথমত, তারা এই কাজগুলো করে:

• শিশুকে ভালোভাবে শুকিয়ে নিন: শিশুটি এত দিন ধরে মায়ের গর্ভের উষ্ণতায় ছিল। একবার বাইরে এলে, পরিবেশের তাপমাত্রা বদলে যায়। তাই, শিশুকে দ্রুত শুকিয়ে নেওয়া এবং উষ্ণ রাখা খুবই জরুরি।
• শ্বাসপথ পরিষ্কার করা: একটি ছোট নল বা কাপড়ের টুকরো ব্যবহার করে শিশুর নাক ও মুখ থেকে শ্লেষ্মা সাবধানে পরিষ্কার করা হয়। এটি করা হয় যাতে শিশু কোনো বাধা ছাড়াই আরও ভালোভাবে শ্বাস নিতে পারে।
• গরম কাপড়ে মোড়ানো: শিশুকে শুকিয়ে ও পরিষ্কার করার পর, তাকে একটি গরম ও পরিষ্কার কাপড়ে ভালোভাবে মুড়িয়ে দিন।

এরপর, একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা একজন প্রশিক্ষিত নার্স এসে দ্রুত শিশুটির স্বাস্থ্য পরীক্ষা করবেন। যদি শিশুটির এই লক্ষণগুলো থাকে, তবে সাধারণত জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না:

• যদি গর্ভাবস্থা পূর্ণ হয়ে যায় এবং শিশুর জন্ম হয়ে যায় (৩৭ সপ্তাহ পূর্ণ হলে)।
• যদি পেশীগুলোর কার্যকারিতা ভালো থাকে (যদি হাত ও পা ভালোভাবে নড়াচড়া করতে পারে)।
• যদি শ্বাস নিতে কোনো অসুবিধা না থাকে।
• যদি অ্যাপগার স্কোর সন্তোষজনক পর্যায়ে থাকে।

এই সবকিছু ঠিকঠাক থাকলে, আপনি দ্রুত আপনার শিশুকে কোলে নিতে পারেন। একে বলা হয় স্কিন-টু-স্কিন কন্টাক্ট বা ক্যাঙ্গারু কেয়ার । এর অনেক উপকারিতা রয়েছে।

• এটি শিশুকে গর্ভ থেকে বের হওয়ার পর নতুন পরিবেশের সাথে অভ্যস্ত হতে সাহায্য করে।
• মা ও শিশুর বন্ধন খুব দৃঢ় হয়ে ওঠে।
• এটি মায়ের দুধ উৎপাদন বাড়াতেও সাহায্য করে।

আপনার সন্তান স্বাভাবিক প্রসবে বা সিজারিয়ান সেকশনে যেভাবেই জন্মাক না কেন, আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই স্কিন-টু-স্কিন কন্ট্যাক্টের জন্য অনুরোধ করতে পারেন।

অ্যাপগার স্কোর কী?

জন্মের এক মিনিট এবং পাঁচ মিনিট পর একজন ডাক্তার বা নার্স অ্যাপগার পরীক্ষা করবেন। এটি একটি সহজ পরীক্ষা যা শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে দ্রুত ধারণা দেয়। এতে যে ৫টি বিষয় দেখা হয়, সেগুলো মনে রাখা খুব সহজ। এটি APGAR শব্দটি থেকে এসেছে।

এই প্রতিটি ক্ষেত্রকে ০, ১ বা ২ স্কোর দেওয়া হয়। এরপর, সব ৫টি স্কোর যোগ করা হয়। মোট স্কোরের (সর্বোচ্চ ১০) ভিত্তিতে ডাক্তাররা সিদ্ধান্ত নেন যে সেই মুহূর্তে শিশুটির কী ধরনের যত্ন প্রয়োজন। ৭ বা তার বেশি স্কোরের অর্থ হলো শিশুটি খুব ভালো অবস্থায় আছে। কিন্তু স্কোর কম হলেও চিন্তার কিছু নেই। এর মানে শুধু এই যে, ডাক্তারদের কিছু একটা করতে হবে, যেমন শিশুটিকে শ্বাস নিতে সামান্য সাহায্য করা।

হাসপাতালে শিশুদের দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা

শিশুকে রোগ থেকে রক্ষা করার জন্য জন্মের পরপরই বেশ কিছু জরুরি চিকিৎসা দেওয়া হয়।

চোখের ড্রপ

জন্মের সময় শিশু যখন জন্মপথ দিয়ে আসে, তখন বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া তার চোখে প্রবেশ করতে পারে। এর ফলে চোখে গুরুতর সংক্রমণ হতে পারে, এমনকি কখনও কখনও দৃষ্টিশক্তিও হ্রাস পেতে পারে। এটি প্রতিরোধের জন্য শিশুর চোখে অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ বা মলম প্রয়োগ করা হয়।

ভিটামিন কে শট

নবজাতক শিশুদের শরীরে ভিটামিন কে-এর মাত্রা খুব কম থাকে। রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য ভিটামিন কে অপরিহার্য। তাই, ভিটামিন কে-এর অভাবে যে মারাত্মক রক্তক্ষরণ (হেমোরেজ) হতে পারে, তা প্রতিরোধ করার জন্য জন্মের পরপরই সব শিশুকে ভিটামিন কে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই রক্তক্ষরণ মস্তিষ্কে হলে তা স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণ হতে পারে। একারণেই এই ইনজেকশনটি এত গুরুত্বপূর্ণ।

নবজাতক শিশুদের টিকা

শিশুর জীবন রক্ষার টিকাদান কর্মসূচি জন্মের পরপরই শুরু হয়।

• হেপাটাইটিস বি টিকা: এটি শিশুকে হেপাটাইটিস বি ভাইরাস থেকে সুরক্ষা দেয়। এই ভাইরাস দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ সৃষ্টি করতে পারে। মা বা বাবার এই রোগ থাকুক বা না থাকুক, শিশু অন্য উপায়ে এতে আক্রান্ত হতে পারে, তাই বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা সব শিশুকে জন্মের সময় এই টিকা দেওয়ার সুপারিশ করে। এটি তিন ডোজের একটি টিকা। প্রথম ডোজটি জন্মের সময় দেওয়া হয় এবং বাকি দুটি ডোজ শিশুর এক বছর বয়স হওয়ার আগে দেওয়া হয়।
• আরএসভি টিকা: কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার আপনার শিশুকে রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস (আরএসভি) থেকে রক্ষা করার জন্য নিরসেভিম্যাব নামক একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি নিম্নলিখিত কারণে প্রয়োজনীয়:
• যদি শিশুটির জন্ম এমন সময়ে হয় যখন আরএসভি ভাইরাসের প্রাদুর্ভাব বেশি থাকে (সাধারণত শ্রীলঙ্কায় বর্ষাকালে)।
• যদি মা গর্ভাবস্থায় উপযুক্ত আরএসভি টিকা গ্রহণ না করে থাকেন।

নবজাতকের নিয়মিত স্ক্রিনিং

এমন অনেক শারীরিক অবস্থা আছে যা জন্মের সময় দেখা যায় না, কিন্তু প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে সহজেই চিকিৎসা ও নিরাময় করা যায়। এগুলো শনাক্ত করার জন্য প্রতিটি শিশুর একাধিক পরীক্ষা করা হয়। শিশুর পায়ের গোড়ালি থেকে এক ফোঁটা রক্ত ​​নিয়ে এটি করা হয়।

এই রক্তের নমুনা দিয়ে যেসব প্রধান স্বাস্থ্যগত অবস্থা পরীক্ষা করা হয়, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• ফেনাইলকিটোনুরিয়া (পিকেইউ)
• জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম
• সিকেল সেল রোগ
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস
• অন্যান্য বিপাকীয় রোগ (জন্মগত বিপাকীয় ত্রুটি)

এছাড়াও, আরও বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়:

• শ্রবণ পরীক্ষা: ভবিষ্যতে কথা বলা ও ভাষার সমস্যা প্রতিরোধ করার জন্য শিশুর শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করা হয়।
• পালস অক্সিমিটার পরীক্ষা: রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা মাপার জন্য শিশুর আঙুলে একটি ছোট ক্লিপের মতো যন্ত্র লাগানো হয়। এটি গুরুতর জন্মগত হৃদরোগ (CCHD) শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে, যা একটি বিরল অবস্থা এবং এর রোগ নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে।
• জন্ডিস পরীক্ষা:শিশুর রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। অনেক শিশুর ত্বক সামান্য হলুদ হয়ে যায়, কিন্তু এর মাত্রা বিপজ্জনক পর্যায়ে আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য এই পরীক্ষাটি জরুরি।

হাসপাতালে থাকাকালীন আরও যা যা ঘটে

হাসপাতালের ব্যাগে সুন্দর করে গোছানো ছোট্ট জামাকাপড়ে তাকে দেখতে সুন্দর লাগা ছাড়াও, আপনার শিশুকে আরও কিছু পরিস্থিতির সম্মুখীন হতে হবে।

খাওয়ানো

পানিশূন্যতা রোধ করতে আপনার নবজাতককে ঘন ঘন খাওয়ানো প্রয়োজন। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে কর্মীরা খেয়াল রাখবেন আপনি কতক্ষণ এবং কত ঘন ঘন খাওয়াচ্ছেন। আপনি যদি ফর্মুলা দুধ খাওয়ান, তাহলে আপনি কী পরিমাণ দুধ দিচ্ছেন সে সম্পর্কে তারা অবগত থাকবেন। হাসপাতালে থাকা একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্টের (স্তন্যপান বিশেষজ্ঞ) সাহায্য চাইতে দ্বিধা করবেন না, যিনি আপনাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর বিষয়ে পরামর্শ দেবেন। আপনি প্রথমবার, দ্বিতীয়বার বা তৃতীয়বার মা হোন না কেন, আপনি সম্ভবত নতুন কিছু শিখবেন।

প্রথম স্নান

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) শিশুকে গোসল করানোর আগে অন্তত ২৪ ঘণ্টা অপেক্ষা করার পরামর্শ দেয়। অতীতে, শিশুদের জন্মের পরপরই গোসল করানো হতো। কিন্তু গোসলে দেরি করার কিছু উপকারিতা রয়েছে:

• শিশুর শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• ত্বক শুষ্ক হওয়া থেকে রক্ষা করে।
• দেখা গেছে যে এটি স্তন্যপান করানোর সাফল্যকেও প্রভাবিত করে।

যেহেতু শিশুর নাভির গোড়াটি শুকাতে এক বা দুই সপ্তাহ সময় লাগে, তাই এটিকে ভিজে যাওয়া থেকে বাঁচাতে স্পঞ্জ দিয়ে মুছে দেওয়া ভালো।

মেকোনিয়াম

জন্মের পর প্রথম ২৪-৪৮ ঘণ্টার মধ্যে শিশুর মলত্যাগ হচ্ছে কি না, সেদিকে ডাক্তাররা কড়া নজর রাখেন। এই প্রথম মলকে মেকোনিয়াম বলা হয়। এটি কালো, ঘন এবং আঠালো হয় । দুই থেকে তিন দিন পর এটি আবার তার স্বাভাবিক হলুদ রঙে ফিরে আসে।

খৎনা

ছেলে শিশু জন্মালে, বাবা-মায়ের সম্মতিতে জন্মের এক বা দুই দিনের মধ্যেই তার খৎনা করানো যেতে পারে। এর জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পুরুষাঙ্গের অগ্রত্বক অপসারণ করা হয়। এটি করার জন্য শিশুটিকে অবশ্যই ভিটামিন কে ইনজেকশন দেওয়া থাকতে হবে।

আপনি হাসপাতাল থেকে কখন বাড়ি যাচ্ছেন?

সাধারণত, একটি সুস্থ শিশু দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে বাড়ি যেতে পারে। তবে, মা বা শিশুর কোনো জটিলতা দেখা দিলে হাসপাতালে আরও বেশি দিন থাকতে হতে পারে।

যদিও আপনি বাড়ি ফিরে নতুন জীবন শুরু করার জন্য তাড়াহুড়ো করতে পারেন, ডাক্তাররা আপনাকে ও আপনার শিশুকে বাড়ি পাঠানোর আগে নিশ্চিত হতে চান যে সবকিছু ঠিকঠাক চলছে। তাঁরা সবসময় আপনার এবং আপনার শিশুর মঙ্গলের কথাই ভাবেন। আপনার মনে যতই ছোট প্রশ্ন থাকুক না কেন, তাঁদেরকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।