যখন আপনাকে ওষুধ আনার জন্য সপ্তাহে বেশ কয়েকবার হাসপাতালে যেতে হয়, অথবা যখন কিডনি ফেইলিউরে আক্রান্ত কোনো রোগীকে রক্ত পরিশুদ্ধ করার জন্য ডায়ালাইসিসের মতো দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা নিতে হয়, তখন প্রতিবার শরীরে সূঁচ ফোটানোটা কতটা বেদনাদায়ক ও বিরক্তিকর? ভাবুন তো, প্রতিদিন একটি নতুন শিরা খুঁজে সূঁচ ঢোকাতে হচ্ছে। এই ধরনের অসুবিধা এড়াতে ডাক্তাররা একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করেন। একেই আমরা পারমাক্যাথ বলি।
তাহলে, পারমাক্যাথ আসলে কী?
সহজ কথায়, পারমাক্যাথেটার হলো একটি বিশেষ, নরম নল ( ক্যাথেটার ) যা আপনার শরীরের একটি বড় রক্তনালীতে, সাধারণত আপনার ঘাড়ের শিরায়, প্রবেশ করানো হয়। এর বিশেষত্ব হলো, একবার প্রবেশ করানোর পর এটিকে দীর্ঘ সময়ের জন্য, এমনকি কখনও কখনও স্থায়ীভাবেও রেখে দেওয়া যায় । এ কারণেই একে 'পারমাক্যাথেটার' বলা হয়, যার অর্থ 'স্থায়ী ক্যাথেটার '।
একবার প্রবেশ করানো হলে, প্রতিবার সূঁচ ব্যবহার না করেই এই টিউবের মাধ্যমে সরাসরি আপনার রক্ত সঞ্চালন ব্যবস্থার সাথে সংযোগ স্থাপন করা যায়। এর সাহায্যে চিকিৎসা করা খুব সহজ। এটি প্রধানত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:
- কিডনি রোগীদের জন্য হিমোডায়ালাইসিস: এই চিকিৎসার জন্য পারমাক্যাথেটার থাকা একটি বিরাট সুবিধা, যার জন্য সপ্তাহে বেশ কয়েকবার কয়েক ঘণ্টার ডায়ালাইসিস করতে হয়।
- বিশেষ ঔষধ প্রয়োগ করতে: ক্যান্সারের মতো রোগের জন্য দেওয়া কিছু ঔষধ দীর্ঘ সময় ধরে প্রয়োগ করতে হয়।
- অ্যাফেরেসিস চিকিৎসা: এই পদ্ধতিতে রক্ত থেকে কিছু ক্ষতিকর উপাদান আলাদা করে অপসারণ করা হয়। লিউকেমিয়া এবং সিকেল সেল ডিজিজের মতো রোগের জন্য এই চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়।
পারমাক্যাথ এবং অন্যান্য চিকিৎসার মধ্যে পার্থক্য কী?
হেমোডায়ালাইসিসের জন্য আপনার রক্তনালীর সাথে সংযোগ স্থাপনের বিভিন্ন উপায় রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেবেন। চলুন প্রধান পদ্ধতিগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | সহজ কথায়, | যা জানা দরকার |
|---|---|---|
| এভি ফিস্টুলা (আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা - এভিএফ) | একটি শল্যচিকিৎসার মাধ্যমে আপনার হাতের একটি ধমনী ও একটি শিরা সংযুক্ত করা হয়। | এটিই সর্বোত্তম এবং দীর্ঘস্থায়ী পদ্ধতি। তবে, একবার এটি তৈরি হয়ে গেলে, এর মাধ্যমে চিকিৎসা গ্রহণের জন্য শরীরকে যথেষ্ট শক্তিশালী হতে কয়েক মাস সময় লাগে। |
| এভি গ্রাফ্ট (আর্টেরিওভেনাস গ্রাফ্ট - এভিজি) | যদি ধমনী ও শিরা একসাথে সংযুক্ত করা না যায়, তবে উভয়ের মাঝে একটি নরম, কৃত্রিম নল প্রবেশ করানো হয়। | যাদের ফিস্টুলা তৈরি করা সম্ভব নয়, তাদের জন্য এটি একটি ভালো বিকল্প, কিন্তু এতে রক্ত জমাট বাঁধার (থ্রম্বোসিস) ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। |
| পারমাক্যাথ | ঘাড় বা বুকের একটি বড় শিরায় একটি বিশেষ নল প্রবেশ করানো হয়। | জরুরি ভিত্তিতে ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হলে, অথবা অন্য কোনো পদ্ধতি সফল না হলে, এটিই সর্বোত্তম সমাধান। এটি স্থাপন করার সাথে সাথেই ব্যবহার করা যায়। |
বিশেষ করে, যে ধরনের পারমাক্যাথেটারে 'কাফ' থাকে, সেটিই দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহার করা হয়। এই কাফের কারণে, সময়ের সাথে সাথে আপনার শরীরের টিস্যুগুলো এটিকে ঘিরে বৃদ্ধি পায়, যা এটিকে যথাস্থানে রাখে এবং শরীরের ভেতরে নড়াচড়া করতে বাধা দেয়। এটি সংক্রমণ প্রবেশেও বাধা দেয়।
শরীরে কীভাবে পারমাক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয়?
এটা অনেকটা মূত্রনালীর অস্ত্রোপচারের মতো। তাই চিন্তার কিছু নেই। সাধারণত এভাবেই হয়ে থাকে।
অস্ত্রোপচারের আগে
আপনার ডাক্তার আপনাকে পদ্ধতিটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্যাখ্যা করবেন। তিনি এর সমস্ত সুবিধা ও অসুবিধা নিয়ে আলোচনা করবেন এবং আপনার সম্মতি নেবেন। জরুরি অবস্থায়, আপনার জীবন বাঁচাতে আপনার সম্মতি ছাড়াই এটি করার প্রয়োজন হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের সময়
এটি করতে মাত্র ৪৫ মিনিটের মতো সময় লাগে। ডাক্তাররা নিশ্চিত করবেন যেন আপনার কোনো অস্বস্তি না হয়। আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হতে পারে, অথবা শুধুমাত্র যেখানে পারমাক্যাথেটার বসানো হবে, সেখানে একটি অবশকারী ওষুধ (লিডোকেইন) ইনজেকশন দেওয়া হবে।
ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ড বা ফ্লুরোস্কোপি (এক ধরনের এক্স-রে যা আপনার শরীরের ভেতরের রিয়েল-টাইম ভিডিও দেখতে সাহায্য করে) নামক একটি কৌশল ব্যবহার করে খুব সাবধানে এই নলটি আপনার শিরায় প্রবেশ করান। নলটির এক প্রান্ত আপনার হৃৎপিণ্ডের ডান অলিন্দে প্রবেশ করানো হয়। এর অন্য প্রান্তটি আপনার বুকের চামড়া ভেদ করে বাইরে আনা হয়।
অস্ত্রোপচারের পর
অস্ত্রোপচারের পর, জায়গাটি পরিষ্কার রাখার জন্য একটি স্বচ্ছ ড্রেসিং লাগানো হবে। কয়েকদিন ধরে ওই জায়গায় কিছুটা ব্যথা এবং আড়ষ্টতা অনুভব করা স্বাভাবিক। সবকিছু ঠিকঠাক হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একটি বুকের এক্স-রে করা হবে। কয়েক ঘণ্টা বিশ্রাম নেওয়ার পর আপনি বাড়ি যেতে পারবেন। এছাড়াও, পারমাক্যাথেটারটি প্রবেশ করানোর সাথে সাথেই চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
আপনি বাড়িতে একটি পার্মালিঙ্কের যত্ন কীভাবে নেন?
যেহেতু পারমাক্যাথেটার ব্যবহারকারী ব্যক্তির সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে, তাই এটি পরিষ্কার রাখা এবং এর সঠিক যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।
- প্রথম দিনে চোখে যেন জল না লাগে। স্নান করবেন না বা সাঁতার কাটবেন না।
- পারমাক্যাথেটার থেকে সামান্য রক্ত বের হওয়া স্বাভাবিক । তবে, ড্রেসিং-এ রক্তের দাগ লাগলে, সাবধানে তা খুলে জল দিয়ে ধুয়ে একটি নতুন ড্রেসিং লাগিয়ে নিন।
- ক্যাথেটারটি টানবেন না বা নাড়াবেন না। যদি এটি স্থানচ্যুত হয়ে যায়, তবে আপনাকে একটি নতুন ক্যাথেটার লাগাতে হতে পারে।
- পারমাক্যাথেটারের বাইরের ঢাকনাটি কখনোই খুলবেন না । এমনটা করলে এর ভেতরে বাতাস প্রবেশ করতে পারে, যা একটি বিপজ্জনক পরিস্থিতি তৈরি করবে।
- ডাক্তারের নির্দেশ ছাড়া ক্ষতস্থানে কোনো অ্যান্টিবায়োটিক মলম লাগাবেন না।
আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
আপনার সাথে নিম্নলিখিত কোনোটি ঘটলে, দেরি না করে আপনার ডাক্তারকে জানান। যদি এটি একটি জরুরি অবস্থা হয়, তবে সরাসরি জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- যদি আপনার জ্বর জ্বর লাগে, ঠান্ডা লাগে এবং কাঁপুনি হয়।
- যেখানে পারমাক্যাথ প্রয়োগ করা হয়েছিল, সেই স্থানটি যদি ফুলে যায়, লাল হয়ে যায় বা ব্যথা করে।
- যদি ক্যাথেটারটি সরে গেছে বলে মনে হয় অথবা এটি সম্পূর্ণভাবে তার স্থান থেকে বেরিয়ে আসে।
- যদি ক্ষতস্থান থেকে ২০ মিনিটের বেশি সময় ধরে ক্রমাগত রক্তপাত হয়।
পারমাক্যাথেটারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, পারমাক্যাথেটারেরও সুবিধা ও ঝুঁকি উভয়ই রয়েছে।
| সুবিধা | ঝুঁকি |
|---|---|
| রক্ত সংবহন ব্যবস্থার সাথে দীর্ঘমেয়াদী বা স্থায়ী সংযোগ স্থাপনের সুবিধা। | সংক্রমণ: ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসজনিত সংক্রমণ হতে পারে, বিশেষ করে এমআরএসএ (মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস), যা একটি অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া। |
| ঘন ঘন সূঁচ ফোটানোর ফলে সৃষ্ট ব্যথা ও অস্বস্তি দূর করে। | থ্রম্বোসিস: ক্যাথেটারের চারপাশে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি থাকে। |
| ঢোকানোর সাথে সাথেই ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত। | স্থানচ্যুতি: ক্যাথেটারটি নড়ে যেতে পারে বা স্থানচ্যুত হতে পারে। |
এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে ভয় পাওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো পারমালিঙ্কটির যথাযথ ও পরিচ্ছন্ন যত্ন নেওয়া এবং ঝুঁকির কারণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা। তাহলে আপনি অনেক সমস্যা এড়াতে পারবেন।
মূল বার্তা
- পারমাক্যাথ হলো একটি বিশেষ দীর্ঘস্থায়ী টিউব, যা ডায়ালাইসিসের মতো দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ঘন ঘন সূঁচ ফোটানোর প্রয়োজনীয়তা দূর করতে সাহায্য করে।
- এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে স্থাপন করা হয় এবং স্থাপনের পরপরই ব্যবহার করা যায়।
- সংক্রমণ এবং রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য পারমাক্যাথেটারটি খুব পরিষ্কার রাখা এবং যত্ন সহকারে এর পরিচর্যা করা অপরিহার্য।
- জ্বর, ফোলাভাব এবং অতিরিক্ত রক্তপাতের মতো সতর্কতামূলক লক্ষণগুলোর দিকে সর্বদা নজর রাখুন। আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার জন্য কোন চিকিৎসা পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো, সে বিষয়ে সবসময় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন