এই অদ্ভুত ব্যাকটেরিয়াটি কি আপনার ফুসফুসকেও আক্রান্ত করে? (এনটিএম ফুসফুসের রোগ) চলুন এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক!

আপনি কি কখনো ‘ননটিউবারকুলার মাইকোব্যাকটেরিয়া’ (NTM) নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়ার কথা শুনেছেন যা ফুসফুসের রোগ সৃষ্টি করে? এটি কিছুটা বিরল, অর্থাৎ এটি এমন কোনো রোগ নয় যা সবাই আক্রান্ত হয়। সহজ কথায়, NTM নামক এই জীবাণুগুলো যখন আমাদের ফুসফুসে প্রবেশ করে এবং সেখানে সংক্রমণ ঘটায়, তখন এই NTM ফুসফুসের রোগটি দেখা দেয়। হয়তো এই নামটি আপনার কাছে কিছুটা নতুন, কিন্তু চিন্তা করবেন না, আজ আমরা এই বিষয়ে সিংহলি ভাষায় বিস্তারিত আলোচনা করব, যা আপনি বুঝতে পারবেন।

এই এনটিএম ফুসফুসের রোগটি কী? এর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই এনটিএম ফুসফুসের রোগটি কী এবং এর বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে কিনা। এটি এমন একটি সংক্রমণ যা শুধুমাত্র ফুসফুসকে আক্রান্ত করে। এর প্রধানত দুটি প্রকার রয়েছে:

১. নডিউলার ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস: এটি এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ ধরন এবং এটি তুলনামূলকভাবে মৃদু । নির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ফুসফুসে ছোট ছোট নডিউল (ছোট পিণ্ড) তৈরি হয়, যার ফলে শ্বাসনালীগুলো (ব্রঙ্কি) প্রসারিত হয়ে যায় (ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস)। এই অবস্থাটি মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের (অর্থাৎ, যাদের মাসিক বন্ধ হয়ে গেছে) এবং অধূমপায়ীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। যদিও এটি মৃদু, তবে চিকিৎসা না করালে এটি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

২. ক্যাভিটারি এনটিএম ফুসফুসের রোগ: এটি পূর্ববর্তী প্রকারের চেয়ে রোগের একটি আরও গুরুতর রূপ । এর বৈশিষ্ট্য হলো আপনার ফুসফুসের টিস্যুতে ধীরে ধীরে গহ্বর বা গর্ত তৈরি হওয়া। এটিকে আপনার ফুসফুসের মধ্যে ছোট, ফাঁপা স্থান হিসাবে ভাবা যেতে পারে। এটি চলতে থাকলে, শ্বাস নেওয়া ক্রমশ কঠিন হয়ে পড়ে এবং শ্বাসযন্ত্রের বিকলতা দেখা দিতে পারে। এই প্রকারটি ধূমপায়ীদের, যারা বহু বছর ধরে ধূমপান করেছেন, বা যাদের এমফাইসেমার মতো অন্যান্য ফুসফুসের রোগ রয়েছে, তাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

তাহলে এই NTM জিনিসটা কী?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন এনটিএম কী ধরনের ব্যাকটেরিয়া। ‘ননটিউবারকুলার মাইকোব্যাকটেরিয়া’ (এনটিএম) হলো এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া পরিবার, যারা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, অর্থাৎ এরা দ্রুত বংশবৃদ্ধি করে না। আশ্চর্যজনকভাবে, এরা আমাদের পরিবেশে সর্বত্রই বিদ্যমান। উদাহরণস্বরূপ, এই ব্যাকটেরিয়া মাটি, জল (নদী, ঝর্ণা, এমনকি কলের জল) এবং ধূলিকণায় পাওয়া যায়। তাই, এদের থেকে সম্পূর্ণ মুক্ত থাকা আমাদের পক্ষে অসম্ভব।

এই এনটিএম ব্যাকটেরিয়াগুলোর আরেকটি বিশেষত্ব হলো, এরা সাধারণ জীবাণুনাশকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী । এছাড়াও, এই এনটিএম ব্যাকটেরিয়াগুলোর উচ্চ তাপমাত্রা সহ্য করার এক আশ্চর্যজনক ক্ষমতা রয়েছে, যা অন্য ধরনের ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। এর মানে হলো, শুধু গরম জল দিয়ে ধুলেও এরা মরে না।

এই সংক্রমণের তীব্রতা, এর চিকিৎসা এবং আরোগ্য লাভের হার দুটি প্রধান বিষয়ের উপর নির্ভর করে। একটি হলো,সংক্রমণ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার ধরন ('স্ট্রেইন') কী? আরেকটি হলো, রোগটি পূর্বে উল্লিখিত 'নোডুলার ব্রঙ্কিএকটেটিক' নাকি 'ক্যাভিটারি' । যদিও এনটিএম পরিবারে অনেক ধরনের ব্যাকটেরিয়া রয়েছে, তবে কয়েকটি প্রধান ধরন আছে যা মানুষের ফুসফুসে সংক্রমণ ঘটায়:

• মাইকোব্যাকটেরিয়াম অ্যাভিয়াম কমপ্লেক্স (MAC): মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলিতে, NTM ফুসফুসের রোগ প্রায়শই এই ব্যাকটেরিয়ার গোষ্ঠীর কারণে হয়ে থাকে।
• মাইকোব্যাকটেরিয়াম অ্যাবসেসাস: এটিও একটি আরও গুরুতর এবং চিকিৎসা করা কঠিন ধরন।
• Mycobacterium kansasii: এটি আরেকটি প্রকারভেদ।

কাদের এনটিএম ফুসফুসের রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

এনটিএম ব্যাকটেরিয়ার কারণে সবাই অসুস্থ হন না। তবে, কিছু মানুষের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, বা তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে । অর্থাৎ, যাদের কিছু নির্দিষ্ট পূর্বপ্রবণতামূলক শারীরিক অবস্থা রয়েছে, তারা আক্রান্ত হতে পারেন। বিশেষ করে, যদি আপনার ফুসফুসের অন্য কোনো রোগ থাকে, তাহলে আপনার এনটিএম ফুসফুসের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এখানে কিছু বিষয় বিবেচনা করার মতো:

• পুনরাবৃত্ত নিউমোনিয়া: কিছু লোকের ঘন ঘন ফুসফুসের সংক্রমণ হয়। এটি বিশেষ করে ‘অ্যাসপিরেট নিউমোনিয়া’-র মতো সমস্যায় আক্রান্তদের ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়, যেখানে আমরা শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে যা কিছু গ্রহণ করি (যেমন খাবার ও পানীয়) তা ফুসফুসে প্রবেশ করে সংক্রমিত হতে পারে ।
• হাঁপানি: এটিও অনেকের মধ্যে একটি সাধারণ সমস্যা। হাঁপানির কারণে ফুসফুসের শ্বাসনালী সংবেদনশীল হয়ে পড়ে, ফলে সেখানে এনটিএম (NTM) সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস: এটিকে এনটিএম ফুসফুসের রোগ হওয়ার প্রধান ঝুঁকি হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এতে ফুসফুসের ব্রঙ্কি ( শ্বাসনালী) স্থায়ীভাবে প্রসারিত ও প্রশস্ত হয়ে যায় এবং এর দেয়াল দুর্বল হয়ে পড়ে। এর ফলে শ্লেষ্মা সহজে আটকে যায়, যা ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধির জন্য অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে।
• ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি): এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ যা ধূমপায়ীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস: এটি একটি বংশগত রোগ। এর কারণে ফুসফুসে ঘন শ্লেষ্মা জমে যায়, যা সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
• ফুসফুসের ক্যান্সার: যেহেতু ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তির ফুসফুস দুর্বল হয়ে পড়ে, তাই এনটিএম-এর মতো সংক্রমণ সহজেই হতে পারে।
• যক্ষ্মা (টিবি): যাদের পূর্বে যক্ষ্মা হয়েছিল এবং ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, তাদেরও এনটিএম হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

এছাড়াও, যদি আপনার বয়স ৬৫ বছরের বেশি হয় , অথবা আপনার এমন কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকে যা আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয় (যেমন, হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (এইচআইভি) / এইডস , রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস - এমন একটি রোগ যা অস্থিসন্ধিতে প্রদাহ সৃষ্টি করে,যদি আপনার সজোগ্রেন সিনড্রোম (যার কারণে চোখ ও মুখ শুকিয়ে যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দেয়) থাকে, অথবা যদি আপনি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দমনকারী ওষুধ (যেমন, কেমোথেরাপি , হাঁপানির মতো রোগের জন্য ইনহেল্ড কর্টিকোস্টেরয়েড ) গ্রহণ করেন, তাহলে আপনার এনটিএম ফুসফুসের রোগ হওয়ার ঝুঁকিও বেড়ে যায়।

এনটিএম ফুসফুস রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই এনটিএম ফুসফুসের রোগটি হলে কী কী লক্ষণ দেখা দেয়। এর প্রধান লক্ষণ যা প্রায়শই দেখা যায় তা হলো কাশি । এই কাশি সাধারণ সর্দি-কাশির কাশির মতো নয়। এটি হলো:

• এটি দীর্ঘমেয়াদী হতে পারে। অর্থাৎ, এটি সপ্তাহ বা মাস ধরে চলতে পারে।
• মাঝে মাঝে কাশির সময় শ্লেষ্মার সাথে সামান্য রক্তও উঠে আসতে পারে । চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে ‘হেমোপটাইসিস’ বলা হয়।
• কাশি এতটাই তীব্র হতে পারে যে রাতে ঘুম আসে না। ঘুমের মধ্যে কাশির কারণে আপনার ঘুম ভেঙে যেতে পারে।
• ঘন, সম্ভবত রঙিন শ্লেষ্মা বেরিয়ে আসতে পারে ।

এই কাশির পাশাপাশি অন্যান্য উপসর্গও দেখা দিতে পারে। সবার মধ্যে এই সব উপসর্গ থাকবে না, তবে আপনার মধ্যে এর মধ্যে কয়েকটি থাকতে পারে:

• বুকে ব্যথা: শ্বাস নেওয়ার বা কাশি দেওয়ার সময় আপনার বুকে ব্যথা হতে পারে।
• অতিরিক্ত ক্লান্তি: শুধু ক্লান্তি নয়, বরং আপনি যা-ই করুন না কেন, নিজেকে অসহায় মনে হওয়া।
• অ্যানোরেক্সিয়া: খাওয়ার ইচ্ছা কমে যাওয়া।
• অসুস্থতাসহ মৃদু জ্বর: এটি উচ্চ জ্বর নয়, কিন্তু শরীরের তাপমাত্রা বেশি থাকে।
• রাতে ঘাম হওয়া: ঘুমের মধ্যে সারা শরীর ঘামে ভিজে গেলে আপনার ঘুম ভেঙে যায়।
• ঘন ঘন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: প্রতি কয়েক মাস অন্তর নিউমোনিয়ার মতো অসুস্থতা দেখা দেয়।
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া): সামান্য পরিশ্রমে বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়ও শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস: ডায়েট না করেই হঠাৎ ওজন কমে যাওয়া।
• শ্বাস নেওয়ার সময় সাঁই সাঁই শব্দ: বুক থেকে শিস দেওয়ার মতো শব্দ শোনা যায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার এই উপসর্গগুলো থাকলে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী কাশি থাকলে, পরামর্শের জন্য অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া।

এনটিএম ফুসফুসের রোগ কি সংক্রামক?

এটি এমন একটি প্রশ্ন যা অনেকেই জিজ্ঞাসা করেন এবং জানতে চান। প্রকৃতপক্ষে, এনটিএম ব্যাকটেরিয়া সাধারণত এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। এর মানে হলো, যদি আপনি এনটিএম নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির সাথে কথা বলেন বা তার ব্যবহৃত কাপ থেকে পান করেন, তাহলে আপনার এই রোগটি হবে না। তাই, বর্তমানে এটি স্বীকৃত যে এটি একটি সংক্রামক রোগ নয় ।

তবে, একটি বিষয় আছে। ‘সিস্টিক ফাইব্রোসিস’ নামক জিনগত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কিছু সংক্রমণ খুব কমই ছড়িয়েছে (গবেষকরা এখনও তদন্ত করছেন যে এই এনটিএম সংক্রমণগুলোও এর অন্তর্ভুক্ত কিনা)। তবে, সাধারণ জনগণের মধ্যে এনটিএম ফুসফুসের রোগ ছড়িয়ে পড়ার ভয়ের কোনো কারণ নেই।

এনটিএম ফুসফুসের রোগ কীভাবে সঠিকভাবে নির্ণয় করা হয়?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এনটিএম ফুসফুসের রোগ নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, কারণ এর লক্ষণগুলো সুনির্দিষ্ট নয়। অর্থাৎ, এগুলো অন্যান্য সাধারণ ফুসফুসের রোগের (যেমন, নিউমোনিয়া, যক্ষ্মা, ব্রঙ্কাইটিস) লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ।

রোগ নির্ণয়ের জন্য অন্তত তিনটি শর্ত পূরণ করতে হবে:

১. উপসর্গের উপস্থিতি: পূর্বে উল্লিখিত কাশি এবং শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ।

২. বুকের এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানে পরিবর্তন: এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে ফুসফুসে নোডিউল, ক্যাভিটি বা ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস খোঁজা হয়।

৩. কফ বা শ্লেষ্মার নমুনায় এনটিএম ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি: আপনার কাশির সাথে যে কফ বের হয় (যা লালার সাথে মিশ্রিত থাকতে পারে), তা সংগ্রহ করে পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়, এতে এনটিএম ব্যাকটেরিয়া উপস্থিত আছে এবং বংশবৃদ্ধি করছে কিনা তা দেখার জন্য।

আপনার যদি কোনো সংক্রমণ হয়ে থাকে, তবে চিকিৎসার জন্য ঠিক কোন ধরনের এনটিএম ব্যাকটেরিয়া এর কারণ তা নির্ণয় করা অপরিহার্য।

এর জন্য যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, সেগুলো হলো:

• শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার বুকে শব্দ শুনবেন।
• ইমেজিং পরীক্ষা: ফুসফুসের টিস্যুর পরিবর্তন নির্ণয়ের জন্য বুকের এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান করা হয়। এক্স-রের চেয়ে সিটি স্ক্যান আরও স্পষ্ট ছবি দিতে পারে।
• কফ কালচার: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। সকালে ঘুম থেকে উঠে, দাঁত ব্রাশ করার আগে, আপনাকে প্রচুর পরিমাণে কফ ফেলে একটি বিশেষ বোতলে রাখতে হবে। পরীক্ষার নির্ভুলতা বাড়ানোর জন্য, আপনাকে বেশ কয়েকদিন (সাধারণত কমপক্ষে তিন দিন) নমুনা দিতে হবে। কখনও কখনও, যদি আপনি সঠিকভাবে কফ ফেলতে না পারেন, তবে আপনার ডাক্তার ব্রঙ্কোস্কোপি নামক একটি পদ্ধতির মাধ্যমে আপনার ফুসফুসের ছোট শ্বাসনালী থেকে নমুনা নিতে পারেন। এরপর বিশেষজ্ঞ মাইক্রোস্কোপের নিচে নমুনাটি পরীক্ষা করে ব্যাকটেরিয়া কালচার করবেন।
• ফুসফুসের বায়োপসি: এটি সবার ক্ষেত্রে করা হয় না। যদি কফ পরীক্ষা বা অন্যান্য পরীক্ষা থেকে কোনো সুস্পষ্ট সিদ্ধান্তে পৌঁছানো না যায়, অথবা অন্য কোনো রোগের সন্দেহ থাকে, তাহলে ফুসফুস থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে পরীক্ষা করা হয়।

এনটিএম পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার আর কী জানা প্রয়োজন?

এনটিএম পরীক্ষা সম্পর্কে আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় জানা প্রয়োজন। রোগটি নির্ণয় হওয়ার আগে অনেকেই বছরের পর বছর ধরে এই রোগে ভুগে থাকেন।এই এনটিএম ফুসফুসের রোগটি থাকতে পারে। যেহেতু এর লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়, তাই অনেকে এতে মনোযোগ দেন না। যত বেশি দিন ধরে আপনার এই রোগ থাকবে, আপনার ফুসফুসের ক্ষতি তত বেশি হবে এবং জটিলতার ঝুঁকিও তত বাড়বে।

যদি আপনার আগে থেকেই ফুসফুসের অন্য কোনো রোগের (যেমন অ্যাজমা, সিওপিডি) চিকিৎসা চলে থাকে, কিন্তু আপনার উপসর্গগুলো (যেমন কাশি, শ্বাসকষ্ট) আরও খারাপ হতে থাকে, তাহলে এনটিএম সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করালে আপনি উপকৃত হতে পারেন। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।

এই রোগের সর্বোত্তম চিকিৎসা সেইসব চিকিৎসকের কাছ থেকে আসে, যাঁদের এই বিষয়ে বিশেষ জ্ঞান ও অভিজ্ঞতা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ , বক্ষব্যাধি বিশেষজ্ঞ এবং সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ ।

এনটিএম ফুসফুসের রোগের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আচ্ছা, এবার এর চিকিৎসা নিয়ে কথা বলা যাক। আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে রয়েছে , কোন ধরনের এনটিএম ব্যাকটেরিয়া আপনার সংক্রমণ ঘটাচ্ছে, আপনার কোন ধরনের এনটিএম ফুসফুসের রোগ হয়েছে (নোডুলার ব্রঙ্কিয়েকটেটিক বা ক্যাভিটারি) , এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য ইতিহাস ও বর্তমান স্বাস্থ্য অবস্থা ।

সাধারণত, এর প্রধান চিকিৎসা হলো অ্যান্টিবায়োটিক । কিন্তু এটি এমন কোনো সাধারণ ওষুধ নয় যা সাত-আট দিন খেয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়। এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলো একটানা কয়েক মাস, কখনও কখনও এক বছর বা তারও বেশি সময় ধরে খেতে হয়। প্রায়শই, শুধু একটি অ্যান্টিবায়োটিক নয়, বরং দুই বা তিন ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক একসাথে খেতে হয় ।

এই রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, অর্থাৎ যখন ফুসফুস মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং গহ্বর তৈরি হয়, তখন সংক্রমিত ফুসফুসের টিস্যু অপসারণের জন্য কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। তবে, এটি সবার ক্ষেত্রে করা হয় না। যদি অ্যান্টিবায়োটিক আপনার রোগকে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে না পারে, অথবা যদি আপনি অ্যান্টিবায়োটিকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ্য করতে না পারেন, তবে ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করার সম্ভাবনা বেশি থাকে। মাইকোব্যাকটেরিয়াম অ্যাভিয়াম কমপ্লেক্স (MAC) সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই সংক্রমণের কারণে কখনও কখনও ফুসফুস থেকে রক্তক্ষরণ হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, রক্তপাত বন্ধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

এনটিএম চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

হ্যাঁ, এটিও একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। দীর্ঘ সময় ধরে, অর্থাৎ কয়েক মাস ধরে অ্যান্টিবায়োটিক সেবন করলে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে । সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:

• বমি এবং বমি বমি ভাব
• ডায়রিয়া (পেট ব্যথা)
• ক্ষুধা
• পেট ব্যথা

এছাড়াও, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক (সবগুলো নয়) শ্রবণশক্তির পরিবর্তন (যেমন শ্রবণশক্তি হ্রাস), দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন (যেমন ঝাপসা দৃষ্টি), যকৃতের ক্ষতি এবং ত্বকে ফুসকুড়ি ঘটাতে পারে।এরকম ঘটনা খুব কমই ঘটে।

চিন্তা করবেন না! আপনার ডাক্তার আপনাকে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কে জানাবেন। এছাড়াও, চিকিৎসার সময় এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো পর্যবেক্ষণের জন্য আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা, দৃষ্টিশক্তি পরীক্ষা এবং শ্রবণশক্তি পরীক্ষা নিয়মিত করা হবে।

এই সমস্যাগুলোর কারণে দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কঠিন হয়ে পড়তে পারে। তবে, আপনার চিকিৎসা চালিয়ে যেতে যদি কোনো অসুবিধা হয়, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। আপনার ডাক্তার হয়তো ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে, অন্য কোনো ঔষধ লিখে দিতে, অথবা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সামাল দেওয়ার জন্য অন্য কোনো উপায় অবলম্বন করতে পারেন। ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কখনোই অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে ব্যাকটেরিয়াগুলো ঔষধটির বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে, যা আপনার অবস্থাকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।

এনটিএম ফুসফুসের রোগ কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এনটিএম ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শ সম্পূর্ণরূপে এড়ানো কঠিন, কারণ এগুলো আমাদের পরিবেশে সর্বত্রই বিদ্যমান। তবে, এনটিএম ফুসফুসের সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু সহজ উপায় অবলম্বন করতে পারেন:

• ভালো স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলুন: নিয়মিত সাবান ও জল দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুলে এনটিএম ব্যাকটেরিয়ার মতো জীবাণুর বিস্তার নিয়ন্ত্রণে সাহায্য হতে পারে। এছাড়াও, এই ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে এলে সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনাও কমে যায়।
• টিকা নিন: প্রতি বছর ফ্লু-এর টিকা এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিউমোনিয়ার টিকা নেওয়া অপরিহার্য। কারণ, যদি আপনি ফ্লু বা নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হন, তবে এনটিএম ফুসফুসের রোগ থেকে সেরে ওঠা আরও জটিল হতে পারে এবং আপনার ফুসফুস আরও দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
• ধূমপান এবং তামাকজাত দ্রব্য সম্পূর্ণরূপে ত্যাগ করুন: তামাক ব্যবহার ফুসফুসের জন্য অত্যন্ত ক্ষতিকর। এটি এনটিএম (NTM)-এর মতো ফুসফুসের রোগ এবং সংক্রমণের ঝুঁকি ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে দেয়। আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে আপনার ফুসফুসের জন্য ধূমপান ত্যাগ করাই সর্বোত্তম কাজ। এ ব্যাপারে সাহায্যের প্রয়োজন হলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এনটিএম ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভবিষ্যৎ কী?

এটি মূলত ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে। তবে, অনেকেই, বিশেষ করে যাদের ‘নন-ক্যাভিটারি’ (ফুসফুসে কোনো ছিদ্র না থাকা) ধরনের রোগ রয়েছে, তারা সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। আপনার সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা এবং গতি নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে:

• আপনার কোন ধরনের এনটিএম ফুসফুসের রোগ আছে (যেমন, নোডুলার ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস বা ক্যাভিটারি)?
• কোন প্রজাতির এনটিএম ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণ? (কিছু প্রজাতি অন্যগুলোর চেয়ে চিকিৎসায় ভালো সাড়া দেয়।)
• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস (যেমন অন্যান্য অসুস্থতা, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, ইত্যাদি)।
• আপনি দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসা সহ্য করতে পারবেন কিনা (যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে ওষুধ বন্ধ করতে হয় তবে এটি একটি সমস্যা)।
• আপনি আপনার অসুস্থতা এবং ব্যাকটেরিয়ার ধরন অনুযায়ী সঠিক অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধও পাবেন।
• আপনার যদি ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস থাকে, তবে শ্বাসনালী পরিষ্কার করার চিকিৎসা (যেমন শ্লেষ্মা পরিষ্কার করার ব্যায়াম) করার ক্ষমতা ও ইচ্ছা থাকাটা গুরুত্বপূর্ণ।

গুরুত্বপূর্ণ: চিকিৎসা সফল হলেও কিছু লোকের ক্ষেত্রে এনটিএম ফুসফুসের রোগ এক বা একাধিকবার ফিরে আসতে পারে। তাই, এর লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।

এনটিএম ফুসফুসের রোগ নিয়ে জীবনযাপন করার ক্ষেত্রে কোন বিষয়গুলো গুরুত্বপূর্ণ?

এনটিএম ব্যাকটেরিয়ার কারণে সৃষ্ট ফুসফুসের সংক্রমণ নিয়ে জীবনযাপন করা কখনও কখনও বেশ কঠিন হতে পারে। তবে, যথাসম্ভব সুস্থ ও স্বাচ্ছন্দ্যে থাকার জন্য আপনি কিছু সহজ ও কার্যকরী উপায় অবলম্বন করতে পারেন:

• আর্দ্রতা এবং বাষ্প এড়িয়ে চলুন: এনটিএম ব্যাকটেরিয়া আর্দ্র পরিবেশে বংশবৃদ্ধি করে। তাই, যতটা সম্ভব হট টাব, স্পা এবং সনা ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। আপনি যদি রান্নাঘরে বা বাথরুমে থাকেন, সেখানে বাষ্প জমে গেলে একটি ‘ভেন্টিলেশন ফ্যান’ / ‘এক্সহস্ট ফ্যান’ চালু করুন। গোসল করার সময় বেশিক্ষণ জল ছেড়ে রাখবেন না, কারণ এতে বাথরুম বাষ্পে ভরে যেতে পারে।
• পুষ্টিকর খাবার খান: আপনার খাদ্যতালিকা সুষম ও পুষ্টিকর রাখলে তা আপনার শরীরকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি ও পুষ্টি জোগাবে। আপনার খাদ্যতালিকায় প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন (মাছ, মাংস, ডিম, দুধ, বাদাম), তরল খাবার (পানি, স্যুপ, ফলের রস) এবং শাকসবজি ও ফলমূল অন্তর্ভুক্ত করুন।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যায়াম করুন: সাধারণ শারীরিক কার্যকলাপ (যেমন হাঁটা) আপনার ফুসফুসের শ্লেষ্মা নরম করে এবং কাশি দিয়ে তা বের করে দেওয়া সহজ করে তোলে। এগুলো আপনার শক্তি এবং সহনশীলতাও বাড়াতে পারে। তবে, আপনার জন্য কোন ব্যায়ামগুলো উপযুক্ত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে কথা বলুন।
• প্রয়োজনে মাস্ক পরুন: যেহেতু এনটিএম ব্যাকটেরিয়া ধুলো এবং মাটিতে বেঁচে থাকতে পারে, তাই সদ্য ছাঁটা ঘাসের লন, নতুনভাবে সাজানো বাগান, খামার এবং ধুলোময় পরিবেশের মতো জায়গায় যাওয়ার সময় মাস্ক পরলে তা এনটিএম-এর ক্রমাগত সংস্পর্শ কিছুটা সীমিত করতে সাহায্য করতে পারে।

চলুন এই বার্তাটি সবার কাছে পৌঁছে দিই।

আচ্ছা, আমরা এনটিএম ফুসফুসের রোগ নিয়ে অনেক আলোচনা করেছি। পরিশেষে, এখানে কয়েকটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় উল্লেখ করা হলো যা আপনার মনে রাখা প্রয়োজন:

এনটিএম ফুসফুসের রোগ হলো এক ধরনের ফুসফুসের সংক্রমণ, যা ‘ননটিউবারকুলার মাইকোব্যাকটেরিয়া’ নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে। এই ব্যাকটেরিয়া আমাদের পরিবেশ, যেমন মাটি ও পানিতে, ধীরে ধীরে বংশবৃদ্ধি করে। যাদের অন্যান্য ফুসফুসের রোগ (বিশেষ করে ‘ব্রঙ্কিয়েক্টেসিস’) আছে এবং যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

এর রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করা কঠিন হতে পারে, কারণ এর লক্ষণগুলো অন্যান্য ফুসফুসের রোগের মতোই এবং চিকিৎসায় দীর্ঘ সময় লাগতে পারে। তবে,সঠিক চিকিৎসা ও পরামর্শের মাধ্যমে অনেকেই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন।

আপনার যদি এই রোগটি হয়ে থাকে, অথবা আপনার যদি মনে হয় যে এটি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, তাহলে আর্দ্রতা এড়িয়ে চলা, ভালো স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা এবং প্রয়োজনে ধুলোবালিযুক্ত এলাকায় বাইরে যাওয়ার সময় মাস্ক পরা খুবই সহায়ক হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী কাশি, রক্তযুক্ত কফ, শ্বাসকষ্ট বা কারণহীন ওজন হ্রাসের মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে এটিকে সাধারণ কোনো সমস্যা ভেবে উড়িয়ে না দিয়ে, পরামর্শের জন্য অবিলম্বে একজন যোগ্য ডাক্তারের কাছে যান। চিন্তা করবেন না, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থাটি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। আপনি একা নন, এবং ডাক্তাররা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

এনটিএম ফুসফুসের রোগ, নন-টিউবারকুলার মাইকোব্যাকটেরিয়া, ফুসফুসের সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়া, শ্বাসতন্ত্রের রোগ, কাশি, অ্যান্টিবায়োটিক