আপনার হয়তো মাঝে মাঝে গলায় একটু ব্যথা বা খচখচে ভাব হয়, তাই না? সাধারণত, এই ধরনের সমস্যা দুই-তিন দিনের মধ্যেই ঠিক হয়ে যায়। কিন্তু আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে, যদি আপনার গলা ব্যথা বা ঘাড়ে ছোট কোনো ফোলাভাব সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে, তবে তা স্বাভাবিক নয়? এমন সময়ে আমাদের একটু সতর্ক হওয়া প্রয়োজন। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা এই ধরনের উপসর্গ দিয়ে শুরু হতে পারে, কিন্তু আমরা এটি নিয়ে খুব বেশি কথা বলি না, আর তা হলো গলার মাঝের অংশে হওয়া ক্যান্সার।
সহজ কথায়, ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার কী?
এটি কিছুটা বৈজ্ঞানিক নাম হলেও, এটি বোঝা খুবই সহজ। আপনার গলা, যাকে চিকিৎসাগতভাবে ফ্যারিংস বলা হয়, তার মাঝের অংশটিকে আমরা অরোফ্যারিংস বলি। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, এই অঞ্চলের মধ্যে আপনার মুখের পেছনের অংশ, টনসিল, জিহ্বার পেছনের অংশ এবং নরম তালু অন্তর্ভুক্ত। যখন এই অঞ্চলের কোষগুলো অস্বাভাবিকভাবে এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বাড়তে শুরু করে, তখন তাকে অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার বলা হয়।
এটি মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের অন্তর্ভুক্ত। যদিও এই ক্যান্সারের চিকিৎসা রয়েছে, চিকিৎসা সম্পূর্ণ হওয়ার পরেও এটি কখনও কখনও পুনরায় দেখা দিতে পারে। তাই, এই বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।
এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
এই ক্যান্সারের লক্ষণগুলো কখনও কখনও সাধারণ গলা ব্যথার উপসর্গের মতো হতে পারে, যে কারণে অনেকে প্রথমে এগুলোকে উপেক্ষা করেন। কিন্তু এই লক্ষণগুলো যদি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনার মনে হয় যে এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক আপনার মধ্যে রয়েছে, তবে আতঙ্কিত হবেন না। এই লক্ষণগুলোর সবগুলোই ক্যান্সারের কারণে হয় না। তবে, চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।
| লক্ষণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ক্রমাগত গলা ব্যথা | ওষুধ সেবন করা সত্ত্বেও দুই থেকে তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে গলা ব্যথা থাকা। |
| গিলতে অসুবিধা বা ব্যথা (ডিসফ্যাগিয়া) | গলায় কিছু আটকে থাকার অনুভূতি অথবা খাবার বা পানীয় গেলার সময় ব্যথা। |
| মুখ পুরোপুরি খুলতে না পারা (ট্রিসমাস) | মুখ খোলার সময় চোয়ালের অংশে ব্যথা বা শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে সঠিকভাবে মুখ খুলতে না পারা। |
| কোনো কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস | যদি কোনো কারণ ছাড়াই আপনার শরীরের ওজন কমে যায়, এমনকি ডায়েট বা বেশি ব্যায়াম করা ছাড়াই। |
| কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন | তোমার কণ্ঠস্বর ক্রমাগত বদলাচ্ছে, যেন তা কর্কশ ও তরুণ হয়ে উঠছে। |
| কানব্যথা | কানে কোনো সংক্রমণ ছাড়াই একটানা কান ব্যথা। |
| গলা বা ঘাড়ে একটি পিণ্ড | এমন একটি পিণ্ড যা মুখের ভেতরে, মুখের পেছনে বা ঘাড়ের বাইরের দিকে অনুভব করা যায়। |
| রক্ত কাশি | সামান্য রক্ত অথবা শ্লেষ্মাসহ রক্তক্ষরণ। |
| মুখে বা জিহ্বায় সাদা দাগ | মুখের ভেতরের ঝিল্লিতে বা জিহ্বায় যে সাদা ছোপ দেখা দেয় এবং অনেক যত্ন নেওয়ার পরেও তা দূর হয় না। |
এই ক্যান্সার কেন হয়? এর প্রধান কারণগুলো কী কী?
এই ক্যান্সারের বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে।
১. মানব প্যাপিলোমাভাইরাস (HPV)
বর্তমানে মুখগহ্বরের ক্যান্সারের প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলোএইচপিভি সংক্রমণ, বিশেষ করে এইচপিভি টাইপ ১৬। যখন এই ভাইরাস আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, তখন এর উৎপাদিত কিছু প্রোটিন আমাদের মুখ ও গলার কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণকারী জিনগুলোর কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করে। সহজ কথায়, এই ভাইরাস কোষ বিভাজনের হার নিয়ন্ত্রণকারী 'ব্রেক'টি বন্ধ করে দেয়। ফলে কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে থাকে এবং ক্যান্সারযুক্ত টিউমারে পরিণত হয়।
২. তামাক ব্যবহার (তামাক)
সিগারেট, চুরুট এবং তামাক চিবানোও এই ক্যান্সারের অন্যতম প্রধান কারণ। তামাকের রাসায়নিক পদার্থ আপনার গলার সূক্ষ্ম কোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলো মেরামত করার জন্য আপনার শরীর স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত কোষ বিভাজন শুরু করে। যখন কোষগুলো এত দ্রুত হারে বিভাজিত হয়, তখন সেই কোষগুলোর ডিএনএ অনুলিপিতে ভুলের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এই ভুলগুলোই ক্যান্সার কোষের জন্ম দেয়।
৩. অ্যালকোহল
মদপান গলার কোষের ক্ষতি করতে পারে। বিশেষ করে, অ্যালকোহল কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হলে তা মেরামত করার ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়। যে ব্যক্তি ধূমপানের পাশাপাশি মদ্যপান করেন, তার এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে। কারণ যখন এই দুটি অভ্যাস একত্রিত হয়, তখন কোষের ক্ষতি দ্বিগুণ বা তিনগুণ হয়ে যায়।
ডাক্তার ঠিক কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?
আপনি উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলো নিয়ে যখন ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস এবং আপনার জীবনযাত্রা (যেমন ধূমপান ও মদ্যপান) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
এরপর, আপনার মুখ, গলা এবং ঘাড় যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা হবে। আপনার ঘাড়ে কোনো পিণ্ড আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হবে। কখনও কখনও, আপনার গলার ভেতরটা পরীক্ষা করার জন্য একটি ছোট আয়না ও আলো, অথবা ক্যামেরা লাগানো একটি পাতলা, নমনীয় নল (ফাইবারোপটিক স্কোপ) আপনার মুখের ভেতরে প্রবেশ করানো হতে পারে।
কী কী পরীক্ষা করা হয়?
উপসর্গ ও প্রাথমিক পরীক্ষার পর ক্যান্সার সন্দেহ হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও পরীক্ষার জন্য পাঠাবেন।
- এন্ডোস্কোপিক বায়োপসি: রোগটি নিশ্চিত করার জন্য এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এই পদ্ধতিতে, ক্যামেরা সংযুক্ত একটি পাতলা নল (এন্ডোস্কোপ) গলার ভেতর দিয়ে প্রবেশ করানো হয় এবং সন্দেহজনক স্থান থেকে খুব অল্প পরিমাণ টিস্যু সংগ্রহ করা হয়। এরপর সেই টিস্যুটি ল্যাবরেটরিতে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে, তাতে ক্যান্সার কোষ বা এইচপিভি ভাইরাস আছে কি না।
- সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান): এই স্ক্যানের মাধ্যমে ক্যান্সার টিউমারের আকার এবং তা পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ণয় করা যায়। কখনও কখনও এটি পিইটি স্ক্যানের সাথেও করা যেতে পারে।
- এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ক্যান): এর মাধ্যমে শরীরের নরম টিস্যু, যেমন টনসিল এবং জিহ্বার গোড়ার খুব স্পষ্ট ছবি পাওয়া যায়। টিউমারের আকার এবং বিস্তৃতি সম্পর্কে সঠিক ধারণা পেতে এমআরআই খুবই সহায়ক।
এর চিকিৎসা কী?
এই ক্যান্সারের চিকিৎসা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে ক্যান্সারের পর্যায়, টিউমারের আকার, রোগীর এইচপিভি স্ট্যাটাস এবং তার সার্বিক স্বাস্থ্য। চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো কথা বলা ও খাবার গেলার ক্ষমতার ন্যূনতম ক্ষতি করে ক্যান্সার কোষগুলোকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা।
১. অস্ত্রোপচার
ক্যান্সার যদি ছোট হয় এবং ছড়িয়ে না পড়ে, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ করাই প্রধান চিকিৎসা। বর্তমানে এর জন্য ট্রান্সওরাল রোবোটিক সার্জারি (TORS) নামক একটি অত্যন্ত উন্নত ও স্বল্প-অঙ্গচ্ছেদনমূলক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
ট্রান্সওরাল রোবোটিক সার্জারি (TORS) বলতে কী বোঝায়?
এই পদ্ধতিতে, সার্জন একটি রোবোটিক হাত নিয়ন্ত্রণ করে রোগীর মুখের ভেতরে প্রবেশ করেন এবং গলার গভীরে থাকা টিউমার অপসারণ করেন। এই পদ্ধতির ফলে অতীতের মতো ঘাড়ে বড় করে কাটাছেঁড়া করা বা চোয়ালের হাড় কাটার প্রয়োজন হয় না।
| TORS সার্জারির সুবিধা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া | |
|---|---|
| সুবিধাগুলি | সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া/জটিলতা |
| হাসপাতালে কম সময় কাটাতে হয়। | অস্বাভাবিক রক্তপাত (রক্তক্ষরণ)। |
| দ্রুত সেরে উঠতে পারা। | খাদ্য ও পানীয় ফুসফুসে প্রবেশ করা (অ্যাসপিরেশন)। |
| - আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি কম হয়। | - গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া)। |
| কথা বলা ও খাবার গেলার ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা কম হয়। | - স্থায়ীভাবে স্বরভঙ্গ অথবা কথা বলতে অসুবিধা। |
২. বিকিরণ থেরাপি এবং কেমোথেরাপি
টিউমারটি বড় হলে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা না গেলে, বা ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়লে, রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি একসাথে বা আলাদাভাবে ব্যবহার করা হয়।
- অস্ত্রোপচারের আগে: টিউমারকে ছোট করতে এবং অস্ত্রোপচার সহজ করার জন্য।
- অস্ত্রোপচারের পরে: অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলো ধ্বংস করার জন্য।
- প্রধান চিকিৎসা হিসেবে: যেসব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার সম্ভব নয়।
এই চিকিৎসাগুলো গলার সুস্থ টিস্যুগুলোকেও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে কথা বলতে ও গিলতে অসুবিধা হতে পারে। আপনার একজন স্পিচ থেরাপিস্টের সাহায্য নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
৩. লক্ষ্যভিত্তিক চিকিৎসা
এটি একটি তুলনামূলকভাবে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি। এতে এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি, বিভাজন ও বিস্তারে সাহায্যকারী একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনকে লক্ষ্য করে তার কার্যকলাপকে বাধা দেয়। সহজ কথায়, এটি ক্যান্সার কোষের 'ইঞ্জিনে' সরবরাহ হওয়া 'তেল' বন্ধ করে দেওয়ার মতো।
৪. ইমিউনোথেরাপি
এটিও একটি অত্যন্ত উন্নত চিকিৎসা। এক্ষেত্রে যা করা হয় তা হলো, আপনার শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপ্ত করা হয় এবং এর মাধ্যমে এটিকে ক্যান্সার কোষ শনাক্ত ও ধ্বংস করতে শেখানো হয়। ক্যান্সার কোষ কখনও কখনও আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কাছ থেকে 'লুকিয়ে' থাকে। এই চিকিৎসাটি সেই 'মুখোশ' সরিয়ে দেয় এবং রোগ প্রতিরোধকারী কোষগুলোকে ক্যান্সার শনাক্ত করার সুযোগ করে দেয়।
চিকিৎসার পর কী হয়? সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা কেমন?
মুখ ও গলবিলের ক্যান্সার একটি চিকিৎসাযোগ্য রোগ। তবে, চিকিৎসার পর রোগটি পুনরায় দেখা দেওয়ার ঝুঁকি থাকে। তাই , নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিট অপরিহার্য।
রোগের পূর্বাভাস বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:
- প্রাথমিক শনাক্তকরণ: যেকোনো ক্যান্সারের মতোই, এটি যত তাড়াতাড়ি শনাক্ত করা যায় এবং চিকিৎসা শুরু করা হয়, সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।
- এইচপিভি অবস্থা: আশ্চর্যজনকভাবে, এইচপিভি সংক্রমণের কারণে যাদের এই ক্যান্সার হয়, তাদের বেঁচে থাকার হার, ধূমপানের মতো এইচপিভি ছাড়া অন্য কারণে ক্যান্সার হওয়া ব্যক্তিদের তুলনায় বেশি।
- ধূমপান না করা: যাঁরা চিকিৎসার সময় ও পরে ধূমপান থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকেন, তাঁরা ভালো ফল লাভ করেন।
এই ক্যান্সার থেকে বাঁচতে আমাদের কী করা উচিত?
যদিও এই ক্যান্সার শতভাগ প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও এর ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা অনেক কিছু করতে পারি।
১. এইচপিভি সংক্রমণ এড়িয়ে চলুন: এইচপিভি ভাইরাসের জন্য এখন একটি অত্যন্ত কার্যকর টিকা রয়েছে। অল্প বয়সে এই টিকা নেওয়ার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
২. ধূমপান পুরোপুরি ছেড়ে দিন: আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে আজই তা ছাড়ার চেষ্টা করুন। প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
৩. মদ্যপান সীমিত করুন: যদি মদ্যপান করেন, তবে তা পরিমিত পরিমাণে করুন। ধূমপানের সাথে মদ্যপান করা অত্যন্ত বিপজ্জনক।
৪. স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: সুষম খাদ্য গ্রহণ এবং নিয়মিত ব্যায়াম আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে শক্তিশালী রাখতে পারে।
৫. নিয়মিত স্বাস্থ্য ও দন্ত পরীক্ষা: আপনার মুখ ও গলা পরীক্ষা করানোর জন্য বছরে অন্তত একবার ডাক্তার এবং দন্তচিকিৎসকের কাছে যান। এটি আপনাকে যেকোনো পরিবর্তন আগেভাগে শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমার কি ইটিইউ-তে (ETU) যাওয়ার প্রয়োজন আছে?
চিকিৎসার পর আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা এবং পরবর্তী সাক্ষাতের সময়সূচী যত্ন সহকারে মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- জ্বর।
- অস্ত্রোপচারের স্থানে লালচে ভাব, ফোলাভাব বা তীব্র ব্যথা।
- অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে পুঁজ-সদৃশ তরল নির্গত হয়।
মূল বার্তা
- দীর্ঘস্থায়ী গলা ব্যথা, গিলতে অসুবিধা, কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন বা ঘাড়ে কোনো পিণ্ডের মতো লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। যদি এই লক্ষণগুলো দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- বর্তমানে মুখগহ্বরের ক্যান্সারের প্রধান কারণ হলো এইচপিভি। এইচপিভি টিকা এই ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান এই ক্যান্সারের দুটি প্রধান শত্রু। এই অভ্যাসগুলো ত্যাগ করা আপনার জীবনের অন্যতম বড় একটি বিনিয়োগ হতে পারে।
- এই ক্যান্সারের জন্য এখন অত্যন্ত উন্নত ও সফল চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি, সেইসাথে টর্স (TORS), টার্গেটেড থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত।
- প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এই রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব। তাই আতঙ্কিত হবেন না এবং কোনো সন্দেহ থাকলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন