আপনার সন্তানের হাঁটুতে কি ব্যথা হয়? এটি অসগুড-শ্ল্যাটার ডিজিজ হতে পারে!

খেলাধুলা করে বাড়ি ফেরার পর আপনার সন্তান কি প্রায়ই বলে, “মা, আমার হাঁটুতে ব্যথা করছে”? তার পায়ের সামনের অংশে, বিশেষ করে হাঁটুর মালার ঠিক নিচে স্পর্শ করলে সে কি ব্যথা অনুভব করে? ওই জায়গায় কি কোনো ছোট পিণ্ড বা ফোলাভাব আছে? যদিও এটি শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি একটি সাধারণ অবস্থা যা শিশুদের দ্রুত শারীরিক বৃদ্ধির সময় ঘটে থাকে। আজ আমরা অসগুড-শ্ল্যাটার ডিজিজ কী, তা নিয়ে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, অসগুড-শ্ল্যাটার রোগ কী?

এটি আসলে কোনো বিপজ্জনক 'রোগ' নয়। এটি হাঁটুর একটি বেদনাদায়ক ফোলা। নির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এই ব্যথাটি হাঁটুর মালাইচাকি (প্যাটেলা) এবং এর নিচের পায়ের নিচের হাড় (টিবিয়া)-এর সংযোগস্থলে হয়ে থাকে। এই অবস্থাটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে, বিশেষ করে ১১-১৪ বছর বয়সে, দ্রুত শারীরিক বৃদ্ধির সময়ে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

ভেবে দেখুন, যখন একটি শিশু দ্রুত বেড়ে ওঠে, তখন তার হাড়, মাংসপেশী এবং টেন্ডন সবই দ্রুত বৃদ্ধি পায়। এই সময়ে এই টিস্যুগুলো কিছুটা সংবেদনশীল থাকে। তাই যদি কোনো শিশু দৌড়ানো এবং লাফানোর মতো কোনো খেলাধুলায় জড়িত থাকে, তাহলে হাঁটুর উপর ক্রমাগত চাপের কারণে সেই সংবেদনশীল স্থানটি ফুলে যেতে পারে এবং ব্যথা হতে পারে। অনেকে একে 'গ্রোয়িং পেইন' বা 'বড় হওয়ার ব্যথা' বলে থাকেন।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার সন্তানের এই অবস্থাটি থাকলে, তার নিম্নলিখিত এক বা একাধিক উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এগুলো একটি বা উভয় হাঁটুতেই হতে পারে।

এটা আসলে কেন ঘটছে?

এটা বোঝার জন্য, আমাদের দেখতে হবে একটি শিশুর হাঁটু কীভাবে কাজ করে।

সহজ কথায়, যখন কোনো শিশু তার হাঁটু বাঁকায় বা সোজা করে, তখন কোয়াড্রিসেপস পেশীটিই প্রধানত কাজ করে। এই পেশীটি একটি শক্তিশালী, ফিতার মতো টেন্ডন দ্বারা হাঁটুর মালাইচাকির সাথে সংযুক্ত থাকে, যা মালাইচাকির উপর দিয়ে গিয়ে পায়ের নিচের হাড়ের (টিবিয়া) উপরের দিকে থাকা টিবিয়াল টিউবারকল নামক একটি ছোট স্ফীতির সাথে যুক্ত হয়।

বাড়ন্ত শিশুদের ক্ষেত্রে এই অস্থিময় উঁচু অংশের নিচে একটি নরম, বর্ধনশীল এলাকা থাকে যা এখনো পুরোপুরি শক্ত হয়নি। আমরা একে গ্রোথ প্লেট বলি।

এবার কল্পনা করুন, যখন একটি শিশু ক্রমাগত দৌড়ানো, লাফানো এবং সিঁড়ি বেয়ে ওঠার মতো কাজগুলো করতে থাকে তখন কী হয়। কোয়াড্রিসেপস পেশীটি অনবরত সেই টেন্ডনটিতে টান দেয়। এই টানের চাপ সরাসরি সংবেদনশীল গ্রোথ প্লেটে অনুভূত হয়। যখন এই পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ প্রয়োগ করা হয়, তখন সেই স্থানটি ফুলে যায় এবং বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে। একে অসগুড-শ্ল্যাটার ডিজিজ বলা হয়।

কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?

• ১১-১৪ বছর বয়সী শিশুরা: এই বয়সে শরীর সবচেয়ে দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
• যেসব শিশু খেলাধুলা করে: যেসব খেলায় দৌড়ানো, লাফানো এবং হঠাৎ দিক পরিবর্তন করতে হয়, সেইসব খেলার ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।
• বাস্কেটবল
• ভলিবল
• ফুটবল (সকার/ফুটবল)
• অ্যাথলেটিক্স

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

যখন আপনি আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন যে শিশুটি কী কী খেলাধুলা করে, ব্যথাটি কীভাবে শুরু হয়েছে এবং কতদিন ধরে এটি রয়েছে।

এরপর শিশুটির হাঁটু পরীক্ষা করা হয়।

• সন্ন্যাসী ব্যথাযুক্ত স্থানটিতে চাপ দেন।
• শিশুটিকে হাঁটতে, হাঁটু গেড়ে বসতে বা সামান্য লাফাতে বলা হয়।
• তারা আপনাকে হাঁটু বাঁকাতে ও সোজা করতে বলে পেশীর টান পরীক্ষা করেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে এই অবস্থাটি নির্ণয় করা যায়। কখনও কখনও, অন্য কোনো হাড়ের রোগের সন্দেহ থাকলে এক্স-রে করার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? সেরে উঠতে কত সময় লাগবে?

এর জন্য সবচেয়ে ভালো ওষুধ হলো বিশ্রাম । এই অবস্থাটি সেরে উঠতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে এক বা দুই মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এই সময়ে, শিশুর অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অপরিহার্য।

১. বিশ্রাম: যে খেলাধুলা বা কার্যকলাপের কারণে ব্যথা হচ্ছে, তা পুরোপুরি বন্ধ করে দিন। আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত আবার খেলা শুরু করবেন না। ব্যথা কমে যাওয়ার পরেও যদি আপনি আবার খেলা শুরু করেন, তাহলে অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে।

২. বরফ সেঁক: একটি তোয়ালে মোড়ানো বরফের প্যাক দিনে কয়েকবার ১০-১৫ মিনিটের জন্য ব্যথাযুক্ত স্থানে রাখুন। এতে ফোলা ও ব্যথা কমবে।

৩. ব্যথানাশক: আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী, আইবুপ্রোফেনের মতো নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া আপনার সন্তানকে কখনোই ব্যথানাশক দেবেন না।

৪. ফিজিওথেরাপি: কিছু শিশুর ফিজিওথেরাপিস্টের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। উরুর পেছনের এবং পায়ের পেশীগুলির জন্য স্ট্রেচিং ও শক্তিশালী করার ব্যায়াম হাঁটুর উপর চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।

এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, নিম্নলিখিত বিষয়গুলো ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে:

• সঠিকভাবে ব্যায়াম করুন: যেকোনো খেলাধুলা শুরু করার আগে শরীরকে সঠিকভাবে গরম করে নেওয়া এবং খেলাধুলার পরে শরীর ঠান্ডা করা ও স্ট্রেচিং করা অপরিহার্য।
• ব্যথা নিয়ে খেলা করবেন না: আপনার সন্তানের হাঁটুতে ব্যথা হলে, "চিন্তার কিছু নেই" বলে তাকে খেলা চালিয়ে যেতে দেবেন না। ব্যথা হলো শরীরের একটি সংকেত।
• বিশ্রাম: তীব্র প্রশিক্ষণের সময় শরীরকে সেরে ওঠার জন্য পর্যাপ্ত বিশ্রাম দেওয়া জরুরি।

যদি আপনার সন্তানের হাঁটুর ব্যথা কয়েকদিন বিশ্রাম নেওয়ার পরেও না কমে, অথবা ব্যথাটি আবার ফিরে আসে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।