আমাদের শিরায় যে রক্ত প্রবাহিত হয় তা যেন এক জীবনদায়ী নদী, তাই না? এই রক্তের লোহিত রক্তকণিকা আমাদের শরীরের প্রতিটি কোষের জন্য প্রয়োজনীয় অক্সিজেন বহন করে। তাহলে ভাবুন তো, কী হবে যদি এই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ লোহিত রক্তকণিকাগুলো হঠাৎ কোনো আপাত কারণ ছাড়াই ভেঙে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়? এটা আসলেই বেশ ভীতিকর। আজ আমরা একটি অত্যন্ত বিরল, কিন্তু খুব গুরুত্বপূর্ণ রক্তের রোগ নিয়ে কথা বলব, যে সম্পর্কে আমাদের সকলের সচেতন থাকা প্রয়োজন। এই রোগটির নাম প্যারোক্সিসমাল নকটার্নাল হিমোগ্লোবিনুরিয়া, বা সংক্ষেপে
পিএনএইচ (PNH) ।
সহজ কথায়, PNH কী?
পিএনএইচ একটি অত্যন্ত বিরল রক্তের রোগ। এক্ষেত্রে
, আমাদের রক্তের লোহিত রক্তকণিকা কোনো কারণ ছাড়াই ধ্বংস হয়ে যায়। নির্দিষ্ট করে বললে, আমাদের নিজেদের
রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাই এই লোহিত রক্তকণিকাগুলোকে ধ্বংস করে দেয়। এর কারণ হলো, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লোহিত রক্তকণিকায় এক বিশেষ ধরনের প্রোটিনের অভাব থাকে, যা সেগুলোকে রক্ষা করে। ফলে, আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সেগুলোকে 'আমাদের নিজেদের কোষ' হিসেবে চিনতে পারে না। এভাবে যখন লোহিত রক্তকণিকাগুলো দ্রুত ধ্বংস হয়ে যায়, তখন আমাদের অস্থিমজ্জা একই গতিতে নতুন লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে না। তখন শরীরে রক্তের পরিমাণ কমে যায়। এই অবস্থাকে আমরা
অ্যানিমিয়া বলি। এছাড়াও, এই রোগের আরেকটি বিপজ্জনক দিক হলো
এটি রক্তনালীর ভেতরে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। পিএনএইচ রোগ সবাইকে একইভাবে প্রভাবিত করে না। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এর লক্ষণগুলো খুবই হালকা হয়। তারা স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। কিন্তু কারও কারও জন্য এই রোগটি কিছুটা বেশি গুরুতর হতে পারে। তাদের হয়তো ক্রমাগত ওষুধ সেবন এবং রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।
পিএনএইচ রোগের কারণ কী?
এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, পিএনএইচ (PNH)
কোনো জন্মগত রোগ নয়। অর্থাৎ, এটি মা থেকে সন্তানের মধ্যে ছড়ায় না। এবং এটি কোনো সংক্রামক রোগও নয়। এটি আসলে একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। ভাবুন তো, আমেরিকার মতো একটি দেশে প্রতি বছর যেখানে প্রায় ১৮ লক্ষ নতুন ক্যান্সার রোগী শনাক্ত হয়, সেখানে মাত্র ৪০০ থেকে ৫০০ জন পিএনএইচ রোগী শনাক্ত হন। এই রোগটি আমাদের অস্থিমজ্জার স্টেম কোষে থাকা ‘PIGA’ নামক একটি জিনের মিউটেশনের কারণে হয়। সহজ কথায়, অস্থিমজ্জা, যা লোহিত রক্তকণিকা তৈরির কারখানা, সেখানে প্রাপ্ত 'নির্দেশাবলীতে' একটি ছোট ত্রুটি থাকে। এই ত্রুটির কারণে, যে লোহিত রক্তকণিকাগুলো তৈরি হচ্ছে, সেগুলো সেই প্রতিরক্ষামূলক প্রোটিনের আবরণ পায় না।
চিকিৎসকেরা এখনও নিশ্চিতভাবে বলতে পারেননি ঠিক কী কারণে এই ‘PIGA’ জিনটি হঠাৎ পরিবর্তিত হয়, অথবা কেন কেবল কিছু মানুষের মধ্যেই এই অস্বাভাবিক লোহিত রক্তকণিকা তৈরি হয়।
আপনারও কি এই লক্ষণগুলো আছে?
যখন লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে যায়, তখন এর ভেতরে থাকা হিমোগ্লোবিন নামক লাল রঞ্জক পদার্থ রক্তে নির্গত হয়। এই বর্জ্য পদার্থগুলো কিডনির মাধ্যমে প্রস্রাবের সাথে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। তাই, প্রস্রাবের রঙ
লাল, বাদামী বা স্বাভাবিকের চেয়ে গাঢ় হতে পারে। তবে, পিএনএইচ-এ আক্রান্ত সবার প্রস্রাবের রঙ ভিন্ন হয় না। মাত্র অর্ধেক রোগী এই উপসর্গটি অনুভব করেন। আর রাতে বা সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর যে প্রস্রাব হয়, তা বিশেষভাবে গাঢ় হয়। এই প্রধান উপসর্গ ছাড়াও আরও বেশ কিছু উপসর্গ থাকতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।
| লক্ষণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|
| ঘন ঘন ক্লান্তি | শরীরে অক্সিজেন বহনকারী লোহিত রক্তকণিকা কমে যাওয়ায় সামান্য কাজ করার পরেই খুব ক্লান্ত লাগে। শরীর নিস্তেজ মনে হয়। |
| শ্বাসকষ্ট | অল্প হাঁটলেই বা একতলা সিঁড়ি বেয়ে উঠলেই আপনার মাথা ঘোরে। এর কারণ হলো, আপনার শরীর প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেন পায় না। |
| সহজে কালশিটে পড়া এবং রক্তপাত | শরীরে শুধু নীলচে দাগ দেখা যায়। এমনকি ছোট ক্ষত থেকেও রক্তপাত বন্ধ হতে সময় লাগে। |
| ঘন ঘন মাথাব্যথা | বিশেষত রক্তে পরিবর্তনের কারণে মাথাব্যথা হতে পারে। |
| রক্ত জমাট (থ্রম্বোসিস) | এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা। পায়ের, পাকস্থলীর বা মস্তিষ্কের শিরায় রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। |
| ত্বকের নিচে লাল বিন্দু | ত্বকের উপরিভাগে যে ছোট ছোট লাল বিন্দু দেখা যায়, তা ত্বকের নিচে ছোট ছোট রক্তক্ষরণের কারণে হতে পারে। |
| পুরুষদের যৌন কর্মহীনতা | এই রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্ত সঞ্চালনের উপর প্রভাবের কারণে পুরুষদের বীর্যপাত করতে অসুবিধা হতে পারে। |
কাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
চিকিৎসকদের মতে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে পিএনএইচ (PNH) হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেশি থাকে।
- যাদের অস্থিমজ্জা দুর্বল তাদের জন্য: যদি কোনো কারণে অস্থিমজ্জার কার্যকারিতা দুর্বল হয়ে পড়ে।
- অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া নামক রোগে আক্রান্তদের জন্য: এটিও একটি রোগ যা অস্থিমজ্জাকে প্রভাবিত করে। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরবর্তী জীবনে পিএনএইচ (PNH) হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
- এশীয় বংশোদ্ভূতদের ক্ষেত্রে: এই রোগটি অন্যান্য জাতিগোষ্ঠীর তুলনায় এশীয়দের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
পিএনএইচ সাধারণত
৩০-এর দশকে থাকা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, তবে এটি অল্পবয়সী ব্যক্তিদের, এমনকি ছোট শিশু ও নবজাতকদের মধ্যেও হতে পারে।
কীভাবে রোগটি নির্ণয় করা যায়?
যেহেতু পিএনএইচ একটি বিরল রোগ এবং
এর লক্ষণগুলো অন্যান্য রোগের লক্ষণের সাথে মিলে যায়, তাই রোগটি নির্ণয় করতে কখনও কখনও কিছুটা সময় লেগে যেতে পারে। বিশেষ করে এমন ব্যক্তির ক্ষেত্রে যার প্রস্রাবের রঙের কোনো পরিবর্তন হয় না, যদি ডাক্তার এ বিষয়ে সন্দেহ না করেন, তাহলে রোগ নির্ণয়ে বিলম্ব হতে পারে। রোগটি নির্ণয় করার জন্য, আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার লক্ষণ এবং চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, তিনি বিভিন্ন রক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন। এগুলোর মধ্যে,
পিএনএইচ নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে ভালো এবং নির্ভুল পরীক্ষাটি হলো ‘ফ্লো সাইটোমেট্রি’ নামক একটি বিশেষ রক্ত পরীক্ষা। এই পরীক্ষাটি সঠিকভাবে পরিমাপ করতে পারে যে আপনার রক্তে ঠিক কতগুলো লোহিত রক্তকণিকায় সেই প্রতিরক্ষামূলক প্রোটিনটি অনুপস্থিত।
PNH-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
সৌভাগ্যবশত, এখন পিএনএইচ (PNH) নিয়ন্ত্রণের জন্য বেশ কিছু কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা মূল্যায়ন করে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটি নির্ধারণ করবেন।
- রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দমনকারী: ইকুলিজুম্যাব (সোলিরিস) এবং রাভুলিজুম্যাব ( আলটোমিরিস )-এর মতো ওষুধগুলো আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করা থেকে বিরত রাখার মাধ্যমে কাজ করে। এগুলো রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকিও কমায়।
- স্টেরয়েড: এগুলো কখনও কখনও লোহিত রক্তকণিকার ধ্বংস নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।
- রক্ত পাতলা করার ওষুধ:রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে এগুলো দেওয়া হয়।
- রক্ত সঞ্চালন: যখন শরীরে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা খুব কমে যায়, তখন বাইরে থেকে রক্ত দিয়ে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বাড়ানো হয়।
এছাড়াও, এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা শরীরকে অভ্যন্তরীণভাবে আরও বেশি লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে সাহায্য করে।
- ফলিক অ্যাসিডের মতো ভিটামিন
- মানব বৃদ্ধির ফ্যাক্টর
- অ্যান্ড্রোজেন, পুরুষ হরমোন
অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে পিএনএইচ সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা যায়। তবে, এটি একটি অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ ও জটিল অস্ত্রোপচার হওয়ায়, অন্য সব চিকিৎসা ব্যর্থ হলেই ডাক্তাররা এর পরামর্শ দেন।
মূল বার্তা
- পিএনএইচ কোনো জন্মগত বা সংক্রামক রোগ নয়। এটি অস্থিমজ্জার একটি জিনের পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট একটি অত্যন্ত বিরল রক্তের রোগ।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে যাওয়ার কারণে গাঢ় রঙের প্রস্রাব, প্রচণ্ড ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি।
- আপনার যদি এই উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, তবে আতঙ্কিত না হয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন যোগ্য ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। বিশেষ করে আপনার ডাক্তারকে এই বিষয়টি জানান।
-
Flow Cytometry নামক একটি বিশেষ রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে রোগটি নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায়। - রোগটি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে এখন অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে, তাই সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
পিএনএইচ (সিংহলি), প্যারোক্সিসমাল নকটার্নাল হিমোগ্লোবিনুরিয়া, রক্তের রোগ, লোহিত রক্তকণিকার ভাঙ্গন, গাঢ় প্রস্রাব, অস্থিমজ্জার রোগ, রক্তাল্পতা
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন