আপনার কি কানে অদ্ভুত শব্দ হচ্ছে, মাথা ঘুরছে, ইত্যাদি? এটি ‘(পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা)’ হতে পারে!

আপনার কি মাঝে মাঝে কানে কিছু আটকে আছে বা কিছু ভরে আছে বলে মনে হয়? আপনি কি হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া, কিছুক্ষণ পর আবার শুনতে পাওয়া, মাথা ঘোরা বা বমি বমি ভাবের মতো উপসর্গে ভুগছেন? যদি আপনার মনে হয় যে হাসা, হাঁচি, কাশি বা ভারী কিছু তোলার সময় এই অস্বস্তিগুলো বিশেষ করে বেড়ে যায়, তাহলে আজ আমরা যে অবস্থাটি নিয়ে কথা বলছি, সেই ‘(পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা)’ সম্পর্কে আপনার সচেতন হওয়া খুবই জরুরি। ভয় পাবেন না, চলুন এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

এই ‘পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা’ জিনিসটা কী? চলুন, বিষয়টি খুব সহজভাবে বুঝে নিই!

সহজ কথায়, পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা হলো আপনার মধ্যকর্ণ এবং অন্তঃকর্ণের মাঝখানে থাকা পাতলা ঝিল্লিতে (যাকে কখনও কখনও 'ঝিল্লি' বলা হয়) একটি ছিদ্র বা ফাটল।

কল্পনা করুন, মধ্যকর্ণ বাতাসে পূর্ণ। কিন্তু এর সবচেয়ে ভেতরের অংশটি ‘পেরিলিম্ফ’ নামক একটি বিশেষ তরলে পূর্ণ। এই দুটি অংশ একটি পাতলা পর্দা দিয়ে আলাদা করা থাকে, যা দেয়ালের মতো কাজ করে। এখন, কী হবে যদি কোনোভাবে সেই পর্দাটি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং তাতে একটি ছিদ্র তৈরি হয়? অন্তঃকর্ণের ‘পেরিলিম্ফ’ তরলটি সেই ছিদ্র দিয়ে চুইয়ে মধ্যকর্ণে চলে আসতে শুরু করে। এই তরল চুইয়ে পড়ার কারণে কানের ভেতরে চাপের পরিবর্তন ঘটে। এই চাপের পরিবর্তনই আপনার ভারসাম্যহীনতা এবং শ্রবণ সমস্যার কারণ। আপনি কি বুঝতে পেরেছেন?

কাদের এই অবস্থা (পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা) দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, ‘পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা’ নামক এই অবস্থাটি যেকোনো বয়সেই দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও, ছোট শিশুদের জন্মের সময়ও এই অবস্থাটি থাকতে পারে। তাই, বয়স নির্বিশেষে এই বিষয়ে সচেতন থাকা ভালো।

পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলার লক্ষণগুলো কী কী? দেখুন আপনারও এই লক্ষণগুলো আছে কি না...

পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা আক্রান্ত একজন ব্যক্তি বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ অনুভব করতে পারেন। কারো কারো মধ্যে এই সব উপসর্গই থাকতে পারে, আবার অন্যদের মধ্যে কেবল এক বা দুটি উপসর্গ দেখা যেতে পারে। দেখুন তো, এই উপসর্গগুলো আপনার পরিচিত মনে হচ্ছে কি না:

• হঠাৎ শ্রবণশক্তি হ্রাস।
• শ্রবণশক্তি হ্রাস যা আসে-যায় – অর্থাৎ, কখনও আপনি ভালোভাবে শুনতে পান, আবার কখনও মনে হয় যে আপনি কম শুনতে পাচ্ছেন।
• কানে পূর্ণতার অনুভূতি ।
• মাথা ঘোরা ।
• চারপাশের সবকিছু ঘুরছে বলে মনে হওয়া ('ভার্টিগো') – এটি শুধু ঘোরার অনুভূতি নয়, এমনও মনে হতে পারে যে ঘরটাই ঘুরছে।
• গতিজনিত অসুস্থতা ।
• বমি বমি ভাব ।
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস – এটা শুনতে কিছুটা অদ্ভুত লাগতে পারে, কিন্তু কিছু মানুষ এই উপসর্গটি অনুভব করতে পারেন।
• ভারসাম্যহীনতা, সঠিকভাবে দাঁড়াতে না পারা (ভারসাম্যজনিত সমস্যা)।
• মাথাব্যথা(মাথাব্যথা)।
• টিনিটাস - কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ হওয়া - এর শব্দ বিভিন্ন রকম হতে পারে, যেমন ভোঁ ভোঁ শব্দ বা গড়গড় শব্দ।

বেশিরভাগ সময়, এই অবস্থাটি (পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা) কেবল একটি কানকে প্রভাবিত করে। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, এটি একই সাথে উভয় কানকে প্রভাবিত করতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ‘পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা’ আক্রান্ত একজন ব্যক্তি অনুভব করতে পারেন যে, হাসলে, হাঁচি দিলে, কাশি দিলে, নাক ঝাড়লে, ভারী কিছু তুললে বা চড়াইয়ে উঠলে (যেমন, পাহাড়ে চড়ার সময় বা বিমানে ভ্রমণের সময়) এই উপসর্গগুলো বেড়ে যায়।

এই `(পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা)` কেন তৈরি হয়? এর কারণগুলো কী কী?

এই পরিস্থিতির পেছনে বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• মাথায় আঘাত – যদি মাথা কোনো কিছুতে আঘাত পায়, যেমন কোনো জোরে ধাক্কা।
• কানের আঘাত – কানে কিছু আটকে গেলে বা কানের ভেতরের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হলে।
• ব্যারোট্রমা – এটি হলো বায়ুচাপের একটি আকস্মিক ও বড় পরিবর্তন। উদাহরণস্বরূপ:
• বিমানে ভ্রমণের সময়।
• স্কুবা ডাইভিং করার সময়।
• যখন আপনি খুব ক্লান্ত থাকেন এবং কোনো ভারী বোঝা তোলেন।
• সন্তান জন্ম দেওয়ার মানসিক চাপ।
• কানের পর্দা ফুটো হয়ে যাওয়া ।
• কানের কাছে হঠাৎ কোনো বিকট শব্দ শোনা – যেমন, গুলির শব্দ বা পটকা ফোটার শব্দ।
• ঘন ঘন কানের সংক্রমণ ।
• খুব জোরে নাক ঝাড়া ।

কখনও কখনও, কোনো আপাত কারণ ছাড়াই একটি “পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা” দেখা দিতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি অতীতে ঘটে যাওয়া একটি ছোট আঘাতের কারণে হয়, যা সেই সময়ে কোনো বড় উপসর্গ সৃষ্টি করেনি, কিন্তু পরে এইভাবে প্রকাশ পায়।

“পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা” নামক এই অবস্থাটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগনির্ণয়)

পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলার লক্ষণগুলো কানের ভেতরের অন্যান্য কিছু রোগের লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, মেনিয়ার্স ডিজিজ, ভেস্টিবুলার নিউরাইটিস এবং ল্যাবিরিন্থাইটিসের মতো রোগের লক্ষণগুলোও একই রকম হতে পারে।

সুতরাং, আপনার ডাক্তারকে প্রথমে নিশ্চিত হতে হবে যে আপনার এই অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা নেই। এটি নির্ধারণ করার জন্য তিনি একাধিক পরীক্ষা করতে পারেন। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• শ্রবণ পরীক্ষা ।
• ভারসাম্য পরীক্ষা ।
• ইলেকট্রোকোক্লিওগ্রাফি – এর মাধ্যমে আপনার অন্তঃকর্ণের তরলের চাপ পরিমাপ করা হয়।
• পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা পরীক্ষা(পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা পরীক্ষা) – এই পরীক্ষায় আপনার কানের নালীতে কিছুটা চাপ প্রয়োগ করে সেই সময়ে আপনার চোখ কীভাবে নড়াচড়া করে তা পর্যবেক্ষণ করতে হয়।

এই পরীক্ষাগুলো ছাড়াও, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষাও ব্যবহার করতে পারেন। পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা শনাক্ত করতে যে ধরনের স্ক্যান ব্যবহার করা হয়, সেগুলো হলো:

• সিটি স্ক্যান – এর মাধ্যমে আপনার শরীরের ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের একটি ত্রিমাত্রিক (3D) এক্স-রে ছবি তোলা যায়।
• এমআরআই স্ক্যান (‘MRI’) – এটি শরীরের ভেতরের ছবি তোলার জন্য শক্তিশালী চুম্বক এবং বেতার তরঙ্গ ব্যবহার করে।

কোনো কোনো ক্ষেত্রে, পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা নির্ণয়ের জন্য এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান উভয়ই একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এই অবস্থার চিকিৎসার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার তীব্রতার ওপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।

১. শয্যাশায়ী বিশ্রাম

পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলার প্রথম চিকিৎসা হলো সাধারণত কার্যকলাপ সীমিত করা এবং প্রচুর বিশ্রাম নেওয়া। আপনার ডাক্তার আপনাকে এক বা দুই সপ্তাহ বিছানায় বিশ্রাম নিতে বলতে পারেন। যদি আপনার উপসর্গগুলোর উন্নতি হয়, তবে সমস্যাটি পুরোপুরি সমাধান না হওয়া পর্যন্ত তিনি আরও বিশ্রামের পরামর্শ দিতে পারেন।

এই সময়ে ডাক্তার মাথা সামান্য উঁচু করে ঘুমানো, ওজন তোলা এবং মুখ খোলা রেখে হাঁচি দেওয়ার মতো বিষয়গুলোর পরামর্শও দেন।

২. ব্লাড প্যাচ ইনজেকশন

এটি একটি তুলনামূলকভাবে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি। এতে আপনার নিজের শরীরের অল্প পরিমাণ রক্ত ​​আপনার মধ্যকর্ণে ইনজেক্ট করা হয়। এটি ক্ষতিগ্রস্ত ঝিল্লিটিকে পুনরুজ্জীবিত হতে সাহায্য করে। বিশেষজ্ঞরা এখনও এই ব্লাড প্যাচ ইনজেকশন পদ্ধতি নিয়ে গবেষণা করছেন। কিন্তু এখন পর্যন্ত এর ফলাফল খুবই আশাব্যঞ্জক!

৩. অস্ত্রোপচার

বিশ্রামের মতো প্রচলিত চিকিৎসায় কাজ না হলে, আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই পদ্ধতিতে সাবধানে আপনার কানের পর্দা তুলে শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে টিস্যু নিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত পর্দাটির জায়গায় প্রতিস্থাপন করা হয়।

তবে, এই অস্ত্রোপচার সবার জন্য উপযুক্ত নয়। তাই, সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এই চিকিৎসার ঝুঁকি ও সীমাবদ্ধতা নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা সার্জারির পর সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

যদিও অস্ত্রোপচারের কয়েক দিনের মধ্যেই বেশিরভাগ মানুষ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসেন, তবে পুরোপুরি সুস্থ হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এই সময়ে, আপনার সার্জনের সমস্ত নির্দেশাবলী যত্ন সহকারে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সাধারণত, আপনাকে মাথা সামান্য উঁচু করে ঘুমাতে হবে।এছাড়াও, আপনাকে কিছু সময়ের জন্য এমন কাজ এড়িয়ে চলতে হতে পারে যা আপনার কানের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যেমন সমুদ্রে ডুব দেওয়া বা ভারোত্তোলন করা।

আমরা কি এই অবস্থার সংঘটন প্রতিরোধ করতে পারি?

যদিও এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও এটি হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি। উদাহরণস্বরূপ:

• উচ্চ শব্দযুক্ত স্থানে গেলে কান রক্ষার জন্য আপনি 'ইয়ারপ্লাগ'-এর মতো কিছু ব্যবহার করতে পারেন ।
• বিমানে ভ্রমণের সময় ফিল্টারযুক্ত ইয়ারপ্লাগ পরুন। এটি আপনার কানের ভেতরের চাপ সমান করতে সাহায্য করতে পারে।
• আপনার যদি ঘন ঘন কানে সংক্রমণ হয়, তবে তা প্রতিরোধের জন্য কী করতে পারেন, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

আপনার যদি `(পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা)` থাকে তবে কী আশা করা যায়?

আপনার যদি ভারসাম্যহীনতা বা মাথা ঘোরার মতো উপসর্গ থাকে, তবে আপনার দৈনন্দিন রুটিনে কিছু ছোটখাটো পরিবর্তন আনার প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হাঁটার সময় যদি আপনার উপসর্গগুলো বেড়ে যায়, তবে দোকানে যাওয়ার মতো কাজগুলোতে অন্য কাউকে সাহায্য করতে বলুন। এছাড়াও, এমন পরিস্থিতিগুলো এড়িয়ে চলার ব্যাপারে আপনার সতর্ক থাকা উচিত যেখানে আপনি ভারসাম্য হারিয়ে পড়ে যেতে পারেন। চিন্তা করবেন না, এই বিষয়গুলো সাময়িক।

পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?

হ্যাঁ, এটা সম্ভব! কিছু ক্ষেত্রে পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা যথাযথ বিশ্রামে নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে আপনার ব্লাড প্যাচ ইনজেকশন বা সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার শ্রবণশক্তিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে বা কোনো নতুন উপসর্গ (যেমন, মাথা ঘোরা, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ) দেখা দিলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এছাড়াও, যদি আপনার ঘন ঘন এবং গুরুতর কানের সংক্রমণ হয়, তাহলে পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি কী করতে পারেন, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

‘পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা’ নামক এই অবস্থার কারণে বেশ কিছু কষ্টদায়ক উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যা আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, এর চিকিৎসা রয়েছে।

যদি আপনার ডাক্তার নিশ্চিত করেন যে আপনার এই অবস্থাটি আছে, তবে তিনি প্রায়শই আপনাকে প্রথমে পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিতে বলবেন। এটি করলে ফিস্টুলাটি নিজে থেকেই সেরে উঠতে সাহায্য হতে পারে। যদি শুধু বিশ্রামই যথেষ্ট না হয়, তবে আপনার একটি ‘ব্লাড প্যাচ’ ইনজেকশন বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা। তাহলেই আপনি যত দ্রুত সম্ভব সুস্থ হয়ে উঠতে পারবেন। নিজের শরীরের কথা শোনা এবং কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই একটি সুস্থ জীবনযাপনের সর্বোত্তম উপায়।

পেরিলিম্ফ্যাটিক ফিস্টুলা, কানের রোগ, শ্রবণশক্তি হ্রাস, মাথা ঘোরা, ভার্টিগো, টিনিটাস, মধ্যকর্ণ, অন্তঃকর্ণ