আপনার পায়ে কি ব্যথা বা অসাড়তা অনুভব হয়, বিশেষ করে অল্প দূরত্ব হাঁটার সময় বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়? কিছুক্ষণ বসে থাকার পরেও কি এটা ঠিক হয়ে যায় না? অনেকেই মনে করেন যে এটি বার্ধক্য বা গাঁটের ব্যথার একটি স্বাভাবিক অংশ, কিন্তু এটি আরও গুরুতর কিছুর লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ বা পিএডি (PAD) নামক একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যার কারণে এই উপসর্গগুলো দেখা দেয়। এই অবস্থাটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
সহজ কথায়, পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD) কী?
আচ্ছা, ব্যাপারটা এভাবে বলা যাক। আমাদের শরীরে রক্তনালীর ( ধমনী ) একটি জালিকা আছে যা আমাদের শরীরের সমস্ত অংশে রক্ত বহন করে, তাই না? এটা অনেকটা বাড়ির জল সরবরাহ ব্যবস্থার মতো। পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD) হলো এমন একটি অবস্থা যখন সেই রক্তনালীগুলো, বিশেষ করে যেগুলো পা, কোমর এবং কখনও কখনও হাতে রক্ত বহন করে, ধীরে ধীরে সরু হয়ে যায়।
ভাবুন তো, সময়ের সাথে সাথে আপনার বাড়ির জলের পাইপগুলোতে মরিচা ধরে ও ময়লা জমে বন্ধ হয়ে যায়, ফলে কল থেকে জলের প্রবাহ কমে যায়। একইভাবে, চর্বি এবং কোলেস্টেরলের মতো পদার্থ আমাদের রক্তনালীতে জমা হয়ে একটি 'প্লাক' তৈরি করে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস) বলি। এই প্লাক রক্তনালীর ভেতরের জায়গা কমিয়ে দেয়। এর ফলে সেগুলোর মধ্যে দিয়ে রক্ত চলাচল বাধাগ্রস্ত হয়। পায়ের পেশিগুলো যখন রক্ত থেকে তাদের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন এবং পুষ্টি পায় না, তখন সেই ব্যথা শুরু হয়।
এই রোগটি বিশ্বজুড়ে ২০ কোটিরও বেশি মানুষকে আক্রান্ত করে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এতে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিও বাড়ে। তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।
PAD-এর লক্ষণগুলো কী কী?
প্রথমদিকে অনেকের মধ্যে কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। তবে, রোগটি বাড়ার সাথে সাথে এই লক্ষণগুলো প্রকাশ পেতে পারে। চলুন প্রধান লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| ব্যায়াম করার সময় পায়ে ব্যথা | এটি সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ। হাঁটার সময় বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময় আপনার পায়ের ডিম, উরু বা নিতম্বের অংশে ব্যথা, শক্তভাব, ক্লান্তি বা অসাড়তা অনুভব হতে পারে। আশ্চর্যজনকভাবে, এই ব্যথা সাধারণত ১০ মিনিট বিশ্রাম নিলেই চলে যায়। |
| বিশ্রামের সময়েও যে ব্যথা হয় | রোগটি বাড়ার সাথে সাথে, বিশেষ করে রাতে, শুধু শুয়ে থাকার সময়েও আপনার পা, পায়ের পাতা বা পায়ের আঙুলে জ্বালাপোড়া ব্যথা হতে পারে। পা নামিয়ে রাখলে ব্যথা কমে যেতে পারে। এটি একটি আরও গুরুতর লক্ষণ। |
| পায়ে ও পায়ের আঙুলে না-সারা ঘা | যেহেতু পায়ে রক্ত সঞ্চালন কম, তাই ছোটখাটো আঁচড়ও সারতে অনেক সময় লাগে। কখনও কখনও এগুলো বড় ক্ষতে পরিণত হতে পারে এবং সংক্রমিত হতে পারে। |
| ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রার পরিবর্তন | যদি কোনো রক্তনালী হঠাৎ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তাহলে পায়ের চামড়া বেগুনি, সবুজ, কালো হয়ে যেতে পারে অথবা হঠাৎ ফ্যাকাশে হয়ে যেতে পারে। একটি পা অন্য পায়ের চেয়ে বেশি ঠান্ডা অনুভূত হতে পারে। আপনি সুচ ফোটানোর মতো একটি অনুভূতিও অনুভব করতে পারেন। এটি এমন একটি অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। |
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, ব্যথার স্থান থেকে রক্তনালীটি কোথায় অবরুদ্ধ হয়েছে সে সম্পর্কে একটি মোটামুটি ধারণা পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার নিতম্ব, কোমর বা উরুতে ব্যথা হয়, তাহলে সম্ভবত আপনার তলপেট বা শ্রোণীচক্রের বড় রক্তনালীগুলোতে প্রতিবন্ধকতাটি রয়েছে। যদি ব্যথাটি কেবল আপনার কুঁচকিতে হয়, তাহলে সম্ভবত আপনার হাঁটুর কাছাকাছি রক্তনালীগুলোতে প্রতিবন্ধকতাটি রয়েছে।
পুরুষদের ক্ষেত্রে, এই রোগের কারণে লিঙ্গে রক্ত সরবরাহ কমে যাওয়ায় লিঙ্গোত্থানজনিত সমস্যা দেখা দিতে পারে।
কাদের পিএডি (PAD) হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
যদিও যে কেউ এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে, তবে কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে। আপনার মধ্যে এই ঝুঁকির কারণগুলো আছে কিনা তা দেখে নিন।
- ধূমপায়ীদের জন্য: এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকির কারণ।ধূমপান রক্তনালীর মসৃণ অভ্যন্তরীণ প্রাচীরকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে।
- ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য: রক্তে শর্করার উচ্চ মাত্রাও রক্তনালীর ক্ষতি করতে পারে। ডায়াবেটিস এবং ধূমপান উভয়ই আছে এমন ব্যক্তির ক্ষেত্রে, এই দুটি অবস্থার কোনোটিই নেই এমন ব্যক্তির তুলনায় পিএডি (PAD) হওয়ার সম্ভাবনা দুই থেকে চার গুণ বেশি।
- উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে: চাপ বাড়ার সাথে সাথে রক্তনালীর দেয়াল ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং রক্ত জমাট বাঁধা সহজ হয়ে যায়।
- যাদের কোলেস্টেরল বা ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বেশি: রক্তে চর্বির পরিমাণ যত বেশি হবে, রক্তনালীতে তা প্লাক হিসেবে জমা হওয়ার সম্ভাবনাও তত বাড়বে।
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্তদের জন্য।
- আপনার পরিবারের কারো যদি পিএডি, হৃদরোগ বা স্ট্রোক হয়ে থাকে।
চিকিৎসা না করালে কী কী গুরুতর পরিণতি হতে পারে?
এটাকে শুধু পায়ের সমস্যা ভেবে উপেক্ষা করলে এর গুরুতর পরিণতি হতে পারে।
এর একটি অবস্থা হলো যখন পায়ে রক্ত সরবরাহ পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায় এবং টিস্যুগুলো মরে যেতে শুরু করে। একে গ্যাংগ্রিন বলা হয়। এমনটা হলে, সংক্রমণ যাতে সারা শরীরে ছড়িয়ে না পড়ে, সেজন্য একটি আঙুল, পায়ের আঙুল বা পায়ের কোনো অংশ কেটে ফেলার প্রয়োজন হতে পারে । কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, এমনটা যাতে না ঘটে, তার জন্য ডাক্তাররা যথাসাধ্য চেষ্টা করছেন।
এর চেয়েও গুরুত্বপূর্ণ একটি বিষয় আছে। কল্পনা করুন, যদি আপনার পায়ের রক্তনালীগুলো বন্ধ হয়ে যায়, তাহলে আপনার হৃৎপিণ্ড ও মস্তিষ্কে রক্ত বহনকারী শিরাগুলোও একইভাবে বন্ধ হয়ে যাওয়ার প্রবল সম্ভাবনা থাকে। এর মানে হলো, পিএডি আক্রান্ত একজন ব্যক্তির হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। সুতরাং, পিএডি-র চিকিৎসা করার অর্থ শুধু আপনার পা বাঁচানোই নয়, বরং আপনার জীবন বাঁচানোও।
ডাক্তার ঠিক কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি আপনার পা পরীক্ষা করবেন। বিশেষ করে, রক্তপ্রবাহে কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য তিনি আপনার পায়ের বিভিন্ন অংশের নাড়ি অনুভব করবেন ।
এরপর, রোগটি নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা যেতে পারে:
- অ্যাঙ্কেল-ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স (এবিআই): এটি একটি খুব সহজ ও ব্যথাহীন পরীক্ষা। এর মাধ্যমে আপনার বাহু এবং গোড়ালির চাপ পরিমাপ করে দুটির তুলনা করা হয়। সাধারণত, আপনার গোড়ালির চাপ বাহুর চাপের চেয়ে সামান্য বেশি হওয়া উচিত। যদি এই চাপ কম হয়, তার মানে হলো আপনার পায়ে রক্ত সঞ্চালনে কোনো সমস্যা আছে।
- ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড:এটি একটি শিশুর স্ক্যানের মতো। এর মাধ্যমে রক্তনালীর ভেতরের রক্তপ্রবাহের গতি এবং কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা শনাক্ত করা যায়।
- পালস ভলিউম রেকর্ডিং (পিভিআর): এর মাধ্যমে পায়ে কী পরিমাণ রক্ত প্রবাহিত হচ্ছে তা পরিমাপ করা হয়।
- সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম / এমআরএ (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাম): এর মাধ্যমে রক্তনালীর বিস্তারিত ছবি তোলা যায় এবং প্রতিবন্ধকতার সঠিক অবস্থান ও পরিমাণ নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায়।
PAD-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
আপনার উপসর্গের তীব্রতার উপর চিকিৎসা নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং ওষুধের মাধ্যমে এগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
১. জীবনযাত্রার পরিবর্তন
এটাই চিকিৎসার ভিত্তি।
- ব্যায়াম: ব্যায়াম, বিশেষ করে তত্ত্বাবধানে করা ব্যায়াম (স্ট্রাকচার্ড এক্সারসাইজ থেরাপি), খুবই কার্যকর। এক্ষেত্রে আপনাকে ট্রেডমিলে হাঁটানো হয়। যখন আপনার পায়ে ব্যথা শুরু হয়, তখন আপনি কিছুক্ষণ থামেন এবং ব্যথা কমে গেলে আবার হাঁটেন। এটি আপনার পায়ে নতুন রক্তনালী গঠনে উদ্দীপনা জোগায়।
- হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার: এমন খাদ্যতালিকা গ্রহণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ যা শাকসবজি, ফলমূল, বাদাম ও শস্যদানা সমৃদ্ধ এবং তেল ও লবণ কম।
- ধূমপান ত্যাগ: আমি আবারও বলছি, আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে নিজের জন্য সবচেয়ে ভালো কাজটি হলো আজই তা ছেড়ে দেওয়া। এ ব্যাপারে সাহায্যের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
২. ঔষধ (ঔষধের প্রকারভেদ)
আপনার ডাক্তার এই ধরনের ওষুধগুলো লিখে দিতে পারেন।
- রক্ত পাতলা করার ওষুধ: এগুলো রক্ত জমাট বাঁধা কমায় এবং রক্ত প্রবাহ সহজ করে। (উদাহরণ: ক্লোপিডোগ্রেল, অ্যাসপিরিন)
- কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ (স্ট্যাটিন): এগুলো রক্তনালীতে প্লাক জমা হওয়া কমায়।
- রক্তচাপের ওষুধ: রক্তনালীর ক্ষতি কমায়।
- ভাসোডিলেটর: এই ওষুধগুলো রক্তনালীকে সামান্য প্রসারিত করতে সাহায্য করে, ফলে আপনি ব্যথা ছাড়াই আরও বেশি দূরত্ব হাঁটতে পারেন। (উদাহরণ: সিলোস্টাজল)
৩. পায়ের বিশেষ যত্ন
পিএডি আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য নিজের পায়ের যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- প্রতিদিন আপনার পায়ে কোনো ক্ষত, ফাটল বা বিবর্ণতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
- প্রতিদিন সাবান দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে নিন এবং পায়ের আঙুলের ফাঁক সহ ভালোভাবে শুকিয়ে নিন।
- কখনো খালি পায়ে হাঁটবেন না।
- ঢিলেঢালা, মানানসই ও নরম জুতো এবং মোজা ব্যবহার করুন।
৪. পদ্ধতি ও অস্ত্রোপচার
যদি ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে রোগটি নিয়ন্ত্রণ করা না যায়, অথবা রোগটি গুরুতর হলে, আপনাকে এই ধরনের চিকিৎসার আশ্রয় নিতে হতে পারে।
- অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি: অবরুদ্ধ রক্তনালীতে একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয় এবং এর শেষ প্রান্তে থাকা বেলুনের মতো একটি যন্ত্র ফুলিয়ে প্রতিবন্ধকতাটি প্রশস্ত করা হয়। কখনও কখনও, এটি যাতে পুনরায় বন্ধ না হয়ে যায়, সেজন্য স্টেন্ট নামক একটি ছোট জালের মতো যন্ত্র প্রবেশ করানো হয়।
- অ্যাথেরেকটমি: একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে রক্তনালীর ভেতরের প্লাক চেঁছে ফেলা হয়।
- পেরিফেরাল আর্টারি বাইপাস সার্জারি: হার্ট বাইপাস সার্জারির মতোই, এই পদ্ধতিতে অবরুদ্ধ ধমনীকে বাইপাস করার জন্য শরীরের অন্য অংশ থেকে রক্তনালী নিয়ে অথবা একটি কৃত্রিম ধমনী ব্যবহার করে একটি নতুন ধমনী তৈরি করা হয়।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমার কখন ইটিইউ-তে যাওয়া উচিত?
আপনার যদি এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- যদি উপসর্গগুলো সবেমাত্র শুরু হয়ে থাকে অথবা বিদ্যমান উপসর্গগুলো আরও খারাপ হতে থাকে।
- যদি হাঁটাচলা এতটাই কঠিন হয়ে যায় যে আপনি সাধারণ কাজকর্মও করতে পারেন না।
- যদি শুধু দাঁড়িয়ে থাকলেও আপনার পায়ে ব্যথা হয়
- আপনার পায়ে যদি এমন কোনো ক্ষত থাকে যা সারছে না।
যেসব পরিস্থিতিতে জরুরিভাবে হাসপাতালে যাওয়ার প্রয়োজন হয়:
যদি আপনার পা হঠাৎ অসাড় হয়ে যায়, নাড়াতে না পারেন, অথবা এর রঙ অন্য পায়ের চেয়ে ভিন্ন (ফ্যাকাশে বা বেগুনি) এবং বেশি ঠান্ডা হয়ে যায়, তাহলে এর মানে হলো রক্তপ্রবাহ হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেছে। এটি একটি জরুরি অবস্থা। আপনার অবিলম্বে ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্র)-তে যাওয়া উচিত।
পিএডি একটি আজীবনের সমস্যা। কিন্তু সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা গেলে আপনি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা জরুরি।
মূল বার্তা
- হাঁটার সময় পায়ে ব্যথা হওয়াকে স্বাভাবিক বলে উপেক্ষা করবেন না। এটি পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD)-এর একটি লক্ষণ হতে পারে।
- পিএডি শুধু পায়ের রোগ নয়। এটি একটি গুরুতর সতর্ক সংকেত যে আপনার হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি রয়েছে।
- এই রোগটি হওয়ার দুটি প্রধান ঝুঁকি হলো ধূমপান এবং ডায়াবেটিস। আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে আজই তা ছেড়ে দিন।
- জীবনযাত্রায় পরিবর্তন (ব্যায়াম, সঠিক খাদ্যাভ্যাস) এবং ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধ ব্যবহারের মাধ্যমে রোগটি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
- আপনার পায়ের বিশেষ যত্ন নিন। প্রতিদিন পা পরীক্ষা করুন, পরিষ্কার রাখুন এবং উপযুক্ত জুতো পরুন।
- লক্ষণগুলো উপেক্ষা করবেন না। পরামর্শের জন্য অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। এটি আপনার পা এবং জীবন বাঁচাতে পারে।
পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ, পিএডি, পায়ের ব্যথা, চুল পড়া, রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা, এথেরোস্ক্লেরোসিস, ধূমপান, ডায়াবেটিস
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন