হাঁটার সময় কি আপনার পায়ে ব্যথা হয়? এটি পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ হতে পারে!

হাঁটার সময়, বিশেষ করে অল্প দূরত্বে হাঁটার সময়, আপনার পায়ে, বিশেষ করে পায়ের পেছনের মাংসপেশিতে কি ব্যথা বা যন্ত্রণা হয়? কিছুক্ষণ বসে বিশ্রাম নিলে কি ব্যথাটা চলে যায়, কিন্তু আবার হাঁটতে শুরু করলেই কি তা ফিরে আসে? যদি তাই হয়, তবে এটি আপনার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হতে পারে। আমরা এই অবস্থাকে 'পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ' বা সংক্ষেপে PAD বলি। চলুন, বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

'পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ' বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার পায়ে রক্ত ​​বহনকারী ধমনীগুলোতে চর্বি (প্লাক) জমে ধীরে ধীরে সেগুলোকে সরু করে দেয়। বিষয়টিকে এমনভাবে ভাবুন, যেমন একটি জলের পাইপ ময়লা জমে বন্ধ হয়ে গেলে ধীরে ধীরে জলের প্রবাহ কমে যায়। আমাদের ধমনীগুলো পাইপের মতোই। এগুলোর ভেতরটা খুব মসৃণ, তাই রক্ত ​​জমাট না বেঁধে অনায়াসে প্রবাহিত হতে পারে।

তবে, ধমনীর প্রাচীরে এই 'প্লাক' (চর্বি ও কোলেস্টেরলের একটি স্তর) ধীরে ধীরে জমতে থাকলে, ধমনীর ভেতরের স্থান সংকুচিত হয়ে আসে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে 'অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস'ও বলা হয়। কখনও কখনও, এই 'প্লাক'-এর শক্ত পৃষ্ঠটি ফেটে যায়, ফলে 'প্লেটলেট' (এক প্রকার রক্তকণিকা যা রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে) তৈরি হতে পারে, যা ধমনীকে আরও সংকীর্ণ করে তোলে।

যখন কোনো ধমনী বন্ধ হয়ে যায়, তখন তার মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহিত হতে পারে না। সেই ধমনী দ্বারা পায়ে রক্ত ​​সরবরাহকারী কলাগুলো অক্সিজেন ও পুষ্টি থেকে বঞ্চিত হয়। এর ফলে সেই কলাগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং অবশেষে সেগুলো মরে যেতে পারে (গ্যাংগ্রিন) । এই অবস্থাটি সাধারণত পায়ের আঙুল এবং পায়ের পাতাকে প্রভাবিত করে।

কিছু মানুষের দ্রুত পিএডি হয়, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে এটি ধীরে ধীরে হয়। আরও অনেক বিষয় আছে যা এটিকে প্রভাবিত করে, যেমন আপনার শরীরের কোথায় প্লাকটি অবস্থিত এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য।

এই 'পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ' (PAD) কতটা সাধারণ?

পিএডি (PAD) আসলে আপনার ধারণার চেয়েও বেশি প্রচলিত একটি রোগ। অনুমান করা হয় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ৮০ থেকে ১২০ লক্ষ মানুষ এই রোগে ভুগছেন। তবে, অনেক সময় এটি ভুলভাবে নির্ণীত হয় এবং এর চিকিৎসা করা হয় না। তাই, প্রকৃত সংখ্যাটি আরও বেশি হতে পারে।

PAD আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে? এর লক্ষণগুলো কী কী?

পিএডি-র প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হলো ক্লডিকেশন । হাঁটা বা ব্যায়াম করার সময় পায়ে (বিশেষ করে পায়ের পেছনের মাংসপেশিতে) যে ব্যথা হয়, তাকেই ক্লডিকেশন বলা হয়। বিশ্রাম নিলে এই ব্যথা চলে যায়। এমনটা হয় কারণ পায়ের মাংসপেশিগুলো পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না।

কিন্তু পিএডি-র প্রভাব শুধু হাঁটাচলার অসুবিধাতেই সীমাবদ্ধ নয়। এর কারণে আপনার পায়ে বা পায়ের পাতায় এমন ঘা-ও হতে পারে যা সহজে শুকায় না।স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। পিএডি-র অবস্থা গুরুতর হলে, এই ক্ষতগুলো মৃত টিস্যুতে (গ্যাংগ্রিন) পরিণত হতে পারে এবং এমনকি পা বা পায়ের পাতা কেটে ফেলার (অঙ্গচ্ছেদ) প্রয়োজনও হতে পারে। আমাদের চাচা সিরিপালার কথা ভাবুন, তিনি দোকানে অল্প দূরত্বও হাঁটতে পারেন না, তিনি সবসময় বলেন যে তার পায়ে ব্যথা করে, ব্যাপারটা এরকমই কিছু হতে পারে।

PAD-এর সাধারণ লক্ষণগুলো কী কী?

পিএডি আক্রান্ত সকলেরই উপসর্গ দেখা যায় না। প্রায় ৫০% রোগীর কোনো উপসর্গই থাকে না। এটি ধীরে ধীরে ঘটে। ধমনী ৬০% বা তার বেশি সংকুচিত হয়ে গেলে উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• হাঁটার সময় বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময় পায়ে অথবা নিতম্বে ব্যথা, খিঁচুনি বা যন্ত্রণা (ইন্টারমিটেন্ট ক্লডিকেশন)। বিশ্রাম নিলে এটি কমে যায়।
• বিশ্রামের সময়েও, বিশেষ করে রাতে বিছানায় শুয়ে থাকার সময়, পায়ের পাতা ও আঙুলে জ্বালাপোড়া ও তীব্র ব্যথা (ইস্কেমিক রেস্ট পেইন)।
• পায়ের ত্বক ঠান্ডা হয়ে যায়।
• ত্বকে লালচে ভাব বা অন্য কোনো রঙের পরিবর্তন দেখা।
• ত্বক ও নরম টিস্যুর ঘন ঘন সংক্রমণ (বিশেষ করে পায়ে বা পায়ের পাতায়)।
• পায়ে ও আঙুলে না-সারা ঘা ।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তবে পরামর্শের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা অত্যন্ত জরুরি। কারণ পিএডি (PAD) প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা গেলে, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো গুরুতর জটিলতা দেখা দেওয়ার আগেই চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে।

PAD-এর কি কোনো পর্যায় আছে?

হ্যাঁ, ডাক্তাররা পিএডি (PAD) শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন। ফন্টেইন শ্রেণীবিন্যাসটি কিছুটা সহজ। এর পর্যায়গুলো হলো:

• প্রথম পর্যায়: উপসর্গবিহীন।
• পর্যায় IIa: ব্যায়ামের সময় পায়ে হালকা ব্যথা (হালকা ক্লডিকেশন)।
• পর্যায় IIb: মাঝারি থেকে তীব্র পায়ের ব্যথা (মাঝারি থেকে তীব্র ক্লডিকেশন)।
• তৃতীয় পর্যায়: বিশ্রামের সময়েও পায়ে ব্যথা (ইস্কেমিক রেস্ট পেইন)।
• চতুর্থ পর্যায়: আলসার বা গ্যাংগ্রিন।

PAD-এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

চিকিৎসা না করালে, পিএডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের পা (এবং কদাচিৎ হাত) কেটে ফেলার প্রয়োজন হতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।

যেহেতু আমাদের সংবহনতন্ত্র পরস্পর সংযুক্ত, তাই পিএডি-র প্রভাব শুধু আক্রান্ত অঙ্গেই সীমাবদ্ধ থাকে না। যাদের পায়ের ধমনীতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হয়, তাদের শরীরের অন্য অংশেও এই রোগটি হতে পারে। এর অর্থ হলো, পিএডি আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির করোনারি আর্টারি ডিজিজ, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ) হতে পারে।এর মানে হলো, পিএডি নেই এমন কারোর তুলনায় ছোটখাটো স্ট্রোকের মতো ঝুঁকির মাত্রা অনেক বেশি। হৃদরোগে আক্রান্ত কারোর পায়ে পিএডি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ৩ ভাগের ১ ভাগ।

PAD-এর প্রধান কারণ কী?

এর প্রধান কারণ হলো পায়ের (এবং কদাচিৎ হাতের) ধমনীতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নামক রোগের বিকাশ। হৃৎপিণ্ডের ধমনীর মতোই, রক্তনালীর প্রাচীরে চর্বির স্তর (প্লাক) জমতে থাকে, যা ধীরে ধীরে ধমনীগুলোকে সরু করে দেয় এবং অবশেষে বন্ধ করে দেয়।

PAD-এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

পিএডি এবং এর জটিলতার জন্য তামাক ব্যবহার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ও শক্তিশালী ঝুঁকির কারণ। প্রকৃতপক্ষে, পিএডি আক্রান্ত ৮০% মানুষই বর্তমান বা প্রাক্তন ধূমপায়ী। তামাক ব্যবহার পিএডি হওয়ার ঝুঁকি প্রায় ৪০০% বাড়িয়ে দেয়। এটি উপসর্গের প্রকাশকে ১০ বছর পর্যন্ত বিলম্বিত করতে পারে।

অধূমপায়ীদের তুলনায়, ধূমপায়ী এবং পিএডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হওয়ার সম্ভাবনা বেশি:

• হৃদরোগ বা স্ট্রোকের কারণে মৃত্যু।
• পায়ে বাইপাস সার্জারির খারাপ ফলাফল।
• হাত বা পা কেটে ফেলতে বাধ্য হওয়া।

আপনি নারী বা পুরুষ যেই হোন না কেন, আপনার মধ্যে নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলির এক বা একাধিক থাকলে আপনার পিএডি (PAD) হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে:

• তামাকজাত দ্রব্যের ব্যবহার (এটিই সবচেয়ে শক্তিশালী কারণ)।
• ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস) থাকা।
• ৫০ বছর বা তার বেশি বয়সী হওয়া।
• আফ্রিকান আমেরিকান বংশোদ্ভূত হওয়া (যদিও এটি শ্রীলঙ্কার ক্ষেত্রে খুব প্রাসঙ্গিক নয়, তবুও জেনে রাখা ভালো)।
• নিজের বা পরিবারের হৃদরোগ বা রক্তনালীর রোগের ইতিহাস থাকা।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) থাকা।
• উচ্চ কোলেস্টেরল থাকা (হাইপারলিপিডেমিয়া)।
• পেটের স্থূলতা।
• রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা থাকা।
• কিডনি রোগ থাকা (এটি পিএডি-র ঝুঁকি এবং ফলাফল উভয়ই হতে পারে)।

পিএডি কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং আপনার চিকিৎসার ইতিহাস ও ঝুঁকির কারণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনার পিএডি (PAD) আছে কিনা এবং যদি থাকে, তবে তা কতটা গুরুতর, তা জানার জন্য কিছু নন-ইনভেসিভ (অস্ত্রোপচারবিহীন) পরীক্ষাও করা হতে পারে। এই পরীক্ষাগুলো কোনো রক্তনালীতে প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে:

• অ্যাঙ্কেল-ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স (এবিআই): এর মাধ্যমে গোড়ালি ও বাহুর রক্তচাপ পরিমাপ করা হয়।
• পালস ভলিউম রেকর্ডিং (PVR)।
• ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড।

কখনও কখনও, ধমনীর প্রতিবন্ধকতা শনাক্ত করার জন্য অ্যাঞ্জিওগ্রাম নামক একটি ইনভেসিভ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

PAD কি বিপরীতমুখী করা যায়?

হ্যাঁ, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যেব্যায়াম এবং কোলেস্টেরল ও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে পিএডি-র লক্ষণগুলো দূর করা সম্ভব।

প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং চিকিৎসার মাধ্যমে পিএডি-র অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করা যায়। যদি আপনার মনে হয় যে আপনার পিএডি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, অথবা যদি আপনার ইতিমধ্যেই কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে প্রতিরোধ বা চিকিৎসা কার্যক্রম শুরু করার জন্য আপনার পারিবারিক চিকিৎসক, একজন ভাস্কুলার মেডিসিন বিশেষজ্ঞ বা একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন।

PAD-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

জীবনযাত্রার পরিবর্তন, ঔষধ এবং চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে পিএডি-র চিকিৎসা করা যায়।

PAD চিকিৎসার দুটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে:

১. হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের মতো হৃদরোগজনিত ঘটনার ঝুঁকি হ্রাস করা।

২. হাঁটার সময় ব্যথা কমায় এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করে।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন

PAD-এর চিকিৎসা শুরু হয় আপনার ঝুঁকির কারণগুলো কমানোর জন্য জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনার মাধ্যমে। এখানে কিছু করণীয় বিষয় উল্লেখ করা হলো:

• তামাকজাত দ্রব্য সম্পূর্ণরূপে ত্যাগ করুন। ধূমপান ছাড়তে সাহায্য করতে পারে এমন কর্মসূচি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• এমন একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন যাতে আঁশ বেশি এবং কোলেস্টেরল, চর্বি ও সোডিয়াম কম থাকে। দৈনিক মোট ক্যালোরির ৩০%-এর মধ্যে চর্বি সীমিত রাখুন। সম্পৃক্ত চর্বি মোট ক্যালোরির ৭%-এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ট্রান্স ফ্যাটযুক্ত খাবার, যেমন আংশিকভাবে হাইড্রোজেনেটেড এবং হাইড্রোজেনেটেড উদ্ভিজ্জ তেল এড়িয়ে চলুন।
• ব্যায়াম করুন। হাঁটার মতো একটি নিয়মিত ব্যায়ামের কর্মসূচি শুরু করুন। পিএডি-র জন্য হাঁটা একটি ভালো চিকিৎসা। যাঁরা নিয়মিত হাঁটেন, তাঁরা পায়ে ব্যথা হওয়ার আগে পর্যন্ত হাঁটার দূরত্ব বাড়াতে পারেন।
• উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস ও উচ্চ কোলেস্টেরলের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যাগুলোও নিয়ন্ত্রণ করুন।
• আপনার মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণে রাখুন। ব্যায়াম, যোগব্যায়াম ও ধ্যানের মতো বিষয়গুলো এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে।
• সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পা ও ত্বকের সঠিক যত্ন নিন।

ঔষধপত্র

উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ , স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধ এবং ডায়াবেটিসের ওষুধের মতো ঔষধপত্র পিএডি-র ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে এবং স্ট্রোক ও হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমাতে পারে।

রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য আপনার ডাক্তার অ্যাসপিরিন বা ক্লোপিডোগ্রেলের মতো অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এছাড়াও, আপনার হাঁটার দূরত্ব বাড়ানোর জন্য তিনি আপনাকে সিলোস্টাজল নামক একটি ওষুধও দিতে পারেন। এই ওষুধটি ইন্টারমিটেন্ট ক্লডিকেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পায়ে ব্যথা হওয়ার আগে পর্যন্ত দীর্ঘ সময় ধরে ব্যায়াম করতে সাহায্য করে।

তত্ত্বাবধানে পরিচালিত ব্যায়াম কর্মসূচি

চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে করা ব্যায়াম পায়ের ব্যথা কমাতে এবং আপনাকে আরও বেশি হাঁটতে সাহায্য করতে পারে। এর জন্য সাধারণত সপ্তাহে অন্তত তিন দিন ট্রেডমিলে হাঁটতে হয়।

পিএডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতিদিন ৩০ থেকে ৬০ মিনিট হাঁটা উচিত, এমনকি বাড়িতেও। সবচেয়ে প্রচলিত পরামর্শ হলো "স্টার্ট/স্টপ" ব্যায়ামটি ব্যবহার করা:

• ব্যথা সহনীয় পর্যায়ে না আসা পর্যন্ত হাঁটুন, তারপর থেমে যান।
• ব্যথা পুরোপুরি চলে যাওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন।
• আবার হাঁটতে শুরু করুন।

ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বা অস্ত্রোপচার চিকিৎসা

কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, কয়েকমাস ব্যায়াম ও ওষুধ সেবনের পরেও পায়ের ব্যথা এতটাই তীব্র হতে পারে যে তা দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায়। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশ্রামের সময়েও ব্যথা কমাতে বা কোনো আঘাত সারাতে রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করার প্রয়োজন হতে পারে।

পিএডি-র আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, যা তীব্র ব্যথা এবং হাঁটাচলায় সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে, এন্ডোভাসকুলার (ন্যূনতম আক্রমণাত্মক) বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। হৃদরোগের জন্য ব্যবহৃত কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি পিএডি-র জন্যও ব্যবহার করা হয়:

• অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি: বেলুনের মতো যন্ত্র ব্যবহার করে অবরুদ্ধ ধমনীকে প্রশস্ত করা।
• স্টেন্ট স্থাপন: ধমনী খোলা রাখার জন্য একটি ছোট জালের মতো নল প্রবেশ করানো।
• পেরিফেরাল আর্টারি বাইপাস সার্জারি: অবরুদ্ধ ধমনীকে বাইপাস করার জন্য রক্ত ​​প্রবাহের একটি বিকল্প পথ তৈরি করা (প্রায়শই শরীরের অন্য একটি শিরা ব্যবহার করে)।
• অ্যাথেরেকটমি: একটি বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে ধমনীর ভেতরে জমা হওয়া প্লাক অপসারণ করা।

চিকিৎসার পর সম্ভাব্য সমস্যা

এই চিকিৎসাগুলোর পর যদি আপনি নিম্নলিখিত সমস্যাগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। এগুলো কোনো সংক্রমণ বা অন্য কোনো জটিলতার লক্ষণ হতে পারে:

• যেখানে ক্যাথেটার ঢোকানো হয়েছিল, সেই স্থানে ফোলাভাব, রক্তপাত বা ব্যথা।
• বুকে ব্যথা।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• জ্বর বা কাঁপুনি।
• মাথা ঘোরা।
• পায়ে ফোলাভাব।
• পেটে ব্যথা।
• অস্ত্রোপচারের চিরা খোলা।

আপনি কী ধরনের চিকিৎসা নিয়েছেন, তার উপর নির্ভর করে চিকিৎসা থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগবে তা ভিন্ন হয়। আপনাকে এক বা একাধিক রাত হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। অ্যাথেরেকটমির পর সেরে উঠতে কয়েক দিন সময় লাগলেও, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির পর প্রায় এক সপ্তাহ লাগতে পারে। পেরিফেরাল আর্টারি বাইপাস গ্রাফটের পর সম্পূর্ণ সেরে উঠতে প্রায় ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

পিএডি-র ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়? (প্রতিরোধ)

একবার আপনি জেনে গেলে যে আপনার পিএডি (PAD)-এর ঝুঁকি রয়েছে, আপনি এটি প্রতিরোধ করতে অনুপ্রাণিত হতে পারেন। আপনার হৃৎপিণ্ডকে সুস্থ রাখার জন্য যে পরামর্শ দেওয়া হয়, রক্ত ​​সঞ্চালনের যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রেও একই পরামর্শ প্রযোজ্য:

• আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
• এমন খাবার খান যাতে চর্বি ও চিনির পরিমাণ কম থাকে এবং প্রতিদিন অন্তত পাঁচবার তাজা ফল ও সবজি অন্তর্ভুক্ত থাকে।
• তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার করবেন না।
• আপনার ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন দৈনিক অন্তত ৩০ মিনিট ব্যায়াম করুন।

আপনার যদি হৃদরোগ থাকে, তবে পিএডি (PAD)-এর ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার পায়ে ব্যথা, দুর্বলতা বা অসাড়তার মতো যেকোনো উপসর্গের কথা ডাক্তারকে জানান।

আপনার যদি PAD থাকে, তাহলে আপনি কী আশা করতে পারেন?

অন্যান্য অনেক স্বাস্থ্য সমস্যার মতো, পিএডি-ও প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে এর চিকিৎসা করা সহজ হয়। পিএডি কত দ্রুত অগ্রসর হবে তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এটি প্লাকের অবস্থান এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যসহ বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

পিএডি এমন একটি অবস্থা যা আপনার সারা জীবন থাকতে পারে। যদিও পিএডি-র কোনো নিরাময় নেই, তবে আপনি এটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। এই কাজগুলো করার মাধ্যমে আপনি পিএডি-র অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করতে পারেন:

• তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার না করা।
• নিয়মিত ব্যায়াম করা।
• চর্বি সীমিত করুন এবং স্বাস্থ্যকর খাবার খান।
• ডায়াবেটিস, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিই? (আত্ম-যত্ন)

অনিরাময়যোগ্য ক্ষত প্রতিরোধ করার জন্য আপনার পায়ের ভালো যত্ন নেওয়া জরুরি। পিএডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের পায়ের যত্নের মধ্যে রয়েছে:

• আরামদায়ক ও মানানসই জুতো পরুন।
• প্রতিদিন আপনার পা ও পায়ের পাতায় ফোস্কা, কাটা, ফাটল, ছড়ে যাওয়া বা ঘা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। এছাড়াও লালচে ভাব, উষ্ণতা, নখকুনি, কড়া এবং শক্ত চামড়া উঠেছে কিনা তাও দেখুন। ডায়াবেটিস রোগীর মতোই, আপনার পায়ের যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।
• পায়ের বা ত্বকের সামান্য সমস্যার চিকিৎসাতেও দেরি করবেন না।
• আপনার পা পরিষ্কার ও ভালোভাবে আর্দ্র রাখুন (খোলা ক্ষতে ময়েশ্চারাইজার লাগাবেন না)।
• স্নানের পর নখ নরম থাকতেই কেটে ফেলুন। সোজা করে কাটুন এবং নেল ফাইল দিয়ে ঘষে সমান করে নিন।

কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন পোডিয়াট্রিস্টের (পায়ের ডাক্তার) কাছে পাঠাতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে। তিনি বুনিয়ন (পায়ের বুড়ো আঙুলের গোড়ায় ফোলা) বা পায়ের অন্যান্য সমস্যায় সাহায্য করতে পারেন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• আপনার পায়ের কোনো ক্ষতে মারাত্মক সংক্রমণ হলে, সেই সংক্রমণ আপনার মাংসপেশী, কলা, রক্ত ​​এবং হাড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে। সংক্রমণ গুরুতর হলে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে।
• যদি সাধারণ কাজকর্ম করার জন্যও হাঁটাচলা খুব কঠিন হয়ে যায়।
• বিশ্রামের সময়েও যদি আপনার পায়ে ব্যথা হয়, তবে এটি অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহের লক্ষণ।

জরুরি অবস্থা:যদি আপনি আপনার পায়ে কোনো অনুভূতি না পান, পা নাড়াতে না পারেন, অথবা পায়ের চামড়ার রঙ বাকি অংশের চেয়ে আলাদা হয়ে যায়, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান। এর মানে হলো, কোনো পূর্ব সতর্কবার্তা ছাড়াই আপনার পায়ে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেছে।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

• PAD-এর ঝুঁকি কমাতে আমার কি ওষুধের প্রয়োজন আছে?
• হাঁটার কর্মসূচি শুরু করলে আমার কতদূর হাঁটা উচিত?
• PAD-এর জন্য আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে?

পরিশেষে, এই বিষয়টি মনে রাখবেন (মূল বার্তা)।

জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনার মাধ্যমে আপনি পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ বা পিএডি প্রতিরোধ করতে বা এর অগ্রগতি ধীর করতে অনেক কিছু করতে পারেন। আপনার ডাক্তার এবং ভাস্কুলার বিশেষজ্ঞের সাথে সমস্ত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট রাখুন এবং নির্ধারিত নিয়ম অনুযায়ী আপনার সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করুন। পিএডি-র জটিলতার সতর্কতামূলক লক্ষণগুলো জানা থাকলে, কখন সাহায্য চাইতে হবে তা বুঝতে আপনার সুবিধা হবে। আপনার পায়ের যত্ন নিন, কারণ এই পা-ই আপনাকে দীর্ঘ পথ পাড়ি দিতে সাহায্য করবে!

পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ, পিএডি, পায়ের ব্যথা, ধমনী বন্ধ হয়ে যাওয়া, রক্ত ​​সঞ্চালন, ধূমপান, ডায়াবেটিস, কোলেস্টেরল, এথেরোস্ক্লেরোসিস, ক্লডিকেশন