আপনার ফুসফুস কি পানিতে ভরে যাওয়ার মতো মনে হচ্ছে? চলুন প্লুরাল ইফিউশন নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি কখনো বুকে হালকা ভার অনুভব হয়েছে, বা শ্বাস নেওয়ার সময় কোনো অদ্ভুত অনুভূতি হয়েছে? অথবা আপনি কি কখনো কাউকে বলতে শুনেছেন, "ফুসফুস জলে ভরে গেছে"? আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়েই কথা বলব। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এটিকে প্লুরাল ইফিউশন বলা হয়।

সহজ কথায়, প্লুরাল ইফিউশন কী?

আচ্ছা, এবার সহজ ভাষায় দেখা যাক এটা কী। আপনার ফুসফুস আপনার বক্ষগহ্বরের ভেতরে থাকে। এই ফুসফুসগুলোর চারপাশে এবং আপনার বক্ষগহ্বরের ভেতরে দুটি খুব পাতলা ঝিল্লি রয়েছে। এই ঝিল্লিগুলোকে আমরা প্লুরা বলি। এগুলো যেন দুই দিক থেকে আবৃত থাকে।

সাধারণত, এই দুটি প্লুরাল মেমব্রেনের মাঝে খুব অল্প পরিমাণে তরল থাকে। এটিকে একটি যন্ত্রের দুটি অংশকে পিচ্ছিলকারী তেলের মতো ভাবুন। এই তরলটির কারণেই শ্বাস নেওয়ার সময় আপনার ফুসফুস সহজে নড়াচড়া করতে, প্রসারিত হতে এবং সংকুচিত হতে পারে।

তবে, প্লুরাল ইফিউশন নামক এই অবস্থায়, দুটি প্লুরাল মেমব্রেনের মাঝখানে থাকা তরলের পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি থাকে । এর মানে হলো, হয় আপনার শরীর এই তরল অতিরিক্ত পরিমাণে তৈরি করছে, অথবা যে তরল তৈরি হচ্ছে তা শরীরে সঠিকভাবে পুনঃশোষিত হচ্ছে না। তখনই আমরা বলি "ফুসফুস জলে ভরে গেছে"।

প্লুরাল ইফিউশনের কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, ফুসফুসের চারপাশে জমা হওয়া তরলের প্রকৃতির ওপর নির্ভর করে ডাক্তাররা প্লুরাল ইফিউশনকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করেন।

১. ট্রান্সুডেটিভ বা প্রোটিন-স্বল্প, জলীয় তরল: এই ধরনের তরল সাধারণত তখন দেখা যায় যখন দেহের অভ্যন্তরে তরলের চাপ বেড়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, সিরোসিস (যকৃতের রোগ) বা হার্ট ফেইলিউরে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির এই ধরনের তরল থাকতে পারে। এক্ষেত্রে রক্তনালী থেকে তরল চুইয়ে বের হয়ে আসে।

২. নিঃসরণমূলক বা প্রোটিন-সমৃদ্ধ তরল: এই ধরনের তরলের প্রধান কারণ হলো ক্যান্সার (যেমন, ফুসফুসের ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার) বা কোনো ধরনের সংক্রমণ । এক্ষেত্রে, ক্ষুদ্রতম রক্তনালী দিয়ে অতিরিক্ত তরল বেরিয়ে আসে অথবা লসিকা তন্ত্র দ্বারা তরলটি সঠিকভাবে নিষ্কাশিত হয় না।

এই ধরনের ওপর ভিত্তি করেই চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়। তাই একজন চিকিৎসকের জন্য এই তরলের প্রকৃতি জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, প্লুরাল ইফিউশন আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ একটি অবস্থা । উদাহরণস্বরূপ, জানা যায় যে শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই প্রতি বছর প্রায় ১৫ লক্ষ মানুষ এই রোগে আক্রান্ত হন। আমাদের দেশেও এই অবস্থাটি দেখা যায়।

প্লুরাল ইফিউশনের লক্ষণগুলো কী কী?

যে অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণে প্লুরাল ইফিউশন হয়েছে, তার উপর নির্ভর করে আপনার অন্যান্য উপসর্গও থাকতে পারে। তবে, এমন কয়েকটি উপসর্গ রয়েছে যা শুধুমাত্র প্লুরাল ইফিউশনের ক্ষেত্রেই দেখা যায়।

• বুকে ব্যথা: এই ব্যথা বাড়তে পারে, বিশেষ করে গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় বা কাশি দিলে। মনে হতে পারে যেন ভেতর থেকে কেউ ছুরি মারছে।
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া): শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে এবং দমবন্ধ লাগতে পারে। পরিশ্রমের সাথে এটি আরও বাড়তে পারে।
• অর্থোপনিয়া: এটি একটি কিছুটা নির্দিষ্ট উপসর্গ। এর অর্থ হলো, সোজা হয়ে বসা বা দাঁড়ানো ছাড়া অন্য কোনো অবস্থানে (যেমন, শুয়ে থাকা অবস্থায়) আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। কিছু লোক দুই বা তিনটি বালিশ দিয়ে নিজেদের ঠেস দিয়ে ঘুমায়, কারণ শুয়ে থাকলে তাদের দমবন্ধ লাগে।

তবে, কিছু লোকের কোনো উপসর্গ ছাড়াই প্লুরাল ইফিউশন হতে পারে। অন্য কোনো কারণে বুকের এক্স-রে করানোর সময়ই তাঁরা এ বিষয়ে জানতে পারেন।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

প্লুরাল ইফিউশনের অনেক কারণ রয়েছে । কখনও কখনও একাধিক কারণও জড়িত থাকতে পারে। আমরা যেমন আগে আলোচনা করেছি, জমা হওয়া তরলটি ট্রান্সুডেটিভ ( জলীয়) নাকি এক্সুডেটিভ (প্রোটিন-সমৃদ্ধ) তা নির্ধারণ করে ডাক্তাররা এর কারণ নির্ণয় করার চেষ্টা করেন। কখনও কখনও, পালমোনারি এমবোলিজম (পিই) নামক একটি অবস্থা উভয় প্রকারেরই হতে পারে।

ট্রান্সুডেটিভ তরল জমার প্রধান কারণগুলো হলো:

• হৃদযন্ত্রের বিকলতা: এটি সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যখন হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন শরীরের তরল নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা ব্যাহত হয়।
• সিরোসিস: যকৃতে সৃষ্ট একটি গুরুতর অবস্থা।
• নেফ্রোটিক সিনড্রোম: এটি কিডনির একটি সমস্যা। কিডনি যখন অতিরিক্ত প্রোটিন শরীর থেকে বের করে দেয়, তখন এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

নিঃসরণ তরল জমা হওয়ার প্রধান কারণগুলো হলো:

• নিউমোনিয়া: ফুসফুসের একটি সংক্রমণ।
• ক্যান্সার: বিশেষত ফুসফুসের ক্যান্সার , স্তন ক্যান্সার বা লিম্ফোমা ।
• কিডনি রোগ
• প্রদাহজনিত রোগ: দেহে সৃষ্ট বিভিন্ন প্রদাহজনিত অবস্থা।
• ওপেন হার্ট সার্জারির পরে

এছাড়াও কিছু কম প্রচলিত কারণ রয়েছে:

• যক্ষ্মা
• অটোইমিউন রোগ: এর অর্থ হলো এমন রোগ, যেখানে দেহের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার নিজের কোষগুলোকেই আক্রমণ করে।
• বুকের আঘাতজনিত রক্তক্ষরণ।
• কাইলোথোরাক্স: লসিকা তন্ত্র থেকে 'কাইল' নামক তরল বক্ষ গহ্বরে জমা হলে এটি ঘটে। এটি প্রায়শই কোনো আঘাতের কারণে হয়ে থাকে।
• বিরল বক্ষ ও উদরীয় সংক্রমণ।
• অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শ।
• খাদ্যনালীর ফেটে যাওয়া
• অগ্ন্যাশয় প্রদাহ
• মেইগ সিন্ড্রোম: ডিম্বাশয়ে সৃষ্ট একটি নিরীহ টিউমারের কারণে এটি হয়ে থাকে।
• ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম
• কিছু ওষুধ
• পেটের অস্ত্রোপচার।
• বিকিরণ থেরাপি

কোনো কোনো ক্ষেত্রে, ওই তরল পদার্থেই ক্ষতিকর কোষ থাকতে পারে, অথবা কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে এটি জমা হতে পারে।

কাদের এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

এমন বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা প্লুরাল ইফিউশন সৃষ্টিতে ভূমিকা রাখতে পারে।

• যেসব শারীরিক অসুস্থতার কারণে এটি হতে পারে: উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার হৃদরোগ, যকৃতের রোগ, কিডনি রোগ বা ক্যান্সার থাকে, তাহলে আপনার প্লুরাল ইফিউশন হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• তামাকজাত দ্রব্যের ব্যবহার: ধূমপায়ীদের ফুসফুসের সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শ: এটি একটি সাধারণ নির্মাণ সামগ্রী। দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শে ফুসফুসের ক্ষতি হতে পারে।

এর ফলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

প্লুরাল ইফিউশনের যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে।

• সংক্রমণ থেকে ফোঁড়া হওয়া: জমে থাকা তরল জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত হয়ে ফোঁড়ায় পরিণত হতে পারে।
• ফুসফুসের চারপাশে ক্ষতচিহ্ন: যেখানে তরল ছিল সেখানে ক্ষত টিস্যু তৈরি হতে পারে, যা ফুসফুসের কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করে।
• আপনার ফুসফুসের ক্ষতি।

এই পরিস্থিতিটি আপনার ঠিক কেমন লাগছে?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনার আর কী কী অসুস্থতা আছে এবং এই উপসর্গগুলো কখন থেকে শুরু হয়েছে? তারপর তারা একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। আপনি শ্বাস নেওয়ার সময় তারা স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার ফুসফুস শুনবেন। কেবল তখনই তারা প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলোর নির্দেশ দেবেন।

এর জন্য কী কী পরীক্ষা করা হচ্ছে?

প্লুরাল ইফিউশনের প্রকৃতি নির্ণয় ও বোঝার জন্য ডাক্তাররা এই পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করেন:

• বুকের এক্স-রে: এর মাধ্যমে শরীরে তরল জমেছে কিনা এবং কী পরিমাণে জমেছে, তা নির্ণয় করা যায়।
• বুকের সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি - সিটি স্ক্যান): এটি এক্স-রের চেয়ে স্পষ্টতর ও অধিক বিস্তারিত ছবি দিতে পারে। এর মাধ্যমে ফুসফুসের ভেতরের তরলের অবস্থা এবং টিউমারের মতো অন্যান্য বিষয়ও পরীক্ষা করা যায়।
• বুকের আল্ট্রাসাউন্ড:এটি তরলের অবস্থান ও পরিমাণ খুঁজে বের করতে এবং তরল অপসারণের জন্য ঠিক কোন জায়গায় একটি সূক্ষ্ম সুচ ঢোকাতে হবে, তা জানতেও সাহায্য করে।
• থোরাসেন্টেসিস বা বায়োপসি: এক্ষেত্রে আপনার দুটি পাঁজরের মাঝখানে বুকের গহ্বরে একটি খুব পাতলা সুচ প্রবেশ করিয়ে সেখানে জমা হওয়া তরলের নমুনা নেওয়া হয়। কখনও কখনও প্লুরাল মেমব্রেনের (ফুসফুসের পর্দা) একটি ছোট অংশও (বায়োপসি) নেওয়া হতে পারে।
• প্লুরাল ফ্লুইড বিশ্লেষণ: পরীক্ষার জন্য তরলের নমুনা ল্যাবে পাঠানো হয়। এর মাধ্যমে প্রোটিনের পরিমাণ, কোষের প্রকারভেদ, জীবাণু বা ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা নির্ণয় করা যায়। এর দ্বারাই সঠিকভাবে জানা যায় যে তরলটি ট্রান্সুডেটিভ নাকি এক্সুডেটিভ।

যদি এই সাধারণ পরীক্ষাগুলোতে কারণটি খুঁজে না পাওয়া যায়, তাহলে আপনার থোরাকোস্কোপি নামক একটি পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। একে ভিডিও-অ্যাসিস্টেড থোরাসিক সার্জারি (VATS)- ও বলা হয়। আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়ার পর এটি করা হয়। এর মাধ্যমে প্লুরা এবং এর আশেপাশের এলাকাগুলো ভালোভাবে দেখার জন্য আপনার বুকের ভেতরে একটি ছোট ক্যামেরা ও যন্ত্রপাতি প্রবেশ করানো হয়। প্রায়শই এই পদ্ধতির সাথে একই সময়ে চিকিৎসাও করা হয়ে থাকে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

প্লুরাল ইফিউশনের চিকিৎসার দুটি প্রধান লক্ষ্য থাকে: একটি হলো অতিরিক্ত তরল অপসারণ করা এবং অন্যটি হলো তরল পুনরায় জমা হওয়া রোধ করা । চিকিৎসকেরা অন্তর্নিহিত কারণ এবং তরলের কারণে আপনার শ্বাস নিতে কতটা অসুবিধা হচ্ছে, তার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা পদ্ধতি নির্বাচন করেন।

ওষুধগুলো

• কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের মতো কোনো অবস্থার কারণে আপনার শরীরে জল জমে গেলে, ডাক্তাররা ডাইইউরেটিকস (যা 'ওয়াটার পিল' নামেও পরিচিত, কারণ এগুলো প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল বের করে দিতে সাহায্য করে) এবং হার্ট ফেইলিউরের জন্য অন্যান্য ওষুধ লিখে দেবেন।
• যদি এটি সংক্রমণের কারণে হয়, তাহলে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হবে।
• যদি এই অবস্থাটি ক্যান্সারের কারণে হয় (ম্যালিগন্যান্ট ইফিউশন), তবে আপনাকে কেমোথেরাপি , রেডিয়েশন থেরাপি অথবা বুকের গহ্বরে তরল ওষুধের ইনফিউশন দেওয়া হতে পারে।

চিকিৎসা পদ্ধতি (প্রক্রিয়া)

• আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হলে, আপনার ডাক্তার থেরাপিউটিক থোরাসেন্টেসিস করতে পারেন (এটি তরলের নমুনা নেওয়ার মতোই, তবে এতে যতটা সম্ভব তরল বের করে নেওয়া হয়)। অথবা তিনি একটি চেস্ট টিউব প্রবেশ করাতে পারেন। এর জন্য আপনার বুকে একটি ছোট নল প্রবেশ করানো হয় এবং এর মাধ্যমে একটি বোতলে তরল জমা হয়।
• কখনও কখনও, বিশেষ করে ক্যান্সারের কারণে যখন শরীরে জল জমে, তখন তা অপসারণ করার পরেও আবার জমতে পারে। এই ধরনের নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তার বুকের নল ব্যবহার করে সেই জল নিষ্কাশন করতে পারেন।স্ক্লেরোজিং এজেন্ট নামক এক প্রকার ঔষধ প্লুরাল ক্যাভিটিতে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। এই ঔষধটি ইচ্ছাকৃতভাবে দুটি প্লুরাল মেমব্রেনের মধ্যে একটি ক্ষত (ফাইব্রোসিস) তৈরি করে। একে প্লুরাল স্ক্লেরোসিস বা প্লুরোডেসিসও বলা হয়। যখন এই ক্ষতটি তৈরি হয়, তখন দুটি প্লুরাল মেমব্রেন একসাথে লেগে যায়, ফলে তরল পুনরায় জমা হতে পারে না। তরল পুনরায় জমা হওয়া বন্ধ করার ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটি মাত্র প্রায় ৫০% কার্যকর।

অস্ত্রোপচার

যদি ড্রেনেজ বা প্লুরাল স্ক্লেরোসিস আপনার অবস্থা নিয়ন্ত্রণে যথেষ্ট না হয়, তবে আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার সার্জন আপনাকে যত্ন সহকারে পরীক্ষা করবেন এবং আপনার সাথে অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও অসুবিধাগুলো নিয়ে আলোচনা করবেন।

সার্জারি প্রধানত দুই প্রকারের হয়:

১. ভিডিও-অ্যাসিস্টেড থোরাকোস্কোপিক সার্জারি (VATS): এই পদ্ধতিতে বুকে এক থেকে তিনটি খুব ছোট (প্রায় আধা ইঞ্চি) ছিদ্র করে তার ভেতর দিয়ে একটি ক্যামেরা এবং অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম প্রবেশ করিয়ে সার্জারি করা হয়। এই পদ্ধতিটি এমন প্লুরাল ইফিউশনের জন্য ব্যবহৃত হয় যা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন অথবা ক্যান্সারের কারণে বারবার দেখা দেয়। সার্জারির সময়, প্লুরাল ক্যাভিটিতে ট্যালক বা অ্যান্টিবায়োটিকের মতো কিছু দেওয়া হয় যাতে তরল পুনরায় জমা হওয়া বন্ধ করা যায়।

২. থোরাকোটমি (প্রচলিত, "খোলা" বক্ষ সার্জারি): এই পদ্ধতিতে সার্জন বুকে ৬-৮ ইঞ্চি একটি ছেদ তৈরি করেন। সংক্রমণ হলে এটিই সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। থোরাকোটমির মাধ্যমে সমস্ত তন্তুময় কলা অপসারণ করা হয় এবং এটি প্লুরাল ক্যাভিটির সংক্রমণ পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করতে সাহায্য করে। অস্ত্রোপচারের পর দুই দিন থেকে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত তরল নিষ্কাশনের জন্য আপনার বুকে একটি চেস্ট টিউব লাগানোর প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিৎসার কোনো সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

হ্যাঁ, যেকোনো চিকিৎসার মতোই, প্লুরাল ইফিউশনের চিকিৎসাতেও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

• ফুসফুসীয় শোথ: এটি হতে পারে, বিশেষ করে যদি একবারে প্রচুর পরিমাণে তরল অপসারণ করা হয়।
• রক্ত জমাট বাঁধা
• অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন
• নিউমোথোরাক্স: ফুসফুসে বাতাস ভরে যাওয়ার কারণে ফুসফুস চুপসে যাওয়াকে নিউমোথোরাক্স বলা হয়। কখনও কখনও ফুসফুস থেকে তরল বের করার জন্য ব্যবহৃত সূঁচে আঘাত লাগলে এমনটা হতে পারে।

সুস্থ হতে কত সময় লাগে?

এটি সম্পাদিত চিকিৎসার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

• যদি আপনার থোরাসেন্টেসিস করা হয়ে থাকে, তাহলে আপনাকে প্রায় দুই দিন একটু সতর্ক থাকতে হবে।
• আপনার যদি VATS সার্জারি হয়ে থাকে, তাহলে এর পরে আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।
• যদি আপনার থোরাকোটমি (ওপেন সার্জারি) হয়ে থাকে, তাহলে আপনাকে প্রায় এক সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হবে।

এই ঝুঁকি কমাতে আমরা কী করতে পারি?

প্লুরাল ইফিউশনের অনেক কারণই প্রতিরোধ করা কঠিন। তবে, আপনি নিম্নলিখিত উপায়ে আপনার ঝুঁকি কিছুটা কমাতে পারেন:

• তামাকজাত দ্রব্য থেকে দূরে থাকুন।
• অ্যাসবেস্টসের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
• আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিয়ে থাকলে, কম লবণযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন।
• আপনার নির্ধারিত মূত্রবর্ধক (ওয়াটার পিল) সময়মতো সেবন করুন।
• আপনার ডাক্তার বললে, তরল গ্রহণের পরিমাণ সীমিত করুন।

এই পরিস্থিতি থেকে আমাদের কী প্রত্যাশা করা উচিত?

চিকিৎসা গ্রহণের পর আপনাকে আবার এক্স-রে করাতে হবে। চিকিৎসাটি সফল হয়েছে কি না, তা ডাক্তার জানতে চাইবেন। এছাড়াও, যে অবস্থার কারণে প্লুরাল ইফিউশন হয়েছিল, তার চিকিৎসাও আপনাকে চালিয়ে যেতে হবে।

আপনার অবস্থার তীব্রতা এই বিষয়গুলোর উপর নির্ভর করে:

• প্লুরাল ইফিউশনের প্রধান কারণ কী?
• এটা কি আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসে প্রভাব ফেলে?
• মূল বিষয় হলো এটি চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেয় কি না।

এই পরিস্থিতির ভবিষ্যৎ কী?

আপনার প্লুরাল ইফিউশনের কারণ এবং আপনার অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা কী, তার উপর নির্ভর করে এর ফলাফল বা পূর্বাভাস ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে প্লুরাল ইফিউশনের চিকিৎসা সফল হয়। তবে, প্লুরাল ইফিউশন আবার ফিরে আসতে পারে ।

ক্যান্সারের কারণে সৃষ্ট প্লুরাল ইফিউশনের পরিণতি খুব একটা ভালো নয়। আর যদি এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হয়, তাহলেও পরিস্থিতি ভালো থাকে না।

আপনি নিজের যত্ন কীভাবে নেন?

কিছু কিছু রোগের কারণে প্লুরাল ইফিউশন হলে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। আপনার রোগের জন্য সবচেয়ে ভালো দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা কোনটি, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তারপর, আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনাটি হুবহু অনুসরণ করুন । সময়মতো আপনার ওষুধগুলো খান এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলো বজায় রাখুন।

কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া সবচেয়ে ভালো?

আপনার দীর্ঘস্থায়ী রোগটি ব্যবস্থাপনার জন্য ডাক্তার যতগুলো ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট দিয়েছেন, সবগুলোতে যান । যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন । দেরি করবেন না।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলো কী কী?

আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার এই প্লুরাল ইফিউশন কেন হলো?
• আমাকে কত ঘন ঘন আপনার সাথে দেখা করতে আসতে হবে (পরবর্তী সাক্ষাতের জন্য)?
• আমার আবার প্লুরাল ইফিউশন হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?
• আমার প্লুরাল ইফিউশনের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলো কী কী?

তাহলে, আপনার প্লুরাল ইফিউশন হয়েছে, অথচ হয়তো আপনার কোনো উপসর্গ ছিল না। মূল বিষয় হলো এর কারণ খুঁজে বের করা।ডাক্তার কারণটি জানতে পারলে, তিনি এর চিকিৎসার জন্য পদক্ষেপ নেবেন। ডাক্তারের প্রশ্নের সঠিক উত্তর দিলে কিছু কারণ বাদ দেওয়া যেতে পারে। শ্বাস নিতে কষ্ট হলে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক, তাই যা কিছু বুঝতে চান, সে বিষয়ে প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না।

তাহলে, এই সবকিছু থেকে আমাদের কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

প্লুরাল ইফিউশন হলো ফুসফুসকে ঘিরে থাকা ঝিল্লি প্লুরার মধ্যে তরল জমা হওয়া। অনেকে একে 'ফুসফুসে জল জমা' বলেও থাকেন।

• এর একাধিক কারণ থাকতে পারে। যেমন হৃদরোগ, নিউমোনিয়া এবং ক্যান্সার হলো প্রধান কয়েকটি।
• লক্ষণগুলোর মধ্যে বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কারও কারও ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণই দেখা নাও যেতে পারে।
• ডাক্তাররা এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা তরলের নমুনা পরীক্ষা (থোরাসেন্টেসিস) -এর মাধ্যমে এটি নির্ণয় করতে পারেন।
• চিকিৎসার লক্ষ্য হলো মূল কারণটির চিকিৎসা করা এবং জমে থাকা তরল অপসারণ করা । এর জন্য ঔষধ, তরল অপসারণের বিভিন্ন কৌশল এবং কখনও কখনও অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হতে পারে।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হলে বা বুকে কোনো চাকা বা পিণ্ড অনুভব করলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাওয়া সবচেয়ে জরুরি। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে চিকিৎসা সহজ হয় এবং জটিলতার ঝুঁকি কমে যায়।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। সুস্থ থাকুন!

প্লুরাল ইফিউশন, ফুসফুস, বুকে জল জমা, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, ফুসফুসের রোগ, চিকিৎসা