আপনার মাংসপেশিতে কি এই ধরনের ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ আছে? চলুন পায়োমায়োসাইটিস নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি কখনো কোনো কারণ ছাড়াই মাংসপেশিতে ব্যথা ও জ্বর হয়েছে? হয়তো জায়গাটা ফুলে গেছে। আমরা প্রায়ই ভাবি এটা ব্যায়ামের কারণে হওয়া সামান্য আঘাত বা মচকানো। তবে, কখনো কখনো এটা আরও গুরুতর কিছু হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, আমাদের পায়োমায়োসাইটিস নামক একটি অবস্থা সম্পর্কে সচেতন থাকা প্রয়োজন।

এই পায়োমায়োসাইটিস কী?

সহজ কথায়, পায়োমায়োসাইটিস হলো মাংসপেশিতে হওয়া একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ । এটি একটি বিরল রোগ, অর্থাৎ এটি সবার হয় না। এই সংক্রমণের কারণে মাংসপেশির ভেতরে পুঁজ জমে একটি ফোঁড়া তৈরি হয় । এটি অনেকটা ত্বকের ওপরের পুঁজভরা ছোট ফোঁড়ার মতো, কিন্তু এটি মাংসপেশির ভেতরে হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি আপনার শরীরের নিচের অংশের পেশীগুলোকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, এটি আপনার উরুর পেশী বা শ্রোণীর পেশীতে হতে পারে।

যেহেতু এই ফোঁড়াটি মাংসপেশীর গভীরে থাকে, তাই এটি বাইরে থেকে সহজে চোখে নাও পড়তে পারে। কিন্তু আপনি ওই জায়গায় ব্যথা অনুভব করবেন। কিছুদিন পর সেখানে ফোলাভাব দেখা দিতে পারে, অথবা চামড়ার নিচে একটি ছোট পিণ্ডের মতো অনুভূত হতে পারে যা আপনি হাতে নিয়ে অনুভব করতে পারবেন। এর ফলে আপনি সংক্রমিত মাংসপেশীটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারবেন না। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি আপনার উরুর মাংসপেশীতে হয়, তাহলে হাঁটার সময় আপনি খুঁড়িয়েও হাঁটতে পারেন।

পায়োমায়োসাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

এবার দেখা যাক পায়োমায়োসাইটিসের কারণে আপনি কী কী উপসর্গ অনুভব করতে পারেন। যদি আপনার এর মধ্যে এক বা একাধিক উপসর্গ দেখা দেয়, তবে আপনার কিছুটা চিন্তিত হওয়া উচিত।

• জ্বর ও কাঁপুনি: হঠাৎ জ্বর আসতে পারে। এর সাথে আপনার শীত লাগতে পারে এবং কাঁপুনি হতে পারে।
• আক্রান্ত পেশিতে ব্যথা, স্পর্শকাতরতা বা খিঁচুনি: আপনি আক্রান্ত পেশিতে তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন। ওই স্থানটি স্পর্শ করলে বা চাপ দিলে ব্যথা আরও বাড়তে পারে। কখনও কখনও পেশিটি টান খাচ্ছে বা খসখসে মনে হতে পারে।
• ফোলাভাব, লালচে ভাব বা ত্বকের নিচে পিণ্ড: আক্রান্ত স্থানটি ফুলে যেতে পারে। ত্বকও লাল হয়ে যেতে পারে। কখনও কখনও, স্পর্শ করলে ভিতরে একটি পিণ্ড অনুভব করা যেতে পারে।
• আক্রান্ত পেশি ব্যবহারে অসুবিধা: উদাহরণস্বরূপ, পায়ের ক্ষেত্রে হাঁটতে অসুবিধা হতে পারে, অথবা হাতের ক্ষেত্রে কোনো কিছু তুলতে বা ধরতে অসুবিধা হতে পারে।
• নিম্ন রক্তচাপ (শক): কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তচাপ হঠাৎ কমে যেতে পারে, যার ফলে জ্ঞান হারানো এবং মাথা ঘোরার মতো উপসর্গ দেখা দেয়। এটিকে একটি জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা উচিত।

এই লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দিতে পারে, অথবা ধীরে ধীরেও বিকশিত হতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ধরনের কিছু লক্ষ্য করার সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যাওয়া।

পায়োমায়োসাইটিসের পর্যায়গুলো কী কী?

সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অর্থাৎ এটি কতটা ছড়িয়েছে এবং এর তীব্রতা কতটা, ডাক্তাররা পায়োমায়োসাইটিসকে কয়েকটি পর্যায়ে ভাগ করেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেই পর্যায়গুলো কী কী।

• পর্যায় ১: এটি প্রাথমিক পর্যায়। এই পর্যায়ে, আক্রান্ত পেশিতে খুব ব্যথা হয় এবং এটি ফুলে যায়। কখনও কখনও ওই জায়গার পেশি কিছুটা টানটান লাগতে পারে এবং একটি ছোট পিণ্ডের মতো অনুভূত হতে পারে। তবে, এই পর্যায়ে এখনও কোনো ফোঁড়া তৈরি হয়নি। জ্বর থাকতেও পারে, আবার নাও থাকতে পারে।
• দ্বিতীয় পর্যায়: এই পর্যায়ে মাংসপেশীর ভেতরে পুঁজভরা ফোঁড়া তৈরি হয়, যা নিয়ে আমরা আগে কথা বলেছি । এর ফলে তীব্র ব্যথা , লক্ষণীয় ফোলাভাব এবং জ্বর হতে পারে। এই পর্যায়টি এক থেকে তিন সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। চিকিৎসকেরা প্রায়শই এই দ্বিতীয় পর্যায়েই পায়োমায়োসাইটিস রোগটি নির্ণয় করেন, কারণ এই সময়ে লক্ষণগুলো আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।
• পর্যায় ৩: এটি সবচেয়ে গুরুতর পর্যায় । এই পর্যায়ে, সংক্রমণ আর একটি নির্দিষ্ট স্থানে সীমাবদ্ধ থাকে না, বরং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে । এর ফলে শরীরের অন্যান্য অংশে ফোঁড়া হতে পারে। এটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকল হয়ে যেতে পারে। এই পর্যায়টি জীবন-হুমকিস্বরূপ।

এ কারণেই আমরা বলি যে, আপনার যদি আগে উল্লেখিত লক্ষণগুলো থাকে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে গিয়ে চিকিৎসা নেওয়া খুবই জরুরি। তাহলে রোগটি এই তৃতীয় পর্যায়ে পৌঁছানোর আগেই আপনি তা নিয়ন্ত্রণে আনতে পারবেন।

পায়োমায়োসাইটিস কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

আচ্ছা, এখন আপনি ভাবছেন মাংসপেশিতে এমনটা কেন হয়। পায়োমায়োসাইটিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এক ধরনের ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে। এর প্রধান কারণ হলো ‘স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস’ নামক একটি ব্যাকটেরিয়া। আপনি হয়তো ‘স্ট্যাফ ইনফেকশন’-এর কথা শুনেছেন, এবং এই ব্যাকটেরিয়াটি হলো তাই।

এছাড়াও, ‘গ্রুপ এ স্ট্রেপ্টোকক্কাস’ নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া মাঝে মাঝে এর কারণ হতে পারে।

কিন্তু অদ্ভুত ব্যাপার হলো, এই ব্যাকটেরিয়া ঠিক কীভাবে মাংসপেশিতে প্রবেশ করে, তা ডাক্তাররা এখনও বুঝে উঠতে পারেননি। কিছু সংক্রমণ ছড়ানোর জন্য ত্বকে ক্ষত বা কাটা দাগের প্রয়োজন হয়। কিন্তু পায়োমায়োসাইটিস হওয়ার জন্য সবসময় ত্বক ফেটে যাওয়ার প্রয়োজন হয় না।

কাদের পায়োমায়োসাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

পায়োমায়োসাইটিস এমন একটি রোগ যা বিশ্বের গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলে বেশি দেখা যায় । তবে, এর মানে এই নয় যে অন্য কোনো দেশের মানুষ এতে আক্রান্ত হতে পারে না। আপনি যেখানেই বসবাস করুন না কেন, এটি হতে পারে। তবে, কিছু মানুষের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক তারা কারা:

• যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল বা দমন করা হয়েছে: এর অর্থ হলো, রোগ প্রতিরোধের জন্য শরীরের ক্ষমতা কমে যায়। উদাহরণস্বরূপ, এইচআইভি/এইডস-এর মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি, ক্যান্সারের চিকিৎসা গ্রহণকারী, বা অন্য কোনো কারণে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দমনকারী ওষুধ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
• ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য: আপনারা জানেন যে, ডায়াবেটিস থাকলে ছোটখাটো ক্ষতও সারতে বেশি সময় লাগে এবং সহজেই সংক্রমণ হতে পারে। পেশীর ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।
• যাদের ত্বকে সংক্রমণ আছে: কখনও কখনও ত্বকের একটি ছোট সংক্রমণের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া শরীরে এবং মাংসপেশিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• সম্প্রতি পেশিতে আঘাত বা অতীতে তীব্র ব্যায়ামের ইতিহাস: পেশি কোনোভাবে আঘাত পেলে তাতে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। যাঁরা সব সময় খুব কঠিন ব্যায়াম করেন, তাঁদের মধ্যেও মাঝে মাঝে এই ঝুঁকি দেখা দিতে পারে।
• যারা অতীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে মাদক গ্রহণ করেছেন তাদের জন্য: এভাবে মাদক গ্রহণের সময় যদি পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার দিকে খেয়াল না রাখা হয়, তাহলে সূঁচের মাধ্যমে শরীরে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করে এই ধরনের সংক্রমণ ঘটাতে পারে।

আপনার যদি এই ঝুঁকির কারণগুলো থাকে, তবে অস্বাভাবিক মাংসপেশীর ব্যথা বা ফোলাভাব দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তারকে জানাবেন।

চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

পায়োমায়োসাইটিস এমন একটি রোগ যা সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে খুব বিপজ্জনক হতে পারে । এর কারণ হলো, যে ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ এটি ঘটায়, তা শুধু মাংসপেশিতেই নয়, সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে ।

এর ফলে আপনি ‘সেপটিক শক’ নামক একটি বিপজ্জনক অবস্থায় পড়তে পারেন। এক্ষেত্রে, সংক্রমণটি শরীরের সমস্ত তন্ত্রকে ব্যাহত করে, যার ফলে রক্তচাপ খুব কমে যায়, যা প্রাণঘাতী হতে পারে। এর ফলে অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতি এবং এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।

তাই, এটাকে উপেক্ষা করা ঠিক হবে না। দ্রুত চিকিৎসা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

ডাক্তাররা কীভাবে পায়োমায়োসাইটিস রোগ নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, আপনার পায়োমায়োসাইটিস হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তিনি বেশ কিছু পরীক্ষা করতে পারেন।

• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান:পায়োমায়োসাইটিস নির্ণয়ের এটিই সবচেয়ে প্রচলিত উপায়। এমআরআই স্ক্যানের মাধ্যমে মাংসপেশীর ভেতরের ফোড়ার মতো জিনিসগুলো স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• রক্ত পরীক্ষা: রক্তের নমুনা নিয়ে সংক্রমণের লক্ষণ (যেমন, শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি) পরীক্ষা করা হয়।
• ব্যাকটেরিয়াল কালচার: পুঁজ থেকে অল্প পরিমাণে নমুনা (সম্ভবত সূঁচের সাহায্যে) নিয়ে ল্যাবে পরীক্ষা করা হয়, যাতে কোন ধরনের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ঘটাচ্ছে তা নির্ণয় করা যায়। এরপর সেই নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়ার চিকিৎসার জন্য সঠিক অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া যেতে পারে।

তবে, যেহেতু পায়োমায়োসাইটিসের লক্ষণগুলো অন্যান্য সাধারণ রোগের (যেমন, পেশির আঘাত বা সেলুলাইটিস নামক ত্বকের সংক্রমণ) লক্ষণের সাথে মিলে যায়, তাই ডাক্তারদের পক্ষে তাৎক্ষণিকভাবে এটি নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হয়ে পড়ে। এজন্য, এর কারণ নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হতে পারে।

পায়োমায়োসাইটিসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

পায়োমায়োসাইটিস নিশ্চিত হলে ডাক্তাররা চিকিৎসা শুরু করবেন। এর প্রধান চিকিৎসা হলো অ্যান্টিবায়োটিক ।

• অ্যান্টিবায়োটিক: ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ও নির্মূল করার জন্য এগুলো দেওয়া হয়। প্রথম কয়েকদিন শিরায় (IV) অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে। এরপর, এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে এগুলো মুখে খাওয়া যেতে পারে। ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্সটি গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• ফোঁড়া নিষ্কাশন করুন: যদি মাংসপেশীর ভিতরে একটি বড় ফোঁড়া তৈরি হয়, তবে এটি নিষ্কাশন করার প্রয়োজন হতে পারে। কখনও কখনও কিছু পুঁজ বের করার জন্য একটি ছোট সূঁচ প্রবেশ করানো যেতে পারে। অন্যথায়, এটি পরিষ্কার করার জন্য একটি ছোট অপারেশনের প্রয়োজন হতে পারে।
• শল্যচিকিৎসা: যদি সংক্রমণ ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে, অথবা ফোড়াটি বড় হয়, তবে সংক্রমিত টিস্যু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার জন্য কখনও কখনও বড় ধরনের শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিৎসা পদ্ধতি আপনার অবস্থার তীব্রতার ওপর নির্ভর করে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত যদি:

• যদি আপনার অকারণে জ্বর হয়, যদি আপনার মাংসপেশিতে ব্যথা হয়, যদি সেই ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হয় বা দিন দিন বাড়তে থাকে।
• মাংসপেশীর ব্যথার জায়গাটি যদি ফুলে যায়, লাল হয়ে যায় এবং হাতে পিণ্ডের মতো অনুভূত হয়।
• যদি আপনি সম্প্রতি কোনো পেশিতে আঘাত পেয়ে থাকেন, অথবা পায়োমায়োসাইটিসের যে ঝুঁকিগুলো নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি, সেগুলোর কোনোটি যদি আপনার থেকে থাকে, তাহলে সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানান।

দ্রুত ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নিলে, এটি বড় সমস্যায় পরিণত হওয়ার আগেই আপনি এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে আনতে পারেন।

আমার পায়োমায়োসাইটিস হলে কী আশা করা উচিত?

পায়োমায়োসাইটিস নামটি শুনতে ভীতিকর লাগতে পারে। কিন্তু,প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও যথাযথ চিকিৎসা করা হলে এটি একটি নিরাময়যোগ্য রোগ।

• প্রথম বা দ্বিতীয় পর্যায়ে শনাক্ত হলে, অ্যান্টিবায়োটিকের মাধ্যমে প্রায়শই এটি সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায়।
• তবে, যদি সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং তৃতীয় পর্যায়ে পৌঁছে যায়, তাহলে চিকিৎসা কিছুটা বেশি জটিল হতে পারে এবং হাসপাতালে আরও বেশি দিন থাকার প্রয়োজন হতে পারে।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, পায়োমায়োসাইটিসের চিকিৎসা না করালে তা প্রাণঘাতী হতে পারে ।

তাই, আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, সেগুলোকে হালকাভাবে না নিয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।

মায়োসাইটিস এবং পায়োমায়োসাইটিসের মধ্যে পার্থক্য কী?

আপনি হয়তো 'মায়োসাইটিস' শব্দটিও শুনে থাকবেন। এই দুটির মধ্যে সামান্য পার্থক্য রয়েছে।

• মায়োসাইটিস হলো পেশীর প্রদাহ । এর অনেক কারণ থাকতে পারে — যেমন সংক্রমণ, অটোইমিউন রোগ, নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ, আঘাত ইত্যাদি।
• পায়োমায়োসাইটিস হলো এক বিশেষ ধরনের মায়োসাইটিস। এটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয় এবং এর প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো ফোঁড়া বা পুঁজ জমা হওয়া।

সহজ কথায়, সব পায়োমায়োসাইটিসই মায়োসাইটিস, কিন্তু সব মায়োসাইটিস পায়োমায়োসাইটিস নয়। বুঝেছেন?

পরিশেষে, আমাদের নিম্নলিখিত বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে:

আচ্ছা, আমরা পায়োমায়োসাইটিস নিয়ে অনেক কথা বলেছি। আপনারা এতক্ষণে সম্ভবত বুঝে গেছেন যে, যদিও এটি তুলনামূলকভাবে একটি বিরল মাংসপেশীর সংক্রমণ, কিন্তু চিকিৎসা না করালে এটি গুরুতর হতে পারে।

আপনার যদি কারণহীন মাংসপেশীর ব্যথা, ফোলাভাব বা জ্বরের মতো উপসর্গ থাকে, বিশেষ করে যদি সেগুলি আরও খারাপ হতে থাকে বলে মনে হয়, তাহলে অনুগ্রহ করে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

কখনও কখনও, আরও অনেক সাধারণ রোগের লক্ষণ পায়োমায়োসাইটিসের মতো হয়, তাই ঠিক কী সমস্যা হয়েছে তা বুঝতে কিছুটা সময় লাগতে পারে। চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করবেন এবং আপনাকে সাহায্য করবেন। পায়োমায়োসাইটিস এমন একটি রোগ যা প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও চিকিৎসা করা হলে অনেকাংশেই নিরাময়যোগ্য। তাই ভয় পাবেন না, এবং আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। আপনার সুস্বাস্থ্য কামনা করি!

পায়োমায়োসাইটিস , পেশীর সংক্রমণ, ফোঁড়া, ব্যাকটেরিয়া, স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, জ্বর, পেশীর ব্যথা