দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সমাধান? চলুন, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA) সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নিই!

আপনি কি দীর্ঘদিন ধরে পিঠ, ঘাড় বা হাঁটুর ব্যথায় ভুগছেন? ওষুধ খাওয়া এবং ফিজিওথেরাপি নেওয়ার পরেও কি কোনো আরাম পাচ্ছেন না? হয়তো কোনো ডাক্তার আপনাকে বড় কোনো অস্ত্রোপচারের কথাও বলেছেন। কিন্তু এমন বড় কোনো অস্ত্রোপচারের আগে, ব্যথা নিয়ন্ত্রণের আরও কিছু উপায় আছে। আর সে কারণেই আজ আমরা একটি অস্ত্রোপচারবিহীন, কিন্তু অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করব।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA) কী?

নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু এর ধারণাটি আসলে বেশ সহজ। সহজ কথায়, আরএফএ (RFA) রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার ব্যথার কারণ স্নায়ুর একটি অতি ক্ষুদ্র অংশকে উত্তপ্ত করে, যা সাময়িকভাবে এর কার্যকলাপ বন্ধ করে দেয়। অন্য কথায়, এটি মস্তিষ্কে ব্যথা বহনকারী 'সংকেত তার'টিকে অল্প সময়ের জন্য বিচ্ছিন্ন করার মতো। যখন এটি আপনার মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত যাওয়া বন্ধ করে দেয়, তখন আপনার অনুভূত ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায় বা অনেক কমে যায়। একে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি নিউরোটমি-ও বলা হয়।

এই RFA চিকিৎসা কেন করা হয়?

এই চিকিৎসাটি সুপারিশ করার পেছনে ডাক্তারদের বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক, এর থেকে একজন রোগী কী কী সুবিধা পান।

RFA দ্বারা কোন কোন রোগের চিকিৎসা করা যায়?

এই চিকিৎসাটি প্রধানত দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ:

• স্পন্ডাইলোসিস: মেরুদণ্ডের অস্থিসন্ধিগুলোর ক্ষয়জনিত কারণে সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথা।
• স্যাক্রোইলিয়াক (এসআই) জয়েন্টের ব্যথা: পিঠের সবচেয়ে নিচের অংশের জয়েন্টের ব্যথা, যেখানে এটি নিতম্বের হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে।
• ঘাড়, পিঠ ও হাঁটুর ব্যথা: অস্থিসন্ধির এমন ব্যথা যা অন্য চিকিৎসায় উপশম হয়নি।
• ক্যান্সারের ব্যথা: কিছু নির্দিষ্ট ক্যান্সারের কারণে সৃষ্ট তীব্র ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য।
• মুখমণ্ডলের ব্যথা (ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া): মুখে তীব্র, বিদ্যুৎস্পৃষ্টের মতো ব্যথা।
• প্রান্তীয় স্নায়ুর ব্যথা: শরীরের বিভিন্ন অংশে, যেমন হাত-পায়ে, অবস্থিত স্নায়ুর কারণে সৃষ্ট ব্যথা।
• হৃদস্পন্দনের সমস্যা: ব্যথার পাশাপাশি, এটি হৃদস্পন্দন তৈরি করে এমন কিছু কোষের চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়।
• টিউমার: এই প্রযুক্তিটি কিছু ছোট টিউমারের কোষ ধ্বংস করতেও ব্যবহৃত হয়।

এই চিকিৎসাটি কীভাবে কাজ করে?

কল্পনা করুন যে আপনার পিঠ ব্যথার কারণ হলো আপনার মেরুদণ্ডের একটি ছোট অস্থিসন্ধির সাথে সংযুক্ত একটি স্নায়ু।

ডাক্তার যা করেন তা হলো, ফ্লুরোস্কোপি নামক একটি বিশেষ এক্স-রে মেশিনের নির্দেশনায় তিনি ব্যথার কারণ হওয়া স্নায়ুটির ঠিক ভেতরে একটি খুব সূক্ষ্ম সুঁচ প্রবেশ করান। সুঁচটি সঠিক জায়গায় পৌঁছালে, তিনি এর মধ্য দিয়ে একটি ছোট ইলেকট্রোড প্রবেশ করিয়ে একটি রেডিও তরঙ্গ নির্গত করেন।

এই রেডিও তরঙ্গের তাপ স্নায়ুর একটি ক্ষুদ্র অংশকে 'পুড়িয়ে' দেয়। একে 'লেশন' বা ক্ষত সৃষ্টি করা বলা হয়। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে এবং নিখুঁতভাবে করা হয়। এর ফলে স্নায়ুটি মস্তিষ্কে ব্যথার সংকেত পাঠানো বন্ধ করে দেয়। আশ্চর্যের বিষয় হলো, এটি এর আশেপাশের সুস্থ স্নায়ুগুলোর কোনো ক্ষতি করে না।

সহজ কথায়, আরএফএ ব্যথার একেবারে মূলে গিয়ে ব্যথার বার্তা বহনকারী স্নায়ুটিকে সাময়িকভাবে নিষ্ক্রিয় করে দেয়।

এই চিকিৎসাটি কাদের জন্য উপযুক্ত?

এই চিকিৎসা সবার জন্য নয়। এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার বিভিন্ন বিষয় বিবেচনা করবেন।

আপনি যোগ্য হতে পারেন যদি:

• যদি আপনি আগে কোনো নার্ভ ব্লক ইনজেকশন নিয়ে থাকেন যা আপনার ব্যথা কমিয়েছিল: এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। RFA-এর আগে, আপনার ডাক্তার একটি 'পরীক্ষা' হিসেবে, যে স্নায়ুটি আপনার ব্যথার কারণ, তার কাছে একটি অবশকারী ওষুধ ইনজেক্ট করবেন। একে বলা হয়একে ডায়াগনস্টিক ব্লক বলা হয়। ইনজেকশন দেওয়ার পর যদি আপনার ব্যথা কয়েক ঘণ্টার জন্য কমে যায়, তার মানে হলো ডাক্তার স্নায়ুটিকে 'নির্দিষ্ট' করেছেন। এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে আরএফএ চিকিৎসা সফল হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।
• অন্যান্য চিকিৎসায় (ওষুধ, ফিজিওথেরাপি) কাজ না হলে: যদি আপনি দীর্ঘদিন ধরে ব্যথানাশক ওষুধ ও ফিজিওথেরাপি নেওয়ার পরেও কোনো ফল না পেয়ে থাকেন, তবে আরএফএ একটি ভালো বিকল্প হতে পারে।

আপনি যোগ্য নাও হতে পারেন যদি:

• আপনি যদি গর্ভবতী হন ।
• যদি আপনার সংক্রমণ হয়ে থাকে।
• যদি আপনার রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা বা রক্তক্ষরণজনিত ব্যাধি থাকে।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

চিকিৎসার স্থান এবং জড়িত স্নায়ুর সংখ্যার উপর নির্ভর করে এই প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত ১৫ মিনিট থেকে ২ ঘণ্টা সময় লাগে।

প্রথমে, আপনাকে একটি বিশেষ এক্স-রে বেডে উপুড় হয়ে শুতে হবে। চিকিৎসা চলাকালীন আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য মনিটর সংযুক্ত করা হবে।

২. আপনি সচেতন আছেন, কারণ ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলছেন। প্রয়োজনে, আপনাকে শিথিল করার জন্য তিনি সামান্য ওষুধ দিতে পারেন।

৩. যে স্থানে সুই প্রবেশ করানো হবে, সেই স্থানটি অবশ করার জন্য একটি স্থানীয় চেতনানাশক প্রয়োগ করা হয়।

৪. এরপর, ফ্লুরোস্কোপি এক্স-রে-র নির্দেশনায়, ব্যথা সৃষ্টিকারী স্নায়ু পর্যন্ত সুইটি সাবধানে চালনা করা হয়।

৫. সুইটি সঠিক জায়গায় আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার এর মাধ্যমে একটি মৃদু বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠাবেন এবং আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন, “আপনি কি ঝিনঝিন বা সুচ ফোটানোর মতো কোনো অনুভূতি পাচ্ছেন?” যদি আপনি তা অনুভব করেন, তার মানে সুইটি সঠিক জায়গায় আছে।

৬. এরপর, স্নায়ুটিকে অবশ করার জন্য আরেকটি ওষুধ ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয় এবং স্নায়ুর সংশ্লিষ্ট অংশকে উত্তপ্ত করার জন্য একটি রেডিও তরঙ্গ পাঠানো হয়, যা স্নায়ুটিকে ব্যথার সংকেত পাঠানো থেকে বিরত রাখে।

৭. প্রয়োজনে একই সময়ে একাধিক স্নায়ুর চিকিৎসা করা যেতে পারে।

চিকিৎসার পর আমার কী করা উচিত?

চিকিৎসার কয়েক ঘণ্টা পর আপনি বাড়ি যেতে পারবেন।

• আপনার সাথে অবশ্যই একজন সঙ্গী দরকার। আপনি একা গাড়ি চালাতে পারবেন না।
• বাড়ি গিয়ে প্রায় ২৪ ঘণ্টা ভালোভাবে বিশ্রাম নিন। কোনো ভারী কাজ করবেন না।
• আপনি এক বা দুই দিনের মধ্যে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন।
• ইনজেকশন দেওয়ার জায়গায় কয়েকদিন হালকা ব্যথা ও কালশিটে থাকতে পারে। ডাক্তার দিনে কয়েকবার প্রায় ২০ মিনিটের জন্য সেখানে বরফ প্যাক লাগিয়ে রাখতে এবং সরিয়ে ফেলতে পরামর্শ দিয়েছেন।

এই চিকিৎসাটি কতটা কার্যকর?

আরএফএ চিকিৎসার পর অনেকেই ব্যথা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম পান। কেউ কেউ চিকিৎসার পরপরই আরাম অনুভব করেন। অন্যদের ক্ষেত্রে, ব্যথা ১০ দিন বা ৩ সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে কমে আসে।

এই ব্যথা উপশম সাধারণত ৬ থেকে ১২ মাস স্থায়ী হয়, কখনও কখনও আরও বেশি, এমনকি কয়েক বছরও হতে পারে।

কিন্তু মনে রাখবেন, আমাদের শরীরের স্নায়ু পুনরায় গজাতে পারে। যদি এই ধরনের স্নায়ু পুনরায় গজায়, তাহলে ব্যথা আবার ফিরে আসতে পারে। এমনটা হলে, এই আরএফএ চিকিৎসাটি পুনরায় করা যেতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চিকিৎসার পর নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:

• যেখানে সুই ঢোকানো হয়েছিল, সেই স্থানে যদি তীব্র ব্যথা, লালচে ভাব বা ফোলাভাব দেখা দেয়।
• যদি হাত বা পায়ের দুর্বলতা বা অসাড়তা বেড়ে যায় ।