চলুন, রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নিই। এটি আপনার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হবে!

‘রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস’ শব্দটি শুনলে আপনি সম্ভবত একটু ভয় পান, তাই না? ‘তেজস্ক্রিয়’ শব্দটি শুনলেই বিপজ্জনক কিছুর কথা মনে আসে, কিন্তু চিকিৎসাক্ষেত্রে সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে এগুলো অনেক উপকারী হতে পারে। তাই আজ আমরা আলোচনা করব এগুলো কী, কীভাবে কাজ করে এবং আপনার জন্য কতটা নিরাপদ।

এই রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলো কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক!

সহজ কথায়, এই ‘(রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস)’-গুলোও এক বিশেষ ধরনের ওষুধ । কিন্তু এগুলিতে সামান্য তেজস্ক্রিয় উপাদান থাকে, অর্থাৎ এগুলি তেজস্ক্রিয়। চিন্তার কোনো কারণ নেই, এই তেজস্ক্রিয়তা নিয়ন্ত্রিত এবং নিরাপদ। আমাদের ডাক্তাররা, অর্থাৎ চিকিৎসক এবং সংশ্লিষ্ট স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা, নিউক্লিয়ার মেডিসিনে ইমেজিং পরীক্ষার জন্য এবং নির্দিষ্ট কিছু রোগ, বিশেষ করে ক্যান্সারের টিউমারের চিকিৎসার জন্য এই ওষুধগুলি ব্যবহার করেন।

ভেবে দেখুন, আপনার শরীরের ভেতরে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা দেখার জন্য, স্ক্যানের আগে ডাক্তাররা আপনাকে মাঝে মাঝে সামান্য ওষুধ খেতে বা ইনজেকশন দিতে বলেন? এটা অনেকটা সেরকমই। এই বিশেষ ওষুধগুলো তৈরি ও বিতরণ করেন নিউক্লিয়ার ফার্মাসিস্ট নামক বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত ব্যক্তিরা। এরপর , রেডিওলজিস্ট এবং রেডিওলজিক টেকনোলজিস্টরা (আরটি) রোগ নির্ণয়ের জন্য ইমেজিং পরীক্ষা করতে এগুলো ব্যবহার করেন। কখনও কখনও, রেডিয়েশন অনকোলজিস্টরাও চিকিৎসা হিসেবে এই ওষুধগুলো দিয়ে থাকেন।

এই রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলো কী কাজে ব্যবহার করা হয়?

এই ওষুধগুলো প্রধানত দুটি ভাগে ব্যবহৃত হয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

১. রোগনির্ণয়কারী রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস

রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস প্রায়শই নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং পরীক্ষায় ব্যবহৃত হয়। আমরা এগুলোকে 'ডায়াগনস্টিক রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস' বলি। শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই প্রতি বছর আনুমানিক লক্ষ লক্ষ এই ধরনের নিউক্লিয়ার মেডিসিন পরীক্ষা করা হয়। সুতরাং, আপনি বুঝতেই পারছেন যে এগুলো কতটা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে যাচাই করা যায় যে আপনার শরীরের ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং টিস্যুগুলো ঠিকমতো কাজ করছে কি না । এটি এইভাবে করা হয়:

আপনাকে এই তেজস্ক্রিয় ওষুধের খুব অল্প পরিমাণ পান করতে, শ্বাস নিতে বা ইনজেকশন দিতে দেওয়া হয়। এগুলোকে কখনও কখনও রেডিওট্রেসার বলা হয়। আপনাকে যে পরিমাণ তেজস্ক্রিয় ওষুধ দেওয়া হয়, তা আপনার কোনো ক্ষতি করবে না। এর পরিমাণ খুবই অল্প। এই ওষুধটি আপনার শরীরের সমস্যাযুক্ত স্থানে গিয়ে জমা হয়। তারপর, একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল ক্যামেরা, যেমন একটি গামা ক্যামেরা, আপনার শরীরের বিকিরণ শনাক্ত করে এবং এমন ছবি তৈরি করে যা ডাক্তার দেখতে পারেন।

ভাবুন তো, এই ওষুধটি একজন গোয়েন্দার মতো, যা শরীরের ভেতরে প্রবেশ করে সমস্যার জায়গাগুলো খুঁজে বের করে আমাদের দেখিয়ে দেয়, "সমস্যাটা এখানেই।"

রোগ নির্ণয়ের জন্য রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস কীভাবে ব্যবহৃত হয় তার কয়েকটি উদাহরণ নিচে দেওয়া হলো:

• ফ্লোরিন-১৮: এটি একটি রেডিওট্রেসার যা প্রায়শই পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি স্ক্যান)-এ ব্যবহৃত হয়।
• টেকনেশিয়াম ৯৯এম: এটি নিউক্লিয়ার মেডিসিনে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত তেজস্ক্রিয় মৌল। এটি হাড়, যকৃতের কার্যকারিতা এবং বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
• জেনন-১৩৩: এটি একটি তেজস্ক্রিয় ঔষধ যা শ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করা হয়। ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য (পালমোনারি ফাংশন টেস্টিং) এটি দেওয়া হয়।
• রুবিডিয়াম-৮২: এটি এমন একটি ঔষধ যা শিরায় (IV) দেওয়া হয়। এটি হৃৎপেশীর অবস্থা (মায়োকার্ডিয়াল ইমেজিং) পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহৃত হয়।

২. চিকিৎসাগত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস

এবার আলোচনা করা যাক, এই ওষুধগুলো চিকিৎসায় কীভাবে ব্যবহৃত হয়। এগুলো রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলো থেকে কিছুটা ভিন্ন। চিকিৎসায় ব্যবহৃত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস অত্যন্ত শক্তিশালী এবং কোষ-ধ্বংসকারী বিকিরণ নির্গত করে। এটি করা হয় অসুস্থ কোষ, বিশেষ করে ক্যান্সার কোষগুলোকে মেরে ফেলার জন্য ।

এই ওষুধগুলো ‘পুরস্কার শিকারী’র মতো। অর্থাৎ, এগুলো ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করে এবং সরাসরি সেই কোষগুলোতে রেডিয়েশন থেরাপি পৌঁছে দেয় । এটি এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি থেকে ভিন্ন , যেখানে একটি যন্ত্র ব্যবহার করে শরীরের বাইরে থেকে বিকিরণের রশ্মি পাঠানো হয়। কিন্তু এই থেরাপিউটিক রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলো সরাসরি লক্ষ্যবস্তুকে নিশানা করে কাজ করে।

চিকিৎসার জন্য তেজস্ক্রিয় ওষুধের ব্যবহার—এই ক্ষেত্রটি তুলনামূলকভাবে নতুন। গবেষকরা এখনও এগুলোর নতুন নতুন ব্যবহার অন্বেষণ করছেন। তাঁরা বিশ্বাস করেন যে ভবিষ্যতে ক্যান্সার চিকিৎসায় থেরাপিউটিক রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করবে ।

ক্যান্সারের চিকিৎসায় কী ধরনের রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস ব্যবহার করা হয়?

ক্যান্সারের চিকিৎসায় ডাক্তাররা বিভিন্ন ধরনের ‘রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস’ ব্যবহার করে থাকেন। উদাহরণস্বরূপ:

• প্লুভিক্টো® (লুটেসিয়াম লু ১৭৭ ভিপিভোটাইড টেট্রাক্সেটান): এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) কর্তৃক অনুমোদিত একটি ঔষধ। এটি প্রোস্টেট ক্যান্সারের (পিএসএমএ-পজিটিভ মেটাস্ট্যাটিক কাস্ট্রেশন-রেজিস্ট্যান্ট প্রোস্টেট ক্যান্সার - পিএসএমএ-পজিটিভ এমসিআরপিসি) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
• লুটাথেরা™ (লুটাথেরা™ - লুটেটিয়াম লু 177 ডটাটেট):এটিও একটি এফডিএ-অনুমোদিত ঔষধ। এটি পাকস্থলী, অন্ত্র এবং অগ্ন্যাশয়ে সৃষ্ট নির্দিষ্ট কিছু নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার (সোমাটোস্ট্যাটিন রিসেপ্টর-পজিটিভ গ্যাস্ট্রোএন্টারোপ্যানক্রিয়াটিক নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
• আয়োডিন-১৩১: এটি তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির প্রধান রূপ। এটি কিছু থাইরয়েড ক্যান্সার এবং গ্রেভস রোগের কিছু ক্ষেত্রে, যা হাইপারথাইরয়েডিজম নামেও পরিচিত, চিকিৎসা করতে পারে।
• রেডিয়াম-২২৩: প্রোস্টেট ক্যান্সার হাড়ে ছড়িয়ে পড়লে (মেটাস্টেসিস) যে হাড়ের টিউমার হয়, তার চিকিৎসায় এটি অত্যন্ত কার্যকর। মার্কিন এফডিএ এই উদ্দেশ্যে রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড (জোফিগো™) অনুমোদন করেছে।

এছাড়াও, অন্যান্য ধরনের ক্যান্সারের জন্য আরও বেশ কয়েক প্রকারের রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল চিকিৎসা বর্তমানে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে রয়েছে ।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলো কী কী?

যেমনটি আমরা আগে উল্লেখ করেছি, টেকনেশিয়াম-৯৯এম হলো একটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল যা ডাক্তাররা প্রায়শই ব্যবহার করেন। এটি প্রধানত রোগ নির্ণয়মূলক ইমেজিং পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো "দেখতে" সাহায্য করে:

• আপনার ফুসফুসে রক্ত ​​সঞ্চালন।
• আপনার সংবহনতন্ত্রে রক্ত ​​প্রবাহ (ভাস্কুলার পারফিউশন)।
• হাড়।
• মায়োকার্ডিয়াল টিস্যু।
• অশ্রুগ্রন্থি।
• থাইরয়েড গ্রন্থি।

সাধারণভাবে ব্যবহৃত আরও কিছু রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল হলো:

• ¹⁸F ফ্লুরোডিঅক্সিগ্লুকোজ (¹⁸F ফ্লুরোডিঅক্সিগ্লুকোজ - FDG)
• গ্যালিয়াম-৬৮ ডোট্যাটেট
• গ্যালিয়াম-৬৮ পিএসএমএ (গ্যালিয়াম-৬৮ পিএসএমএ)
• ¹⁸F PSMA (¹⁸F PSMA)
• আয়োডিন ১২৩ (আয়োডিন ১২৩)

তাহলে এই রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলো কি সত্যিই নিরাপদ?

এই প্রশ্নটি অনেকের মনেই থাকে। সঠিকভাবে ব্যবহার ও ব্যবস্থাপনা করা হলে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস নিরাপদ। আপনার রেডিওলজিস্ট এবং/অথবা রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট একজন নিউক্লিয়ার ফার্মাসিস্টের সাথে মিলে নিশ্চিত করবেন যে আপনাকে যে পরিমাণ রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল দেওয়া হচ্ছে তা সঠিক এবং নিরাপদ । তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

অন্যান্য সব ওষুধের মতো, রেডিয়েশন থেরাপিরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে । তবে, সাধারণত এর ঝুঁকির চেয়ে উপকারিতাই বেশি। চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কে ব্যাখ্যা করবেন।

যদিও নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং-এ কয়েক দশক ধরে রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস ব্যবহৃত হয়ে আসছে, ক্যান্সারের চিকিৎসায় এর ব্যবহার কেবল সম্প্রতি শুরু হয়েছে। গবেষকরা এখনও গবেষণা করছেন যে এই তেজস্ক্রিয় ওষুধগুলো কীভাবে ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে এবং ধ্বংস করে। আপনি যদি ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য রেডিওফার্মাসিউটিক্যালসের ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সম্পর্কে জানতে আগ্রহী হন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে সাহায্য করতে পারলে খুশি হবেন।

অবশেষে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো যা আপনার মনে রাখা প্রয়োজন।

আচ্ছা, তাহলে, আমরা যা আলোচনা করেছি, তার ভিত্তিতে এই প্রধান বিষয়গুলো আপনাকে মনে রাখতে হবে:

• রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস হলো এক বিশেষ ধরনের ঔষধ, যার তেজস্ক্রিয়তা নিয়ন্ত্রিত থাকে ।
• এগুলো প্রধানত রোগ নির্ণয়মূলক ইমেজিং পরীক্ষার (যেমন পিইটি স্ক্যান, বোন স্ক্যান) জন্য এবং কিছু রোগ, বিশেষ করে ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, এগুলো ‘রেডিওট্রেসার’ হিসেবে কাজ করে, যা শরীরের সমস্যাযুক্ত স্থানগুলোকে ‘চিহ্নিত’ করে।
• চিকিৎসায় এগুলো ক্যান্সার কোষগুলোকে চিহ্নিত করে ধ্বংস করতে সাহায্য করে।
• যথাযথ চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হলে এই ঔষধগুলো নিরাপদ । সব ঔষধের মতোই, এরও সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, কিন্তু সাধারণত এর উপকারিতাই বেশি।
• এই ক্ষেত্রটি, বিশেষ করে ক্যান্সার চিকিৎসার ক্ষেত্রে, এখনও বিকাশমান এবং ভবিষ্যতে আরও অনেক উন্নয়ন প্রত্যাশিত।

সুতরাং, পরের বার যখন আপনি কোনো “(রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল)”-এর কথা শুনবেন, তখন এটি কী এবং কী কাজে ব্যবহার করা হয় সে সম্পর্কে আপনার একটি ভালো ধারণা থাকবে, তাই না? আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে কখনোই দ্বিধা করবেন না।

রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস , নিউক্লিয়ার মেডিসিন, ক্যান্সার চিকিৎসা, স্ক্যান, রেডিয়েশন থেরাপি, রোগ নির্ণয়