আসুন রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড সম্পর্কে জেনে নিই, এটি এমন একটি ঔষধ যা হাড়ে ছড়িয়ে পড়া প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

কখনও কখনও ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার সময়, বিশেষ করে যখন প্রোস্টেট ক্যান্সারের মতো রোগ হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে, তখন ডাক্তাররা নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ লিখে দেন। সেই সময়ে, আপনি বা আপনার পরিবারের কেউ হয়তো রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড নামক এই ঔষধটির কথা শুনে থাকতে পারেন। আপনি হয়তো এর ব্র্যান্ড নাম, জোফিগো-র কথাও শুনে থাকবেন। তাহলে চলুন, আজ এই ঔষধটি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

এটা (রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড) কী ধরনের ঔষধ?

সহজ কথায়, রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড হলো একটি তেজস্ক্রিয় ঔষধ, যা এক বিশেষ ধরনের ঔষধ। আমরা একে ‘রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল ড্রাগ’ও বলি। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, যখন প্রোস্টেট ক্যান্সার বিকশিত হয়ে হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে (আমরা একে ‘বোন মেটাস্টেসিস’ বলি), তখন সেই হাড়ের ক্যান্সার কোষগুলোকে লক্ষ্য করে তেজস্ক্রিয়তা পাঠানো হয়। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এই ঔষধটি ক্যান্সারের কারণে সৃষ্ট হাড় ভাঙা এবং অন্যান্য হাড়-সম্পর্কিত সমস্যা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। এটিকে একটি ছোট ‘লক্ষ্যবস্তুতে’ গুলি করার মতো করে ভাবা যেতে পারে, যা সরাসরি হাড়ের সমস্যার উপর রেডিয়েশন থেরাপি প্রয়োগ করে। এটি সুস্থ কোষের ক্ষতিও কমিয়ে দেয়, কারণ ঔষধটি সরাসরি হাড়ে পৌঁছায়।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার চিকিৎসক দলকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এই (রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড) চিকিৎসা শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তার বা নার্সকে এই বিষয়গুলো জানানো কি জরুরি? এই বিষয়গুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

• যদি আপনার রক্ত-সম্পর্কিত কোনো সমস্যা থাকে (উদাহরণস্বরূপ, এমন কোনো সমস্যা যা রক্তকে দ্রুত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়, অথবা এমন কোনো রোগ যা রক্ত ​​উৎপাদন কমিয়ে দেয়)।
• আপনার রক্তে যদি নির্দিষ্ট কিছু উপাদানের মাত্রা কম থাকে । অর্থাৎ, ডাক্তাররা যদি বলেন যে আপনার শ্বেত রক্তকণিকা (যা আমাদের শরীরে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করে), লোহিত রক্তকণিকা (যা অক্সিজেন বহন করে), বা প্লেটলেটের (যা রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে) মাত্রা কম আছে। এই উপাদানগুলোর মাত্রা কম থাকলে বিভিন্ন সমস্যা দেখা দিতে পারে, আর একারণেই বিষয়টি গুরুত্বপূর্ণ।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের চেষ্টা করেন , তবে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই ওষুধটি অনাগত শিশুর উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
• আপনি যদি স্তন্যদায়ী মা হন , তবে এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকেও জানানো উচিত, কারণ এই ওষুধটি বুকের দুধের মাধ্যমে আপনার শিশুর কাছে পৌঁছে যেতে পারে।

এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে দেওয়া হবে?

এই ওষুধটি (রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড) শিরায় ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। এটি এমন কোনো ওষুধ নয় যা আপনি বাড়িতে খেতে পারেন। এই ওষুধটি আপনাকে হাসপাতাল বা ক্লিনিকে একজন প্রশিক্ষিত চিকিৎসা পেশাজীবী, যেমন ডাক্তার বা বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত নার্স, দিয়ে থাকেন। এটি সাধারণত কয়েক মিনিটের মধ্যেই দেওয়া হয়ে থাকে। তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনি যদি ছোট শিশুদের এই ওষুধটি দেন, তবে এ বিষয়ে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলা উচিত। যেহেতু শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সম্পর্কে এখনও খুব বেশি তথ্য নেই, তাই বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হতে পারে।

অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেললে কী করতে হবে?

আমরা আশা করি এমনটা যেন কখনো না ঘটে, কারণ এটি চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয়। তবে, যদি আপনার মনে হয় যে আপনি কোনোভাবে এই ওষুধটি অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে একটি বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র বা জরুরি বিভাগে ফোন করা উচিত।

আরও একটি কথা মনে রাখবেন: এই ওষুধটি শুধুমাত্র আপনার জন্য । এটি অন্য কাউকে দেবেন না বা ভাগ করবেন না। প্রত্যেক ব্যক্তির জন্য সঠিক ওষুধ এবং চিকিৎসা ভিন্ন ভিন্ন হয়।

যদি আমি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যাই তাহলে কী হবে?

এই চিকিৎসার সময় সঠিক সময়ে ওষুধ খাওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ । এই টিকা সাধারণত প্রতি ৪ সপ্তাহ অন্তর দেওয়া হয়। আপনি যদি সঠিক দিনে ও সময়ে টিকা নিতে আসতে না পারেন, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যকর্মীকে ফোন করে জানাবেন। তাঁরা আপনাকে পরবর্তী করণীয় সম্পর্কে বলে দেবেন। কখনোই নিজের ইচ্ছামতো তারিখ পরিবর্তন করবেন না।

অন্য কোনো জিনিস কি এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে?

সত্যি বলতে, এই (রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড) ওষুধটি অন্যান্য ওষুধের সাথে কীভাবে প্রতিক্রিয়া করে, সে বিষয়ে খুব বেশি গবেষণা হয়নি।

কিন্তু, আপনার ডাক্তারকে এই বিষয়গুলো অবশ্যই বলা উচিত :

• আপনি বর্তমানে যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন (ডাক্তারের পরামর্শে দেওয়া ওষুধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ব্যথানাশক এবং ভিটামিন সহ)।
• আপনি কী কী ঐতিহ্যবাহী ওষুধ ও ভেষজ ব্যবহার করেন?
• ভিটামিন, খাদ্য সম্পূরক ।
• আপনি ধূমপান, মদ্যপান বা অবৈধ মাদক ব্যবহার করলে আমাদের জানান।

এই জিনিসগুলোর মধ্যে কিছু আপনার ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে বা এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই নিরাপদ থাকার জন্য আপনি যা যা গ্রহণ করছেন তার সবকিছু আপনার ডাক্তারকে জানানোই ভালো।

এই ঔষধটি গ্রহণ করার সময় যে বিষয়গুলি সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা উচিত:

এই ওষুধ সেবনকালে ডাক্তাররা নিয়মিত আপনার শরীরের পরিবর্তন এবং সুস্থতা পরীক্ষা করবেন। তাই ডাক্তারের সাথে নির্ধারিত সাক্ষাৎগুলো বাদ দেবেন না ।

এই ওষুধটি আপনাকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি অস্বস্তি ও অসুস্থ বোধ করাতে পারে । এটা স্বাভাবিক। কেমোথেরাপির মতোই, এই ওষুধটি শুধু ক্যান্সার কোষকেই নয়, কিছু সুস্থ কোষকেও প্রভাবিত করতে পারে। একারণেই এমনটা হয়। আপনার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে, আপনার ডাক্তারকে জানান । সামান্য অস্বস্তি হলেও, আপনার ডাক্তার বন্ধ করতে না বলা পর্যন্ত ওষুধটি চালিয়ে যাওয়া জরুরি।

সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করুন!

আপনার যদি জ্বর, কাঁপুনি, গলা ব্যথা, নাক দিয়ে জল পড়া বা কাশির মতো উপসর্গ থাকে, তাহলে পরামর্শের জন্য অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার নিজে থেকে ওষুধ খাওয়া উচিত নয় । এর কারণ হলো, এই ওষুধ আপনার শরীরের সংক্রমণ প্রতিরোধের ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে । এর ফলে আপনার আরও সহজে সংক্রমণ হতে পারে। যতটা সম্ভবঅসুস্থ মানুষের আনাগোনা রয়েছে এমন জায়গা এড়িয়ে চলার চেষ্টা করুন। এছাড়াও, ভিড়যুক্ত জায়গায় গেলে মাস্ক পরা ভালো।

রক্তপাত ও কালশিটে পড়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকুন।

এই ওষুধ সেবনকালে আপনার শরীরে সহজে কালশিটে পড়তে পারে বা রক্তপাত হতে পারে । যদি আপনি অস্বাভাবিক রক্তপাত (যেমন নাক বা মাড়ি থেকে), ত্বকে ছোট ছোট লাল দাগ (পিন ফোটানোর মতো), আলকাতরার মতো কালো মল, বা প্রস্রাবে রক্ত ​​লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

দাঁত মাজার ও মুখ ধোয়ার সময় সতর্ক থাকুন।

দাঁত ব্রাশ করার সময়, ফ্লস করার সময় বা টুথপিক ব্যবহার করার সময় খুব সতর্ক থাকুন । নরম ব্রাশ ব্যবহার করুন। এর ফলে আপনার মাড়ি থেকে সহজে রক্তপাত হতে পারে এবং সংক্রমিত হতে পারে। যদি আপনার দাঁতের কোনো চিকিৎসা করা হয়, তবে আপনি যে এই ওষুধটি খাচ্ছেন, তা আপনার দন্তচিকিৎসককে অবশ্যই জানাবেন ।

কিছু ব্যথানাশক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকুন।

আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে না বললে, অ্যাসপিরিন, অ্যাসিটামিনোফেন, আইবুপ্রোফেন, ন্যাপ্রোক্সেন বা কেটোপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ নিজে থেকে খাবেন না । এই ওষুধগুলো জ্বরের মতো উপসর্গগুলোকে চাপা দিতে পারে। এর ফলে সংক্রমণ নির্ণয়ে দেরি হতে পারে। আপনার কোনো ব্যথা হলে, ডাক্তারের নির্দেশ মতো ওষুধ সেবন করুন।

পুরুষদের জন্য বিশেষ পরামর্শ (যৌন স্বাস্থ্য)

আপনি যদি পুরুষ হন, তবে এই বিষয়ে আপনার বিশেষভাবে সতর্ক থাকা উচিত। এই ওষুধ সেবনকালে এবং ওষুধ বন্ধ করার পর অন্তত ৬ মাস পর্যন্ত যদি আপনি কোনো মহিলার সাথে যৌন মিলন করেন , তবে আপনার অবশ্যই ল্যাটেক্স কনডম ব্যবহার করা উচিত । আপনার ভ্যাসেকটমি (একটি জন্ম নিয়ন্ত্রণ সার্জারি) করা থাকলেও এটি প্রয়োজনীয়। এর কারণ হলো, এই ওষুধের তেজস্ক্রিয় প্রকৃতি শুক্রাণুকে প্রভাবিত করতে পারে, যা অনাগত সন্তানের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

আপনার সঙ্গী যদি ভুলবশত গর্ভবতী হয়ে পড়েন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান । এছাড়াও, এই ওষুধ সেবনকালে এবং ওষুধ বন্ধ করার পর পরবর্তী ৬ মাস পর্যন্ত শুক্রাণু দান করা থেকে বিরত থাকুন ।

শিশুদের বিষয়ে

এই ঔষধটি আপনার সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে (প্রজনন ক্ষমতা) প্রভাবিত করতে পারে । এ বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে প্রয়োজনীয় পরামর্শ দেবেন। চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনি শুক্রাণু দানের মতো বিকল্পগুলো নিয়েও আলোচনা করতে পারেন।

ক্যান্সারের অন্যান্য ঝুঁকি সম্পর্কে

এই ঔষধ সেবনকালে নির্দিষ্ট কিছু ধরণের ক্যান্সার হওয়ার সামান্য ঝুঁকি থাকতে পারে । এতে আতঙ্কিত হবেন না। ডাক্তাররা এ বিষয়ে সম্পূর্ণ অবগত এবং আপনার স্বাস্থ্যের উপর সার্বক্ষণিক নজর রাখছেন। এ ব্যাপারে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং আরও বিস্তারিত জানুন।

নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা

এই ওষুধ সেবনকালে আপনার ডাক্তার আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন । এছাড়াও আপনাকে নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা (ব্লাড ওয়ার্ক) করাতে হবে । ওষুধটি আপনার শরীরে কীভাবে প্রভাব ফেলছে, আপনার রক্তের কণিকার সংখ্যা পরীক্ষা করা এবং সবকিছু ঠিকঠাক কাজ করছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্যই এই পরীক্ষাগুলো করা হয়।

এই ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য সব ওষুধের মতো, এই (রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড) ওষুধটিরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এর মধ্যে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে সাথে সাথে ডাক্তারকে জানানো উচিত, আর অন্যগুলো যদি কিছুদিন ধরে চলতে থাকে, তবে তা জানানোর প্রয়োজন হতে পারে।

যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তার বা স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞকে জানানো উচিত:

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, দেরি না করে ডাক্তারকে জানানো কি বুদ্ধিমানের কাজ হবে?

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, মুখ, ঠোঁট ও জিহ্বা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট।
• রক্তে রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যাওয়া: এই ঔষধটি শ্বেত রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের সংখ্যা কমিয়ে দিতে পারে। এতে সংক্রমণ ও রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• সংক্রমণের লক্ষণ: জ্বর বা কাঁপুনি (সর্দির মতো), কাশি, গলা ব্যথা, প্রস্রাবে ব্যথা বা অসুবিধা।
• রক্তে প্লেটলেট কমে যাওয়া বা রক্তপাতের লক্ষণ: কালশিটে দাগ (সামান্য আঘাতেও বড় কালশিটে হতে পারে), ত্বকে পিন ফোটানোর মতো সূক্ষ্ম লাল দাগ, কালো বা আলকাতরার মতো মল, প্রস্রাবে রক্ত, মাড়ি থেকে ঘন ঘন রক্তপাত।
• লোহিত রক্তকণিকা কমে যাওয়ার লক্ষণ: খুব ক্লান্ত বা অবসন্ন বোধ করা (শুধু ক্লান্ত), জ্ঞান হারানো, মাথা ঘোরা, ঘন ঘন পড়ে যাওয়া, ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া।
• ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে ব্যথা, লালচে ভাব, ফোলাভাব বা উষ্ণতা।
• গোড়ালি, পা এবং হাতে ফোলাভাব (শরীরে জল জমার মতো)।

যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য সাধারণত ডাক্তারের পরামর্শের প্রয়োজন হয় না (তবে যদি সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয় বা কষ্টদায়ক হয়, তবে ডাক্তারকে জানানো উচিত):

এগুলো সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই কমে যায়, কিন্তু যদি এগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় বা আপনাকে খুব বেশি কষ্ট দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

• ডায়রিয়া (পেট ব্যথা)
• মাথা ঘোরা
• মুখ শুকিয়ে যায়
• বমি বমি ভাব, বমি (এর ফলে ক্ষুধামান্দ্যও হতে পারে)

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। আপনি যদি অন্য কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, তবে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারকে জানান। সকলের ক্ষেত্রে সব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না।

আপনি এই ওষুধটা কোথায় রাখেন?

এটা নিয়ে আপনার চিন্তিত হওয়ার কিছু নেই। কারণ এই (রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড) টিকাটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে দেওয়া হয়, তাই আপনাকে এটি বাড়িতে নিয়ে যেতে বা রাখতে হবে না । সুতরাং এ নিয়ে চিন্তা করবেন না।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কয়েকটি বিষয়।

আচ্ছা, আমরা তো (রেডিয়াম-২২৩ ডাইক্লোরাইড) নিয়ে অনেক কথা বলেছি, তাই না? সংক্ষেপে বলতে গেলে:

• এটি একটি বিশেষ তেজস্ক্রিয় ঔষধ যা প্রোস্টেট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে দেওয়া হয়, যা হাড়ে ছড়িয়ে পড়েছে ।
• এই ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চিকিৎসা চলাকালীন আপনার চিকিৎসক দলের সাথে খোলামেলা ও সৎ থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । আপনি অন্য যে কোনো ওষুধ সেবন করছেন এবং আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে, সে বিষয়ে তাদের জানান।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন । সংক্রমণ, রক্তপাত বা অ্যালার্জির কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• ভুলে যাবেন না যে, পুরুষদেরও যৌন স্বাস্থ্য ও প্রজনন ক্ষমতার বিষয়ে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে , যেমন কনডম ব্যবহার করা এবং শুক্রাণু দান পরিহার করা।
• এই ঔষধের কারণে কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে। তবে, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া জরুরি । নির্ধারিত পরীক্ষা এবং ডাক্তারের সাথে সাক্ষাতের সময়সূচী বাদ দেবেন না।

মনে রাখবেন, এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র সাধারণ তথ্যের জন্য। এই ঔষধটি সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তার, নার্স বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করাই শ্রেয়। তাঁরা আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী নির্দিষ্ট পরামর্শ দেবেন। আপনি একা নন, আপনাকে সাহায্য করার জন্য একটি চিকিৎসা দল রয়েছে।

রেডিয়াম -২২৩ ডাইক্লোরাইড, জোফিগো, প্রোস্টেট ক্যান্সার, হাড়ের মেটাস্টেসিস, তেজস্ক্রিয় ঔষধ, ক্যান্সার চিকিৎসা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া