কেউ আপনাকে প্রত্যাখ্যান করলে আপনি কি খুব তীব্রভাবে কষ্ট পান? এটি রিজেকশন সেনসিটিভ ডিসফোরিয়া (আরএসডি) হতে পারে!

মাঝে মাঝে যখন কেউ আমাদের প্রত্যাখ্যান করে, তখন মনে অনেক দুঃখ ও কষ্ট হওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু আপনি কি কখনো সামান্য প্রত্যাখ্যানের কারণেও এমন তীব্র মানসিক যন্ত্রণা, এমন ভেঙে পড়া অনুভব করেছেন? অন্যদের কাছে স্বাভাবিক মনে হওয়া কোনো ঘটনা কি আপনাকে প্রচণ্ডভাবে নাড়া দেয়? যদি তাই হয়, তবে আপনি যা অনুভব করছেন, ডাক্তাররা হয়তো একে একটি বিশেষ নামে ডাকেন। চলুন, এ নিয়ে কথা বলা যাক।

রিজেকশন সেনসিটিভ ডিসফোরিয়া (RSD) কী?

সহজ কথায়, আরএসডি হলো এক অত্যন্ত তীব্র, অসহ্য মানসিক যন্ত্রণা যা একজন ব্যক্তি প্রত্যাখ্যাত হলে অনুভব করে। ‘ডিসফোরিয়া’ শব্দটি গ্রিক ভাষা থেকে এসেছে। এর অর্থ অসহ্য যন্ত্রণা বা অস্বস্তি।

আরএসডি এখনও আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত কোনো চিকিৎসাগত অবস্থা নয়। তবে, ডাক্তার ও বিশেষজ্ঞরা ইতোমধ্যে স্বীকৃত কিছু মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাকে বোঝাতে এই শব্দটি ব্যবহার করে থাকেন।

সাধারণত, আমরা কেউই প্রত্যাখ্যাত হতে পছন্দ করি না। কিন্তু (আরএসডি) আক্রান্ত একজন ব্যক্তি যে যন্ত্রণা অনুভব করেন তা অনেক বেশি তীব্র এবং নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন। এছাড়াও, (আরএসডি) আক্রান্ত ব্যক্তিরা কখনও কখনও এমনকি অস্পষ্ট, সাধারণ কথাবার্তাকেও প্রত্যাখ্যান হিসেবে ভুল ব্যাখ্যা করতে পারেন। তখন এর প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

Rejection Sensitivity (RSD) এবং Rejection Sensitivity (RSD)-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

এই (RSD) এবং “প্রত্যাখ্যান সংবেদনশীলতা” খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ। কিন্তু এদের মধ্যে কিছু সূক্ষ্ম পার্থক্য রয়েছে। এই পার্থক্যটি সম্পূর্ণরূপে বোঝার জন্য, আমাদের প্রথমে বুঝতে হবে “আবেগীয় নিয়ন্ত্রণহীনতা” কী।

এই আবেগীয় নিয়ন্ত্রণহীনতা কী?

এটিকে একটি বড় নেটওয়ার্কের মতো ভাবুন। এর প্রতিটি অংশ একসঙ্গে কাজ করে। কিছু অংশ স্মৃতি সঞ্চয় করে, অন্যগুলো আবেগ নিয়ন্ত্রণ করে, এবং আরও কিছু অংশ আমাদের ইন্দ্রিয় থেকে তথ্য গ্রহণ করে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের মস্তিষ্ক এই আবেগগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করতে শেখে, অর্থাৎ সেগুলোকে এমন একটি পর্যায়ে রাখতে শেখে যা আমরা সহ্য করতে পারি। এটা অনেকটা টিভির আওয়াজ (`volume`) ইচ্ছামতো বাড়ানোর মতো।

সুতরাং, আবেগীয় নিয়ন্ত্রণহীনতা হলো এমন একটি অবস্থা যখন আমাদের মস্তিষ্ক আমাদের আবেগগুলোকে সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। যখন এমনটা হয়, তখন ব্যাপারটা অনেকটা এমন যে, টিভির আওয়াজ এতটাই তীব্র যে তা প্রায় কানে তালা লাগিয়ে দেয়। অর্থাৎ, আপনার আবেগগুলো এতটাই তীব্র হয়ে ওঠে যে আপনি তা সহ্য করতে পারেন না। আপনার মাথা ঘোরা, দিশেহারা বোধ এবং এমনকি ব্যথাও হতে পারে।

আবেগ নিয়ন্ত্রণে এই অসুবিধা অনেক মানসিক অসুস্থতার ক্ষেত্রে দেখা যেতে পারে, বিশেষ করে যেগুলো মস্তিষ্কের গঠন বা তথ্য প্রক্রিয়াকরণ পদ্ধতিকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, ব্যক্তিত্বের ব্যাধি এবং মেজাজের ব্যাধির ক্ষেত্রে এটি সচরাচর দেখা যায়।

আবেগীয় নিয়ন্ত্রণহীনতা এবং প্রত্যাখ্যান সংবেদনশীলতার (RSD) মধ্যে সম্পর্ক

যাদের প্রত্যাখ্যান সংবেদনশীলতা আছে এবং যাদের আরএসডি (RSD) আছে, উভয়েরই নিজেদের আবেগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হতে পারে। কিন্তু আমি আগে যে 'ডিসফোরিয়া'-র কথা উল্লেখ করেছি, যা হলো তীব্র যন্ত্রণা , তা শুধুমাত্র আরএসডি-তেই উপস্থিত থাকে।

‘প্রত্যাখ্যান সংবেদনশীলতা’ সম্পন্ন একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:

• যখন আপনি ভাবেন যে কেউ আপনাকে প্রত্যাখ্যান করবে, তখন আপনার তীব্র উদ্বেগ বা অন্য কোনো খারাপ অনুভূতি হয়।
• প্রতিক্রিয়াটি নেতিবাচক না হলেও, অর্থাৎ সাধারণ বা অস্পষ্ট হলেও, এটিকে প্রত্যাখ্যান হিসেবেই গণ্য করা হয়। তারা এভাবেই আচরণ করে।
• তারা প্রত্যাখ্যাত হওয়ার অনুভূতিতে মাত্রাতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায়। এর মানে হলো, তারা রাগ, ক্রোধ, চরম দুঃখ এবং অসহনীয় উদ্বেগের মতো আবেগ প্রকাশ করে।

এই সব কিছুই (আরএসডি) আক্রান্ত কারো সাথে ঘটতে পারে। কিন্তু, আরও একটি বিষয় আছে: (আরএসডি) আক্রান্ত ব্যক্তিরা বলেন যে তারা তীব্র, অসহ্য মানসিক যন্ত্রণা অনুভব করেন।

রিজেকশন সেনসিটিভ ডিসফোরিয়া (RSD)-তে আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণগুলো কী কী?

পূর্বে যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, আরএসডি-র প্রধান উপসর্গ হলো তীব্র মানসিক যন্ত্রণা। এই যন্ত্রণা সাধারণত তখন হয় যখন কেউ প্রত্যাখ্যান করে বা অসমর্থন জানায়। তবে, আরএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের পক্ষে এই যন্ত্রণার অনুভূতি বর্ণনা করা কঠিন, কারণ এটি অত্যন্ত তীব্র এবং অন্যান্য মানসিক যন্ত্রণা থেকে ভিন্ন।

আরএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণ ও আচরণগুলো দেখা যেতে পারে:

• তারা খুব সহজেই বিব্রত বোধ করে এবং নিজেদের সম্পর্কে নিরাপত্তাহীনতায় ভোগে । ধরুন, আপনি একজন বন্ধুকে ফোন করলেন এবং সে ফোনটা ধরতে পারল না। আপনি হঠাৎ ভাবতে পারেন, ‘ওহ, সে কি আমাকে ফোনটা দেবে? আমি কি ওর জন্য একটা ঝামেলা?’
• তাদের মধ্যে আত্মবিশ্বাস ও আত্মমর্যাদার অভাব দেখা যায়। 'আমি এটা করতে পারব না' এবং 'আমি অকেজো'-র মতো চিন্তা প্রায়শই মাথায় আসতে পারে।
• প্রত্যাখ্যাত বোধ করলে আবেগ নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। এই অবস্থায় থাকা শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সত্য। কেউ কেউ হঠাৎ করে প্রচণ্ড রাগ ও ক্রোধ প্রকাশ করতে পারে। আবার কেউ কেউ হঠাৎ করে উচ্চস্বরে কাঁদতে শুরু করতে পারে। ভাবুন তো, স্কুলের শিক্ষক সামান্য কোনো কারণে বকা দিলেও কিছু শিশু বাড়ি ফিরে দরজা বন্ধ করে ঘণ্টার পর ঘণ্টা কাঁদে।
• আরএসডি-তে আক্রান্ত কিছু মানুষ তাদের আবেগ প্রকাশ না করে চেপে রাখেন। এর ফলে হঠাৎ করে তীব্র বিষণ্ণতা দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও, এটিকে বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তনের সাথে ভুল করা হতে পারে।
• তারা প্রায়শই "অন্যকে খুশি করতে" চায়।তারা অন্যদের অপছন্দের পাত্র না হওয়ার জন্য প্রাণপণ চেষ্টা করে। কোনো বন্ধু সামান্য সাহায্য চাইলে, কাজটি যতই কঠিন হোক না কেন, তারা 'না' বলবে না, কারণ তাদের ভয় হয় যে অন্যরা হয়তো কাজটি অপছন্দ করবে।
• তারা এমন কোনো প্রকল্প, কাজ বা লক্ষ্য শুরু করা এড়িয়ে চলেন, যেগুলো ব্যর্থ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ব্যর্থ হলে অন্যরা কী ভাববে, তা নিয়ে তারা ভীত।
• ব্যর্থতা বা প্রত্যাখ্যাত হওয়ার ভয় পুষিয়ে নেওয়ার জন্যই যেন তারা সবকিছু নিজেদের সাধ্যের সেরাটা দিয়ে করার চেষ্টা করে (‘নিখুঁতবাদ’)। তারা মনে করে যে সবকিছু নিখুঁত হওয়া উচিত। কিন্তু এর অন্য দিকটি হলো, তারা ক্রমাগত উদ্বিগ্ন থাকে। এর ফলে তারা নিজেদের স্বাস্থ্য ও বিশ্রামের কথা ভাবার সময়টুকুও পায় না।

এই (আরএসডি) অবস্থাটি কাদেরকে প্রভাবিত করে? এটি কতটা সাধারণ?

আরএসডি ঠিক কাদেরকে প্রভাবিত করে এবং এটি কতটা সাধারণ, সে সম্পর্কে গবেষণালব্ধ তথ্য এখনও সীমিত। তবে, এডিএইচডি (অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় বলে মনে হয়। এডিএইচডি-এর পূর্ণরূপ হলো অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার। এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা এটিকে অন্যান্য ব্যক্তিত্ব এবং মেজাজজনিত ব্যাধির সাথেও যুক্ত করেছেন। তবে, আরএসডি ঠিক কাদেরকে প্রভাবিত করে এবং এটি কতটা সাধারণ, তা নির্ধারণ করার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।

আরএসডি (RSD)-এর কারণগুলো কী?

বিশেষজ্ঞরা আরএসডি-র সঠিক কারণ সম্পর্কে নিশ্চিত নন, তবে তারা ধারণা করেন যে এটি মস্তিষ্কের গঠনগত সমস্যার কারণে হয়ে থাকে। তারা আরও মনে করেন যে, এডিএইচডি-র কারণগুলোর সঙ্গেই এরও কারণ জড়িত।

গবেষকরা জানেন যে, সামাজিক প্রত্যাখ্যান—তা অস্পষ্ট এবং অনিশ্চিত হলেও—আমাদের মস্তিষ্কে ঠিক সেভাবেই কাজ করে, যেভাবে ব্যথা অনুভব করলে কাজ হয়। তাঁরা এও জানেন যে, এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কে তথ্য আদান-প্রদানের পদ্ধতি এডিএইচডি-বিহীন ব্যক্তিদের মস্তিষ্ক থেকে ভিন্ন। এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের যে অংশগুলো তথ্য প্রক্রিয়াকরণ ও নিয়ন্ত্রণ করে, সেগুলো কম সক্রিয় থাকে। এর অর্থ হলো, মস্তিষ্কের কার্যকলাপ কম পরিশ্রুত হয়।

মস্তিষ্কের তথ্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতিতে এই পরিবর্তনের কারণেই এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের ইন্দ্রিয় থেকে প্রাপ্ত তথ্য প্রক্রিয়াকরণে অসুবিধা হয়। এ কারণেই হঠাৎ উচ্চ শব্দ, তীব্র আলো বা পারিপার্শ্বিক অবস্থার আকস্মিক পরিবর্তনের সাথে মানিয়ে নিতেও তাদের সমস্যা হয়। এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তির মস্তিষ্ক হয়তো এই যন্ত্রণাদায়ক অনুভূতিগুলো সামলাতে পারে না। সম্ভবত এ কারণেই আরএসডি আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য প্রত্যাখ্যান এত বেদনাদায়ক হতে পারে।

জিনগত সম্পর্ক

ADHD একটি বংশগত রোগ। এর মানে হলো, এটি পরিবারে বংশানুক্রমিকভাবে হতে পারে। একইভাবে, RSD, যা ADHD-এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, সেটিরও বংশগত যোগসূত্র থাকার সম্ভাবনা রয়েছে।

(আরএসডি) কি সংক্রামক?

না, আরএসডি কোনো সংক্রামক রোগ নয়। আপনি কারও থেকে এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন না, আবার কেউ আপনার থেকেও এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে না।

(RSD) কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

আরএসডি (RSD) কোনো সরকারিভাবে স্বীকৃত চিকিৎসাগত অবস্থা নয়। এবং এ বিষয়ে বৈজ্ঞানিক গবেষণাও সীমিত। তাই, ডাক্তারসহ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের এ সম্পর্কে তেমন জ্ঞান বা অভিজ্ঞতা নাও থাকতে পারে।

এর পরিবর্তে, ডাক্তাররা আপনার উপসর্গ এবং আপনার এডিএইচডি-র মতো অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা আছে কিনা, তার উপর ভিত্তি করে সন্দেহ করতে পারেন যে আপনার এটি আছে। দুর্ভাগ্যবশত, কিছু ডাক্তার এটি নির্ণয় করতে পারেন না, কারণ তারা আরএসডি সম্পর্কে অবগত নন অথবা এটিকে অন্য কোনো রোগ বলে ভুল করেন।

আরএসডি-র চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? এর কি কোনো সম্পূর্ণ নিরাময় আছে?

যদিও আরএসডি (RSD) সম্পর্কে বিশেষজ্ঞরা অনেক কিছুই জানেন না, তবুও এর চিকিৎসার উপায় আছে। চিকিৎসা পদ্ধতি বিভিন্ন হতে পারে। সাধারণত একই সময়ে একাধিক চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

ঔষধপত্র

আরএসডি (RSD) চিকিৎসার প্রধান উপায় হলো ওষুধ। এই ওষুধগুলো সাধারণত এডিএইচডি (ADHD) এবং এর সাথে সম্পর্কিত রোগগুলোর জন্য দেওয়া হয়। যা ঘটে তা হলো , যখন এই রোগগুলোর চিকিৎসা করা হয়, তখন ওষুধটি মস্তিষ্কের সেই অংশগুলোকেই প্রভাবিত করে যা আরএসডি-র (RSD) উপসর্গ সৃষ্টি করে। তাই যখন আপনি একটি রোগের চিকিৎসা করেন, তখন তা অন্যটিকেও প্রভাবিত করে। আরও কিছু রোগ মস্তিষ্কের সেই অংশগুলোকে প্রভাবিত করে যা আরএসডি (RSD) করে, এবং সেই রোগগুলোর জন্য দেওয়া ওষুধ এক্ষেত্রেও সাহায্য করতে পারে।

যেহেতু আরএসডি আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত কোনো রোগ নয়, তাই এর চিকিৎসার জন্য বিশেষভাবে অনুমোদিত কোনো ওষুধ নেই। এর পরিবর্তে, চিকিৎসকেরা ‘অফ-লেবেল প্রেসক্রাইবিং’ নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

অফ-লেবেল প্রেসক্রিপশন হলো যখন একজন ডাক্তার কোনো ওষুধকে তার অনুমোদিত রোগ বা অবস্থা ছাড়া অন্য কোনো রোগের জন্য প্রেসক্রাইব করেন। এটি আইনসম্মত এবং চিকিৎসাগতভাবে গ্রহণযোগ্য। এমনটা করাও যুক্তিসঙ্গত, যদি এমন প্রমাণ থাকে যে ওষুধটির গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কম এবং এটি অফ-লেবেল ব্যবহারেও কার্যকর।

এই ধরনের ওষুধ আরএসডি (RSD) চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে:

• আলফা-২ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট : এই ওষুধগুলো মস্তিষ্কের কোষ (নিউরন)-এর উপর থাকা এক বিশেষ ধরনের রাসায়নিক রিসেপ্টরকে সক্রিয় করে। যখন ক্লোনিডিন এবং গুয়ানফ্যাসিনের মতো ওষুধ এই রিসেপ্টরগুলোকে সক্রিয় করে, তখন মস্তিষ্কের সেই অংশগুলো আরও সক্রিয় হয়ে ওঠে। এর ফলে মস্তিষ্কের পক্ষে নিজের মধ্যে তথ্যের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করা সহজ হয়, যা আরএসডি-র প্রভাব কমিয়ে দেয়।
• উত্তেজক ওষুধ(উত্তেজক ঔষধ): এই ঔষধগুলো আপনার মস্তিষ্কে নির্দিষ্ট কিছু নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার হলো রাসায়নিক বার্তাবাহক যা মস্তিষ্ক তথ্য আদান-প্রদান করতে এবং নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া শুরু বা বন্ধ করতে ব্যবহার করে। যখন নির্দিষ্ট ধরণের নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা বেড়ে যায়, তখন মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু অংশের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। অ্যামফিটামিন/ডেক্সট্রোঅ্যাম্ফিটামিন (সাধারণত ‘অ্যাডারল®’ নামে পরিচিত) এবং মিথাইলফেনিডেট (যা ‘রিটালিন®’ নামে বেশি পরিচিত)-এর মতো উত্তেজক ঔষধগুলো মস্তিষ্কের সেই অংশগুলোকে সক্রিয় করে যা এইভাবে যোগাযোগ নিয়ন্ত্রণ করে।
• মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOI) ঔষধ : এই শ্রেণীর ঔষধ বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবে, বিশেষজ্ঞরা জানেন যে ট্রানাইলসাইপ্রোমিনের (tranylcypromine) মতো ঔষধ আরএসডি (RSD)-র ক্ষেত্রেও সাহায্য করতে পারে। কিন্তু, এডিএইচডি (ADHD)-র জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য সাধারণ ঔষধের সাথে এই ঔষধগুলো গ্রহণ করা উচিত নয়। এছাড়াও, আপনি কী খাচ্ছেন এবং পান করছেন সে বিষয়ে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে। কিছু খাবার, যেমন পুরোনো পনির এবং পুরোনো মাংস, MAOI-এর সাথে বিক্রিয়া করে বিপজ্জনকভাবে উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে।

সাইকোথেরাপি

সাইকোথেরাপি (কখনও কখনও মানসিক স্বাস্থ্য কাউন্সেলিং বলা হয়) আরএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাহায্য করতে পারে। কাউন্সেলিং আরএসডি হওয়া বন্ধ করতে বা এর লক্ষণগুলো পরিবর্তন করতে পারে না। তবে, এটি একজন ব্যক্তিকে তার অনুভূতিগুলো বুঝতে এবং সেগুলো সামলাতে শিখতে সাহায্য করতে পারে। এটি তাদের আবেগের উপর চাপ কমাতে এবং তা নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করে।

চিকিৎসার সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা জটিলতাগুলো কী কী?

বিভিন্ন চিকিৎসার ফলে যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও জটিলতা দেখা দিতে পারে, তা একাধিক বিষয়ের উপর নির্ভর করে। বিশেষ করে চিকিৎসা পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে এর তারতম্য ঘটে। তাই, আপনার কী ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা জটিলতা দেখা দিতে পারে এবং সেগুলোর প্রভাব সীমিত রাখতে আপনি কী করতে পারেন, তা বলার জন্য আপনার ডাক্তারই সেরা ব্যক্তি।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে পারি বা উপসর্গগুলো নিজে থেকেই সামলাতে পারি?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার (আরএসডি) আছে, তবে (এডিএইচডি)-র মতো কোনো সম্পর্কিত অবস্থা আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার সাথে কথা বলাও একটি ভালো উপায়। কিছু মানুষ নিজেরাই (আরএসডি) সামলাতে শিখতে পারে, কিন্তু এটি কঠিন হতে পারে। (আরএসডি) আপনার মস্তিষ্কের কার্যপ্রণালীর সাথে সম্পর্কিত কোনো কারণে হয়ে থাকে।

আরএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতার মতো অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাও থাকে। অনেক ক্ষেত্রে, এই অবস্থার সাথে মানিয়ে নিয়ে জীবনযাপন করতে ওষুধ এবং মানসিক স্বাস্থ্য কাউন্সেলিংয়ের সমন্বয় প্রয়োজন হয়। আপনার ডাক্তার চিকিৎসার বিভিন্ন বিকল্পের পরামর্শ দিতে পারেন এবং আরএসডি নিয়ন্ত্রণে সহায়ক বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনাকে জানাতে পারেন।

চিকিৎসার পর আমি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করব?

চিকিৎসার ফল দেখতে কত সময় লাগবে তা নির্ভর করে আপনি কী ধরনের চিকিৎসা নিচ্ছেন তার উপর। ওষুধ উপসর্গ কমাতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু আরএসডি-র সাথে মানিয়ে নিয়ে বাঁচতে শেখার সেরা উপায় হলো মানসিক স্বাস্থ্য কাউন্সেলিং।

যেহেতু প্রত্যেকের মস্তিষ্ক আলাদা এবং এডিএইচডি ও আরএসডি-র মতো সমস্যাগুলো সবাইকে একইভাবে প্রভাবিত করে না, তাই পরিবর্তন দেখতে ও সেরে উঠতে যে সময় লাগে তা ভিন্ন হতে পারে। এ বিষয়ে কথা বলার জন্য আপনার ডাক্তারই সবচেয়ে উপযুক্ত ব্যক্তি।

আরএসডি-র গঠন কি কমানো বা সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব?

দুর্ভাগ্যবশত, আরএসডি এমন সব কারণে হয়ে থাকে যা বিশেষজ্ঞরা এখনও বুঝতে বা ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারেন না। তাই, বর্তমানে এটি প্রতিরোধ করার বা এর ঝুঁকি কমানোর কোনো উপায় নেই।

আমার (আরএসডি) থাকলে আমি কী আশা করতে পারি?

প্রত্যাখ্যান সংবেদনশীলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়শই আচরণগত এবং মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়, যার মূল কারণ হলো প্রত্যাখ্যাত হওয়ার ভয়। এডিএইচডি এবং আরএসডি উভয় রোগে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই আত্মমর্যাদার অভাব, ব্যর্থতার ভয় এবং তীব্র সামাজিক উদ্বেগের মতো সমস্যায় ভোগে। এই সমস্যাগুলো পড়াশোনা, সামাজিক সম্পর্ক, বন্ধুত্ব এবং আরও অনেক কিছুকে প্রভাবিত করতে পারে। গবেষকরা দেখেছেন যে, প্রত্যাখ্যান সংবেদনশীলতা ব্যক্তিত্বের ব্যাধি বিকাশের উচ্চ ঝুঁকির সাথেও যুক্ত।

আরএসডি আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উদ্বেগ, বিষণ্ণতা এবং একাকীত্ব দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। আরএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা এমন পরিস্থিতি এড়িয়ে চলেন, যেগুলোর ফলাফল, সাফল্য বা অর্জন অনিশ্চিত। এর ফলে তারা কর্মজীবনের সুযোগ, বন্ধুত্ব বা প্রেমের সম্পর্ক থেকে বঞ্চিত হতে পারেন।

(আরএসডি) কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

আরএসডি কতদিন স্থায়ী হয়, তা নিয়ে গবেষণা সীমিত। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের বিকাশের সাথে সাথে এডিএইচডি দূর হয়ে যেতে পারে, অর্থাৎ এই অবস্থাটি নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। যাদের ক্ষেত্রে তা হয় না, তাদের জন্য এডিএইচডি প্রায়শই একটি স্থায়ী, আজীবনের সমস্যা হয়ে দাঁড়ায়।

তবে, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা—বিশেষ করে জীবনের শুরুতে—মানুষকে এর সাথে মানিয়ে নিতে ও এটি সামলাতে সাহায্য করতে পারে। পরিশেষে, আরএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা এর প্রভাব কাটিয়ে উঠতে শিখতে পারেন, অথবা অন্তত তাদের জীবনে এর প্রভাব সীমিত করতে পারেন।

এই পরিস্থিতির ভবিষ্যৎ কী?

আরএসডি নিজে থেকে বিপজ্জনক নয়। কিন্তু এটি এমন কিছু অবস্থার সাথে সম্পর্কিত যা বিপজ্জনক হতে পারে। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতা। এগুলো আত্ম-ক্ষতি বা আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

কখন আপনার জরুরি চিকিৎসা নেওয়া উচিত?

আপনার যদি নিজের বা অন্যের ক্ষতি করার চিন্তা আসে, যার মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তাও অন্তর্ভুক্ত , তাহলে আপনার অবিলম্বে সাহায্য নেওয়া উচিত।এছাড়াও, যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার পরিচিত কেউ নিজের ক্ষতি করার আসন্ন বিপদে আছেন, তাহলে অবিলম্বে তাঁর সাহায্যের ব্যবস্থা করুন।

এই ধরনের পরিস্থিতিতে সাহায্য পেতে, আপনি যা করতে পারেন:

• আপনি যদি শ্রীলঙ্কায় থাকেন, তাহলে জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইন 1926 নম্বরে ফোন করুন (এটি দিনে 24 ঘন্টা খোলা থাকে)।
• আপনার এলাকায় মানসিক স্বাস্থ্য সংস্থা ও কেন্দ্রগুলোর ক্রাইসিস হেল্পলাইন থাকলে, আপনি সেখান থেকে সাহায্য নিতে পারেন।
• আপনার স্থানীয় জরুরি নম্বরে ফোন করুন, যেমন ১১৯ (পুলিশি জরুরি পরিষেবা) বা ১৯৯০ (অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা) । যদি আপনার মনে হয় যে আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ নিজের ক্ষতি করা বা আত্মহত্যা করার তাৎক্ষণিক ঝুঁকিতে আছেন, তাহলে এই নম্বরগুলিতে ফোন করুন। এই জরুরি লাইনগুলির অপারেটররা গুরুতর মানসিক স্বাস্থ্য সংকটের কারণে তাৎক্ষণিক বিপদে থাকা ব্যক্তিদের সাহায্য করতে এবং প্রাথমিক চিকিৎসা পাঠাতে পারেন।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিই? (আরও কিছু পরামর্শ)

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার (আরএসডি) থাকতে পারে, তবে এমন একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ যার (এডিএইচডি) এবং সম্পর্কিত অবস্থার চিকিৎসায় দক্ষতা বা অভিজ্ঞতা রয়েছে। (আরএসডি) নির্ণয় করতে, চিকিৎসার বিভিন্ন বিকল্প সম্পর্কে আপনাকে নির্দেশনা দিতে এবং এই অবস্থাটি সামলাতে সাহায্য করার জন্য একজন ডাক্তারই সর্বোত্তম ব্যক্তি।

এই বিষয়গুলোও মনে রাখবেন:

• ঔষধের অনেক বড় ভূমিকা রয়েছে। যদি ঔষধ আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার একটি অংশ হয়, তবে এটিকে আপনার দৈনন্দিন রুটিনের অংশ করে নেওয়া জরুরি। এই ঔষধগুলো আরএসডি (RSD) এবং এর প্রভাবগুলো বোঝা ও সামলানো আপনার জন্য সহজ করে তুলতে পারে।
• এমন একজন পরামর্শদাতা খুঁজুন যাকে আপনি বিশ্বাস করেন এবং তার সাথে নিয়মিত দেখা করুন। আরএসডি (RSD) সামলানোর জন্য আপনার চিন্তাভাবনা এবং আচরণের ধরণ পরিবর্তন করতে শেখা অপরিহার্য। পরামর্শদাতারা আপনাকে নতুনভাবে ভাবতে এবং আপনার জীবনে আরএসডি-র প্রভাব কমানোর কৌশল তৈরি করতে সাহায্য করতে পারেন।
• আত্মযত্নকে অগ্রাধিকার দিন। মানসিক চাপ এবং উদ্বেগ আরএসডি-কে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। মানসিক চাপ কমানোর উপায় খুঁজে বের করলে তা আপনাকে আরএসডি মোকাবিলায় সাহায্য করতে পারে।
• নিজের প্রতি সদয় হন। ব্যর্থতা এবং প্রত্যাখ্যান এমন দুটি বিষয় যা জীবনের কোনো না কোনো সময়ে প্রত্যেকেই অনুভব করে। এগুলোকে বোঝা এবং মেনে নেওয়া মানসিক চাপ (RSD) সামলানোরই একটি অংশ। যখন আপনি এই অনুভূতিগুলো অনুভব করেন, তখন সেগুলোকে একটি স্বাস্থ্যকর উপায়ে স্বীকার ও বোঝার উপায় খুঁজে বের করা আপনাকে এমন তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া এড়াতে সাহায্য করতে পারে, যার জন্য আপনাকে পরে অনুশোচনা করতে হতে পারে।

আমার যদি মনে হয় আমার সন্তানের আরএসডি (RSD) আছে, তাহলে আমি তাকে কীভাবে সাহায্য করতে পারি?

ADHD আক্রান্ত শিশুদের RSD হওয়ার ঝুঁকিও বেশি থাকে। আপনার সন্তানের মধ্যে এই দুটির কোনোটির লক্ষণ দেখা গেলে, তাকে সাহায্য করার জন্য আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন:

• ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা আরএসডি ও এর সাথে সম্পর্কিত রোগগুলোর সামগ্রিক প্রভাব কমাতে অনেক বড় ভূমিকা রাখতে পারে।
• বুঝুন যে আরএসডি (RSD) একটি বাস্তব সমস্যা এবং এটি কীভাবে কাজ করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এডিএইচডি (ADHD) হলো আক্রান্ত ব্যক্তির মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। এই পরিবর্তনগুলোই প্রায়শই আরএসডি-র কারণ হয়ে থাকে। এর অর্থ হলো, এই সমস্যাযুক্ত শিশুরা তাদের মস্তিষ্কের গঠনগত কারণে, যতই চেষ্টা করুক না কেন, নিজেদের আচরণ নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম নাও হতে পারে।
• ধৈর্য ধরুন। এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুদের বিভিন্ন সমস্যার সম্মুখীন হতে হয় (এ বিষয়ে আপনি আমাদের ‘নিউরোডাইভারজেন্ট হওয়ার অর্থ কী?’ শীর্ষক প্রবন্ধটি থেকে আরও জানতে পারবেন)। ক্রমাগত অন্যদের দোষারোপ করলে এডিএইচডি-র প্রভাব আরও বেড়ে যেতে পারে, যা শিশুটির জন্য পরিস্থিতিকে আরও খারাপ করে তোলে।
• আপনার সন্তানকে প্রতিকূলতা সহ্য করার ক্ষমতা গড়ে তুলতে সাহায্য করুন। ব্যর্থতা এবং প্রত্যাখ্যান সবার জীবনেই আসে। শিশুদের ব্যর্থতা থেকে শিক্ষা নিতে এবং পুনরায় উঠে দাঁড়াতে শেখালে, তা আপনার সন্তানকে আরএসডি (RSD) এবং এর প্রভাবগুলো মোকাবিলা করতে সাহায্য করবে।

তাহলে, এই সবকিছু থেকে আমাদের কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

রিজেকশন সেনসিটিভ ডিসফোরিয়া (আরএসডি) এমন একটি অবস্থা যা প্রত্যাখ্যান এবং ব্যর্থতার প্রতি আপনার আবেগীয় প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। যদিও প্রত্যাখ্যান সবসময়ই একটি অপ্রীতিকর বিষয়, আরএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা অসহনীয় মানসিক যন্ত্রণার সম্মুখীন হন। এর ফলে দীর্ঘমেয়াদী মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা, ব্যর্থতার ভয় এবং আচরণগত পরিবর্তন দেখা দিতে পারে, যা তাদের সারা জীবন জুড়ে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

যদিও আরএসডি আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত কোনো চিকিৎসাগত অবস্থা নয়, এটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে প্রমাণ ও ধারণা ক্রমশ বাড়ছে। চিকিৎসকসহ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা একই ধরনের বা সম্পর্কিত অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত পদ্ধতি ও কৌশল প্রয়োগ করে এর চিকিৎসা করতে পারেন।

আপনার যদি আরএসডি (RSD) আছে বলে সন্দেহ হয়, তবে এডিএইচডি (ADHD)-র মতো রোগে বিশেষজ্ঞ কোনো ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই বিশেষজ্ঞরাই আপনাকে সমস্যাটি বুঝতে এবং তা সামলাতে শেখানোর জন্য সবচেয়ে ভালো। মনে রাখবেন, আপনি একা নন এবং সাহায্য পাওয়া সম্ভব।

প্রত্যাখ্যান, আবেগীয় বিষণ্ণতা, আরএসডি, এডিএইচডি, আবেগ নিয়ন্ত্রণ, মানসিক যন্ত্রণা, মানসিক স্বাস্থ্য, আবেগ