আপনার চোখ কি লাল হয়ে আছে এবং তীব্র ব্যথা হচ্ছে? এটি স্ক্লেরাইটিস হতে পারে!

আপনি কি কখনো খেয়াল করেছেন যে আপনার চোখ হঠাৎ লাল হয়ে যায় এবং মনে হয় যেন কেউ প্লায়ার্স দিয়ে খোঁচা দিচ্ছে? কখনও কখনও ব্যথা এতটাই তীব্র হয় যে রাতে আপনার ঘুম ভেঙে যায়। এমনকি আলোর দিকে তাকাতেও কি আপনার কষ্ট হয়? হ্যাঁ, যদি আপনার এই লক্ষণগুলো থাকে, তবে এটি স্ক্লেরাইটিস নামক একটি অবস্থা হতে পারে, যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলব। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করব।

সহজ কথায়, স্ক্লেরাইটিস কী?

আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক স্ক্লেরাইটিস কী। আপনি যখন আপনার চোখের দিকে তাকান, তখন চোখের একটি অংশ দেখতে পাবেন যা সাদা দেখায়, যাকে আমরা স্ক্লেরা বলি। সহজ ভাষায় বলতে গেলে, এই স্ক্লেরা হলো চোখের চারপাশের একটি শক্তিশালী প্রতিরক্ষামূলক আবরণ। সুতরাং, স্ক্লেরা নামক এই অংশে যদি কোনো প্রদাহ, অর্থাৎ ফোলাভাব এবং লালচে ভাব দেখা দেয়, তাকেই আমরা স্ক্লেরাইটিস বলি। এক্ষেত্রে, চোখ শুধু লালই হয় না, বরং এটি খুব বেদনাদায়কও হতে পারে। কখনও কখনও চোখ এদিক-ওদিক নাড়ালেও ব্যথা বেড়ে যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি এই অবস্থার যথাযথ চিকিৎসা না করা হয়, তবে এটি চোখের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে এবং এমনকি দৃষ্টিশক্তিও কেড়ে নিতে পারে । তাই, শুধু চোখ লাল হয়েছে বলে এটিকে উপেক্ষা করা ঠিক নয়।

স্ক্লেরাইটিসের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এখন, স্ক্লেরাইটিস প্রধানত দুই প্রকারের হয়। একটি হলো অ্যান্টেরিয়র স্ক্লেরাইটিস , যা স্ক্লেরার সামনের অংশে হয়। অন্যটি হলো পোস্টেরিয়র স্ক্লেরাইটিস , যা স্ক্লেরার পেছনের অংশে হয়। এই দুই প্রকারকেই আবার বিভিন্নভাবে ভাগ করা হয়।

অ্যান্টেরিয়র স্ক্লেরাইটিস

এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটিও তিনটি ভাগে বিভক্ত:

• ডিফিউজ স্ক্লেরাইটিস: এক্ষেত্রে প্রদাহ পুরো স্ক্লেরা জুড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এটি সবচেয়ে সাধারণ উপপ্রকার।
• নোডুলার স্ক্লেরাইটিস: এতে স্ক্লেরার একটি নির্দিষ্ট স্থানে একটি ছোট পিণ্ড (নোডিউল) তৈরি হয়। এই পিণ্ডটি কখনও কখনও খালি চোখেও দেখা যায়।
• নেক্রোটাইজিং স্ক্লেরাইটিস: এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক প্রকার। এটি চোখের টিস্যু ধ্বংস করে এবং কখনও কখনও পুরো চোখ হারানোর কারণ হতে পারে । এর আরেকটি বিপজ্জনক উপপ্রকার রয়েছে, যার নাম স্ক্লেরোম্যালাসিয়া পারফোরান্স । এটি ব্যথাহীন হতে পারে, কিন্তু চোখে ছিদ্র তৈরি হতে পারে। স্ক্লেরাইটিসে আক্রান্ত প্রায় ৪% মানুষের মধ্যে এই প্রকারটি দেখা যায়।

পোস্টেরিয়র স্ক্লেরাইটিস

যেহেতু এটি স্ক্লেরার পেছনের অংশে ঘটে, তাই এর লক্ষণগুলো মাঝে মাঝে ভিন্ন হতে পারে। চোখের ভেতর থেকে ব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি ইত্যাদি হতে পারে। সমস্ত স্ক্লেরাইটিস রোগীদের মধ্যে প্রায় ১০ শতাংশ এই ধরনের সমস্যায় আক্রান্ত হন।

কাদের স্ক্লেরাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

স্ক্লেরাইটিস সাধারণত ৪৭ থেকে ৬০ বছর বয়সী মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায়। তবে, এর চেয়ে কম বা বেশি বয়সী মানুষেরও এটি হতে পারে। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি । এর একটি কারণ হলো, স্ক্লেরাইটিস কিছু নির্দিষ্ট অটোইমিউন রোগের সাথে সম্পর্কিত। তবে, সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট স্ক্লেরাইটিস পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

এই পরিস্থিতিটি কতটা সাধারণ?

আমেরিকার মতো দেশে বলা হয়ে থাকে যে, প্রতি বছর প্রায় ১০,৫০০ জন নতুন স্ক্লেরাইটিস রোগী শনাক্ত হন। অর্থাৎ, প্রতি এক লক্ষ জনে চার থেকে ছয়জন। এই রোগটি শ্রীলঙ্কাতেও দেখা যায়, কিন্তু সঠিক পরিসংখ্যান দেওয়া কঠিন।

স্ক্লেরাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

এবার দেখা যাক, স্ক্লেরাইটিস হলে কী কী লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

• আপনার চোখের সাদা অংশ (স্ক্লেরা) লাল হয়ে যাওয়া এবং ফুলে যাওয়া ।
• চোখে তীব্র ব্যথা এবং স্পর্শ করলে টনটনে অনুভূতি । এই ব্যথা এতটাই তীব্র হতে পারে যে রাতে আপনার ঘুম ভেঙে যেতে পারে। কখনও কখনও এই ব্যথা মুখের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• চোখ ছলছল করা (অশ্রু) ।
• আলোর দিকে তাকাতে অসুবিধা (ফটোফোবিয়া) ।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, আপনার অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত, কারণ এই পরিস্থিতিকে হালকাভাবে নেওয়ার কোনো মানে হয় না।

স্ক্লেরাইটিস কী কারণে হয়?

কখনও কখনও, স্ক্লেরাইটিসের কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না । ডাক্তাররা একে 'ইডিওপ্যাথিক' বলেন। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, আপনার যদি অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা, বিশেষ করে কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে, তাহলে স্ক্লেরাইটিস হতে পারে। এর সাথে সম্পর্কিত কিছু রোগের মধ্যে রয়েছে:

• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: এটি এমন একটি রোগ যা আপনার শরীরের উভয় পাশের অস্থিসন্ধিগুলোকে প্রভাবিত করে। এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি রোগ যা সাধারণত স্ক্লেরাইটিসের সাথে সম্পর্কিত।
• সংযোজক কলার রোগ , যেমন সিস্টেমিক লুপাস ইরিথেমাটোসাস । লুপাস এবং এর ফলে সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ শরীরের অনেক অংশকে প্রভাবিত করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অস্থিসন্ধি, ত্বক, ফুসফুস, মস্তিষ্ক, কিডনি এবং হৃৎপিণ্ড।
• প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD): এটি এমন একদল রোগকে বোঝায় যা আপনার অন্ত্রে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি করে।
• সজোগ্রেন সিনড্রোম: এই অটোইমিউন রোগটি আপনার চোখ ও মুখের গ্রন্থিগুলো থেকে আর্দ্রতা নিঃসরণ সীমিত করে দেয়।
• স্ক্লেরোডার্মা: এই রোগে স্বাভাবিক টিস্যু পুরু, শক্ত তন্তুময় টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
• গ্রানুলোমাটোসিস উইথ পলিঅ্যাঞ্জাইটিস: এই রোগটি আপনার টিস্যু (গ্রানুলোমাটাস ইনফ্ল্যামেশন) এবং রক্তনালীর (ভাস্কুলাইটিস) প্রদাহের কারণে হয়ে থাকে। এর ফলে শরীরের বিভিন্ন অঙ্গতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

এছাড়াও, স্ক্লেরাইটিসের সাথে নিম্নলিখিত বিষয়গুলোও সম্পর্কিত থাকতে পারে:

• সংক্রমণ: কিছু নির্দিষ্ট সংক্রমণের কারণেও স্ক্লেরাইটিস হতে পারে। এই সংক্রমণগুলো ব্যাকটেরিয়াঘটিত , ছত্রাকঘটিত বা ভাইরাসঘটিত হতে পারে। ব্যাকটেরিয়াঘটিত বা ভাইরাসঘটিত সংক্রমণের তুলনায় ছত্রাকঘটিত সংক্রমণ সারতে সাধারণত বেশি সময় লাগে এবং এর পরিণতিও কম গুরুতর হয়। লাইম রোগের কারণেও স্ক্লেরাইটিস হতে পারে।
• আপনার চোখে আঘাত বা ক্ষত, অস্ত্রোপচার সহ: এই ধরনের আঘাতও প্রায়শই স্ক্লেরাইটিসের কারণ হতে পারে। এর একটি উদাহরণ হলো সার্জিক্যালি ইনডিউসড নেক্রোটাইজিং স্ক্লেরাইটিস (SINS) নামক একটি অবস্থা, যা অস্ত্রোপচারের পরে ঘটে থাকে ।
• হাড়ের রোগের চিকিৎসা বা প্রতিরোধে ব্যবহৃত ঔষধ: এই ধরনের ঔষধ, যেমন বিসফসফোনেট , চোখে প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে বলে জানা যায়।

ডাক্তাররা কীভাবে স্ক্লেরাইটিস রোগ নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি আপনার চোখ পরীক্ষা করবেন এবং এটি স্ক্লেরাইটিস কিনা তা নির্ণয় করার জন্য সম্ভবত একটি স্লিট ল্যাম্প পরীক্ষাও করবেন ।

আপনার যদি পোস্টেরিয়র স্ক্লেরাইটিস থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার একটি সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) বা একটি আলট্রাসাউন্ড করার নির্দেশ দিতে পারেন। যদি আপনার স্ক্লেরাইটিস কোনো সংক্রমণের কারণে হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার চোখ থেকে পুঁজের মতো কোনো কিছুর নমুনা নিয়ে পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠাতে পারেন। খুব কম ক্ষেত্রেই, আপনার ডাক্তার বায়োপসি করার নির্দেশও দিতে পারেন।

স্ক্লেরাইটিসের চিকিৎসা কী কী?

আপনার যদি খুব হালকা স্ক্লেরাইটিস থাকে, তবে আপনার ডাক্তার নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার দীর্ঘ সময়ের জন্য (সাত থেকে দশ দিন) প্রেডনিসোনের মতো একটি সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড লিখে দেবেন।

গুরুত্বপূর্ণ: চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধগুলো কখনোই ব্যবহার করবেন না। এগুলোর ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

প্রদাহ পুনরায় দেখা দিলে, শিরায় কর্টিকোস্টেরয়েড দিন।প্রয়োজন হতে পারে।

যদি আপনার সংক্রমণের কারণে স্ক্লেরাইটিস হয়ে থাকে, তাহলে আপনার অ্যান্টিবায়োটিক , অ্যান্টিফাঙ্গাল বা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রয়োজন হবে।

নেক্রোটাইজিং স্ক্লেরাইটিসের মতো গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার একজন রিউম্যাটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করে সাইক্লোফসফামাইড , মেথোট্রেক্সেট এবং মাইকোফেনোলেট মোফেটিলের মতো ইমিউনোথেরাপিউটিক ওষুধ , অথবা রিটুক্সিম্যাব এবং অ্যাডালিমুম্যাবের মতো বায়োলজিক এজেন্ট লিখে দিতে পারেন।

অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি, যেমন স্ক্লেরাল প্যাচিং বা গ্রাফটিং, ব্যবহার করা যেতে পারে, সেইসাথে অন্যান্য ধরনের টিস্যু প্রতিস্থাপনও করা যেতে পারে।

স্ক্লেরাইটিসের এই ক্ষেত্রে আমাদের কী প্রত্যাশা করা উচিত?

স্ক্লেরাইটিস একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। চিকিৎসা না করালে, স্ক্লেরাইটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে । পোস্টেরিয়র নেক্রোটাইজিং স্ক্লেরাইটিস সবচেয়ে গুরুতর। আপনার যদি অন্য কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে, তবে তার চিকিৎসার জন্যও আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কাজ করবেন।

স্ক্লেরাইটিস হওয়ার ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্ক্লেরাইটিস প্রতিরোধ করা যায় না। কিন্তু আপনি আপনার চোখের ভালো যত্ন নিতে পারেন।

• কাজ করার সময় বা নির্দিষ্ট কিছু সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা করার সময় প্রয়োজনীয় চোখের সুরক্ষা পরিধান করলে আপনার চোখের ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে।
• যদি আপনাকে চোখে হাত দিতে হয়, তবে সবসময় হাত পরিষ্কার রাখলে চোখের সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য হতে পারে। এছাড়াও, যদি আপনি কন্টাক্ট লেন্স পরেন, তবে সেগুলো সঠিকভাবে পরিষ্কার করতে ভুলবেন না।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার এক বা উভয় চোখে ব্যথা, লালচে ভাব বা ফোলাভাব দেখা দিলে যেকোনো সময় ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হলে বা কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে এটি বিশেষভাবে জরুরি । যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা সবচেয়ে ভালো।

স্ক্লেরাইটিস এবং অন্যান্য চোখের রোগের মধ্যে পার্থক্য কী?

এইখানেই অনেকে বিভ্রান্ত হন। চলুন প্রধান পার্থক্যগুলো দেখে নেওয়া যাক।

স্ক্লেরাইটিস এবং এপিস্ক্লেরাইটিসের মধ্যে পার্থক্য

স্ক্লেরাইটিস হলো এমন একটি রোগ যা আপনার স্ক্লেরাকে প্রভাবিত করে। এপিস্ক্লেরাইটিস হলো এমন একটি রোগ যা আপনার এপিস্ক্লেরাকে প্রভাবিত করে, যা স্ক্লেরার সবচেয়ে বাইরের স্তর ।এমন কিছু যা প্রভাবিত করে। এপিস্ক্লেরাইটিস সাধারণত নিজে থেকেই সেরে যায় এবং এটি স্ক্লেরাইটিসের মতো বেদনাদায়ক নয়।

স্ক্লেরাইটিস এবং ইউভাইটিসের মধ্যে পার্থক্য

ইউভিয়া হলো স্ক্লেরার (চোখের সাদা অংশ) নিচের স্তর। ইউভিয়ার প্রদাহকে ইউভাইটিস বলা হয় । আপনার ইউভিয়া এবং স্ক্লেরা উভয়ই একই সাথে প্রদাহযুক্ত হতে পারে, কিন্তু এগুলো আপনার চোখের দুটি ভিন্ন অংশ।

স্ক্লেরাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিসের মধ্যে পার্থক্য

স্ক্লেরাইটিস হলো স্ক্লেরার একটি সংক্রমণ। কনজাংটিভাইটিস , যাকে আমরা 'চোখের সংক্রমণ' বলি, তা হলো আপনার কনজাংটিভার একটি সংক্রমণ। আপনার কনজাংটিভা হলো সেই ঝিল্লি যা স্ক্লেরা এবং আপনার অক্ষিগোলকের ভেতরের অংশকে আবৃত করে রাখে। উভয় অবস্থাতেই আপনার চোখ লাল হয়ে যেতে পারে। তবে, কনজাংটিভাইটিস স্ক্লেরাইটিসের মতো গুরুতর নয় এবং এটি স্ক্লেরাইটিসের মতো বেদনাদায়কও নয় ।

এই নিবন্ধ থেকে মূল বার্তা

সুতরাং, আপনার চোখ আপনার কাছে খুবই মূল্যবান। তাই, সেগুলোকে সুস্থ রাখা আপনার দায়িত্ব। যদি আপনার চোখ লাল হয়ে যায় এবং ব্যথা করে, তাহলে অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ বা সাধারণ চিকিৎসকের সাথে দেখা করুন । এটি স্ক্লেরাইটিসের মতো কোনো রোগ নাকি অন্য কিছু, তা দ্রুত নির্ণয় করা অত্যন্ত জরুরি। সবচেয়ে ভালো কাজ হলো, যেকোনো শারীরিক অসুস্থতা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শনাক্ত করে চিকিৎসা শুরু করা, তা চোখের সমস্যা হোক বা শরীরের অন্য কোনো অংশের।

স্ক্লেরাইটিস , চোখের সাদা অংশ, স্ক্লেরা, চোখ লাল হওয়া, চোখে ব্যথা, চোখ ফোলা, অটোইমিউন রোগ, স্ক্লেরাইটিস, চোখের প্রদাহ