ক্যান্সারের ওষুধ সেলপারক্যাটিনিব (রেটেভমো) সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনার বা আপনার প্রিয়জনের জন্য ক্যান্সারের চিকিৎসা শুরু করা একটি চাপপূর্ণ এবং বিভ্রান্তিকর সময় হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে যে ওষুধগুলো দিচ্ছেন, সেগুলোর নাম এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে আপনার মনে প্রশ্ন থাকতে পারে। তাই আজ আমরা এমনই একটি বিশেষ ক্যান্সারের ওষুধ, সেলপারক্যাটিনিব (Selpercatinib) নিয়ে কথা বলব। আপনি হয়তো এটিকে রেটেভমো (Retevmo) ব্র্যান্ড নামেও চিনতে পারেন। চলুন, এই ওষুধটি, এর কাজ এবং এর বিষয়ে কী কী বিষয়ে সচেতন থাকা প্রয়োজন, তা একটি সহজ ও বোধগম্য ভাষায় আলোচনা করা যাক।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

এই ওষুধে আসলে কী হয়?

সহজ কথায়, সেলপারক্যাটিনিব প্রচলিত কেমোথেরাপির মতো নয়। এটি একটি ‘টার্গেটেড থেরাপি’র মতো কাজ করে। আমাদের শরীরের নির্দিষ্ট কিছু প্রোটিন ক্যান্সার কোষকে ‘আরও বাড়তে ও দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে’ সংকেত পাঠায়। এটিকে এমন একটি সুইচের মতো ভাবুন যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ঘটায়। সেলপারক্যাটিনিব সেই প্রোটিনটিকে নিষ্ক্রিয় করে দেয় যা ভুল সংকেত পাঠায় । এটা অনেকটা সেই সুইচটি বন্ধ করে দেওয়ার মতো। এর ফলে সারা শরীরে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ও বিস্তার নিয়ন্ত্রিত হয়।

ওষুধ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এই চিকিৎসা শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তারের কাছে আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে একটি সম্পূর্ণ চিত্র থাকা উচিত। নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক অবস্থা থাকলে, বিশেষ করে যদি আপনার কোনোটি থেকে থাকে, তবে অবশ্যই তাঁকে জানাবেন:

আপনার কি এই অবস্থাটি আছে?	নোটিফিকেশন কেন গুরুত্বপূর্ণ?
রক্তক্ষরণজনিত ব্যাধি	এই ঔষধ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সম্প্রতি অস্ত্রোপচার হয়েছে বা ভবিষ্যতে অস্ত্রোপচার হওয়ার কথা রয়েছে	ঔষধটি ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপ	ঔষধটি রক্তচাপ আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।
অনিয়মিত হৃদস্পন্দন	হৃদস্পন্দনের হারে পরিবর্তন ঘটতে পারে।
যকৃত বা ফুসফুসের রোগ	এই অঙ্গগুলোর কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে।
অন্যান্য ওষুধ, খাবার বা রঙের প্রতি অ্যালার্জি	আপনার ওষুধ বা এর কোনো উপাদানে অ্যালার্জি আছে কিনা, তা জানা জরুরি।
গর্ভবতী হওয়া বা গর্ভধারণের চেষ্টা করা	এই ঔষধটি অনাগত শিশুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
স্তন্যপান	ওষুধটি বুকের দুধের মাধ্যমে শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে।

এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করব?

এটি একটি ক্যাপসুল যা মুখে খেতে হয়। আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন, ঠিক সেভাবেই প্রতিদিন একই সময়ে এটি খাওয়া অত্যন্ত জরুরি।

ক্যাপসুলটি পানি দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন । ক্যাপসুলটি ভাঙবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা চিবোবেন না।
আপনি এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াও খেতে পারেন। তবে, যদি আপনার পেটে সামান্য অস্বস্তি বোধ হয়, তবে খাবারের সাথে এটি গ্রহণ করাই শ্রেয়।
আপনার ডাক্তার বন্ধ করতে না বলা পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যান।
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: এই ওষুধ সেবনকালে জাম্বুরার রস পান করা সম্পূর্ণভাবে পরিহার করুন ।

যদি আমি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যাই তাহলে কী হবে?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের ১৮ ঘণ্টার বেশি সময় পার হয়ে যায় (অর্থাৎ পরবর্তী ডোজের ৬ ঘণ্টারও কম সময় বাকি থাকে), তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ করতে কখনোই একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

আপনার ধারণার চেয়ে বেশি ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন বলে মনে হলে, আতঙ্কিত হবেন না। অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। অথবা, পরামর্শের জন্য কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন।

অন্যান্য জিনিস যা এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

কিছু ওষুধ সেলপারক্যাটিনিবের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যার ফলে এর কার্যকারিতা পরিবর্তিত হয় বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যায়।

সতর্কীকরণ: আপনি যদি নিম্নলিখিত ওষুধগুলির মধ্যে কোনোটি গ্রহণ করে থাকেন, তাহলে সেলপারক্যাটিনিব গ্রহণ করবেন না। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
সিসাপ্রাইড
ড্রোনডারোন
কেটোকোনাজোল
লেভোকেটোকোনাজোল
পিমোজাইড
থিওরিডাজিন

এছাড়াও, অন্যান্য ওষুধ, ভেষজ পণ্য এবং খাবার এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন (ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার এবং সম্পূরক সহ) সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।

উচ্চ রক্তচাপের কিছু ওষুধ (ডিলটিয়াজেম বা ভেরাপামিল)
এইচআইভি বা হেপাটাইটিসের জন্য কিছু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ
ছত্রাক সংক্রমণের ঔষধ (ইট্রাকোনাজল, পসাকোনাজল)
জাম্বুরার রস
অন্যান্য ওষুধ যা হৃদস্পন্দন পরিবর্তন করে
ডায়াবেটিসের জন্য রেপাগ্লিনাইড
যক্ষ্মার জন্য রিফাম্পিন
সেন্ট জন'স ওয়ার্টের মতো ভেষজ পণ্য
যেসব ওষুধ পাকস্থলীর অ্যাসিড কমায় (যেমন সিমেটিডিন, ফ্যামোটিডিন, রানিটিডিন, ল্যানসোপ্রাজল, ওমেপ্রাজল)

ওষুধ খাওয়ার সময় যে বিষয়গুলো সম্পর্কে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে।

অসুস্থ বোধ করা: এই ওষুধ সেবনকালে সামান্য অসুস্থ বা অস্বস্তি বোধ করা স্বাভাবিক। এর কারণ হলো, এই ওষুধটি ক্যান্সার কোষ এবং সুস্থ কোষ উভয়কেই কিছুটা প্রভাবিত করে। তবে, আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত চিকিৎসা বন্ধ করবেন না। আপনার যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বিষয়ে ডাক্তারকে জানান।
অস্ত্রোপচার: যদি আপনার কোনো অস্ত্রোপচার হওয়ার থাকে (এমনকি দাঁত তোলার মতো ছোটখাটো অস্ত্রোপচার হলেও), তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধটি ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব ঘটাতে পারে। তাই, সাধারণত অস্ত্রোপচারের অন্তত ৭ দিন আগে থেকে আপনাকে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে এবং অস্ত্রোপচারের ২ সপ্তাহ পর, যখন ক্ষতটি পুরোপুরি সেরে যাবে, তখন আবার শুরু করতে হবে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান: মহিলাদের জন্য: এই ওষুধ সেবনকালে এবং ওষুধ বন্ধ করার এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত গর্ভধারণ এড়িয়ে চলুন। এই কারণেই জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি ব্যবহার করা অপরিহার্য। আপনি গর্ভবতী নন, তা নিশ্চিত করার জন্য ওষুধ শুরু করার আগে একটি প্রেগন্যান্সি টেস্ট করে নেওয়া উচিত। এছাড়াও, এই সময়ে এবং ওষুধ বন্ধ করার এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত স্তন্যপান করানো থেকে বিরত থাকুন। পুরুষদের জন্য: এই ওষুধ সেবনকালে এবং ওষুধ বন্ধ করার এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত, গর্ভবতী হতে পারেন এমন কোনো মহিলার সাথে যৌনমিলনের সময় সর্বদা কনডম ব্যবহার করুন । আপনার সঙ্গিনী গর্ভবতী হলে, তা গর্ভের শিশুর জন্য ক্ষতিকর হতে পারে।
প্রজনন ক্ষমতা: এই ঔষধটি আপনার সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এ বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
রক্তচাপ:আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেন, সেভাবে সবসময় আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করুন। রক্তচাপ কত হওয়া উচিত এবং কখন ডাক্তারকে ফোন করতে হবে, তা জেনে নিন।

আমার কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, সেলপারক্যাটিনিবেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এর মধ্যে কিছু গুরুতর, আবার কিছু সাধারণ।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া	বর্ণনা
যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, সেগুলো অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া	ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া।
অস্বাভাবিক রক্তপাত	কালো বা রক্তাক্ত মল, কফির গুঁড়োর মতো দেখতে রক্তবমি, গাঢ় বাদামী/লাল প্রস্রাব, ত্বকে লাল/বেগুনি ছোপ।
শ্বাসকষ্ট	শুকনো কাশি, শ্বাসকষ্ট।
হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন	বুক ধড়ফড় করা, মাথা ঘোরা, বুকে ব্যথা।
যকৃতের আঘাত	পেটের উপরের ডান পাশে ব্যথা, ক্ষুধামান্দ্য, ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, হালকা রঙের মল, গাঢ় হলুদ/বাদামী প্রস্রাব।
হাইপোথাইরয়েডিজম	অস্বাভাবিক ক্লান্তি, ঠান্ডা সহ্য করতে না পারা, কোষ্ঠকাঠিন্য, চুল পড়া, শুষ্ক ত্বক, ওজন বৃদ্ধি।
টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম (টিএলএস)	বমি, ডায়রিয়া, প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া, মাংসপেশীর খিঁচুনি, গাঁটে ব্যথা, বিভ্রান্তি।
যদি এটি অব্যাহত থাকে বা কষ্টদায়ক হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, বমি বমি ভাব, ত্বকে ফুসকুড়ি, গোড়ালি, পা এবং হাতে ফোলাভাব।

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক কিছু অনুভব করেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

মূল বার্তা

সেলপারক্যাটিনিব এমন একটি ঔষধ যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিতে জড়িত একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনকে লক্ষ্য করে নিষ্ক্রিয় করে।
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধটি খাবেন। এটি কখনোই জাম্বুরার রসের সাথে খাবেন না।
আপনি অন্য যেসব ওষুধ (ভিটামিন ও ভেষজ পণ্যসহ) গ্রহণ করছেন, সে সবের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে জানান।
আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন বা শিশুকে স্তন্যপান করান, তবে এই ঔষধটি আপনার জন্য উপযুক্ত নয়। চিকিৎসা চলাকালীন এবং এর এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত নারী ও পুরুষ উভয়ের জন্য উপযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা অপরিহার্য।
শ্বাসকষ্ট, অতিরিক্ত রক্তপাত বা গুরুতর অ্যালার্জির মতো কোনো মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। মনে রাখবেন, আপনি একা নন।