দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সমাধান? চলুন স্টেল্লেট গ্যাংলিয়ন ব্লক (SGB) সম্পর্কে জেনে নিই।

মাঝে মাঝে আমাদের এমন ব্যথা হয় যা ওষুধ খাওয়ার পরেও বা অন্য কিছু করার পরেও কমে না। আপনি কি দীর্ঘদিন ধরে ব্যথায় ভুগছেন, বিশেষ করে মাথা, ঘাড়, বুকের উপরের অংশ বা বাহুতে? সম্ভবত এর কারণ আপনার স্নায়ুতন্ত্রের কোনো সমস্যা। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব যা ডাক্তাররা এই ধরনের ক্ষেত্রে ব্যবহার করেন। একে বলা হয় স্টেল্লেট গ্যাংলিয়ন ব্লক, বা সংক্ষেপে এসজিবি (SGB)।

সহজ কথায়, স্টেলেট গ্যাংলিয়ন ব্লক (SGB) কী?

সহজ কথায়, এটি একটি ব্যথানাশক ইনজেকশন। কিন্তু এটি সাধারণ ইনজেকশনের মতো নয়। এই ইনজেকশনটি আমাদের ঘাড়ে, বিশেষ করে স্বরযন্ত্রের উভয় পাশে অবস্থিত একটি বিশেষ স্নায়ু গুচ্ছে দেওয়া হয়। এই স্নায়ু গুচ্ছটিকে 'স্টেলেট গ্যাংলিয়ন' বলা হয়।

আমাদের স্নায়ুতন্ত্রকে টেলিফোনের তারের একটি নেটওয়ার্ক হিসেবে ভাবুন যা বার্তা বহন করে। কখনও কখনও, এই নেটওয়ার্কের নির্দিষ্ট কিছু অংশে অবাঞ্ছিত বার্তা (ব্যথার সংকেত) পাঠানো হতে পারে। এমন সময়ে, এই SGB ভ্যাকসিনটি সেই স্নায়ু গুচ্ছকে (গ্যাংলিয়ন) সাময়িকভাবে নিষ্ক্রিয় করে দেয়। এটা অনেকটা সুইচ বন্ধ করার মতো। ফলে, সেই স্নায়ুগুলো থেকে মস্তিষ্কে অবাঞ্ছিত ব্যথার সংকেত যাওয়া বন্ধ হয়ে যায়। এর মাধ্যমে মাথা, ঘাড়, বাহু এবং বুকের উপরের অংশের ব্যথা উপশম হতে পারে। এছাড়াও, এই চিকিৎসা বাহুতে রক্ত ​​সঞ্চালন বাড়াতে সাহায্য করে।

তাহলে, এই স্টেল্লেট গ্যাংলিয়নটি কী?

এটি আমাদের ঘাড়ের সামনের দিকে, কলারবোনের ঠিক নিচে, প্রথম দুটি পাঁজরের কাছে অবস্থিত একগুচ্ছ স্নায়ু। আমাদের ঘাড়ের প্রতিটি পাশে এর একটি করে থাকে। 'স্টেলেট' শব্দটির অর্থ হলো 'তারার মতো'। তাই এই স্নায়ু গুচ্ছটির নামকরণ করা হয়েছে কারণ এটি দেখতে তারার মতো।

সিমপ্যাথেটিক নার্ভাস সিস্টেম হলো অটোনমিক নার্ভাস সিস্টেমের সেই অংশ যা আমাদের শরীরের এমন সব কাজ নিয়ন্ত্রণ করে, যেগুলো নিয়ে আমরা সাধারণত ভাবি না (যেমন, হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ, ঘাম)। তাই, মাথা, ঘাড়, বাহু এবং বুকের উপরের অংশে পাঠানো বেশিরভাগ সিমপ্যাথেটিক স্নায়ু সংকেত এই স্টেলেট গ্যাংলিয়ন থেকেই আসে।

কোন কোন রোগের চিকিৎসায় এসজিবি চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়?

চিকিৎসকেরা প্রধানত এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি ব্যবহার করেন স্নায়ুতন্ত্র থেকে উদ্ভূত দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা (সিমপ্যাথেটিক্যালি মেডিয়েটেড পেইন) নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য, যার কোনো কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। এছাড়াও, এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি আরও নানা ধরনের রোগ এবং ব্যথার ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় এসজিবি-র ব্যবহার

সম্প্রতি, পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পিটিএসডি)-এর মতো মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় এসজিবি চিকিৎসার প্রভাব নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে। যদিও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে পিটিএসডি-র লক্ষণ কমেছে, অন্যদের ক্ষেত্রে তা হয়নি। তাই, এটি এখনও গবেষণা পর্যায়ে রয়েছে এবং সাধারণত অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হলেই ডাক্তারের নিবিড় তত্ত্বাবধানে ‘অফ-লেবেল’ হিসেবে ব্যবহার করা হয়।

এই চিকিৎসাটি কীভাবে করা হয়?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই ইনজেকশনটা দিলে কী হয়। চিন্তার কিছু নেই, এতে সাধারণত ৩০ মিনিটেরও কম সময় লাগে।

১. প্রস্তুতি: প্রথমে, আপনাকে শিথিল করতে সাহায্য করার জন্য আপনার হাতের একটি শিরায় অল্প পরিমাণে ঔষধ (আইভি সেডেশন) দেওয়া হতে পারে। তারপর, আপনাকে একটি বিশেষ টেবিলে চিৎ করে শোয়ানো হবে।

২. পরিষ্কারকরণ: ডাক্তার ঘাড়ের যে স্থানে ইনজেকশন দেওয়া হবে, সেই স্থানটি ভালোভাবে পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত করবেন।

৩. অবশ করা: এরপর, একটি খুব সূক্ষ্ম সুঁই ব্যবহার করে আপনার ঘাড়ের আক্রান্ত স্থানে একটি স্থানীয় চেতনানাশক ইনজেকশন দেওয়া হয়। এটি আপনাকে ব্যথা থেকে অবশ করে দেবে।

৪. মূল ইনজেকশন: এরপর, আল্ট্রাসাউন্ড বা ফ্লুরোস্কোপিক ইমেজিং-এর মতো উন্নত প্রযুক্তি ব্যবহার করে স্নায়ুমূলের সঠিক অবস্থান নির্ণয় করার পর, ডাক্তার একটি দ্বিতীয় সূঁচ প্রবেশ করিয়ে মূল ব্যথানাশক ঔষধটি ইনজেক্ট করেন। এই কৌশলটি ভুল জায়গায় ঔষধ ইনজেক্ট করার ঝুঁকি অনেকাংশে কমিয়ে দেয়।

চিকিৎসার পর, চিকিৎসাকর্মীরা আপনাকে প্রায় এক ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখবেন। সবকিছু ঠিক আছে বলে নিশ্চিত হওয়ার পর আপনি বাড়ি যেতে পারবেন। তবে, আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য অবশ্যই কাউকে সাথে রাখতে হবে, কারণ সেদিন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন না।

ফলাফল কেমন? এটা কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

এটা সবার জন্যই একটি সমস্যা। এর ফলাফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। কারো কারো ক্ষেত্রে ইনজেকশন দেওয়ার পরপরই ব্যথা কমে যায়, কিন্তু অবশ করার ওষুধের প্রভাব শেষ হয়ে যাওয়ার কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই ব্যথা আবার ফিরে আসতে পারে। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে ব্যথা ছাড়াই সপ্তাহ বা মাস কেটে যেতে পারে।

এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও ঝুঁকি আছে?

অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এসজিবি-রও সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং এর গুরুতর জটিলতা অত্যন্ত বিরল।

এইসব গুরুতর জটিলতার সম্ভাবনা খুবই কম , কারণ চিকিৎসকেরা আল্ট্রাসাউন্ডের মতো প্রযুক্তি ব্যবহার করে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে এই চিকিৎসাটি করে থাকেন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চিকিৎসার পর যদি আপনার কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেয়, যেমন —ইনজেকশন দেওয়ার জায়গায় সংক্রমণের লক্ষণ (ফোলাভাব, লালচে ভাব, তীব্র ব্যথা, জ্বর) অথবা গিলতে অসুবিধা অব্যাহত থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

এসজিবি একটি মূল্যবান চিকিৎসা যা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থেকে মুক্তি দিতে পারে। তবে, এটি সবার ক্ষেত্রে কাজ করে না। এই চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার যদি কোনো উদ্বেগ বা সন্দেহ থাকে, তবে দ্বিধা না করে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেবেন।