আপনারও কি স্তনবৃন্তের নিচে বেদনাদায়ক পিণ্ড আছে? এখানে (সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস)-এর বর্ণনা দেওয়া হলো!

আপনি কি কখনও আপনার স্তনে, বিশেষ করে স্তনবৃন্তের চারপাশে, কোনো অদ্ভুত, বেদনাদায়ক অনুভূতি বা ছোট পিণ্ড অনুভব করেছেন? কিছু মা, বিশেষ করে স্তন্যদানের সময়, এমনটা অনুভব করতে পারেন। যদিও এটি কিছুটা ভীতিকর, তবে এ সম্পর্কে সঠিকভাবে জানা থাকলে চিন্তার কিছু নেই। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, যাকে বলা হয় ‘(সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস)’।

এই তথাকথিত ‘সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস’-এর লক্ষণগুলো কী কী?

সহজ কথায়, “সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস” হলো স্তনবৃন্তের চারপাশের কালো ত্বকের (যাকে “অ্যারিওলা”ও বলা হয়) নিচে জমে থাকা পুঁজ। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি এক ধরনের “ব্রেস্ট অ্যাবসেস”। কখনও কখনও, এটি স্তনের সংক্রমণ, “ম্যাস্টাইটিস”-এর জটিলতা হিসেবেও দেখা দিতে পারে। আপনি আপনার ত্বকের নিচে একটি ছোট পিণ্ড অনুভব করতে পারেন। এটি স্পর্শ করলে বেদনাদায়ক হতে পারে এবং পুঁজ বের হতে পারে।

এবার দেখা যাক প্রধান লক্ষণগুলো কী কী:

• ব্যথা: এটিই প্রায়শই প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দেয়। এটি তীব্র হতে পারে।
• ত্বকের নিচে পিণ্ড: আপনি এমন একটি পিণ্ড অনুভব করতে পারেন, যা হাতে ধরে রাখলে যেমন মনে হয়, তেমন লাগবে।
• পিণ্ডের চারপাশে ফোলাভাব: পিণ্ডের চারপাশের জায়গাটি ফোলা বলে মনে হতে পারে।
• ত্বকের পরিবর্তন: ফোলা অংশের উপরের ত্বক লাল বা বিবর্ণ হয়ে যেতে পারে এবং স্পর্শ করলে উষ্ণ অনুভূত হতে পারে।
• উল্টানো স্তনবৃন্ত: কখনও কখনও স্তনবৃন্তটি উল্টানো বলে মনে হতে পারে।
• পুঁজ নিঃসরণ: পিণ্ডটি থেকে হলদেটে পুঁজ বের হতে পারে।

এই লক্ষণগুলোর পাশাপাশি আপনার ফ্লু-এর মতো অসুস্থতাও হতে পারে, যার অর্থ হলো নিস্তেজ ভাব, জ্বর জ্বর ভাব বা শীত শীত অনুভূতি।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে বাড়িতে এর চিকিৎসা করার কথা ভুলেও ভাববেন না। অবিলম্বে একজন ডাক্তারের কাছে যান। এটাই করার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ।

এই সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

“সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস” প্রায়শই “মাস্টাইটিস” নামক একটি অবস্থার জটিলতা হিসেবে দেখা দেয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি আসলে কী।

মাস্টাইটিস হলো আপনার স্তন টিস্যুর একটি প্রদাহ। কখনও কখনও এই প্রদাহ থেকে ব্যাকটেরিয়াল মাস্টাইটিস নামক একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ হতে পারে। ধরা যাক, নীলমিনি নামের একজন মা তার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন। হঠাৎ তার স্তনে ব্যথা, লালচে ভাব এবং জ্বর দেখা দিল। তিনি বিষয়টিকে তেমন গুরুত্ব দেননি। দুই-তিন দিন পর ব্যথা বেড়ে গেল এবং তিনি তার বাহুতে একটি পিণ্ড অনুভব করতে শুরু করলেন। তখনই একটি ফোঁড়া বা পিণ্ড তৈরি হতে পারে।

চিকিৎসা করা হলে এই ‘(মাস্টাইটিস)’ অবস্থাটি সেখানেই থামিয়ে দেওয়া যায়। কিন্তু চিকিৎসা না করালে সংক্রমণ ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে এবং তরল (পুঁজ ও দুধ) এক জায়গায় জমতে শুরু করে। তরলের এই জমা হওয়া পিণ্ডকেই আমরা ‘(অ্যাবসেস)’ বা পুঁজভরা পিণ্ড বলি।

যদিও আমরা স্তনবৃন্তের নিচে সৃষ্ট “সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস” নিয়ে কথা বলছি, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই ফোঁড়াটি স্তনের যেকোনো স্থানেই হতে পারে। স্তনে সৃষ্ট যেকোনো ফোঁড়ার ডাক্তারি নাম হলো “ব্রেস্ট অ্যাবসেস”।

কোন কারণগুলো (সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়?

এই অবস্থাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্তন্যদানকারী মায়েদের মধ্যে দেখা যায়। এছাড়া, আরও বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা এই ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে:

• ধূমপান: এটি স্তন সংক্রমণের একটি প্রধান কারণ।
• আপনি যদি সম্প্রতি নিপল পিয়ার্সিং করিয়ে থাকেন, তবে এর মাধ্যমে সহজেই সংক্রমণ হতে পারে।
• উল্টানো স্তনবৃন্ত: যাদের এই অবস্থা রয়েছে, তাদের সংক্রমণের ঝুঁকিও বেশি থাকে।

এই অবস্থার সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

যদি সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, অথবা চিকিৎসার পরেও এই ‘সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস’ বারবার হতে থাকে, তবে এটি ‘মিল্ক ফিস্টুলা’ নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে। ‘মিল্ক ফিস্টুলা’ হলো একটি অস্বাভাবিক নলাকার গঠন যা দুধের নালী থেকে ত্বকের উপরিভাগ পর্যন্ত বিস্তৃত থাকে। এর ফলে, স্তনবৃন্ত থেকে দুধ বের হওয়ার পরিবর্তে স্তনের অন্য অংশ থেকে দুধ চুইয়ে পড়তে শুরু করে। ভাবুন তো, এটি কতটা অস্বস্তিকর।

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, স্তনের কোনো পিণ্ড থেকে ‘সেপসিস’ নামক একটি গুরুতর ও প্রাণঘাতী জটিলতা দেখা দিতে পারে। আপনার যদি ‘সেপসিস’-এর নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তবে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত :

• ঠান্ডায় আমার কাঁপুনি হচ্ছে।
• বিভ্রান্তি
• বুক ধড়ফড় করা
• জ্বর
• শ্বাস নিতে কষ্ট

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ভুলভাবে নির্ণয় করেন?

আপনি যখন ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন এটি “সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস” কিনা তা নির্ণয় করার জন্য তিনি নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করবেন:

• আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো এবং সেগুলো কবে থেকে শুরু হয়েছে, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে। বিস্তারিতভাবে বলুন।
• শারীরিক পরীক্ষা করা হয়। অর্থাৎ স্তন পরীক্ষা করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। কখনও কখনও ম্যামোগ্রামও করা হতে পারে।
• সংক্রমণটি ঠিক কোন জীবাণুর কারণে হচ্ছে তা নির্ণয় করার জন্য পিণ্ডটি থেকে তরলের নমুনা নিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয় ।

এর পাশাপাশি, প্রয়োজনে ডাক্তার আরও পরীক্ষা করতে পারেন।

সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস (Subareolar Abcess) এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

“সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস”-এর চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্রধানত দুটি কাজ করা হয়:

১. অ্যান্টিবায়োটিক: আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং সংক্রমণ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার ধরনের উপর ভিত্তি করে একটি উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক বেছে নেবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্তনের সিস্টের চিকিৎসার জন্য প্রথম যে ওষুধটি দেওয়া হয়, সেটি হলো ট্রাইমেথোপ্রিম-সালফামেথোক্সাজল নামক একটি ঔষধ। আপনাকে প্রায় ১০ থেকে ১৪ দিন ধরে এই বড়িগুলো খেতে হবে।

২. ফোলা অংশ থেকে পুঁজ অপসারণ (ফোড়া নিষ্কাশন):ডাক্তার প্রথমে জায়গাটি অবশ করার জন্য একটি স্থানীয় চেতনানাশক ইনজেকশন দেবেন। তারপর, পুঁজ বের করে দেওয়ার জন্য একটি সুচ প্রবেশ করাবেন অথবা একটি ছোট ছিদ্র করবেন। এই পদ্ধতিটি রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা উভয় ক্ষেত্রেই সাহায্য করে।

বাড়িতে ক্ষতটির যত্ন কীভাবে নেবেন?

আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন বাড়িতে কীভাবে ক্ষতটির যত্ন নিতে হবে। তিনি আপনাকে ‘ক্ষতটি প্যাক করতে’ও বলতে পারেন। এর অর্থ হলো, যেখান থেকে পুঁজ বের করা হয়েছে, সেই জায়গাটি গজের মতো কোনো কিছু দিয়ে ভরে দেওয়া। এটি ক্ষতটিকে ভেতর থেকে সারিয়ে তুলতে সাহায্য করবে। এটি পুনরায় ফোঁড়া হওয়ার ঝুঁকিও কমাবে।

"সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস" হলে কী হয়? এটি সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

চিকিৎসার পর কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই আপনার স্তন সেরে উঠতে শুরু করবে। আপনার ডাক্তার যেভাবে বলবেন, ঠিক সেভাবেই ক্ষতস্থানটির যত্ন নেওয়া জরুরি। আপনাকে আবার চেকআপের জন্য আসতে হবে কিনা, সেটাও আপনার ডাক্তার জানিয়ে দেবেন।

আমার বাচ্চা সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত আমি কি ওকে বুকের দুধ খাওয়াতে পারি?

এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার জন্য উপযুক্ত পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো। সাধারণত, ক্ষত সেরে না যাওয়া পর্যন্ত আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতে কোনো সমস্যা নেই। আপনি স্বাভাবিকভাবেই আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান (অর্থাৎ, এর চেয়ে বেশিও নয়, কমও নয়)।

উদাহরণস্বরূপ, যদি এই ঘটনা ঘটার আগে আপনি প্রতি তিন ঘণ্টা পর পর শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতেন বা পাম্প করতেন, তবে তা চালিয়ে যান। এটি আপনার শিশুর জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে দুধ সরবরাহ বজায় রাখতে সাহায্য করবে। খুব ঘন ঘন পাম্প করলে স্তনে প্রদাহ এবং দুধ জমে যাওয়ার সমস্যা বাড়তে পারে।

আপনি যদি আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়ার পরিকল্পনা করেন, তবে আপনার ডাক্তারকে জানাতে ভুলবেন না। তিনি সেই অনুযায়ী আপনাকে দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকের মাত্রা সমন্বয় করতে পারবেন।

কীভাবে (সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস) হওয়ার সম্ভাবনা কমানো যায়?

মনে আছে, আমরা আগেই বলেছিলাম যে স্তন ক্যান্সারের জন্য ধূমপান একটি প্রধান ঝুঁকি। তাই, আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে ধূমপান ছাড়ার উপায় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এটি আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের জন্য ভালো।

এছাড়াও, স্তনে সিস্ট হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলোও করতে পারেন:

• স্তন্যপান করানোর জন্য ভালো সহায়তা নিন: আপনার শিশুকে সঠিকভাবে স্তনপান করাতে সাহায্য নিন।
• অতিরিক্ত দুধ উৎপাদন পরিহার করুন: শুধুমাত্র আপনার শিশুর তৎকালীন প্রয়োজন অনুযায়ীই পাম্প করুন বা খাওয়ান।
• পাম্পিংয়ের কম্পাঙ্ক হঠাৎ পরিবর্তন করা থেকে বিরত থাকুন।
• সম্ভব হলে আপনার শিশুকে সরাসরি বুকের দুধ খাওয়ান।

আপনি হয়তো ভেবেছিলেন যে আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোটা একটা কঠিন কাজ হবে, কিন্তু আপনি কখনো কল্পনাও করেননি যে এরকম একটি যন্ত্রণাদায়ক পিণ্ড সেই যাত্রারই অংশ হয়ে উঠবে।সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ‘সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস’-এর লক্ষণ—অর্থাৎ ব্যথা, ত্বকের বিবর্ণতা, পিণ্ড ইত্যাদি দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া। চিকিৎসা আপনার স্তনকে সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারে। তাহলে আপনি সুস্থ থাকতে পারবেন এবং আপনার শিশুর সাথে এই মূল্যবান সময়টি উপভোগ করতে পারবেন।

অবশেষে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় (মূল বার্তা)

সুতরাং, আমরা আলোচনা করেছি ‘(সাবঅ্যারিওলার অ্যাবসেস)’ কী, এটি কীভাবে হয়, এর লক্ষণগুলো কী, এর চিকিৎসা কী এবং কীভাবে এটি প্রতিরোধ করা যায়। মনে রাখার মূল বিষয়টি হলো, যদি আপনি আপনার স্তনে ব্যথা, পিণ্ড বা লালচে ভাবের মতো কোনো অস্বাভাবিক কিছু দেখেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং পরামর্শ নিন। যদি আপনি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে পারেন, তবে এর চিকিৎসা করা সহজ হয় এবং আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন। আপনি একা নন, অনেকেই এই ধরনের অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হন। ভয় পাবেন না, মনোবল ধরে রাখুন এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা সহায়তা নিন।