আপনার চার বছর বয়সী শিশুর স্বাস্থ্য পরীক্ষা: এ বিষয়ে আমরা কি ভালোভাবে অবগত?

আপনার ছোট্ট সোনামণির বয়স এখন প্রায় চার বছর, তাই না? সুতরাং, আসন্ন স্বাস্থ্য পরীক্ষার ব্যাপারে আপনার সম্ভবত কিছুটা ধারণা আছে। আজ আমরা আলোচনা করব, এই বয়সে শিশুকে স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য নিয়ে গেলে কী কী বিষয় খেয়াল রাখতে হবে এবং মা-বাবা হিসেবে আপনাদের কী কী জানা উচিত। চলুন, খুব সহজভাবে বিষয়গুলো এক এক করে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।

এই ডাক্তারি পরীক্ষায় কী হয়? দেখা যাক?

সাধারণত যখন আপনি আপনার ছোট শিশুকে ক্লিনিকে ডাক্তার বা নার্সের কাছে নিয়ে যান, তখন তারা এই কাজগুলো করে থাকেন:

১. শিশুর ওজন ও উচ্চতা মাপা হয়। এরপর, তার উপর ভিত্তি করে বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) গণনা করা হয় এবং শিশুটির বৃদ্ধি কেমন হচ্ছে তা দেখানোর জন্য একটি গ্রোথ চার্ট আঁকা হয়। এর মাধ্যমে তারা বুঝতে পারেন যে শিশুটি সঠিকভাবে বেড়ে উঠছে কিনা এবং তার বয়স অনুযায়ী তার ওজন ও উচ্চতা উপযুক্ত কিনা।

২. নির্দিষ্ট পরীক্ষার সরঞ্জাম ব্যবহার করে রক্তচাপ, দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষাগুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কারণ কখনও কখনও, এগুলোতে সমস্যা থাকলেও ছোটরা তা বুঝতে পারে না।

৩. এরপর আসে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। ডাক্তার বা নার্স আপনাকে প্রশ্ন করবেন, আপনার সমস্যাগুলো নিয়ে কথা বলবেন এবং আপনার শিশুর বিষয়ে বিভিন্ন পরামর্শ দেবেন।

• খাবার সম্পর্কে: এতে বলা হয়েছে কীভাবে দিনে তিনটি প্রধান খাবার এবং দুটি পুষ্টিকর নাস্তা দিতে হবে। আপনার ছোট্ট শিশুটি যদি খাবার নিয়ে একটু খুঁতখুঁতে হয়, তবে তাকে বেছে নেওয়ার জন্য বিভিন্ন ধরনের পুষ্টিকর খাবার দেওয়া চালিয়ে যান। তাকে নতুন খাবার চেখে দেখতে উৎসাহিত করুন। কিন্তু তাকে কখনোই জোর করবেন না। এতে খাবারের প্রতি তার আগ্রহ আরও কমে যাবে।
• শৌচাগারের অভ্যাস সম্পর্কে : চার বছর বয়সের মধ্যে বেশিরভাগ শিশুই শৌচাগার ব্যবহারে প্রশিক্ষিত হয়ে যায়। তবে, দিনের বেলায় শৌচাগার ব্যবহারে প্রশিক্ষিত হলেও কিছু প্রাক-বিদ্যালয়গামী শিশুর রাতে বিছানায় প্রস্রাব করা একটি সাধারণ ঘটনা। এছাড়াও, খেলার সময় অমনোযোগী থাকার কারণে দিনের বেলায়ও মাঝে মাঝে ছোটখাটো ভুল হতে পারে। আপনার শিশু প্রস্রাব বা পায়খানা চেপে রাখছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন এবং তাকে শৌচাগার ব্যবহার চালিয়ে যেতে উৎসাহিত করুন। যদি আপনার শিশু এখনও শৌচাগার ব্যবহারে প্রশিক্ষিত না হয়ে থাকে, অথবা যদি সে প্রশিক্ষণ পেয়েও থাকে এবং আবার সমস্যায় পড়ে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• ঘুম প্রসঙ্গে: প্রিস্কুল শিশুদের দিনে প্রায় ১০-১৩ ঘণ্টা ঘুমানো উচিত। চার বছর বয়সের মধ্যে বেশিরভাগ শিশু দিনের বেলা ঘুমানো বন্ধ করে দেয়। তবে, দিনের বেলা তাদের কিছুটা শান্ত সময় দিতে ভুলবেন না।
• আপনার সন্তানের বিকাশের পর্যায়গুলো যাচাই করা: চার বছর বয়সের মধ্যে বেশিরভাগ শিশুর এই কাজগুলো করতে পারার কথা:
• চার বা ততোধিক শব্দ দিয়ে বাক্য বলে।
• সেদিন ঘটে যাওয়া অন্তত একটি ঘটনা তুমি আমাকে বলতে পারো।
• "রঙিন বাক্সটি কী কাজে ব্যবহার করা হয়?"-এর মতো সহজ প্রশ্নের উত্তর দিন।
• অন্য কোনো শিশু না থাকলে, তারা অন্যদের সাথে খেলতে যেতে চায়।
• যখন কেউ আঘাত পায় ও দুঃখ পায়, তখন তারা তাকে সান্ত্বনা দেয়।
• যখন আপনি গ্রন্থাগার বা খেলার মাঠের মতো কোনো জায়গায় যান, তখন আপনি সেই জায়গার সঙ্গে মানিয়ে নিতে নিজের আচরণ পরিবর্তন করেন।
• মানুষের ছবি আঁকার সময় তিন বা ততোধিক অঙ্গপ্রত্যঙ্গ আঁকা হয়।
• আপনি কি কয়েকটি রঙের নাম বলতে পারেন?
• বড় একটা বল উপরে ছুড়লে প্রায়ই তা ধরা যায়।
• কিছু বোতাম সেভাবে নিষ্ক্রিয় করা যায়।

যদি আপনার সন্তান এই কাজগুলোর এক বা একাধিক করতে না পারে, অথবা যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে সে তার আগের কিছু ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেছে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন। এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

৪. প্রথমে আপনি আপনার শিশুর পোশাক খুলে একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এর মধ্যে থাকবে শিশুর হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের শব্দ শোনা, শিশুর অঙ্গ সঞ্চালনের দক্ষতা পর্যবেক্ষণ করা এবং তার কথা বলার ও ভাষার দক্ষতা যাচাই করার জন্য তার সাথে কথা বলা।

৫. আপনার টিকাগুলো হালনাগাদ করুন। আপনার সন্তানদের শৈশবের গুরুতর রোগ থেকে রক্ষা করার জন্য টিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাই, সময়মতো টিকা নেওয়া অপরিহার্য। তবে, টিকা দেওয়ার সময়সূচী ডাক্তারভেদে কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। সুতরাং, কী আশা করা যায় সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

৬. প্রয়োজনে আপনাকে কিছু পরীক্ষা করতে বলা হবে। কখনও কখনও ডাক্তার রক্তাল্পতা, সীসা বিষক্রিয়া, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং যক্ষ্মার মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলো সবার জন্য করা হয় না, বরং প্রয়োজনের ভিত্তিতে করা হয়ে থাকে।

আপনার পরবর্তী চেকআপ পর্যন্ত এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন।

পাঁচ বছর বয়সে তোমার পরবর্তী চেকআপ পর্যন্ত কিছু বিষয় তোমার জেনে রাখা উচিত। চলো, সেগুলোও দেখে নেওয়া যাক।

আমাদের কি খাবার ও পানীয়ের ব্যাপারে আরেকটু সতর্ক হওয়া উচিত?

• সপ্তাহের কর্মদিবসগুলোতে যতটা সম্ভব পরিবারের সবাই মিলে একসাথে রাতের খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন। এতে পারিবারিক বন্ধন দৃঢ় হবে এবং আপনার ছোট্ট শিশুটির মধ্যে ভালো খাদ্যাভ্যাস গড়ে উঠতে সাহায্য হবে।
• সর্বদা বিভিন্ন ধরনের পুষ্টিকর খাবার পরিবেশন করুন। এর মধ্যে রয়েছে চর্বিহীন মাংস, মাছ, ফল, শাকসবজি এবং শস্যদানা।
• প্রাক-প্রাথমিক শিশুদের দিনে আড়াই কাপ (প্রায় ৬০০ মিলি) কম চর্বিযুক্ত দুধ দেওয়া উচিত। দইয়ের মতো অন্যান্য কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবারও ভালো।আপনি তাদের চিনি ছাড়া পুষ্টিবর্ধক সয়া পানীয়ও দিতে পারেন।
• যদি আপনি ১০০% ফলের রস দেন, তবে দিনে ৪-৬ আউন্স (১২০-১৮০ মিলি) এর বেশি দেবেন না , কারণ এতে চিনির পরিমাণ বেশি থাকে। তাজা ফল দেওয়াই সবচেয়ে ভালো।

দৈনন্দিন পরিচর্যা খুবই গুরুত্বপূর্ণ!

• প্রাপ্তবয়স্কদের তত্ত্বাবধানে আপনার সন্তানকে প্রতিদিন সক্রিয় থাকতে দিন। পরিবার হিসেবে একসঙ্গে সক্রিয় থাকুন। যেমন, আপনারা সন্ধ্যায় অল্প সময়ের জন্য হাঁটতে যেতে পারেন, খেলাধুলা করতে পারেন ইত্যাদি।
• স্ক্রিন টাইম —অর্থাৎ টিভি, স্মার্টফোন, ট্যাবলেট এবং কম্পিউটারের সাথে কাটানো সময়—দিনে এক ঘণ্টার বেশি হওয়া উচিত নয়। বরাদ্দকৃত সময়টি শিশুদের জন্য উপযুক্ত হওয়া উচিত এবং এতে এমন একটি অনুষ্ঠান অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত যা থেকে কিছু শেখা যায়। আপনি এবং আপনার সন্তান যদি একসাথে দেখেন, তবে তা তাদের আরও বেশি শিখতে সাহায্য করবে। আপনার সন্তানের শোবার ঘরে টিভি এবং ফোনের মতো জিনিস রাখবেন না।
• আপনার সন্তান যদি প্রিস্কুলে না যায়, তবে তাকে অন্য শিশুদের সাথে খেলাধুলা ও মেলামেশার সুযোগ করে দিন।
• এই বিষয়গুলো আপনার সন্তানকে কিন্ডারগার্টেন বা স্কুলের জন্য প্রস্তুত করতে সাহায্য করতে পারে:
• খাবার, জলখাবার, খেলার সময়, বই পড়ার সময়, ঘর পরিষ্কারের সময়, সকালে ঘুম থেকে ওঠা এবং রাতে ঘুমাতে যাওয়ার মতো বিষয়গুলোর জন্য একটি সুনির্দিষ্ট রুটিন তৈরি করুন।
• সংখ্যা গণনা, বর্ণমালা বলা এবং অন্যান্য গান ও কবিতা গাওয়ার অনুশীলন করুন।
• প্রতিদিন আপনার সন্তানকে একটি বই পড়ে শোনান।
• তাদেরকে আঁকতে, রঙ করতে, অক্ষর চিনতে এবং লিখতে উৎসাহিত করুন।
• তাকে নিজের কাজ নিজে করার কিছু দায়িত্ব দিন, যেমন শৌচাগারে যাওয়া, হাত ধোয়া, দাঁত ব্রাশ করা এবং পোশাক পরা। তাকে মনে করিয়ে দিন এবং প্রয়োজনে সাহায্য করুন।
• আপনার সন্তানকে আপনার বাড়ির ঠিকানা ও ফোন নম্বর শেখান।
• দিনে দুইবার অল্প পরিমাণে ফ্লুরাইড টুথপেস্ট দিয়ে আপনার সন্তানের দাঁত ব্রাশ করুন। আপনার দন্তচিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত বিরতিতে তাঁর কাছে যান। দাঁতের ক্ষয় রোধ করতে, আপনার ডাক্তার বা দন্তচিকিৎসক বছরে দুই থেকে চারবার আপনার সন্তানের দাঁতে ফ্লুরাইড বার্নিশ প্রয়োগ করতে পারেন।

আপনাকে অবশ্যই নিরাপত্তার কথা ভাবতে হবে (নিরাপত্তাই প্রথম!)

এই বয়সের ছোটরা খুব দুষ্টু হয়, তাই তাদের নিরাপত্তার ব্যাপারে আমাদের খুব সতর্ক থাকতে হবে।

• বাইরে খেলার সময়, বিশেষ করে জলাশয় বা রাস্তার কাছাকাছি, আপনার সন্তানের উপর নজর রাখুন। সম্ভব হলে আপনার সন্তানকে সাঁতারের ক্লাসে ভর্তি করার কথা বিবেচনা করুন।
• খেলার মাঠের সরঞ্জামগুলো ভালো অবস্থায় আছে এবং শিশুর বয়সের জন্য উপযুক্ত কিনা তা পরীক্ষা করুন। পড়ে গিয়ে আঘাত পাওয়া এড়ানোর জন্য, মেঝেটি বালি, রাবারের মাদুর বা কাঠের বা রাবারের গুঁড়োর পুরু স্তরের মতো নরম কোনো কিছু দিয়ে তৈরি হওয়া উচিত।
• আপনার সন্তান বাইরে খেলতে যাওয়ার অন্তত ১৫ মিনিট আগে এসপিএফ ৩০ বা তার বেশি যুক্ত সানস্ক্রিন লাগিয়ে দিন ।গান করুন। প্রায় প্রতি দুই ঘণ্টা পর পর আবার গান করুন।
• আপনার সন্তানকে পরোক্ষ ধূমপান থেকে রক্ষা করুন। এটি হৃদরোগ ও ফুসফুসের রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। ই-সিগারেটের ধোঁয়াও ক্ষতিকর।
• তিন চাকার সাইকেল বা বাইসাইকেল চালানোর সময় আপনার সন্তান যেন সবসময় হেলমেট পরে, তা নিশ্চিত করুন ।
• গাড়িতে আপনার সন্তানকে নিয়ে ভ্রমণের সময়, সিটটির সর্বোচ্চ ধারণক্ষমতা অনুযায়ী ওজন বা উচ্চতা না পৌঁছানো পর্যন্ত তাকে পেছনের সিটে সামনের দিকে মুখ করা কার সিটে বসিয়ে রাখুন। সিটটির জন্য বয়স বেড়ে গেলে, এমন একটি বুস্টার সিটে ব্যবহার শুরু করুন যার বেল্টটি সঠিক জায়গায় বসে যায় । এটি শিশুর ৪ ফুট ৯ ইঞ্চি (প্রায় ১৫০ সেন্টিমিটার) লম্বা না হওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করা উচিত, যা সাধারণত ৮-১২ বছর বয়সে হয়ে থাকে।
• বাড়িতে আগ্নেয়াস্ত্র রাখবেন না। যদি রাখেন, তবে গুলি ছাড়া তালাবদ্ধ করে রাখুন। গুলি আলাদাভাবে তালাবদ্ধ করে রাখুন। চাবি এমন জায়গায় রাখবেন না যেখানে ছোট শিশুরা তা পেয়ে যেতে পারে। এটি শিশুদের আগ্নেয়াস্ত্রজনিত দুর্ঘটনা থেকে রক্ষা করতে পারে।
• আপনার সন্তানকে স্পর্শের উপযুক্ততা সম্পর্কে শেখান। তাদের শেখান যে তাদের শরীরের কিছু অংশ ব্যক্তিগত এবং সেগুলি কারও স্পর্শ করা বা দেখা উচিত নয়। যদি কেউ সেই ব্যক্তিগত অংশগুলি দেখতে বা স্পর্শ করতে চায়, অথবা তাদের অন্য কারও ব্যক্তিগত অংশ দেখতে বা স্পর্শ করতে বলে, অথবা তাদের কোনো গোপন কথা রাখতে বলে, তাহলে আপনার সন্তানকে বলুন এসে আপনাকে জানাতে।
• আপনার জীবনযাত্রার পরিস্থিতি নিয়ে যদি কোনো প্রশ্ন থাকে, যেমন আপনার সন্তানের যত্ন নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় জিনিসপত্র আছে কিনা, পর্যাপ্ত খাবার আছে কিনা, থাকার জন্য নিরাপদ জায়গা আছে কিনা এবং স্বাস্থ্য বীমা আছে কিনা, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে এলাকার বিভিন্ন সহায়তা কেন্দ্র সম্পর্কে জানাতে পারেন অথবা কোনো সমাজকর্মীর কাছে আপনাকে পাঠাতে পারেন।

মনে রাখবেন, এই সবকিছু আপনার এবং আপনার সন্তানের ভালোর জন্যই করা হচ্ছে। ডাক্তারের সাথে যেকোনো বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলতে ভয় পাবেন না।

সংক্ষেপে: মনে রাখার মতো বিষয়সমূহ (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে, আমরা এ পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি, তা থেকে যে বিষয়গুলো আপনার অবশ্যই মনে রাখা দরকার, সেগুলো কি আমরা আপনাকে আবার মনে করিয়ে দেব?

• নিয়মিত বিরতিতে আপনার শিশুকে ডাক্তারের কাছে চেকআপের জন্য নিয়ে যান। এতে আপনি তার বৃদ্ধি ও স্বাস্থ্য সম্পর্কে একটি সঠিক ধারণা পাবেন।
• আপনার শিশুর খাওয়া, ঘুমানো এবং মলমূত্র ত্যাগের অভ্যাসের দিকে খেয়াল রাখুন। কোনো পরিবর্তন বা সমস্যা দেখা দিলে ডাক্তারকে জানান।
• বিকাশের পর্যায়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন। দেখুন আপনার শিশু তার বয়স অনুযায়ী কাজগুলো করছে কি না। কোনো বিলম্ব হচ্ছে কি না, তা আগেভাগে জেনে নেওয়া জরুরি।
• সময়মতো টিকা নিন। রোগ থেকে নিজেকে রক্ষা করার এটাই সর্বোত্তম উপায়।
• নিরাপত্তাই সর্বাগ্রে! বাড়িতে, বাইরে এবং গাড়িতে ভ্রমণের সময় আপনার ছোট্ট সোনামণির নিরাপত্তার কথা ভাবুন।
• আপনার কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।বিষয়টা ছোটখাটো হলেও জিজ্ঞাসা করে জেনে নেওয়াই ভালো।

ভুলে যাবেন না যে, এই বিষয়গুলোর যত্ন নেওয়ার মাধ্যমে আপনি আপনার ছোট্ট শিশুটির জন্য একটি সুস্থ ও সুখী ভবিষ্যতের পথ প্রশস্ত করছেন।

ওয়েলনেস ক্লিনিক, শিশু স্বাস্থ্য, চার বছর বয়সী শিশু, বিকাশের পর্যায়সমূহ, টিকাদান, শিশু সুরক্ষা, পুষ্টি

ডাক্তারের নোট

4-বছরের ওয়েল-চাইল্ড ভিজিট (4-বছরের ওয়েল-চাইল্ড ভিজিট) মূল্যায়ন করে যে শিশুটি প্রি-স্কুলের জন্য প্রস্তুত কিনা এবং অনেক মৌলিক দক্ষতা মূল্যায়ন করে। এখানে প্রথমবারের মতো শিশুর শ্রবণশক্তি পরীক্ষা এবং রক্তচাপ মাপা যাবে। ডাক্তার শিশুর সামাজিক আচরণ যেমন এক পায়ে দাঁড়ানো এবং ভারসাম্য বজায় রাখা, একা পোশাক পরা, খেলনা ভাগাভাগি করা এবং বন্ধুদের সাথে খেলা ইত্যাদি পর্যবেক্ষণ করেন।