পিঠের ব্যথার জন্য কি অস্ত্রোপচার সত্যিই প্রয়োজন? (হার্নিয়েটেড ডিস্ক)

আপনারও কি অসহ্য পিঠের ব্যথা আছে? হয়তো ব্যথাটা আপনার পিঠ থেকে শুরু হয়ে পা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। কেউ কেউ বলেন, এটি 'বৈদ্যুতিক শকের' মতো লাগে। এর কারণ হতে পারে যে, আপনার মেরুদণ্ডের কশেরুকার মাঝের কোনো ডিস্ক সরে গিয়ে একটি স্নায়ুকে চাপ দিচ্ছে। ডাক্তারি পরিভাষায়, আমরা এই অবস্থাকে হার্নিয়েটেড ডিস্ক বলি। এই নামটি শুনলে কিছু মানুষ ভয় পেয়ে যান এবং ভাবেন, "ওহ, আমাকে এখন অস্ত্রোপচার করাতে হবে।" কিন্তু সবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। আসুন আজ এই সব নিয়ে আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, হার্নিয়েটেড ডিস্ক কী?

আপনার মেরুদণ্ডকে একটির উপর আরেকটি করে সাজানো ছোট ছোট হাড়ের (যাকে আমরা কশেরুকা বলি) একটি সেট হিসাবে ভাবুন। গাড়ির 'শক অ্যাবজর্বার'-এর মতো এই হাড়গুলো যাতে একে অপরের সাথে ঘষা না খায়, সেজন্য প্রতিটি হাড়ের মাঝে জেলির মতো পদার্থে ভরা একটি কুশন থাকে। একেই আমরা 'ডিস্ক' বলি। এই ডিস্কটিই আমাদের সহজে সামনে ও পেছনে ঝুঁকতে এবং মেরুদণ্ড ঘোরাতে সাহায্য করে।

কিন্তু কখনও কখনও, ভুলভাবে কিছু তোলার সময়, কোনো দুর্ঘটনায়, বা বয়স বাড়ার সাথে সাথে, এই ডিস্কের বাইরের আবরণ দুর্বল হয়ে পড়ে এবং এর ভেতরের জেলির মতো অংশটি ফুলে ওঠে। এটা অনেকটা জ্যাম ভরা ডোনাট চাপ দিলে জ্যাম বেরিয়ে আসার মতো। সমস্যাটি শুরু হয় যখন বেরিয়ে আসা ডিস্কটি কাছের কোনো স্নায়ুর উপর চাপ দেয় । তখনই পায়ে অসহ্য ব্যথা, অসাড়তা এবং দুর্বলতার মতো উপসর্গ দেখা দেয়।

কখন অস্ত্রোপচার সত্যিই প্রয়োজন?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। হার্নিয়েটেড ডিস্কের সমস্যায় আক্রান্ত সবারই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ মানুষ বিশ্রাম, ব্যথানাশক ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে কয়েক মাসের মধ্যেই সুস্থ হয়ে ওঠেন। আপনার ডাক্তার প্রথমে এই অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসাগুলো চেষ্টা করে দেখবেন।

তবে, কিছু বিশেষ পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা উচিত। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই সিদ্ধান্তটি আপনাকে একা নিতে হবে না। আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ ও এমআরআই স্ক্যানের ফলাফল পর্যালোচনা করবেন এবং আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে কি না, সে বিষয়ে আপনাকে সর্বোত্তম পরামর্শ দেবেন।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

এর জন্য প্রধানত কী কী ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়?

অস্ত্রোপচারের প্রধান লক্ষ্য হলো স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টিকারী হার্নিয়েটেড ডিস্কটি অপসারণ করে স্নায়ুটিকে মুক্ত করা। এর জন্য বেশ কয়েক ধরনের প্রধান অস্ত্রোপচার রয়েছে।

ডিস্কেক্টমি

এটি সবচেয়ে প্রচলিত অস্ত্রোপচার। এক্ষেত্রে সার্জন ডিস্কের ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি অপসারণ করে স্নায়ুটিকে মুক্ত করে দেন। এটিও দুইভাবে করা যেতে পারে।

• ওপেন ডিস্কেক্টমি : পিঠ বা ঘাড়ে একটি ছোট ছিদ্র করে ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি সরাসরি অপসারণ করা হয়।
• মাইক্রোডিসেকটমি: এই পদ্ধতিতে একটি খুব ছোট ছিদ্র করে, ক্যামেরা সংযুক্ত একটি পাতলা নল প্রবেশ করানো হয় এবং ডিস্কের শুধুমাত্র ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি অপসারণ করা হয়। এই পদ্ধতিতে সেরে উঠতে কম সময় লাগে।

ল্যামিনোটমি / ল্যামিনেক্টমি

কখনও কখনও, ডিস্ক পর্যন্ত পৌঁছানোর জন্য কশেরুকার ল্যামিনা নামক অস্থিময় অংশের একটি ছোট টুকরো অপসারণ করতে হয়। এই ল্যামিনা হলো একটি প্রতিরক্ষামূলক আবরণ যা সুষুম্নাকাণ্ডকে রক্ষা করে। এর একটি ছোট অংশ অপসারণ করলে স্নায়ুর উপর চাপও কমে যায়।

• ল্যাম ইনোটমি:ল্যামিনার একটি ক্ষুদ্র অংশ অপসারণ করা হয়।
• ল্যামিনেক্টমি: ল্যামিনার বেশিরভাগ অংশ বা সম্পূর্ণ অংশ অপসারণ করা হয়।

স্পাইনাল ফিউশন

ডিস্কটি অপসারণ করার পর এর দুই পাশের কশেরুকাকে জোড়া লাগানোর প্রক্রিয়াকে এই নামে অভিহিত করা হয়। এতে দুটি হাড়কে একসাথে ধরে রাখার জন্য ছোট স্ক্রু এবং ধাতব রড ব্যবহার করা হয়। এটি মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা বাড়ায় এবং ভবিষ্যতে ব্যথা পুনরায় হওয়া প্রতিরোধ করে।

কৃত্রিম ডিস্ক সার্জারি

এটি এমন একটি অস্ত্রোপচার যা বেশিরভাগ মানুষ করতে পারেন না, কারণ এটি শুধুমাত্র পিঠের নিচের অংশের নির্দিষ্ট কিছু ডিস্কের ওপর করা যায়। এই পদ্ধতিতে, ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে প্লাস্টিক বা ধাতু দিয়ে তৈরি একটি কৃত্রিম ডিস্ক প্রতিস্থাপন করা হয়।

অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?

সুখবর হলো যে, বেশিরভাগ হার্নিয়েটেড ডিস্ক সার্জারিই খুব সফল হয়। ব্যথা এবং অসাড়তার মতো উপসর্গগুলো অন্যান্য চিকিৎসার তুলনায় দ্রুত কমতে শুরু করে। সার্জারির কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই আপনি একটি বড় পার্থক্য অনুভব করবেন।

কিন্তু দ্রুত সেরে ওঠার জন্য একাগ্রতাও প্রয়োজন।

• ফিজিওথেরাপি: এটি অপরিহার্য। আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী, পিঠের চারপাশের পেশী শক্তিশালী করার ব্যায়াম দ্রুত আরোগ্য লাভে সাহায্য করবে।
• হাঁটা: ধীরে ধীরে হাঁটতে শুরু করলে তা গতিশীলতা ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের পরের প্রথম কয়েক সপ্তাহে এই জিনিসগুলি এড়িয়ে চলুন:
• ভারোত্তোলন
• অনেকক্ষণ ধরে বসে থাকা
• একবারে বাঁকানো বা টানা

আপনার ডাক্তার ঠিক করবেন আপনি কখন কাজে ফিরতে পারবেন এবং কখন গাড়ি চালাতে পারবেন। সাধারণত, আপনি প্রায় ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে অফিসের কাজে ফিরতে পারেন। তবে, যদি আপনার এমন কোনো কাজ থাকে যেখানে ওজন তুলতে বা যন্ত্রপাতি চালাতে হয়, তাহলে আপনাকে অন্তত ৬-৮ সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হতে পারে।

কোনো ঝুঁকি আছে কি? এর ফলাফল কী?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। যদিও হার্নিয়েটেড ডিস্ক সার্জারি সাধারণত খুবই নিরাপদ, তবুও খুব বিরল ক্ষেত্রে কয়েকটি ঘটনা ঘটতে পারে:

• সংক্রমণ
• স্নায়ু বা রক্তনালীর ক্ষতি
• রক্তক্ষরণ
• মেরুদণ্ডের তরল লিক
• প্রতিস্থাপিত যন্ত্রাংশ নিয়ে সমস্যা

এছাড়াও, খুব অল্প সংখ্যক মানুষের (প্রায় ৫%) অস্ত্রোপচারের পরেও আবার হার্নিয়েটেড ডিস্ক হতে পারে। কখনও কখনও, অস্ত্রোপচারও ব্যথা সম্পূর্ণরূপে দূর করতে পারে না।