আপনার শরীরেও কি চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি হয়? এটি হলো আর্টিকেরিয়া/হাইভস!

আপনি কি কখনো খেয়াল করেছেন যে আপনার শরীর হঠাৎ লাল হয়ে যায়, ছোট ছোট ফোস্কার মতো ফুসকুড়ি দেখা দেয় এবং কখনও কখনও অসহ্য চুলকানি হয়? এটা অনেকটা মশার কামড়ের মতো, কিন্তু এটি আরও অনেক বড় হতে পারে এবং ছড়িয়েও পড়তে পারে। অনেকে একে 'পোকার ক্যান্ডি'ও বলেন। কেউ কেউ আবার একে 'হাইভস'ও বলেন। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে (আর্টিকেরিয়া) বা (হাইভস) বলি। তো আজ আমরা এই বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করব। এটা এমন একটা বিষয় যা সত্যিই অনেকের সাথে ঘটে এবং এটি বেশ বিরক্তিকর।

তাহলে এই আমবাত বা আর্টিকেরিয়া কী?

সহজ কথায়, এই ফুসকুড়িগুলো হলো এক ধরনের র‍্যাশ যা আমাদের ত্বকে লালচে এবং ডিম্বাকৃতির হয়ে থাকে। এগুলো দেখতে ছোট ছোট দানার মতো লাগে। এটি আসলে আমাদের ত্বকের একটি প্রতিক্রিয়া। বেশিরভাগ সময়, এটি কোনো অ্যালার্জিক (অ্যালার্জেন) জিনিসের প্রতি একটি প্রতিক্রিয়া।

একটু ভেবে দেখুন, এই দাগগুলো শরীরের যেকোনো জায়গায় দেখা দিতে পারে। কখনও এগুলো ছোট ছোট বিন্দুর মতো, কখনও বড় দাগের মতো, বা এমনকি একসাথে অনেকগুলো বড় দাগ হিসেবেও দেখা দিতে পারে।

এই ফুসকুড়িগুলো কয়েক ঘণ্টা থেকে এক সপ্তাহ (বা তারও বেশি) পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। পুরোনো ফুসকুড়িগুলো মিলিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে নতুন ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে। যে ফুসকুড়িগুলো ৬ সপ্তাহের কম সময় ধরে থাকে, সেগুলোকে তীব্র ফুসকুড়ি বলা হয়। কিন্তু যদি সেগুলো ৬ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, তবে সেগুলোকে দীর্ঘস্থায়ী ফুসকুড়ি বলা হয়।

আমাদের শরীরে আমবাত কেন হয়? এর কারণগুলো কী?

এই আমবাতের প্রধান কারণ হলো আমাদের শরীরের মাস্ট সেল নামক এক প্রকার কোষ থেকে হিস্টামিন নামক একটি রাসায়নিকের নিঃসরণ। এই হিস্টামিনের কারণে ত্বকের নিচের ছোট রক্তনালীগুলো থেকে তরল বেরিয়ে আসে। সেই তরল ত্বকের ভেতরে জমা হয় এবং আমবাত হিসেবে দেখা দেয়। এর অনেক কারণ থাকতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কারণে আমবাত হয়। এমনটা হলে, কয়েক মিনিটের মধ্যেই ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে। সাধারণ অ্যালার্জেনগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• খাবার: বিশেষ করে সামুদ্রিক খাবার (যেমন কাঁকড়া, চিংড়ি), চিনাবাদাম, কাজুবাদামের মতো বাদাম, দুধ এবং কিছু ফল।
• ঔষধপত্র: কিছু ঔষধ, যেমন অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যালার্জির ইনজেকশন।
• প্রাণী: পোষা প্রাণী, অন্যান্য প্রাণীর লোম, লালা ইত্যাদি।
• পরাগরেণু: ফুলের পরাগরেণুর মতো জিনিস।
• পোকামাকড়ের কামড়: মশা ও পিঁপড়ের মতো প্রাণীর কামড়।

কিন্তু কৃমি সবসময় অ্যালার্জির কারণে হয় না। এর অন্যান্য কারণও থাকতে পারে:

• সংক্রমণ: কিছু ভাইরাসজনিত সংক্রমণ (যেমন ফ্লু, সর্দি)।
• ব্যায়াম করা।
• মানসিক চাপ বা উদ্বেগ: এটিও এমন একটি বিষয় যা অনেক মানুষকে প্রভাবিত করে।
• সূর্যালোকের সংস্পর্শ।
• ঠান্ডার সংস্পর্শ: যেমন ঠান্ডা পানি, বরফ।
• নির্দিষ্ট কিছু রাসায়নিক পদার্থের সাথে ত্বকের সংস্পর্শ।
• ত্বক চুলকানো: কিছু মানুষের ক্ষেত্রে শুধু ত্বক চুলকালেও ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়। একে ডার্মাটোগ্রাফিয়া বলা হয়।
• ত্বক টানটান হওয়া: দীর্ঘক্ষণ এক জায়গায় বসে থাকলে, যেমন ভারী ব্যাগ বহন করার সময়, এটি হতে পারে ।

চাপ, ঠান্ডা এবং সূর্যালোকের মতো শারীরিক কারণে যে আমবাত হয়, তাকে আমরা শারীরিক আমবাত বলি।

দীর্ঘস্থায়ী আমবাত নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। কখনও কখনও এটি লুপাসের মতো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার রোগের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। আবার কখনও কখনও ওষুধ, খাবার, পোকামাকড় বা সংক্রমণের কারণেও এটি হতে পারে। কিন্তু অনেক সময়, এমনকি ডাক্তাররাও এই দীর্ঘস্থায়ী আমবাতের সঠিক কারণ খুঁজে পান না।

আমবাতের লক্ষণগুলো কী কী? আমরা কীভাবে এগুলো চিনতে পারি?

যেমনটি আমি আগেই উল্লেখ করেছি, ওয়ার্ম ক্যান্ডির প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো এর লাল, ডিম্বাকৃতির ফল। এই ফলগুলোর আরও কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• তাদের মধ্যভাগ কিছুটা ফ্যাকাশে হতে পারে।
• এগুলো বিভিন্ন স্থানে গুচ্ছাকারে দেখা যেতে পারে।
• এটি কয়েক ঘণ্টার মধ্যে আকৃতি ও অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে।
• এটি একটি ছোট্ট বিন্দু থেকে শুরু করে একটি বড় থালার মতোও হতে পারে।
• এতে তীব্র চুলকানি, সম্ভবত জ্বালা বা হুল ফোটানোর মতো অনুভূতি হতে পারে।

এই কৃমিযুক্ত ক্যান্ডির কারণে কিছু লোকের অ্যাঞ্জিওএডিমা নামক একটি অবস্থাও দেখা দিতে পারে। এর ফলে চোখ, ঠোঁট, হাত, পা, যৌনাঙ্গ বা গলার চারপাশে ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। এই ফোলাভাব কখনও কখনও লাল দাগের মতোও দেখা যেতে পারে। শুধু তাই নয়, এই অবস্থার (অ্যাঞ্জিওএডিমা) সাথে বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথার মতো উপসর্গও দেখা দিতে পারে।

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, এই ওয়ার্ম ক্যান্ডি এবং অ্যানজিওএডিমা থেকে অ্যানাফাইল্যাকটিক শক নামক একটি অত্যন্ত গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এটি একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের লক্ষণগুলো হলো:

• শ্বাস নিতে কষ্ট
• রক্তচাপ হঠাৎ কমে যাওয়া
• মাথা ঘোরা
• জ্ঞান হারানো (মূর্ছা যাওয়া)

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

ডাক্তাররা কীভাবে আমবাত নির্ণয় করেন?

অনেক সময়, একজন ডাক্তার শুধু আপনার ত্বক দেখেই বলে দিতে পারেন যে আপনার দাদ হয়েছে কিনা। এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। উদাহরণস্বরূপ:

• আপনার পরিবারের কারো কি এই ধরনের অ্যালার্জি আছে?
• আপনি কি সম্প্রতি কোনো নতুন খাবার খেয়েছেন? আপনি কি কোনো নতুন ওষুধ খেয়েছেন?
• আপনি কি সম্প্রতি অসুস্থ ছিলেন?
• আপনি কি দৈনন্দিন জীবনে মানসিক চাপে ভোগেন?
• আপনি কি এমন কিছুর সংস্পর্শে এসেছিলেন যা থেকে অ্যালার্জি হতে পারে?

আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী আমবাত থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার দৈনন্দিন কার্যকলাপের একটি তালিকা রাখতে বলবেন, যার মধ্যে আপনি কী খাচ্ছেন ও পান করছেন এবং শরীরের কোথায় আমবাত দেখা দিচ্ছে, তা অন্তর্ভুক্ত থাকবে। একে ডায়েরি রাখা বলা হয়।

এছাড়াও, সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য কিছু পরীক্ষা করা যেতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা
• অ্যালার্জি পরীক্ষা
• এই উপসর্গগুলো থাইরয়েড রোগ বা হেপাটাইটিসের মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে হচ্ছে কি না, তা দেখার জন্য বিশেষ পরীক্ষাও করা হয়।

শারীরিক আমবাত পরীক্ষা করার জন্য, ডাক্তার আপনার ত্বকে বরফের প্যাক রেখে দেখতে পারেন যে আপনি ঠান্ডায় প্রতিক্রিয়া করেন কিনা। অথবা, চাপ দিলে ব্যথা লাগে কিনা তা দেখার জন্য তিনি আপনার উরুর উপর বালির বস্তার মতো কোনো ভারী জিনিস রাখতে পারেন।

আমবাতের চিকিৎসা কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দাদ এর হালকা উপসর্গের জন্য কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। এগুলো সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই নিজে থেকে সেরে যায়। যদি এর কোনো কারণ খুঁজে পাওয়া যায়, তবে সেটি এড়িয়ে চলাই ভালো। উদাহরণস্বরূপ, যদি দেখা যায় যে কোনো একটি নির্দিষ্ট খাবার এই সমস্যার কারণ, তবে সেই খাবারটি এড়িয়ে চলা জরুরি।

চুলকানি তীব্র হলে, ডাক্তার অ্যান্টিহিস্টামিন লিখে দিতে পারেন, যা হিস্টামিন উৎপাদন রোধ করে। এর ফলে আমবাতের মতো ফুসকুড়ি এবং চুলকানি কমে যাবে। এই ওষুধগুলোর মধ্যে কয়েকটি আপনাকে তন্দ্রাচ্ছন্ন করে, আবার কয়েকটি করে না।

দীর্ঘস্থায়ী আমবাতের জন্য, ডাক্তার এমন একটি অ্যান্টিহিস্টামিন লিখে দিতে পারেন যা ঘুম পাড়ায় না এবং প্রতিদিন সেবন করতে হয়। এগুলো প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বা প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে কেনা যায়।

মনে রাখবেন, সব অ্যান্টিহিস্টামিন সবার ক্ষেত্রে কাজ করে না। তাই আপনার জন্য সঠিক ওষুধ খুঁজে বের করতে ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং তাঁর পরামর্শ মেনে চলা জরুরি।

যদি অ্যান্টিহিস্টামিন দিয়ে তন্দ্রাভাব নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে আপনার ডাক্তার আরও শক্তিশালী অ্যান্টিহিস্টামিন, ভিন্ন ধরনের কোনো ওষুধ, অথবা একাধিক ওষুধের সংমিশ্রণ লিখে দিতে পারেন।

খুব কম ক্ষেত্রেই, ডাক্তাররা স্বল্প সময়ের জন্য (সাধারণত ৫ দিন থেকে ২ সপ্তাহ) স্টেরয়েড বড়ি বা তরল ঔষধ লিখে দিতে পারেন। এই স্টেরয়েডগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, তাই এগুলি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার করা হয় না।

জরুরি অবস্থায় কী করতে হবে?

আমি আগেই যেমন বলেছি, অ্যানাফাইল্যাকটিক শক এবং তীব্র আমবাত বা অ্যাঞ্জিওএডিমা খুবই বিরল ঘটনা। কিন্তু যদি এগুলো ঘটে, তবে তা একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। অর্থাৎ, আপনাকে অবিলম্বে হাসপাতালে যেতে হবে।

যাদের গুরুতর অ্যালার্জি আছে, ডাক্তাররা কখনও কখনও এপিনেফ্রিনের একটি ইনজেকশনযোগ্য রূপ (অটো-ইনজেক্টর) সাথে রাখার পরামর্শ দেন। যদি আপনার গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে নিজে নিজে ইনজেকশনটি দিতে হয়।

এই গল্প থেকে আমরা যে কয়েকটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় গ্রহণ করতে চাই, তা এখানে তুলে ধরা হলো!

আচ্ছা, আমরা এই পোকা-মিঠাই নিয়ে অনেক কথা বলেছি। সবশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো হলো:

• আর্টিকেরিয়া/হাইভস একটি অত্যন্ত সাধারণ চর্মরোগ।
• এর অনেক কারণ থাকতে পারে – অ্যালার্জি, সংক্রমণ, মানসিক চাপ, নির্দিষ্ট কিছু ঔষধপত্র ইত্যাদি।
• বেশিরভাগ সময় এগুলো গুরুতর নয়, কিন্তু চুলকানির কারণে খুব বিরক্তিকর হতে পারে।
• যদি দাদ খুব গুরুতর হয়, দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, অথবা শ্বাসকষ্ট বা গলা ফোলাভাবের মতো বিপজ্জনক লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
• সম্ভব হলে কৃমির কারণ খুঁজে বের করা খুব জরুরি। তাহলে আপনি এগুলো এড়াতে পারবেন।
• চিকিৎসা হিসেবে অ্যান্টিহিস্টামিনের মতো ওষুধ রয়েছে। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেগুলো ব্যবহার করুন।

তাই, আপনি যদি এই ধরনের ক্ষতির সম্মুখীন হন, তবে আতঙ্কিত হবেন না। কিন্তু এটিকে উপেক্ষাও করবেন না। সবচেয়ে বুদ্ধিমানের কাজ হলো ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা গ্রহণ করা।

দাদ, একজিমা, আমবাত, অ্যালার্জি, চর্মরোগ, ত্বকের চুলকানি