আপনার ছেলে যখন জন্মালো, তখন ডাক্তার কি তাকে পরীক্ষা করে বলেছিলেন যে তার একটি বা দুটি অণ্ডকোষই নিচে নামেনি? এমন কথা শুনলে একজন মা বা বাবার একটু ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। এটি একটি সাধারণ সমস্যা। আসুন আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে পরিষ্কার ও সহজভাবে আলোচনা করি।
সহজ কথায়, অণ্ডকোষ নিচে না নামা বলতে কী বোঝায়?
আচ্ছা, চলুন শুরু থেকে শুরু করা যাক। যখন একটি ছেলে শিশু মায়ের গর্ভে থাকে, তখন তার অণ্ডকোষ (যে অঙ্গটিকে বেশিরভাগ মানুষ 'বল' বলে) তার পেটের ভেতরে বিকশিত হতে থাকে। এই অণ্ডকোষই পুরুষ হরমোন এবং শুক্রাণু তৈরি করে। শিশুটি জন্মানোর ঠিক আগে, এই দুটি অণ্ডকোষ পেট থেকে নিচে নেমে লিঙ্গের পেছনের চামড়ার একটি থলিতে চলে আসে। আমরা একে স্ক্রোটাম বলি।
সুতরাং, অণ্ডকোষ নিচে না নামা বলতে বোঝায় যে, জন্মের সময় বা জন্মের পরের প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে একটি বা উভয় অণ্ডকোষ পেট থেকে অণ্ডথলিতে নেমে আসেনি। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, এই অবস্থাকে ক্রিপ্টোরকিডিজমও বলা হয়।
এই অবস্থাটি কি গুরুতর? এটি কতটা সাধারণ?
এটা শুনতে ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু চিকিৎসা না করালে এটি কেবল সমস্যাই সৃষ্টি করতে পারে। চিকিৎসা না করালে ছেলেটির টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমে যেতে পারে, যা ভবিষ্যতে তার শুক্রাণুর স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলতে পারে। এছাড়াও, চিকিৎসা করা হোক বা না হোক, অন্য ছেলেদের তুলনায় তার অণ্ডকোষের ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকতে পারে। তবে, প্রাথমিক চিকিৎসা এই ঝুঁকি অনেকটাই কমিয়ে আনতে পারে।
এটি এতটাই সাধারণ যে প্রতি ১০০ জন পূর্ণ-গর্ভকালীন পুরুষ শিশুর মধ্যে প্রায় ৩ জন (৩%) এতে আক্রান্ত হয়। তবে, অপরিণত শিশুদের মধ্যে এটি আরও বেশি দেখা যায়। প্রতি ১০০ জন পূর্ণ-গর্ভকালীন পুরুষ শিশুর মধ্যে ৩০ জন (৩০%) পর্যন্ত এতে আক্রান্ত হতে পারে।
সুখবরটি হলো যে, এই অনুত্তরিত অণ্ডকোষগুলোর প্রায় অর্ধেকের ক্ষেত্রে, কোনো চিকিৎসা ছাড়াই জন্মের কয়েক মাসের মধ্যেই অণ্ডকোষগুলো নিজে থেকেই নেমে আসে।
এর লক্ষণগুলো কী? এমনটা কেন হয়?
এর প্রধান এবং একমাত্র লক্ষণ হলো অণ্ডকোষের এক বা উভয় পাশ খালি থাকা। এর মানে হলো, অণ্ডকোষে স্পর্শ করলে একটি বা উভয় অণ্ড অনুভব করা যায় না। এ ছাড়া সাধারণত অন্য কোনো লক্ষণ থাকে না। এতে শিশুর কোনো ব্যথা হয় না এবং প্রস্রাব করতেও কোনো অসুবিধা হয় না।
ডাক্তাররা এখনও নিশ্চিত নন কেন এমনটা ঘটে। মনে করা হয় যে, কখনও কখনও গর্ভে শিশুর বিকাশের সময় টেস্টোস্টেরন হরমোনের অভাব অণ্ডকোষের বিকাশ ও নিচে নেমে আসাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এমন কোনো প্রমাণ নেই যে গর্ভাবস্থায় আপনার করা বা না করা কোনো কাজের কারণে আপনার শিশুর এই অবস্থাটি হয়েছে। তাই এ নিয়ে চিন্তা করবেন না বা নিজেকে দোষারোপ করবেন না।
চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
অণ্ডকোষ নিচে না নামলে, সেগুলো শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রার চেয়ে বেশি তাপমাত্রার সংস্পর্শে আসে। এর ফলে সেগুলোর কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে। তাই, দীর্ঘদিন চিকিৎসা না করালে কিছু ঝুঁকি দেখা দিতে পারে। নিচের সারণিটি দেখুন।
| জটিলতা | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| অণ্ডকোষের ক্যান্সার | এটি ১৫ থেকে ৩৫ বছর বয়সী তরুণ পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার। এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের ভবিষ্যতে এটি হওয়ার ঝুঁকি খুব কম থাকে। তবে, প্রাথমিক চিকিৎসা এই ঝুঁকি কমাতে পারে। |
| অণ্ডকোষের মোচড় | অণ্ডকোষে রক্ত সরবরাহকারী একটি রক্তনালী পেঁচিয়ে গিয়ে বন্ধ হয়ে যায়। এটি একটি অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক জরুরি অবস্থা এবং অবিলম্বে চিকিৎসা না করা হলে অণ্ডকোষটি অস্ত্রোপচারের অযোগ্য হয়ে পড়তে পারে। |
| কুঁচকির হার্নিয়া | কুঁচকির মাংসপেশীর মধ্য দিয়ে অন্ত্রের কোনো অংশের মতো কোনো অঙ্গের বেরিয়ে আসা। অণ্ডকোষের নিচের দিকে নামার পথটি দুর্বল হওয়ার কারণে এটি ঘটতে পারে। |
| হরমোনের ঘাটতি (হাইপোগোনাডিজম) | অণ্ডকোষ পর্যাপ্ত পরিমাণে টেস্টোস্টেরন তৈরি করতে ব্যর্থ হলে, তা ভবিষ্যতে সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে (প্রজনন ক্ষমতা) প্রভাবিত করতে পারে। |
এই অবস্থাটি কীভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়?
শিশুর জন্মের পরপরই হাসপাতালে ডাক্তারের শারীরিক পরীক্ষার সময় এটি নির্ণয় করা যেতে পারে। উভয় অণ্ডকোষ উপস্থিত আছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার অণ্ডকোষের থলি স্পর্শ করে দেখবেন। যদি সেগুলি উপস্থিত না থাকে, তবে এই অবস্থাটি সন্দেহ করা হয়।
সাধারণত, শিশুর বয়স প্রায় ৬ মাস না হওয়া পর্যন্ত ডাক্তাররা অপেক্ষা করেন এটা দেখার জন্য যে অণ্ডকোষগুলো নিজে থেকেই নিচে নেমে আসে কিনা। যদি তা না হয়, তবে তারা আপনাকে একজন শিশু ইউরোলজিস্ট বা সার্জনের কাছে পাঠাবেন। কখনও কখনও অণ্ডকোষের সঠিক অবস্থান খুঁজে বের করার জন্য পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা হতে পারে।
চিকিৎসা পদ্ধতি: অর্কিওপেক্সি সার্জারি
যদি শিশুর ৬ মাস বয়সের মধ্যে অণ্ডকোষ নিচে না নামে, তবে অর্কিওপেক্সি নামক একটি অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তাররা সাধারণত শিশুর ১২ থেকে ২৪ মাস (দুই বছর) বয়সের মধ্যে এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিয়ে থাকেন।
এই অস্ত্রোপচারের সময় যা ঘটে তা খুবই সহজ:
শল্যচিকিৎসক কুঁচকি অঞ্চলে একটি খুব ছোট ছিদ্র করেন এবং পেটের ভিতরে অণ্ডকোষটি খুঁজে বের করেন।
২. এরপর, অণ্ডকোষে আরেকটি ছোট চিরা দেওয়া হয়, যাতে অণ্ডটিকে ধরে রাখার জন্য একটি ছোট জায়গা তৈরি হয়।
৩. অবশেষে, অণ্ডকোষটি সাবধানে নিচে নামিয়ে অণ্ডথলির ভেতরে স্থির করে সেলাই করে দেওয়া হয়।
এই অস্ত্রোপচারটি খুবই সফল । এর সফলতার হার ৯৮ শতাংশ পর্যন্ত। অস্ত্রোপচারের পর বেশিরভাগ ছেলের অণ্ডকোষ স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয় এবং ভবিষ্যতে স্বাস্থ্যকর শুক্রাণু তৈরি করে।
অভিভাবক হিসেবে আপনাদের জানার জন্য আরও কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিচে দেওয়া হলো:
একটি অণ্ডকোষ নিচে না নামলে কি সন্তান হওয়া সম্ভব?
হ্যাঁ, এটা অবশ্যই সম্ভব। একজন পুরুষের একটি অণ্ডকোষ নিচে না নামলেও তার সন্তান ধারণের ক্ষমতা (প্রজনন ক্ষমতা) একজন স্বাভাবিক পুরুষের মতোই থাকে, কারণ অন্য সুস্থ অণ্ডকোষটি পর্যাপ্ত শুক্রাণু তৈরি করে। যদি দুটি অণ্ডকোষই নিচে না নামে, তবে প্রজনন ক্ষমতা কিছুটা কমে যেতে পারে।
তুমি কি অণ্ডকোষটা নিচে নামাতে পারো না?
একদমই না।ওটা করার চেষ্টা করবেন না। এতে শিশুর ক্ষতি হতে পারে। এর জন্য যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োজন।
রিট্র্যাকটাইল টেস্টিকল (Retractile Testicles) এবং আনডিসেন্ডেড টেস্টিকল (Undescended Testicles)-এর মধ্যে পার্থক্য কী?
এটাও গুরুত্বপূর্ণ। কখনও কখনও, ভয়, ঠান্ডা বা স্পর্শের মতো কোনো কিছুর প্রতিক্রিয়ায় অণ্ডকোষ দুটি উপরে উঠে আসে এবং তারপর আবার নিচে নেমে আসে। একে বলা হয় রিট্র্যাকটাইল টেস্টিকলস (Retractile Testicles )। এটি একটি স্বাভাবিক ব্যাপার যা একটি পেশীর ক্রিয়ার কারণে ঘটে থাকে। ছেলেটি বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছালে এই অবস্থাটি নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়। তবে, আনডিসেন্ডেড টেস্টিকলস (Undescended Testicles) এমন একটি অবস্থা যেখানে অণ্ডকোষ দুটি কখনোই অণ্ডথলিতে (scrotum) পৌঁছায় না। একজন ডাক্তার পরীক্ষা করে এই দুটির মধ্যে পার্থক্য বলতে পারেন।
কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
- আপনার শিশুর বয়স ৬ মাস হওয়ার পরেও যদি তার অণ্ডকোষ নিচে না নামে, তাহলে অবশ্যই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান:
- অস্ত্রোপচারের স্থান থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত।
- সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর, কাঁপুনি এবং ত্বকের বিবর্ণতা।
- কুঁচকিতে অসহ্য তীব্র ব্যথা।
মূল বার্তা
- ক্রিপ্টোরকিডিজম ছেলে শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি সাধারণ অবস্থা। এটি নিয়ে অহেতুক চিন্তিত হবেন না।
- বেশিরভাগ ছেলেদের ক্ষেত্রে, জন্মের প্রথম ৬ মাসের মধ্যেই কোনো চিকিৎসা ছাড়াই অণ্ডকোষ স্বাভাবিকভাবে নিচে নেমে আসে।
- ছয় মাস পরেও যদি এটি নিচে না নামে, তবে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। সাধারণত এক থেকে দুই বছরের মধ্যে একটি ছোট অস্ত্রোপচারের (অর্কিওপেক্সি) মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়।
- এই অস্ত্রোপচারের সাফল্যের হার ৯৮ শতাংশ। চিকিৎসার পর শিশুটি সুস্থ জীবনযাপন করতে পারে।
- আপনার সন্তান বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছালে, তার ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্যের জন্য অণ্ডকোষের কোনো পরিবর্তন হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য তাকে প্রতি মাসে স্ব-পরীক্ষা করতে উৎসাহিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন