⚡ සායනික සෞඛ්‍ය මෙවලම
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ වෘෂණ කෝෂ ස්වයං පරීක්ෂාව (TSE) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ දෙකේ පෙනුමයි, අතට දැනෙන විදියයි පරීක්ෂා කරලා බලන ක්‍රමයක්. ඔයාගේ ඇඟ ගැන, විශේෂයෙන්ම වෘෂණ කෝෂ ගැන ඔයා හොඳට දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි මොකක්හරි වෙනසක්, ගැටලුවක්, විශේෂයෙන්ම වෘෂණ කෝෂ පිළිකාවක් (Testicular cancer) වගේ දෙයක් තියෙනවනම් ඉක්මනට අඳුනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. සමහර වෙලාවට ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් ගාවට ගියාම කරන සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවකදීත් (physical examination) ඩොක්ටර් මහත්මයෙක් ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. ඔයා මේ විදියට තනියම පරීක්ෂා කරද්දී වෘෂණ කෝෂවල ගැටිත්තක් හරි, වෙන මොකක්හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් හරි, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ තියෙන මල්ලේ (Scrotum) - ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ශිශ්නයටයි ගුද මාර්ගයටයි (anus) අතර තියෙන සමේ මල්ල - මොකක්හරි වෙනසක් දැක්කොත්, වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන. මේක අමතක කරන්න එපා හොඳද?මම කවදා ඉඳන්ද මේ වෘෂණ කෝෂ ස්වයං පරීක්ෂාව කරන්න පටන්ගන්න ඕන?
වෛද්‍යවරු කියන්නේ වයස අවුරුදු 15 ඉඳලම තමන්ගේ වෘෂණ කෝෂ නිතරම පරීක්ෂා කරන එක හොඳ පුරුද්දක් කියලා. ඇයි දන්නවද? අවුරුදු 15ත් 35ත් අතර තරුණ පිරිමි අයට බහුලවම හැදෙන පිළිකා වර්ගයක් තමයි මේ වෘෂණ කෝෂ පිළිකාව (Testicular cancer). ඒත් බය වෙන්න එපා, මේක ඉක්මනට අඳුනගත්තොත් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසා තමයි මේ ස්වයං පරීක්ෂාව කියන එක ගොඩක්ම ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ.කොච්චර කාලෙකට සැරයක්ද මම මේ පරීක්ෂාව කරන්න ඕන?
අඩුම තරමේ මාසෙකට සැරයක්වත් මේ විදියට ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ ඔයාම පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳ. හරියට දින දර්ශනේ දවසක් ලකුණු කරලා හරි තියාගන්න පුළුවන් නම් තවත් හොඳයි. ඊට අමතරව, අවුරුද්දකට සැරයක්වත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලව්වා ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂා කරගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත් කියන එකත් මතක තියාගන්න.කොහොමද හරියටම මේ වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවක් කරගන්නේ?
මේක කරන්න ලේසිම හිටගෙන ඉන්නකොට. ඔයා ලෑස්ති වුණාම, මේ පියවරවල් ටික හරියටම අනුගමනය කරන්න:- මුලින්ම ඔයාගේ ශිශ්නය (penis) අහකට කරලා, වෘෂණ කෝෂ තියෙන මල්ල (Scrotum) හොඳට බලන්න. එළියෙන් පේන විදියට මොකුත් වෙනසක්, ඉදිමීමක්, පාට වෙනස් වීමක් තියෙනවද කියලා හොඳට නිරීක්ෂණය කරන්න.
- ඊට පස්සේ, හෙමින් සැරේ ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ මල්ලේ උඩ හරියෙන් අල්ලලා එක වෘෂණ කෝෂයක් හොයාගන්න. කලබල වෙන්න එපා, හෙමින් කරන්න.
- ඔයාගේ ඇඟිලි (මහපට ඇඟිල්ලයි, දබර ඇඟිල්ලයි, මැද ඇඟිල්ලයි) පාවිච්චි කරලා ශුක්‍ර නාලය (Spermatic cord) පරීක්ෂා කරන්න. මේක තමයි වෘෂණ කෝෂයට උඩින් සම්බන්ධ වෙලා ලේ සපයන්නේ. අතට අල්ලද්දී හරියට පොඩි, සිනිඳු ලණුවක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍යයි.
- ඊළඟට, ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂය හෙමින් සැරේ ඇඟිලි අතරේ රෝල් කරන ගමන් හොඳට අතගාලා බලන්න. කිසිම ගැටිත්තක්, ඉදිමීමක්, තද තැනක්, එහෙම නැත්නම් වේදනාවක් තියෙනවද කියලා බලන්න. උඩ ඉඳන් පහළට, හැම පැත්තක්ම පරීක්ෂා කරන්න ඕන.
- වෘෂණ කෝෂයේ පිටිපස්සේ, උඩ හරියේ තියෙන අපෘෂණය (Epididymis) කියන කොටසත් පරීක්ෂා කරන්න. මේක තමයි ශුක්‍රාණු (sperm) අරගෙන යන, අතට පොඩ්ඩක් මෙලෙක්, නිකන් ටියුබ් එකක් වගේ දැනෙන කොටස. මේක අල්ලද්දී සමහරවිට පොඩ්ඩක් රිදෙන්න හරි සංවේදී වෙන්න හරි පුළුවන්. ඒකත් සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් අලුතෙන් ආපු වේදනාවක් නම් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මේ විදියටම අනිත් වෘෂණ කෝෂයත් පරීක්ෂා කරන්න. එකම වෙලාවේ වෘෂණ කෝෂ දෙකේම පිළිකා (Testicular cancer) හැදෙන එක නම් ගොඩක් දුර්ලභයි. ඔයාට එක වෘෂණ කෝෂයක් ගැන මොකක්හරි සැකයක් ආවොත්, අනිත් එකත් එක්ක සංසන්දනය කරලා බලන්න පුළුවන්.
එක වෘෂණ කෝෂයක් අනිකට වඩා ටිකක් ලොකු වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්ද?
ඔව්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය දෙයක්. හරියට අපේ අත් දෙක හරි කකුල් දෙක හරි එක වගේම නැතිව පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා වගේ, ඔයාගේ එක වෘෂණ කෝෂයක් අනිකට වඩා පොඩ්ඩක් විතර ලොකුවට තියෙන එකේ කිසිම වරදක් නෑ. ඒ වගේම එකක් අනිකට වඩා ටිකක් පහළින් පිහිටන්නත් පුළුවන්. මේවා ගැන බය වෙන්න එපා.වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවකට කලින් රැවුල බාන්න ඕනද? එහෙම නැත්නම් වෙන මොනවාහරි සූදානමක්?
නැහැ, ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලව්වා වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවක් කරගන්න කලින් ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ මල්ලේ (Scrotum) රැවුල බාන්නවත්, වෙන කිසිම විශේෂ සූදානමක් කරන්නවත් අවශ්‍ය නෑ. හැබැයි, ඔයාට පහසුවෙන් ගලවන්න පුළුවන් ඇඳුමක්, උදාහරණයක් විදියට ට්‍රැක් පෑන්ට් එකක් හරි කොට කලිසමක් හරි ඇඳගෙන යන එක හොඳයි. ඔයාගේ පහසුවට, පරීක්ෂාවට කලින් මුත්‍රා කරලා ඉන්න එකත් හොඳ අදහසක්. ඔයා තනියම මේ ස්වයං පරීක්ෂාව (TSE) කරනවා නම්, ඒක කරන්න හොඳම වෙලාව තමයි ඔයා නානකොට හරි, නාලා ඉවර වුණු ගමන්ම හරි. ඇයි දන්නවද? ශුක්‍රාණු (sperm) නිපදවන්න නම් වෘෂණ කෝෂ නිශ්චිත උෂ්ණත්වයක තියෙන්න ඕන. නානකොට වදින උණු වතුර නිසා ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ මල්ල (Scrotum) ටිකක් බුරුල් වෙලා, ඒ නියමිත උෂ්ණත්වයේ රැඳෙනවා. එතකොට පරීක්ෂා කරන්නත් ලේසියි, අතට දැනෙන දේත් පැහැදිලියි.මේ වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවකට කොච්චර වෙලාවක් යනවද?
ඔයා තනියම කරගත්තත්, ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඉස්පිරිතාලෙකදී (medical facility) කරත්, මේ වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවකට යන්නේ විනාඩි කීපයයි. ඇත්තටම කිව්වොත් විනාඩි දෙක තුනකට වඩා යන්නේ නෑ. ඔයාට පුළුවන් මාසෙකට සැරයක්වත් නාන වෙලාවෙම මේ ස්වයං පරීක්ෂාව (TSE) ඔයාගේ දින චර්යාවට එකතු කරගන්න. ඒක එච්චර අමාරු දෙයක් නෙවෙයි නේද?මම ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්, ඩොක්ටර් කෙනෙක් මොනවද කරන්නේ?
ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් ගාවට ගියාම, එතුමා වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවකදී ගැටිත්තක් දැක්කොත්, කලබල වෙන්න එපා. ඩොක්ටර් මහත්මයා මෙන්න මේ වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:- ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂයේ පිටිපස්සෙන් ලයිට් එකක් අල්ලලා බලයි. මේකට කියන්නේ ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන් (Transillumination) කියලා. මේකෙන් ඩොක්ටර් මහත්තයට පුළුවන් ගැටිත්ත තියෙන තැනයි, ඒකේ ප්‍රමාණයයි හරියටම බලාගන්න. ඒ වගේම, මේ ගැටිත්ත නිකන් දියර පිරුණු ගෙඩියක්ද (cyst) (ඒ කියන්නේ භයානක නැති, දියර පිරුණු මල්ලක්), එහෙම නැත්නම් වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන තද ස්කන්ධයක්ද (mass) කියලා තීරණය කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා. දියර පිරුණු ගෙඩියක් (cyst) නම් ලයිට් එක ඒ හරහා යනවා, ඒත් තද ස්කන්ධයක් (mass) නම් ලයිට් එක අවහිර කරනවා.
- ඔයාගේ ඉකිලි ප්‍රදේශයේ සහ කලව ඇතුල් පැත්තේ තියෙන වසා ගැටිති (lymph nodes) පරීක්ෂා කරයි. සමහර වෙලාවට පිළිකාවක් (cancer) වෘෂණ කෝෂ වලින් වසා ගැටිති වලට පැතිරිලා, ඒ හරියේ ඉදිමුමක් සහ වේදනාවක් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ පරීක්ෂාවත් වැදගත්.
මේ වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවෙන් මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද? රිදෙනවද?
ඔයා තනියම කරන ස්වයං පරීක්ෂාව (TSE) ගොඩක් ආරක්ෂිතයි වගේම, ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ පේන විදියයි, දැනෙන විදියයි ගැන ඔයාටම හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්. හැබැයි, මේක කවදාවත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් කරන පරීක්ෂාවකට ආදේශකයක් වෙන්නේ නෑ කියන එක හොඳට මතක තියාගන්න. අඩුම තරමේ අවුරුද්දකට සැරයක්වත් ඔයාගේ සාමාන්‍ය වෛද්‍ය පරීක්ෂාව (routine physical exam) අතරතුර ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලව්වා වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් හොඳයි. ඔයා ස්වයං පරීක්ෂාවක් (TSE) කරද්දී කිසිම වේදනාවක් හරි අපහසුවක් හරි දැනෙන්න විදියක් නෑ. හැබැයි ඉතින් ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂය ඉදිමිලා හරි, අල්ලද්දී රිදෙනවා හරි නම් ඇරෙන්න. එහෙම වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒකත් නොසලකා ඉන්න එපා.මම අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදද?
ඔයා තනියම කරන ස්වයං පරීක්ෂාවකදී (TSE) වෘෂණ කෝෂයක ගැටිත්තක්, ඉදිමීමක්, වෙනදාට වඩා තද ගතියක්, නැත්නම් අලුතෙන් ආපු වේදනාවක් දැක්කොත්, වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න වෙලාවක් වෙන් කරගන්න. ඒක හෙටට කල් දාන්න එපා. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය නම් පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂයේ තියෙන ගැටලුවේ ස්වභාවය අනුව ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරයි.ගැටිත්ත නිසා අපහසුවක්, තදබල වේදනාවක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ආසාදනය වෙලා වගේ රතුවෙලා, උණුසුම් වෙලා පේනවා නම්, ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.