আপনার কি সারা শরীরে চুলকানি হচ্ছে? এটা কি আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস হতে পারে? চলুন, এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো খেয়াল করেছেন যে মাঝে মাঝে আপনার শরীরে হঠাৎ করে লাল, ফোলা এবং চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি দেখা দেয়? কখনও কখনও এগুলো কয়েক দিনের মধ্যেই সেরে যায়, কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই ফুসকুড়িগুলো দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং খুব বেদনাদায়কও হতে পারে। আজ আমরা যে আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস (Urticarial Vasculitis) নামক কিছুটা জটিল রোগটি নিয়ে কথা বলব, তার ক্ষেত্রেও ঠিক এমনটাই ঘটে। নামটি শুনে ভয় পাবেন না, চলুন সহজভাবে বিষয়টি ব্যাখ্যা করা যাক।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস কী? সহজ কথায়...

এই নামটির দুটি অংশ আছে, তাই না? (আর্টিকেরিয়া) এবং (ভাস্কুলাইটিস) । চলুন দেখি এই দুটির অর্থ কী।

ভাস্কুলাইটিস হলো আমাদের শরীরের রক্তনালীগুলোর প্রদাহ । এই রক্তনালীগুলোকে আমাদের সারা শরীর জুড়ে বিস্তৃত ক্ষুদ্র নলের মতো ভাবুন। এই নলগুলোই সারা শরীরে রক্ত ​​বহন করে। তাই যখন এই রক্তনালীগুলোতে প্রদাহ হয়, তখন তা একটি বন্ধ হয়ে যাওয়া জলের পাইপের মতো কাজ করে, যা রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয়।

আর্টিকেরিয়া এমন একটি অবস্থা যাকে আমরা সাধারণত 'হাইভস' বা আমবাত বলে থাকি। কেউ কেউ একে 'হাইভস'ও বলেন। এগুলো হলো ত্বকের উপরিভাগে দেখা দেওয়া লাল, ফোলা এবং প্রায়শই চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি। ডাক্তাররা কখনও কখনও এগুলোকে ত্বকের ক্ষত বলে থাকেন।

তাহলে আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস কী? এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, পূর্বে উল্লিখিত রক্তনালীর প্রদাহের (ভাস্কুলাইটিস) কারণে ত্বকে ফুসকুড়ি (আর্টিকেরিয়া) দেখা দেয়। কিন্তু এই ফুসকুড়িগুলো সাধারণ ফুসকুড়ির মতো নয়, এগুলো একটু বেশি দিন, হয়তো একদিনের বেশি সময় ধরে থাকে এবং এগুলো শুধু চুলকায় না, বেদনাদায়কও হতে পারে ।

যদিও এই অবস্থাটি (আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস) প্রধানত ত্বককে প্রভাবিত করে, তবে এটি কখনও কখনও আমাদের শরীরের অন্যান্য অঙ্গের সাথে সংযুক্ত রক্তনালীগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। অর্থাৎ:

• আপনার জয়েন্টগুলোর জন্য
• হৃদয়ের কাছে (হৃদয়)
• কিডনি
• চোখ
• ফুসফুস

কিন্তু চিন্তা করবেন না, বেশিরভাগ মানুষই ওষুধের মাধ্যমে এই অবস্থাটি সামলে নিতে পারেন। তবে, যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী ফুসকুড়ি থাকে যা কয়েকদিনেও সেরে যায় না, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত ।

গুরুত্বপূর্ণ: কখনও কখনও এই অবস্থাটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গকে প্রভাবিত করলে প্রাণঘাতী হতে পারে । যদি আপনার শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা (হার্ট অ্যাটাকের মতো), বা হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান অথবা ৯১১ নম্বরে ফোন করুন ।

এই অবস্থাটি (আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস) কতটা সাধারণ?

এটি আসলে একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা । প্রতি বছর ঠিক কতজন এতে আক্রান্ত হন, তা বলা কঠিন। যেহেতু কিছু মানুষের উপসর্গ খুব হালকা হয়, তাই তারা এটিকে গুরুত্ব নাও দিতে পারেন এবং এমনকি সঠিক রোগ নির্ণয়ও নাও করাতে পারেন। যেহেতু গুরুতর রোগীর সংখ্যা খুব কম, তাই এটি ঠিক কতটা সাধারণ, তা বলা কঠিন।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

অনেকের ক্ষেত্রে উপসর্গগুলো ‘পর্বের মতো’ আসে ও যায়। এর মানে হলো, উপসর্গগুলো অল্প সময়ের জন্য থাকতে পারে, তারপর আবার অল্প সময়ের জন্য অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

এর প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো আমবাত। এই আমবাত শরীরের যেকোনো স্থানে দেখা দিতে পারে । এই আমবাতগুলো সাধারণত:

• এটা দেখতে একটা ফোলা, উঁচু পিণ্ডের মতো, এবং মনে হয় যেন কেউ এটাকে তুলে নিচ্ছে ।
• খুব চুলকাচ্ছে ।
• বেদনাদায়ক ।
• এটি লাল অথবা বিবর্ণ হতে পারে।

সাধারণত, র‍্যাশ দেখা দিলে তা এক বা দুই দিনের মধ্যে সেরে যায়। তবে, এই ক্ষেত্রে (আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস) র‍্যাশটি ২৪ ঘণ্টার বেশি, এমনকি কখনও কখনও বেশ কয়েক দিন ধরেও একই জায়গায় থাকতে পারে । এছাড়াও, র‍্যাশ সেরে যাওয়ার পর ওই স্থানটি কালচে বা বিবর্ণ হয়ে যেতে পারে।

যদিও বিরল, গুরুতর লক্ষণও দেখা দিতে পারে:

• ক্লান্তি
• গাঁটের ব্যথা : এটি অনেকটা জ্বরের মতো, যেখানে সারা শরীরে ব্যথা হয়।
• পেটে ব্যথা
• লসিকা গ্রন্থির স্ফীতি (লিম্ফেডিমা) : ঘাড় এবং বগলের মতো জায়গায়।
• লাল চোখ
• জ্বর
• শ্বাসকষ্ট
• কিডনি ব্যথা: কুঁচকির উভয় পাশে ব্যথা ।

কখনও কখনও, উপসর্গ চলাকালীন, অ্যাঞ্জিওএডিমা নামক একটি অবস্থা দেখা দিতে পারে। এটি হলো ত্বকের নিচের টিস্যুর ফোলাভাব। কল্পনা করুন যে ঠোঁট এবং চোখের চারপাশের মতো জায়গাগুলো হঠাৎ করে উল্লেখযোগ্যভাবে ফুলে উঠেছে।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিসের কারণগুলো কী?

সত্যি বলতে, এমনকি বিশেষজ্ঞরাও নিশ্চিতভাবে বলতে পারেন না এর কারণ কী ।

(ভাস্কুলাইটিস) একটি অটোইমিউন রোগ । এটা বুঝতে একটু কঠিন মনে হতে পারে, তাই না? সহজ কথায়, আমাদের শরীরে একটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আছে। এটি আমাদের দেশের সেনাবাহিনীর মতো, যা আমাদের রোগ থেকে রক্ষা করে। কিন্তু এই (অটোইমিউন রোগে) যা ঘটে তা হলো, আমাদের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ভুলবশত আমাদের শরীরের ভালো কোষ এবং কলাগুলোকে আক্রমণ করে। এটা অনেকটা আমাদের সেনাবাহিনীর নিজেদের লোকদের আক্রমণ করার মতো।

অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে শরীরে প্রদাহ সৃষ্টির পর কখনো কখনো আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস হতে পারে। এগুলোকে "ট্রিগার" বলা হয়। অর্থাৎ, যে শারীরিক অসুস্থতা আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস শুরু হওয়ার "সম্ভাবনা" তৈরি করে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কোনো কারণ বা ট্রিগার ছাড়াই এটি হতে পারে। একে ইডিওপ্যাথিক বলা হয়।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস হওয়ার কয়েকটি কারণ হলো:

• বিভিন্ন সংক্রমণ : উদাহরণস্বরূপ, হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস সি ভাইরাস, মনোনিউক্লিওসিস (যা 'কিসিং ডিজিজ' নামেও পরিচিত), এবং কখনও কখনও কোভিড-১৯ সংক্রমণের পরে লাইম ডিজিজের মতো রোগ।
• অন্যান্য অটোইমিউন রোগ: উদাহরণস্বরূপ, (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস), (লুপাস) (যাকে এসএলই-ও বলা হয়), (সিওগ্রেন সিনড্রোম), (হাইপোথাইরয়েডিজম) (অকার্যকর থাইরয়েড গ্রন্থি)।
• কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ।
• কিছু ধরণের ক্যান্সার ।

কাদের আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

এই অবস্থাটি যেকোনো বয়সে দেখা দিতে পারে। তবে, ৩০ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায় । এছাড়া, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ ।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

একজন ডাক্তার এই অবস্থাটি নির্ণয় করবেন। তিনি আপনার ত্বক পরীক্ষা করবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস প্রায়শই 'ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস'-এর মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়। এর অর্থ হলো, আপনার উপসর্গগুলো এই রোগের কারণে হচ্ছে নাকি অন্য কোনো রোগের কারণে, তা নির্ধারণ করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়। আপনার যে পরীক্ষাগুলো করা হতে পারে, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• আমবাতের স্কিন বায়োপসি: এতে আক্রান্ত স্থান থেকে ত্বকের খুব ছোট একটি অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে রক্তনালীতে কোনো প্রদাহ আছে কিনা।
• রক্ত পরীক্ষা : এর মাধ্যমে প্রদাহ, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকারিতা এবং অন্যান্য সংশ্লিষ্ট অবস্থা নির্ণয় করা যায়।
• আপনার আক্রান্ত অঙ্গগুলোর কার্যকারিতা যাচাই করার পরীক্ষা : যেমন, আপনার কিডনি আক্রান্ত হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য মূত্র পরীক্ষা, অথবা আপনার ফুসফুস আক্রান্ত হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য বুকের এক্স-রে।

আপনার সম্ভবত একজন রিউম্যাটোলজিস্টের (বাতরোগ বিশেষজ্ঞ) কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হবে, যিনি অস্থিসন্ধি, মাংসপেশী এবং যোজক কলার প্রদাহজনিত রোগে বিশেষজ্ঞ। যদি আপনার শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ থাকে, তবে আপনাকে একজন পালমোনোলজিস্টের (শ্বাসতন্ত্র বিশেষজ্ঞ) কাছেও পাঠানো হতে পারে।

এর চিকিৎসা কী?

আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন। এর প্রধান লক্ষ্য হলো ফোলা কমানো এবং ব্যথা ও প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করা । আপনার যে ধরনের ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে, সেগুলো হলো:

• প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ) : উদাহরণস্বরূপ, আইবুপ্রোফেন, অ্যাসপিরিন বা ন্যাপ্রোক্সেন। এগুলো ফার্মেসি থেকে কেনা যায়।
• (কর্টিকোস্টেরয়েড) : এগুলো এক প্রকার অত্যন্ত শক্তিশালী ঔষধ যা প্রদাহ কমায়।
• অ্যান্টিহিস্টামিন : এগুলো চুলকানি ও ফোলা কমাতে সাহায্য করে।
• (ACE ইনহিবিটর) : এগুলোও কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
• (ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস)এগুলো হলো সেইসব ওষুধ যা পূর্বে উল্লিখিত রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অতিসক্রিয়তা নিয়ন্ত্রণ করে।

আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলবেন এবং আপনার জন্য সেরা চিকিৎসা খুঁজে পেতে সাহায্য করবেন। আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিসে আক্রান্ত অনেক মানুষের অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও থাকে। তাই আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা এবং বর্তমানে আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।

আপনার ডাক্তার যে ওষুধগুলো লিখে দেন, সেগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে অবশ্যই জিজ্ঞাসা করবেন । এর ফলে, আপনি জানতে পারবেন কী হতে পারে এবং কী কী জটিলতার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়?

এই রোগের কোনো নিরাময় নেই । তবে, কিছু মানুষ ‘উপশম’ নামক একটি অবস্থায় যেতে পারে, যার অর্থ হলো তারা দীর্ঘ সময়ের জন্য—হয়তো কয়েক মাস বা বছর ধরে—লক্ষণমুক্ত থাকতে পারে।

আমার যদি এই অবস্থাটি থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

এই অবস্থাটি আপনার দীর্ঘকাল, সম্ভবত সারাজীবন থাকতে পারে। অনেকের ক্ষেত্রে এটি কেবল ত্বককেই প্রভাবিত করে। তবে, এটি যদি অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করে, তাহলে এর ক্ষতি প্রাণঘাতী হতে পারে।

এমনকি আপনি "উপশম" অবস্থায় থাকলেও, পুনরায় উপসর্গ দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা সবসময়ই থাকে।

আপনার অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন যে কী হতে পারে। নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং আপনার উপসর্গের কোনো পরিবর্তন হলে তাঁকে জানানো জরুরি । রোগটি ছড়িয়ে পড়েছে বা পরিবর্তিত হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষারও প্রয়োজন হতে পারে।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব নয় । কারণ বিশেষজ্ঞরাও এখনও এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করতে পারেননি, তাই কখন বা কার মধ্যে এটি দেখা দেবে, তা তাঁরা বলতে পারেন না।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

• সর্বদা আপনার লক্ষণগুলোর প্রতি মনোযোগ দিন । কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে তা লিখে রাখুন।
• আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিসের সাথে জীবনযাপনে অভ্যস্ত হয়ে গেলে, এর লক্ষণগুলো দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই আপনি তা চিনতে পারবেন ।
• আপনার ডাক্তারের সাথে সম্মত হওয়া চিকিৎসা পরিকল্পনাটি হুবহু অনুসরণ করুন ।
• যদি আপনার মনে হয় কোনো চিকিৎসা কাজ করছে না, অথবা আগের মতো ফল পাওয়া যাচ্ছে না, তাহলে ডাক্তারের কাছে যেতে দ্বিধা করবেন না ।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিসের নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, অথবা আপনার উপসর্গগুলোর কোনো পরিবর্তন হচ্ছে বলে মনে হলে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এছাড়াও, আপনার রোগের প্রকোপ বাড়লে বা অবস্থা আরও খারাপ হলে ডাক্তারকে জানান।

ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন কত ঘন ঘন পরীক্ষা বা ক্লিনিকে আসতে হবে।

জরুরী পরিস্থিতিতে:

আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান অথবা 1990 নম্বরে ফোন করুন :

• যদি আপনি শ্বাস নিতে না পারেন।
• যদি আপনার মনে হয় যে আপনার হার্ট অ্যাটাক হচ্ছে (বুকে তীব্র ব্যথা, চাপ)।
• যদি আপনার দৃষ্টিশক্তি হঠাৎ খারাপ হয়ে যায় বা আপনি তা হারিয়ে ফেলেন ।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময় আপনি এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• ডাক্তার সাহেব, আমার কি কোনো নির্দিষ্ট কারণে এই (আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস) রোগটি হয়েছে?
• এটা কি শুধু আমার ত্বককে প্রভাবিত করে, নাকি আমার অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গকেও প্রভাবিত করতে পারে?
• আমাকে কী ধরনের পরীক্ষা দিতে হবে?
• এই উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে কোন ধরনের ওষুধ সবচেয়ে ভালো?
• ঐ ওষুধটার কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
• আমাকে কত তাড়াতাড়ি আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে বা পরীক্ষা করাতে হবে?

আর্টিকেরিয়া (Urticaria) এবং আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস (Urticarial Vasculitis)-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

বিষয়টা একটু বিভ্রান্তিকর মনে হচ্ছে, তাই না?

ডাক্তাররা যাকে ‘হাইভস’ বলেন, তাকেই আর্টিকেরিয়া বলা হয়। এর অর্থ হলো ত্বকের উপর লাল, ফোলা ও চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি।

যদি এই ধরনের আমবাত অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার উপসর্গ হিসেবে দেখা দেয়, তাহলে ডাক্তাররা সেই অসুস্থতার সাথে 'আর্টিকেরিয়াল' শব্দটি যোগ করেন।

এই কারণেই আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস-এর এমন নামকরণ হয়েছে। এর মানে হলো, ত্বকের এই ফুসকুড়ি (আর্টিকেরিয়া) ভাস্কুলাইটিস (রক্তনালীর প্রদাহ) নামক একটি অবস্থার কারণে হয়ে থাকে।

সহজ কথায়, (আর্টিকেরিয়া) হলো উপসর্গ (চুলকানি)। (আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস) হলো রোগ (রক্তনালীর প্রদাহ) যা এই উপসর্গটি সৃষ্টি করে।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস এবং গর্ভাবস্থার মধ্যে কি কোনো সম্পর্ক আছে?

যেহেতু বিশেষজ্ঞরা আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিসের সঠিক কারণ নির্ণয় করতে পারেন না, তাই শরীরের কোন অবস্থা বা পরিবর্তন এর কারণ হতে পারে বা না-ও হতে পারে, তা বলা কঠিন।

গর্ভাবস্থায় কিছু অটোইমিউন রোগ সক্রিয় হয়ে উঠতে পারে। গর্ভাবস্থায় যদি আপনি আপনার ত্বকে কোনো নতুন পরিবর্তন লক্ষ্য করেন – বিশেষ করে এমন কোনো ফুসকুড়ি বা র‍্যাশ যা আপনার আগে কখনো হয়নি – তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস একটি বিরল রোগ, যার কারণে রক্তনালীতে প্রদাহ হয়। এটি সাধারণত ত্বককে প্রভাবিত করে এবং চুলকানিযুক্ত, বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে। তবে, এটি কখনও কখনও শরীরের অন্যান্য অংশকেও প্রভাবিত করতে পারে। আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে সেগুলো সামলানোর সর্বোত্তম উপায় নিয়ে আলোচনা করতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করা কঠিন হতে পারে । ক্লান্ত, অবসন্ন এবং হতাশ বোধ করা স্বাভাবিক। এই অনুভূতিগুলো বাস্তব। যদি আপনি দিশেহারা বোধ করেন, তবে আপনার ডাক্তার বা একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার সাথে কথা বলুন এবং এমন কোনো সহায়তা গোষ্ঠী বা অন্যান্য উৎস সম্পর্কে খোঁজ নিন যা আপনাকে সাহায্য করতে পারে। আপনি একা নন।

আর্টিকেরিয়াল ভাস্কুলাইটিস, ভাস্কুলাইটিস, আর্টিকেরিয়া, আমবাত, অটোইমিউন, ত্বকের ফুসকুড়ি, প্রদাহ