আপনার হার্টের ভালভগুলো কি সংকুচিত হয়ে গেছে? আসুন ভালভোপ্লাস্টি নিয়ে কথা বলি!

আমাদের হৃৎপিণ্ড একটি বাড়ির চারটি ঘরের মতো। এই ঘরগুলোর মধ্যে দরজা আছে, যেগুলোর মাধ্যমে রক্ত ​​চলাচল করে। আমরা এগুলোকে ‘হৃৎপিণ্ডের কপাটিকা’ বলি। কখনও কখনও এই দরজাগুলো ঠিকমতো খোলে না এবং সংকুচিত হয়ে যায়। তখন হৃৎপিণ্ডকে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য খুব বেশি পরিশ্রম করতে হয়। আজ আমরা এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করব, যেখানে বেলুনের মতো কোনো বস্তু ব্যবহার করে সংকুচিত কপাটিকাকে প্রশস্ত করা হয়।

ভালভুলোপ্লাস্টি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ভালভুলোপ্লাস্টি হলো হৃৎপিণ্ডের সংকুচিত ভালভকে প্রশস্ত বা বড় করার একটি পদ্ধতি। যখন হৃৎপিণ্ডের ভালভটি সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন রক্ত ​​​​প্রবাহের বাধা দূর করার জন্য এটি করা হয়।

একে ‘বেলুন ভালভুলোপ্লাস্টি’ও বলা হয়। এর কারণ হলো, যখন আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসাটি করেন, তখন তিনি একটি খুব পাতলা নল (‘ক্যাথেটার’) ব্যবহার করেন যার শেষে একটি ছোট বেলুন লাগানো থাকে। এই নলটি আপনার হৃৎপিণ্ডের সংকুচিত ভালভের মধ্যে প্রবেশ করানো হয় এবং বেলুনটি ফুলিয়ে দেওয়া হয়। এরপর সংকুচিত ভালভটি প্রসারিত হয়, ফলে রক্ত ​​আবার আরও সহজে প্রবাহিত হতে পারে।

অনেকে একে ‘ভালভোটমি’ও বলেন। ভালভকে প্রশস্ত করার জন্য এই বেলুন চিকিৎসাকে ‘ওপেন-হার্ট সার্জারি’ও বলা হয়। কিন্তু আজ আমরা অস্ত্রোপচারবিহীন বেলুন পদ্ধতি নিয়ে কথা বলছি।

কোন কোন ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা প্রয়োজন?

ভালভুলোপ্লাস্টি হলো হৃৎপিণ্ডের ভালভ সংকুচিত (স্টেনোসিস) হয়ে গেলে তা প্রশস্ত করার একটি পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটি আমাদের হৃৎপিণ্ডের চারটি ভালভের যেকোনোটিতেই করা যেতে পারে। তবে, এটি সবচেয়ে বেশি করা হয় মাইট্রাল এবং অ্যাওর্টিক ভালভ দুটিতে।

চিকিৎসার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। সাধারণত, আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে হবে:

• চিকিৎসার আগের রাতে কিছু খাবেন না বা পান করবেন না (উপবাস)।
• আপনি যদি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের মতো কোনো ওষুধ সেবন করে থাকেন, তবে ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী তা বন্ধ করুন।
• ধাতব গয়না ও খুলে ফেলা যায় এমন নকল দাঁত বাড়িতে রেখে আসুন।

যখন আপনি হাসপাতালে যাবেন, তখন চিকিৎসক দল আপনাকে আরাম দেওয়ার জন্য একটি ওষুধ (অ্যানেস্থেসিয়া) দেবে। এই চিকিৎসার সময় বেশিরভাগ সময় আপনি জেগে থাকবেন, কিন্তু আপনার যাতে কোনো অস্বস্তি না হয়, তা নিশ্চিত করার জন্য তারা যথাসাধ্য চেষ্টা করবে।

চিকিৎসাটি ধাপে ধাপে কীভাবে কাজ করে

এই চিকিৎসাটি একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ করে থাকেন। এতে সাধারণত এক ঘণ্টা বা তার বেশি সময় লাগে। চিকিৎসা চলাকালীন যা যা ঘটে, তা নিচে দেওয়া হলো:

১. আপনার কুঁচকি, বাহু বা কাঁধের একটি বড় রক্তনালীর মধ্য দিয়ে একটি খুব পাতলা নল (শিথ) প্রবেশ করানো হয়।

২. এরপর, পূর্বে প্রবেশ করানো টিউবটির মধ্য দিয়ে প্রান্তভাগে একটি না-ফোলানো বেলুনসহ একটি ক্যাথেটার হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করানো হয়।

৩. এই ক্যাথেটারটিকে সঠিক স্থানে পরিচালিত করা হয় এবং এক্স-রে-র মতো ইমেজিং প্রযুক্তির সাহায্যে পর্যবেক্ষণের সময় একটি বিশেষ তরল (কনট্রাস্ট ডাই) ইনজেক্ট করা হয়।

৪. যখন ক্যাথেটারটি সংকুচিত ভালভটিতে পৌঁছায়, তখন বেলুনটি বাতাস দিয়ে ফুলিয়ে দেওয়া হয়। এরপর সংকুচিত ভালভটি প্রসারিত হয়।

৫. এরপর, বেলুনের ভেতরের বাতাস বের করে দেওয়া হয় এবং ক্যাথেটার ও বেলুনটি বের করে নেওয়া হয়।

৬. সবশেষে, ক্যাথেটার ঢোকানোর স্থানটি একটি ছোট সেলাই বা এক বিশেষ ধরনের আঠা দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়।

কখনও কখনও, রক্তপাতের ঝুঁকি থাকলে, প্রাথমিকভাবে প্রবেশ করানো আবরণটি প্রায় ছয় ঘণ্টা পর্যন্ত যথাস্থানে রেখে দেওয়া যেতে পারে।

সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এর সুবিধা ও ঝুঁকি উভয়ই রয়েছে। উভয় বিষয় সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা থাকা জরুরি।

আপনার উপর প্রভাব ফেলে এমন নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণগুলো আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে, তাই এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন এবং আপনার মনে থাকা যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন।

চিকিৎসার পর সেরে ওঠার সময়

চিকিৎসার পর আপনাকে একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে নিয়ে যাওয়া হবে। ক্যাথেটার প্রবেশ করানোর স্থানে একটি ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হবে।

হাসপাতালে কাটানো সময়

যদি কুঁচকির মাধ্যমে ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয়ে থাকে, তবে আপনাকে বেশ কয়েক ঘণ্টার জন্য পা ভাঁজ করতে দেওয়া হবে না। আপনাকে দুই থেকে ছয় ঘণ্টা বিছানায় থাকতে হবে। ব্যবহৃত রঞ্জক পদার্থটি শরীর থেকে দ্রুত বেরিয়ে যেতে সাহায্য করার জন্য আপনাকে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করতে হবে। এই সময়ে যদি আপনার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনাকে একটি বিশেষ যন্ত্র (ইউরিনাল/বেডপ্যান) ব্যবহার করতে হবে। কয়েক ঘণ্টা পর, আপনি উঠতে এবং হাঁটতে পারবেন। বেশিরভাগ মানুষ পরের দিনই বাড়ি ফিরে যেতে পারেন।

বাড়ি যাওয়ার পর

সুস্থ হতে কত সময় লাগবে তা আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

• আপনার পাঁচ থেকে সাত দিন কঠোর পরিশ্রমের কাজ এবং সাঁতার কাটা থেকে বিরত থাকা উচিত।
• বেশিরভাগ মানুষ প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে কাজে ফিরতে পারেন, কিন্তু আপনার কাজে যদি শারীরিক পরিশ্রমের প্রয়োজন হয়, তবে আপনাকে আরও কিছুদিন অপেক্ষা করতে হতে পারে।
• আপনার স্বাভাবিক জীবনে সবকিছু পুনরায় শুরু করতে প্রায় ৮ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
• চিকিৎসার ৩-৬ মাস পর একটি ফলো-আপ থাকবে। এরপর বছরে একবার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

কখন অবিলম্বে ডাক্তারকে ফোন করতে হবে

বাড়ি ফেরার পর যদি আপনার নিচের কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন । কিছু ক্ষেত্রে, আপনাকে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যেতে হতে পারে।

• বুকে ব্যথা
• শীত শীত ভাব বা জ্বর
• মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো ('সিনকোপ')
• ক্যাথেটার ঢোকানোর স্থান থেকে তরল বা রক্তপাত
• বমি বমি ভাব বা বমি
• যদি ব্যথা বা ফোলাভাব বাড়তে থাকে
• যদি আপনার শরীরের ওজন একদিনে ১.৫ কেজি (৩ পাউন্ড) এর বেশি বেড়ে যায়

হার্ট সার্জারির ক্ষেত্রে কিছুটা উদ্বিগ্ন বোধ করা স্বাভাবিক, এমনকি যদি এটি কোনো ওপেন সার্জারি নাও হয়। ভালভুলোপ্লাস্টি আপনাকে হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারি বিলম্বিত করতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু এটি এমন কোনো চিকিৎসা নয় যা সবার জন্য একই রকম। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা মূল্যায়ন করবেন এবং আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো হবে, সেই সিদ্ধান্ত নেবেন।