আপনার স্মৃতিশক্তির কী হচ্ছে? (ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া)? চলুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনি বা আপনার পরিবারের কেউ কি মাঝে মাঝে জিনিসপত্র ভুলে যান? অথবা আপনার কি মনে হয় যে আপনার আচরণে অপ্রত্যাশিতভাবে কোনো পরিবর্তন এসেছে? যদিও আপনি ভাবতে পারেন যে এগুলো বয়সের সাথে আসা স্বাভাবিক বিষয়, তবে কখনও কখনও এটি নিয়ে একটু বেশি চিন্তিত হওয়ার কারণ থাকতে পারে। আজ আমরা মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট স্মৃতিশক্তি হ্রাসের একটি রোগ নিয়ে কথা বলব। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে (ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া) বলি।

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া হলো এমন একটি অবস্থা যা তখন ঘটে যখন মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালীগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং মস্তিষ্কের কিছু অংশে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পৌঁছায় না । আপনারা জানেন, আমাদের মস্তিষ্কের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য অক্সিজেন এবং পুষ্টিরও প্রয়োজন হয়। এগুলো রক্ত ​​থেকে পাওয়া যায়। তাই, যখন রক্ত ​​প্রবাহ কমে যায়, তখন মস্তিষ্কের কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই ক্ষতির কারণেই আমাদের মানসিক কার্যকারিতা, অর্থাৎ আমাদের চিন্তা করার পদ্ধতি, স্মৃতিশক্তি ইত্যাদি ব্যাহত হয়। এই অবস্থা এতটাই গুরুতর হতে পারে যে আমরা দৈনন্দিন কাজকর্মও করতে পারি না। এর প্রধান কারণ হলো স্ট্রোক , যার অর্থ পক্ষাঘাত।

৬৫ বছরের বেশি বয়সী মানুষদের মধ্যে ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া সবচেয়ে সাধারণ ডিমেনশিয়ার একটি ধরন। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ৫% থেকে ১০% মানুষের শুধুমাত্র ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া থাকে। তবে, এটি প্রায়শই আলঝেইমার রোগের সাথে একত্রে দেখা যায়। এক্ষেত্রে, একে মিশ্র ডিমেনশিয়া বলা হয়, যার অর্থ হলো ডিমেনশিয়ার একাধিক কারণ রয়েছে।

চিকিৎসকেরা কখনও কখনও ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার পরিবর্তে ভাস্কুলার কগনিটিভ ইমপেয়ারমেন্ট (VCI ) পরিভাষাটি ব্যবহার করেন, কারণ এই রক্তনালীগুলির ক্ষতির ফলে চিন্তাভাবনায় যে পরিবর্তন আসে তা মৃদু বিস্মৃতি থেকে শুরু করে গুরুতর ডিমেনশিয়া (মাইল্ড কগনিটিভ ইমপেয়ারমেন্ট - MCI) পর্যন্ত হতে পারে।

যখন আপনার ডিমেনশিয়া ধরা পড়ে, তখন মনে হতে পারে যেন আপনার জীবনটা হঠাৎ করেই ওলটপালট হয়ে গেছে। আপনি এবং আপনার প্রিয়জনেরা হয়তো ভবিষ্যৎ নিয়ে শঙ্কিত হতে পারেন। কিন্তু মনে রাখবেন, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া সবাইকে একইভাবে প্রভাবিত করে না। তাই, নির্দেশনা পেতে এবং এই যাত্রাপথে কী কী হতে পারে তা নিয়ে আলোচনা করতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে কাজ করুন।

এই লক্ষণগুলো কী কী?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘আচ্ছা, তাহলে ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলো কী?’ আসলে, লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। আপনি কি জানেন কেন? আমাদের মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশ বিভিন্ন কাজ নিয়ন্ত্রণ করে। তাই, মস্তিষ্কের কোন অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে এবং ক্ষতির পরিমাণ কতটা, তার ওপর নির্ভর করে লক্ষণগুলোও ভিন্ন হয়।

একটু ভেবে দেখুন, কিছু মানুষের স্মৃতিশক্তি খুব দুর্বল হতে পারে। অন্যদের হাঁটতে ও ভারসাম্য রাখতে অসুবিধা হতে পারে। কারও কারও কথা বলার সময় শব্দ গঠন করতে ও বুঝতে অসুবিধা হতে পারে (অ্যাফেসিয়াও এই ধরনের একটি অবস্থা)।

এছাড়াও, আপনি নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি দেখতে পাবেন:

• কোনো কিছুতে মনোযোগ দেওয়া, নির্দেশনা অনুসরণ করা, যৌক্তিকভাবে চিন্তা করা, জিনিসপত্র গুছিয়ে নেওয়া, পরিকল্পনা করা এবং কাজ শেষ করা কঠিন হয়ে পড়ে ।
• মেজাজের পরিবর্তন । হয়তো আপনার মন খারাপ লাগে (বিষণ্ণতার মতো), অথবা আপনি সহজেই রেগে যান।
• আপনি আপনার ব্যক্তিত্ব ও আচরণে পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন। আপনার মনে হতে পারে যে আপনি আর আগের মতো নেই।
• উদাসীনতা দেখা দিতে পারে।
• বিভ্রান্তি দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে রাতে (যা সানডাউন সিনড্রোম নামেও পরিচিত)।
• আপনি হয়তো কোনো কারণ ছাড়াই আপনার হাসি বা কান্না নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না (একে সিউডোবুলবার অ্যাফেক্ট বলা হয়)।
• প্রস্রাব ও মল নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হতে পারে (এই অবস্থাকে অসংযম বলা হয়)।
• ছোট জিনিস ধরতে বা সূক্ষ্ম কাজ করতে অসুবিধা হতে পারে, যেমন হাত-পা কাঁপা।
• ঘুমের সমস্যাও দেখা দিতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে, অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়া উচিত।

এর ক্ষেত্রেও কি বিভিন্ন পরিস্থিতি থাকতে পারে?

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার কোনো নির্দিষ্ট পর্যায় নেই । এর কারণ হলো, এটি প্রত্যেককে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে এবং রোগটি বিভিন্ন হারে অগ্রসর হয়। এটি নির্ভর করে মস্তিষ্কের কোন অংশ আক্রান্ত হয়েছে এবং ক্ষতির মাত্রা কতটা, তার ওপর।

সাধারণত, লক্ষণগুলো বছরের পর বছর ধরে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। তবে, বড় ধরনের স্ট্রোকের পর লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও, অল্প সময়ের জন্য লক্ষণগুলোর উন্নতি হয়েছে বলে মনে হতে পারে। কিন্তু, আপনার যদি একাধিকবার স্ট্রোক হয়, তবে আপনার অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে।

এমনকি যখন ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া আলঝেইমার রোগের মতো অন্য কোনো ধরনের ডিমেনশিয়ার সাথে সহাবস্থান করে, তখনও উপসর্গগুলো যেভাবে প্রকাশ পায় তা ভিন্ন হতে পারে।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার প্রধান কারণ হলো মস্তিষ্কের রক্তনালীর ক্ষতি, অথবা মস্তিষ্কে রক্তপ্রবাহের সম্পূর্ণ বা আংশিক প্রতিবন্ধকতা । এভাবে রক্তপ্রবাহ কমে গেলে মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশ তাদের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ও পুষ্টি পায় না। এগুলো ছাড়া মস্তিষ্কের কোষগুলো মারা যেতে শুরু করে।

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার কয়েকটি প্রধান কারণ হলো:

• অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হলো মস্তিষ্কের রক্তনালী শক্ত হয়ে যাওয়া বা সরু হয়ে যাওয়া । এটি মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী ছোট রক্তনালীগুলোকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই অবস্থাকে ইস্কেমিক স্ট্রোক বলা হয়।
• মস্তিষ্কের ভেতরে কোনো রক্তনালী ফেটে গিয়ে রক্তক্ষরণ হয় । উদাহরণস্বরূপ, হেমোরেজিক স্ট্রোক নামক একটি অবস্থা।

ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যা এই রক্তনালীগুলোর ক্ষতি এবং ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার বিকাশের কারণ হতে পারে। সেগুলো হলো:

• একে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (Afib) বলা হয়।
• ডায়াবেটিস ।
• হৃদরোগ ।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)।
• রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি (হাইপারলিপিডেমিয়া)।
• পূর্বে এক বা একাধিকবার স্ট্রোক হয়ে থাকলে।
• বয়স বৃদ্ধি , বিশেষ করে ষাট বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে।
• ধূমপান ।

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, আক্রান্ত রক্তনালীর সংখ্যা ও প্রকার এবং উপসর্গগুলো কীভাবে প্রকাশ পায়, তার ওপর নির্ভর করে ডাক্তাররা ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া বর্ণনা করার জন্য বিভিন্ন পরিভাষা ব্যবহার করেন। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• (স্ট্রোক-পরবর্তী ডিমেনশিয়া): স্ট্রোকের পরে যখন ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া দেখা দেয়, তখন তাকে ডিমেনশিয়া বলা হয়। এক্ষেত্রে স্ট্রোকের কারণে মস্তিষ্কের সেই টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয় যা একাধিক চিন্তন ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ করে। ভাষাগত অসুবিধা এবং স্মৃতিশক্তির সমস্যা এর সাধারণ লক্ষণ। তবে, স্ট্রোকের কারণে মস্তিষ্কের কোন অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার উপর লক্ষণগুলো নির্ভর করে। এই চিন্তন সমস্যাগুলো স্ট্রোকের ঠিক পরেই বা ছয় মাসের মধ্যে দেখা দিতে হবে এবং এর কোনো উন্নতি হওয়া চলবে না, তবেই ডাক্তাররা এটিকে (স্ট্রোক-পরবর্তী ডিমেনশিয়া) হিসেবে চিহ্নিত করবেন।
• (মাল্টি-ইনফার্ক্ট ডিমেনশিয়া): "ইনফার্ক্ট" এবং (স্ট্রোক) একই জিনিস। সুতরাং (মাল্টি-ইনফার্ক্ট) বলতে বোঝায় যে একাধিক (স্ট্রোক) মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশে রক্ত ​​প্রবাহকে প্রভাবিত করে। এই (স্ট্রোক) গুলোর কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলো প্রায়শই ঘটার সাথে সাথেই দৃশ্যমান হয়। তাই, চিন্তাশক্তির পরিবর্তন ধীরে ধীরে ঘটে (অর্থাৎ, সময়ের সাথে সাথে অবস্থাটি হঠাৎ করে খারাপ হতে থাকে)।
• (বিনসওয়াঙ্গার ডিজিজ) (সাবকর্টিক্যাল ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া): সময়ের সাথে সাথে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে মস্তিষ্কের শ্বেত পদার্থ জুড়ে থাকা ছোট রক্তনালীগুলো সরু হয়ে যাওয়ার ফলে এটি ঘটে। এর লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দেয় না, বরং সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়।
• মিশ্র ডিমেনশিয়া: যখন ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলো একাধিক কারণে দেখা দেয়, তখন ডাক্তাররা একে মিশ্র ডিমেনশিয়া বলেন। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার সাথে সবচেয়ে সাধারণ সংমিশ্রণ হলো আলঝেইমার রোগ। তবে, এটি অন্যান্য নিউরোডিজেনারেটিভ অবস্থার সাথেও ঘটতে পারে।

এটা কি বংশানুক্রমিক ব্যাপার?

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া সরাসরি বংশগত নয় । তবে, এর কিছু কারণ, যেমন উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগ, পরিবারে বংশানুক্রমিকভাবে হতে পারে।

তবে, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার দুটি অত্যন্ত বিরল ধরন রয়েছে, যা নির্দিষ্ট কিছু জিনের পরিবর্তন (যাকে মিউটেশন বলা হয়) জনিত একাধিক স্ট্রোকের কারণে হয়ে থাকে। এই দুটিই প্রধানত মস্তিষ্কের শ্বেত পদার্থের (white matter) ছোট রক্তনালীগুলোকে প্রভাবিত করে। সেগুলো হলো:

• (ক্যাডাসিল):এর পুরো নাম হলো (Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy)। (CADASIL) তখন হয় যখন বাবা-মায়ের মধ্যে একজনের এই অবস্থাটি থাকে এবং সন্তান তা উত্তরাধিকারসূত্রে পায় (একে অটোজোমাল ডমিন্যান্ট ইনহেরিটেন্স বলা হয়)। (CADASIL)-এর নির্দিষ্ট লক্ষণগুলো হলো মাইগ্রেন এবং বারবার স্ট্রোক।
• (ক্যারাসিল): এর পুরো নাম হলো (সেরিব্রাল অটোজোমাল রিসেসিভ আর্টেরিওপ্যাথি উইথ সাবকর্টিক্যাল ইনফার্কটস অ্যান্ড লিউকোএনসেফালোপ্যাথি)। (ক্যারাসিল) হওয়ার জন্য, বাবা-মা উভয়কেই এই রোগের বাহক হতে হবে এবং সন্তান এটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাবে ((অটোজোমাল রিসেসিভ উত্তরাধিকার))। (ক্যারাসিল)-এর সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলো হলো পায়ে আড়ষ্টতা এবং হাঁটতে অসুবিধা।

আপনি ঠিক কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?

আপনার যে ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া হয়েছে, তা নিশ্চিত হতে একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করানো প্রয়োজন । কারণ ডিমেনশিয়ার অনেক প্রকারভেদ রয়েছে এবং এর লক্ষণগুলো অন্যান্য রোগের লক্ষণের মতো হতে পারে।

আপনার ডাক্তার এই কাজগুলো করবেন:

• আমি জানতে চাইছি আপনার উপসর্গগুলো কীভাবে দেখা দিয়েছিল।
• আপনার পূর্ববর্তী অসুস্থতাগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
• আপনি বর্তমানে কী কী ওষুধ খাচ্ছেন, তা তারা খতিয়ে দেখবেন, কারণ কিছু ওষুধ স্মৃতিভ্রংশের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
• আপনার পরিবারের অসুস্থতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।

এরপর আপনাকে সম্ভবত বিভিন্ন ধরনের পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেওয়া হবে। এর মধ্যে রক্ত ​​পরীক্ষা, ব্রেন স্ক্যান এবং ব্রেন ফাংশন টেস্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনাকে ডিমেনশিয়া বিশেষজ্ঞ, যেমন নিউরোলজিস্ট এবং জেরিয়াট্রিশিয়ানদেরও দেখাতে হবে।

রক্ত/কফ পরীক্ষা (ল্যাবরেটরি পরীক্ষা)

ডিমেনশিয়ার উপসর্গের কারণ হতে পারে এমন অন্যান্য অবস্থা, যেমন—সংক্রমণ, শরীরে প্রদাহ, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং ভিটামিনের অভাব (বিশেষ করে ভিটামিন বি১২) শনাক্ত করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।

কখনও কখনও, ডাক্তাররা অটোইমিউন রোগ এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের মতো অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) পরীক্ষা করতে স্পাইনাল ট্যাপ করে থাকেন।

মস্তিষ্কের ইমেজিং পরীক্ষা

আপনার ডাক্তার এই ধরনের ব্রেন স্ক্যান করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি - সিটি) এবং (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং - এমআরআই): এই (স্ক্যান) পরীক্ষাগুলো স্ট্রোক, রক্তক্ষরণ, টিউমার বা মস্তিষ্কে তরল জমার মতো বিষয়গুলো খুঁজে বের করে। (ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া) আছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তাররা (এমআরআই) পরীক্ষা করতে বেশি পছন্দ করেন।
• (অ্যামাইলয়েড পিইটি স্ক্যান):এটি এক বিশেষ ধরনের পিইটি স্ক্যান। এর মাধ্যমে মস্তিষ্কে অ্যামাইলয়েড নামক প্রোটিনের অস্বাভাবিক জমাট খুঁজে বের করা হয়। এটি প্রায়শই আলঝেইমার রোগে দেখা যায়। আপনার আলঝেইমার রোগ হয়েছে বলে সন্দেহ হলে ডাক্তাররা কখনও কখনও এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেন।

স্নায়ুমনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা

এই পরীক্ষায় আপনার ডাক্তার আপনার মানসিক ক্ষমতা যাচাই করার জন্য লিখিত এবং কম্পিউটার-ভিত্তিক পরীক্ষা ব্যবহার করবেন। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• সমস্যা সমাধানের ক্ষমতা।
• শেখার ক্ষমতা।
• সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা।
• স্মৃতিশক্তি।
• পরিকল্পনা করার ক্ষমতা।
• যৌক্তিকভাবে চিন্তা করার ক্ষমতা।
• ভাষাগত দক্ষতা।

বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত মনোবিজ্ঞানীরা (যাদের নিউরোসাইকোলজিস্ট বলা হয়) এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফল পর্যালোচনা করেন এবং আপনার মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য ও চিন্তা করার ক্ষমতার (যাকে কগনিশন বলা হয়) মধ্যকার সম্পর্কটি আরও ভালোভাবে বোঝার চেষ্টা করেন।

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া কীভাবে নিশ্চিত করা যায়?

ডাক্তাররা ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া নির্ণয় করতে এই মানদণ্ডগুলো ব্যবহার করেন:

• ডিমেনশিয়া বা এমসিআই আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য নিউরোসাইকোলজিক্যাল পরীক্ষা প্রয়োজন।
• ব্রেন স্ক্যান (প্রায়শই এমআরআই) থেকে অবশ্যই প্রমাণ থাকতে হবে যে আপনার সম্প্রতি স্ট্রোক হয়েছে, অথবা আপনার মস্তিষ্কের রক্তনালীতে এমন অন্য কোনো পরিবর্তন ঘটেছে যা আপনার জ্ঞানীয় সমস্যার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
• চিন্তাশক্তির এই অবক্ষয়ের পেছনে অন্য কোনো কারণ নেই, তার প্রমাণ অবশ্যই থাকতে হবে।

এই মানদণ্ডগুলোই সবচেয়ে বেশি ইঙ্গিত দেয় যে, মৃদু জ্ঞানীয় বৈকল্য (এমসিআই) বা ডিমেনশিয়া রক্তনালীর ক্ষতির কারণে হয়, অন্য কোনো কারণে নয়।

এর চিকিৎসা কী?

দুর্ভাগ্যবশত, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার কোনো নিরাময় নেই । একবার মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হলে, এটিকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা কঠিন। এর পরিবর্তে, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা এবং আরও ক্ষতি রোধ করা বা তার গতি কমিয়ে আনা । এটি মানুষকে মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে সৃষ্ট অসুবিধাগুলোর সাথে মানিয়ে নিতে এবং কাজ করার নতুন উপায় খুঁজে পেতেও সাহায্য করে।

ঔষধ

আলঝেইমার রোগের মতো নয়, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার জন্য বর্তমানে এফডিএ কর্তৃক বিশেষভাবে অনুমোদিত কোনো ওষুধ নেই। তবে, চিকিৎসকেরা ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার জন্য কোলিনএস্টারেজ ইনহিবিটরস নামক ওষুধ লিখে দিতে পারেন। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এগুলো মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহ বাড়াতে এবং চিন্তন দক্ষতা উন্নত করতে পারে।

মেমানটাইন হলো আরেকটি ঔষধ যা আলঝেইমার রোগের জন্য অনুমোদিত এবং এটি ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার ক্ষেত্রেও সহায়ক হতে পারে।

স্ট্রোকের ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণে আপনার ডাক্তার অন্যান্য ওষুধও লিখে দিতে পারেন। যেমন, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ডায়াবেটিসের ওষুধ।

পুনর্বাসন এবং উন্নত পরিচর্যা পরিকল্পনা

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার উপসর্গগুলো সামলাতে আপনাকে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিতে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট এবং অকুপেশনাল থেরাপিস্টরা আপনার শারীরিক সক্ষমতা বাড়াতে এবং দৈনন্দিন কাজ করার নতুন উপায় খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন। একজন স্পিচ অ্যান্ড ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপিস্ট আপনাকে কথা বলা, গেলা এবং যোগাযোগের অন্যান্য উপায় শিখতে সাহায্য করতে পারেন।

অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা যারা আপনাকে সাহায্য করতে পারেন তারা হলেন:

• বিনোদনমূলক থেরাপিস্ট।
• নিবন্ধিত পুষ্টিবিদ।
• মনোবিজ্ঞানী বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞ।
• ক্লিনিকাল সমাজকর্মী।
• প্রবীণ পরিচর্যা ব্যবস্থাপকগণ।

এই বিশেষজ্ঞরা আপনার এবং আপনার প্রিয়জনদের সাথে কাজ করেন, যাতে আপনারা আপনাদের প্রয়োজন ও লক্ষ্য অনুযায়ী একটি ধারাবাহিক মানের সেবা পান। তাঁরা আপনাকে ও আপনার পরিবারকে ভবিষ্যৎ পরিচর্যার পরিকল্পনা, যার মধ্যে আর্থিক ও স্বাস্থ্য সংক্রান্ত সিদ্ধান্তও অন্তর্ভুক্ত, সে বিষয়ে পরামর্শ দেন। অবস্থা গুরুতর হয়ে উঠলে তাঁরা উপশমকারী সেবা বা হসপিসের জন্যেও রেফার করতে পারেন।

এটা এড়ানোর কোনো উপায় আছে কি?

এমন কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা এই অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন আপনার বয়স বা বংশগত কারণ, যা আপনি পরিবর্তন করতে পারবেন না। তবে, আরও অনেক ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা আপনি নিয়ন্ত্রণ করে এই অবস্থাটি প্রতিরোধের চেষ্টা করতে পারেন - প্রধানত সেগুলো যা আপনার রক্তনালীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এখানে কিছু পদক্ষেপ দেওয়া হলো যা আপনি নিতে পারেন:

• আপনার রক্তচাপ, কোলেস্টেরল এবং রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা স্বাস্থ্যকর পর্যায়ে রাখুন । এর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা প্রয়োজন।
• নিজের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন ।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন । প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট করার চেষ্টা করুন।
• হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার খান , যেমন মেডিটেরেনিয়ান ডায়েট বা ড্যাশ ডায়েট।
• ধূমপান বন্ধ করুন ।
• মদ্যপান সীমিত করুন ।
• আপনার মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন ।
• নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান এবং নির্ধারিত ওষুধগুলো ঠিক যেভাবে বলা হয়েছে সেভাবেই সেবন করুন।

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া বেশিরভাগ ধরনের ডিমেনশিয়া থেকে আলাদা, কারণ এটি অনেকাংশেই প্রতিরোধযোগ্য । আপনার যদি এই ঝুঁকির কারণগুলোর কোনোটি থাকে, তবে সেগুলো সামাল দেওয়ার জন্য কী করতে পারেন, তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই অবস্থা নিয়ে জীবনযাপন করলে আপনি কী আশা করতে পারেন?

সময়ের সাথে সাথে ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া আরও খারাপ হতে পারে। এই পরিবর্তনগুলো হঠাৎ বা ধীরে ধীরে ঘটতে পারে। প্রত্যেকের ক্ষেত্রে এই অভিজ্ঞতা ভিন্ন হয়। চিকিৎসা এই রোগের অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। আপনি এবং আপনার ডাক্তার মিলে আপনার উপসর্গ এবং রোগের পর্যায় অনুযায়ী সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।

এই সময়ে আপনার প্রিয়জনদের কাছ থেকে সমর্থন নিন। ডিমেনশিয়া বাড়ার সাথে সাথে আপনারা একসাথে এমন একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে পারেন, যা আপনার জীবনযাত্রার মান এবং আপনার ইচ্ছাকে সম্মান করবে।

তুমি আর কতক্ষণ একা তোমার কাজ করতে পারবে?

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত একজন ব্যক্তির দৈনন্দিন কিছু কাজে সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ওষুধপত্র সামলানো, বিল পরিশোধ করা এবং খাবার প্রস্তুত করা। এই রোগে আক্রান্ত আপনার প্রিয়জন হয়তো নিজে থেকেই অনেক কাজ করতে সক্ষম হতে পারেন। তবে, কোন কোন সক্ষমতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, তাদের একা থাকা নিরাপদ নাও হতে পারে। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির এমন প্রতিষ্ঠান থেকে আরও বিশেষায়িত যত্নের প্রয়োজন হতে পারে, যেগুলো ডিমেনশিয়া রোগীদের যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রেই বিশেষজ্ঞ।

এর আয়ুষ্কাল কেমন?

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনকাল রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার তীব্রতা বিভিন্ন রকম হয় এবং এটি প্রত্যেককে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে।

আলঝেইমার রোগে আক্রান্তদের তুলনায় ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের গড় আয়ু কম হয়। এর কারণ হলো, ডিমেনশিয়ার চেয়ে স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকে তাদের মৃত্যুর সম্ভাবনা বেশি থাকে।

শেষ সময়ের লক্ষণগুলো কী কী?

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার চূড়ান্ত লক্ষণগুলো ঠিক কী, তা বলা কঠিন। ডিমেনশিয়া আপনার প্রিয়জনকে সামগ্রিকভাবে কীভাবে প্রভাবিত করেছে, তা নিয়ে ভাবাটা কখনও কখনও বেশি সহায়ক হয়। ডিমেনশিয়ার শেষ পর্যায়ে, এটি আপনার প্রিয়জনের জীবনের অনেক দিককে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করবে। তাদের সার্বক্ষণিক যত্ন এবং সহায়তার প্রয়োজন হবে।

শেষ পর্যায়ের লক্ষণগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• গুরুতর স্মৃতিশক্তি হ্রাস।
• শারীরিক অসুবিধা যার কারণে অন্যের সাহায্য ছাড়া খাওয়া, গোসল করা এবং পোশাক পরার মতো দৈনন্দিন কাজগুলো করা অসম্ভব ।
• ভাষাগত দক্ষতার প্রায় সম্পূর্ণ লোপ।
• দুঃখ, কোনো কিছুতে আগ্রহের অভাব ((উদাসীনতা))।
• বিভ্রম এবং ভ্রান্ত ধারণা ।
• অস্থিরতা, রাগ বা উত্তেজনা।

আপনার প্রিয়জনের মেডিকেল টিম, ক্রিটিক্যাল কেয়ার নার্স বা প্যালিয়েটিভ কেয়ার প্রোভাইডারই হলেন সময়সীমা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার জন্য সেরা ব্যক্তি। কী কী লক্ষণ খেয়াল রাখতে হবে, তা তাঁরা আপনাকে বলে দিতে পারবেন, যার ফলে আপনি কী আশা করতে পারেন সে সম্পর্কে একটি মোটামুটি ধারণা পাবেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনি বা আপনার পরিচর্যাকারী লক্ষ্য করেন যে আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হচ্ছে, অথবা নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দিচ্ছে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা দল যেকোনো পরিবর্তন মূল্যায়ন করবেন এবং প্রয়োজনে আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনায় রদবদল করবেন।

আপনার বা আপনার কোনো প্রিয়জনের যদি ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া হয়ে থাকে, তবে মনে রাখবেন যে আপনি একা নন। জীবনের কোনো না কোনো সময়ে প্রায় প্রত্যেকেই কোনো না কোনো ধরনের ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত হয়েছেন। আপনার রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি জানা থাকলে আপনি এবং আপনার পরিবার ভবিষ্যতের জন্য প্রস্তুতি ও পরিকল্পনা করার সময় পান। আপনার কী ধরনের যত্নের প্রয়োজন হতে পারে এবং কোথায় সেই যত্ন নিতে আপনি পছন্দ করবেন, সে সম্পর্কে আপনি জানতে পারবেন। আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত রয়েছে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় - মূল বার্তা

আচ্ছা, তাহলে, আমরা এখন পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি (ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া), তার ভিত্তিতে আপনাকে মনে রাখতে হবে এমন কয়েকটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিচে দেওয়া হলো:

• ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া এমন একটি অবস্থা, যেখানে মস্তিষ্কে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে স্মৃতিশক্তি হ্রাস পায় ।
• এর প্রধান কারণ হলো রক্তনালীর ক্ষতি, যেমন স্ট্রোক ।
• ব্যক্তিভেদে লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে । স্মৃতিশক্তি হ্রাস, হাঁটতে অসুবিধা এবং আচরণগত পরিবর্তন সাধারণ লক্ষণ।
• যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে রোগটির অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব ।
• উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ধূমপানের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ ।
• আপনার উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য ।
• আপনি একা নন, আপনি সহায়তা ও সঠিক যত্ন পেতে পারেন ।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

রক্তনালীর স্মৃতিভ্রংশ, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মস্তিষ্কের রক্ত ​​সঞ্চালন, পক্ষাঘাত, স্মৃতিভ্রংশ, বার্ধক্যজনিত স্বাস্থ্য, মস্তিষ্কের রোগ