আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বলেছেন যে আপনার হৃৎপিণ্ড এতটাই দুর্বল যে এটি ঠিকমতো রক্ত পাম্প করতে পারে না? অথবা আপনার পরিবারের কারো কি এই সমস্যাটি আছে? আজ আমরা এমন একটি বিশেষ ডিভাইস নিয়ে কথা বলব যা গুরুতর হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডকে সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটিকে ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস বা সংক্ষেপে ভিএডি (VAD) বলা হয়।
সহজ কথায়, এই VAD জিনিসটা কী?
আপনার হৃৎপিণ্ডকে একটি ছোট মোটরের মতো ভাবুন যা সারা শরীরে রক্ত পাম্প করে। কখনও কখনও এই মোটরটি দুর্বল হয়ে পড়ে। তখন এটি ঠিকমতো কাজ করতে পারে না। সেই সময়ে, ভিএডি (VAD) হলো একটি যান্ত্রিক ডিভাইস যা হৃৎপিণ্ডকে তার নিজের শরীর থেকে বাকি অংশে রক্ত পাম্প করতে সাহায্য করে। এটি অনেকটা দুর্বল মোটরটিকে সাহায্য করার জন্য আরেকটি ছোট মোটর যুক্ত করার মতো।
বিভিন্ন ধরনের ভিএডি (VAD) রয়েছে। চলুন প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| ভিএডি টাইপ | তুমি কী করছো? |
|---|---|
| বাম ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (LVAD) | এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ধরন। এটি হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে (বাম নিলয়ে) কাজ করে। এটি হৃৎপিণ্ড থেকে শরীরের বাকি অংশে বিশুদ্ধ, অক্সিজেনযুক্ত রক্ত পাম্প করতে সাহায্য করে। |
| ডান ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (আরভিএডি) | এটি হৃৎপিণ্ডের ডান অংশকে সাহায্য করে। এটি শরীরের দূষিত রক্তকে (অক্সিজেনবিহীন রক্ত) ফুসফুসে পাঠিয়ে তা পরিশুদ্ধ করতে সাহায্য করে। |
| দ্বিভেন্ট্রিকুলার সহায়তা ডিভাইস | এটি হৃৎপিণ্ডের উভয় পাশকেই সাহায্য করে। অর্থাৎ, বাম এবং ডান উভয় পাশকেই। |
| পেডিয়াট্রিক ভিএডি | এগুলো বিশেষভাবে ছোট শিশুদের জন্য তৈরি করা ছোট ভিএডি। এগুলো নবজাতক থেকে শুরু করে ছোট শিশু পর্যন্ত ব্যবহার করা যায়। |
আমার ভিএডি কেন প্রয়োজন?
যদি আপনার হার্ট ফেইলিওর গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছে যায় এবং আপনার হৃৎপিণ্ড নিজে থেকে শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে না পারে, তাহলে আপনার একটি ভিএডি (VAD) লাগতে পারে। এর তিনটি প্রধান ব্যবহার রয়েছে।
- প্রতিস্থাপনের সেতু: কিছু মানুষ হার্ট প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্য হন। কিন্তু একটি উপযুক্ত হার্ট পাওয়ার জন্য তাদের কিছুদিন অপেক্ষা করতে হয়। সেই সময়ে, আপনার দুর্বল হার্টকে সাহায্য করার জন্য এই ভিএডি (VAD) ব্যবহার করা হয়। এটি একটি সেতুর মতো ।
- আরোগ্যের সেতু: কখনও কখনও হৃৎপিণ্ড সাময়িকভাবে দুর্বল হয়ে পড়তে পারে। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ড অবশেষে সুস্থ হয়ে উঠতে পারে। হৃৎপিণ্ড সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত, এই ভিএডি (VAD) সাহায্য করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
- ডেস্টিনেশন থেরাপি: বয়স বা অন্যান্য শারীরিক অবস্থার কারণে কিছু রোগী হয়তো হার্ট প্রতিস্থাপন করাতে পারেন না। এই ধরনের রোগীদের জন্য, এই ভিএডি (VAD) একটি আজীবন হার্ট সাপোর্ট ডিভাইস হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি তাদের উন্নত জীবনযাত্রার সাথে আরও দীর্ঘকাল বেঁচে থাকতে সাহায্য করে।
এই ভিএডি মেশিনটি কীভাবে কাজ করে?
এই যন্ত্রটির কয়েকটি অংশ রয়েছে। এর মধ্যে কিছু অংশ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের সঙ্গে যুক্ত করা হয় এবং সেগুলো দেহের ভেতরে থাকে। অন্য অংশগুলো দেহের বাইরে থাকে।
| ডিভাইসের অংশ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্রবাহ ক্যানুলা | এটি একটি ছোট নালী যা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোকে সংযুক্ত করে। হৃৎপিণ্ডের রক্ত এই নালীর মাধ্যমে যান্ত্রিক পাম্পে প্রবেশ করে। |
| যান্ত্রিক পাম্প | এটি ভিএডি-র প্রধান অংশ। এই পাম্পটি আপনার হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার কাজটি করে। |
| বহিঃপ্রবাহ ক্যানুলা | এটিও একটি নালী। এটি যান্ত্রিক পাম্প থেকে শরীরের প্রধান রক্তনালীতে (মহাধমনী) অথবা ফুসফুসে রক্ত সরবরাহকারী নালীতে (ফুসফুসীয় ধমনী) রক্ত বহন করে। |
| ড্রাইভলাইন | এটি একটি মজবুত তার যা আপনার শরীরের ভেতরের VAD থেকে বেরিয়ে এসে ত্বকের মধ্য দিয়ে যায়। এখানেই VAD-টি বাইরের কন্ট্রোলারের সাথে সংযুক্ত থাকে। |
| নিয়ন্ত্রক | এটি একটি ছোট কম্পিউটারের মতো। এটি ভিএডি-র কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে। ভিএডি ঠিকমতো কাজ করছে কি না, তা দেখার জন্য আপনি ও আপনার ডাক্তার এটি দেখতে পারেন। |
| বাহ্যিক ব্যাটারি প্যাক | এটি সেই ব্যাটারি প্যাক যা ভিএডি-র জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি সরবরাহ করে। এতে একটি মূল ব্যাটারি এবং একটি ব্যাকআপ ব্যাটারি রয়েছে। ভিএডি কন্ট্রোলারের মাধ্যমে এই ব্যাটারিগুলোর সাথে সংযুক্ত থাকে। |
অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?
গুরুতর হার্ট ফেইলিউর থাকা সত্ত্বেও সবাই ভিএডি (VAD) নিতে পারেন না। আপনি এর জন্য উপযুক্ত প্রার্থী কিনা তা নির্ধারণ করতে, আপনার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ও মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন করা হবে। এর মধ্যে আপনার হৃৎপিণ্ড এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ (যেমন আপনার কিডনি এবং লিভার) পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হবে। তারা অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতাও পরীক্ষা করে দেখবেন। যে পরীক্ষাগুলো করা হতে পারে তার মধ্যে কয়েকটি হলো:
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি)
- ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো)
- কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান
- ব্যায়াম পরীক্ষা
- কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন (হৃদপিণ্ডে ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে করা পরীক্ষা)
এছাড়াও, আপনি এবং আপনার পরিবার ভিএডি-র সাথে জীবনযাপন এবং দৈনন্দিন ভিত্তিতে এর যত্ন নেওয়ার বিষয়ে ভালোভাবে অবহিত হবেন। এই প্রক্রিয়ায় এমন কাউকে যুক্ত করা খুব জরুরি, যিনি আপনাকে সমর্থন করতে পারেন, তিনি পরিবারের সদস্য বা আপনার কোনো ঘনিষ্ঠ ব্যক্তি হতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার। সহজ কথায়, এই সময়ে যা যা ঘটে তা নিম্নরূপ:
১. অ্যানেস্থেসিয়া: প্রথমে আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া হবে (জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া)। ফলে আপনি কিছুই অনুভব করবেন না এবং অস্ত্রোপচারের কোনো স্মৃতি আপনার থাকবে না।
২. শ্বাস-প্রশ্বাস সহায়তা: অপারেশনের পর এবং ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) প্রথম কয়েকদিন একটি ভেন্টিলেটর আপনার হয়ে শ্বাস-প্রশ্বাস চালাবে।
৩. অস্ত্রোপচার:সার্জন আপনার বুকের মাঝখানে একটি ছেদ করে আপনার হৃৎপিণ্ড পর্যন্ত যান।
৪. হার্ট-লাং বাইপাস মেশিন: এরপর আপনাকে একটি বিশেষ মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হবে। একে ‘কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস মেশিন’ বলা হয়। অস্ত্রোপচারের সময়, হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুসের কাজ সাময়িকভাবে এই মেশিনটি করে থাকে। রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য আপনাকে ‘হেপারিন’ নামক একটি ওষুধও দেওয়া হবে।
৫. ভিএডি স্থাপন: এরপর সার্জন হৃৎপিণ্ডের উপযুক্ত স্থানগুলিতে ভিএডি ডিভাইসটি সংযুক্ত করেন। তারপর পেটের চামড়ার মধ্য দিয়ে ড্রাইভলাইনটি বের করে আনা হয়।
৬. মেশিন চালু করা: ভিএডি সংযুক্ত হয়ে গেলে, এটি চালু করা হয় এবং আপনাকে বিশেষ মেশিনটি থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়।
৭. অস্ত্রোপচারের সমাপ্তি: ভিএডি স্থিতিশীলভাবে কাজ করা শুরু করলে, রক্তকে পুনরায় স্বাভাবিকভাবে জমাট বাঁধতে সাহায্য করার জন্য ‘প্রোটামিন’ নামক একটি ওষুধ দেওয়া হয়, তার দিয়ে বুকের হাড় পুনরায় সংযুক্ত করা হয় এবং ত্বকের ক্ষতটি সেলাই করে দেওয়া হয়।
ভিএডি ব্যবহারের সুবিধাগুলো কী কী?
ভিএডি ব্যবহার করার সময় অনেকেই এই বিষয়গুলো অনুভব করতে শুরু করেন:
- শ্বাসপ্রশ্বাসের স্বাচ্ছন্দ্য: ক্লান্তি ও শ্বাসকষ্ট ব্যাপকভাবে হ্রাস পায়।
- অঙ্গের কার্যকারিতার উন্নতি: শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলোতে রক্তপ্রবাহ উন্নত হয়, ফলে সেগুলোর কার্যকারিতাও উন্নত হয়।
- পুনরুজ্জীবন: আগে যে অতিরিক্ত ক্লান্তি ছিল তা দূর হয়ে গেছে এবং শরীরে নতুন শক্তি ফিরে এসেছে।
সহজ কথায়, একটি ভিএডি আপনার জীবনযাত্রার মান ব্যাপকভাবে উন্নত করতে পারে।
এর সাথে জড়িত ঝুঁকিগুলো কী কী?
যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই এতে ঝুঁকি রয়েছে, এবং এই যন্ত্রটি আজীবন ব্যবহার করলেও কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়াস)
- রক্তক্ষরণ
- রক্ত জমাট বাঁধা
- সংক্রমণ
- ডিভাইসের ত্রুটি
- ডান পাশের হার্ট ফেইলিউর
- সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা ( স্ট্রোক )
এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে ভয় পাবেন না। আপনার চিকিৎসক দল এগুলো প্রতিরোধ করতে এবং ঘটলে তা সামাল দিতে সর্বদা সজাগ থাকেন।
VAD নিয়ে জীবনযাপন করার সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) থাকতে হবে। এরপর আপনাকে সাধারণ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে। হাসপাতালে থাকাকালীন আপনাকে এই সরঞ্জামগুলোর সাথে মানিয়ে চলার প্রশিক্ষণ দেওয়া হবে।
বাড়ি ফিরে এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখবেন:
- ওষুধটি ঠিক যেভাবে আছে সেভাবে গ্রহণ করুন:রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধের জন্য দেওয়া ওয়ারফারিনের মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ একদম সঠিক সময়ে গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের জন্য অন্যান্য ওষুধও আপনার সঠিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।
- ডিভাইসের যত্ন: ডিভাইস, ব্যাটারি এবং ড্রাইভলাইন কীভাবে পরিষ্কার রাখতে হবে সে বিষয়ে আপনাকে নির্দেশনা দেওয়া হবে। এই নির্দেশনাগুলো মনোযোগ সহকারে অনুসরণ করুন।
- জীবনযাত্রার পরিবর্তন:
- ডিভাইসটি কখনোই পানিতে ডোবানো উচিত নয় । এর মানে হলো, আপনি এটি পরে গোসল বা সাঁতার কাটতে পারবেন না। তবে, ডিভাইসটি সাবধানে ঢেকে রেখে কীভাবে শাওয়ার নিতে হয়, তা আমরা আপনাকে দেখাবো।
- সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ আপনি যদি রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবন করেন, তবে সামান্য আঘাত থেকেও গুরুতর রক্তপাত হতে পারে।
- আপনাকে সবসময় ব্যাটারি অথবা দেয়ালের প্লাগের সাথে সংযুক্ত থাকতে হবে।
- হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: ধূমপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন। পুষ্টিকর খাবার গ্রহণ করুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী উপযুক্ত ব্যায়াম করুন।
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
ভিএডি ব্যবহার করার অর্থ হলো আপনাকে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য যেতে হবে। যদিও প্রথমদিকে আপনাকে হয়তো আরও ঘন ঘন যেতে হতে পারে, আপনার অবস্থার উন্নতি হওয়ার সাথে সাথে এর পুনরাবৃত্তি কমে আসবে।
আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন:
| শরীরে লক্ষণ | সরঞ্জামের সমস্যা |
|---|---|
| বুকে ব্যথা - রক্তক্ষরণ গাঢ় প্রস্রাব জ্বর বা কাঁপুনি - গাঁটে ব্যথা - যেখানে ছেদ বা ড্রাইভলাইন বের হয়, সেখানে লালচে ভাব, ফোলাভাব এবং ব্যথা। - হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি অথবা হাত ও পা ফুলে যাওয়া | - যদি কন্ট্রোলার, ড্রাইভলাইন বা ব্যাটারি ক্ষতিগ্রস্ত বলে মনে হয় যদি কন্ট্রোলারটি ত্রুটির বার্তা প্রদর্শন করে যদি কোনো অ্যালার্ম বাজতে থাকে এবং আপনি জানেন না কীভাবে এটি বন্ধ করতে হয়। |
মানসিক স্বাস্থ্য নিয়েও ভাবুন।
এত বড় একটি পরিবর্তনের মধ্যে দিয়ে যাওয়ার সময় মাঝে মাঝে বিষণ্ণ ও উদ্বিগ্ন বোধ করাটা স্বাভাবিক। কিন্তু এই অনুভূতিগুলো নিজের মধ্যে চেপে রাখবেন না। এতে লজ্জিত হওয়ার কিছু নেই। যদি আপনার এমনটা মনে হয়, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন ।
মূল বার্তা
- ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (VAD) হলো একটি যান্ত্রিক ডিভাইস যা মারাত্মকভাবে দুর্বল হয়ে পড়া হৃৎপিণ্ডকে রক্ত পাম্প করতে সাহায্য করে।
- এটি হার্ট প্রতিস্থাপন না হওয়া পর্যন্ত, হার্ট সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত, অথবা জীবনভর সহায়ক হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- যদিও এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, এটি আপনার জীবনকাল বাড়াতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে ব্যাপকভাবে সাহায্য করবে।
- ভিএডি ব্যবহার করার সময় ডিভাইসটির যথাযথ যত্ন নেওয়া, ওষুধ ঠিকভাবে সেবন করা এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার শরীরে বা সরঞ্জামে কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। আপনার মানসিক স্বাস্থ্যেরও যত্ন নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন