আপনার শিশুর মূত্র ধরে রাখতে না পারার সমস্যার সমাধান: আসুন ভেসিকোস্টোমি নিয়ে আলোচনা করি!

যখন একজন মা বা বাবাকে বলা হয় যে তাদের ছোট সন্তানের অস্ত্রোপচার প্রয়োজন, তখন তাদের মনে যে ভয় ও উদ্বেগ তৈরি হয়, তা ভাষায় প্রকাশ করা কঠিন। এটি একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতা হতে পারে, বিশেষ করে যখন শিশুটি নিজে থেকে প্রস্রাব করতে পারে না। কিন্তু আপনার ডাক্তার যদি ভেসিকোস্টোমি করার কথা বলে থাকেন, তবে চিন্তা করবেন না। এটি আপনার সন্তানের কিডনির ক্ষতি রোধ করার একটি অত্যন্ত নিরাপদ ও অস্থায়ী সমাধান। চলুন, আজ এ বিষয়ে আপনার মনে থাকা সমস্ত প্রশ্নের উত্তর জেনে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, এই ভেসিকোস্টোমি কী?

ভেসিকোস্টোমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে কোনো শিশু নিজে থেকে প্রস্রাব করতে অসুবিধা হলে তার মূত্রথলি খালি করতে পারে। এই পদ্ধতিতে, একজন সার্জন শিশুর পেটে, সাধারণত নাভির ঠিক নিচে, একটি খুব ছোট ছিদ্র করেন। এর বিশেষত্ব হলো, প্রস্রাব পেটের সাথে সংযুক্ত কোনো ব্যাগে না গিয়ে সরাসরি ডায়াপারে নিষ্কাশিত হয়। এই পদ্ধতির প্রধান উদ্দেশ্য হলো প্রস্রাবকে কিডনিতে ফিরে যাওয়া থেকে বিরত রাখা, যা কিডনির ক্ষতি করে এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) ঘটায়।

ছোট শিশুর কেন ভেসিকোস্টোমি প্রয়োজন হয়?

যখন কোনো শিশুর মূত্রাশয় সঠিকভাবে খালি হয় না, তখন এর ভেতরের চাপ বেড়ে যায় এবং প্রস্রাব কিডনিতে ফিরে যেতে শুরু করে। এর ফলে কিডনির গুরুতর ক্ষতি হতে পারে। বেশ কয়েকটি প্রধান কারণে ভেসিকোস্টোমির প্রয়োজন হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের ওপর করা হয়। তবে, খুব কম ক্ষেত্রেই এটি এর চেয়ে বেশি বয়সী শিশুদের ওপরও করা হয়ে থাকে।

অস্ত্রোপচারের আগে শিশুকে কীভাবে প্রস্তুত করতে হবে?

আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন।

• আপনার সন্তান যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছে এবং তার কোনো অ্যালার্জি থাকলে, সে বিষয়ে ডাক্তারকে জানান।
• অস্ত্রোপচারের আগে ঠিক কখন থেকে আপনার শিশুকে বুকের দুধ ও ফর্মুলাসহ খাওয়ানো বন্ধ করতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন। এই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

শিশুকে অপারেশন কক্ষে নিয়ে যাওয়ার পর, তাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়। এর মানে হলো, শিশুটি সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে থাকে এবং কোনো ব্যথা অনুভব করে না। এরপর সার্জন শিশুটির পেটে একটি ছোট চিরা দেন, মূত্রথলিতে একটি ছোট ছিদ্র করেন এবং ছিদ্রটি এমনভাবে তৈরি করেন যাতে এটি পেটে করা ছিদ্র দিয়ে বেরিয়ে আসে। পুরো প্রক্রিয়াটিতে প্রায় এক বা দুই ঘণ্টা সময় লাগে। অস্ত্রোপচারের পর, আপনি একটি ছোট কাজ করতে পারেন। ডাক্তার আপনাকে দিনে কয়েকবার ছিদ্রটিতে একটি ছোট ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে সেটিকে প্রসারিত করতে বলবেন। এটি করা হয় যাতে ছিদ্রটি খুব দ্রুত বন্ধ হয়ে না যায়। হাসপাতাল থেকে আপনাকে স্পষ্টভাবে বলে দেওয়া হবে এটি কীভাবে এবং কতক্ষণ করতে হবে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? বাচ্চাটির যত্ন কীভাবে নেওয়া হয়?

অভিভাবকদের জন্য এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

হাসপাতালে থাকা এবং ব্যথা

বেশিরভাগ শিশু অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘণ্টা পরেই বাড়ি যেতে পারে। কখনও কখনও, পর্যবেক্ষণের জন্য তাদের সারারাত হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর কিছুটা ব্যথা হতে পারে। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যথানাশক (যেমন আইবুপ্রোফেন বা অ্যাসিটামিনোফেন) সেবনের মাধ্যমে এই ব্যথা উপশম করা যায়। কয়েক দিনের মধ্যেই ব্যথা পুরোপুরি চলে যাওয়া উচিত।

বাড়ি ফেরার পর যত্ন

• পরিচ্ছন্নতা: সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য কাটা স্থানের চারপাশের ত্বক এবং সেই স্থানটি পরিষ্কার ও শুষ্ক রাখা অপরিহার্য।
• ডায়াপার পরিবর্তন: যথারীতি নিয়মিত ডায়াপার পরিবর্তন করুন। এমন একটি ডায়াপার ব্যবহার করুন যা মলদ্বার ভালোভাবে ঢাকতে যথেষ্ট বড়।
• ত্বকের অ্যালার্জি : ছিদ্রের চারপাশে ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেওয়া একটি সাধারণ ব্যাপার। এর জন্য আপনি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডায়াপার র‍্যাশ ক্রিম ব্যবহার করতে পারেন।
• কার্যকলাপ: শিশুটি প্রায় এক সপ্তাহ পর প্রিস্কুল বা স্কুলে ফিরতে পারে। তবে, কুস্তি, সাইকেল চালানো এবং দৌড়ানোর মতো যে সমস্ত কার্যকলাপ ছিদ্রটির ক্ষতি করতে পারে, সেগুলি কিছু সময়ের জন্য এড়িয়ে চলতে হবে।

আমার কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

সাধারণত কোনো বড় জটিলতা হয় না, কিন্তু নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।