স্মৃতিশক্তি কি ধীরে ধীরে লোপ পাচ্ছে? হাঁটাচলা কি অস্বাভাবিক? চলুন ভার্নিকে-করসাকফ সিনড্রোম নিয়ে আলোচনা করা যাক।

ধরুন আপনার একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্য আছেন। তিনি একটু বেশিই মদ্যপান করেন। কিন্তু সম্প্রতি তিনি অনেক কিছু ভুলে যাচ্ছেন। সকালে কী বলেছিলেন, সন্ধ্যায় তা শুনলেও তার মনে থাকে না। হাঁটার সময় তাকে ভারসাম্যহীন মনে হয়, তিনি এদিক-ওদিক টলমল করেন। মাঝে মাঝে আপনার মনে প্রশ্ন জাগে, তিনি কি আদৌ সচেতন আছেন? আপনি কি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখেছেন? এটি কোনো সাধারণ বিষয় নয়, এটি আমাদের মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে এমন একটি গুরুতর রোগের লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি রোগ , ভার্নিকে-করসাকফ সিনড্রোম ( Wernicke-Korsakoff Syndrome ) নিয়ে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, ভার্নিকে-করসাকফ সিনড্রোম কী?

এটি আসলে দুটি অবস্থার সংমিশ্রণ, যদিও এদেরকে একটি নামেই ডাকা হয়। ডাক্তাররা এটিকে একই রোগের দুটি ভিন্ন রূপ হিসেবে দেখেন।

১. ভার্নিকে এনসেফালোপ্যাথি: এটি এই রোগের সবচেয়ে প্রাথমিক এবং আকস্মিক সূত্রপাত। এর জন্য দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন।

২. করসাকফ সিন্ড্রোম: এটি স্মৃতিশক্তি হ্রাসের দ্বিতীয় পর্যায়, যা রোগটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে দেখা দেয়।

এই অবস্থার প্রধান কারণ হলো আমাদের শরীর পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন বি১ , অর্থাৎ থায়ামিন , পায় না। কল্পনা করুন যে আমাদের মস্তিষ্ক একটি গাড়ির ইঞ্জিনের মতো। এই ইঞ্জিনকে কাজ করার জন্য শক্তির প্রয়োজন হয়। মস্তিষ্ক আমরা যে চিনি খাই তা থেকে এই শক্তি তৈরি করে। কিন্তু চিনিকে শক্তিতে রূপান্তরিত করতে ভিটামিন বি১ নামক এক প্রকার জ্বালানি অপরিহার্য। যখন শরীরে ভিটামিন বি১-এর অভাব হয়, তখন মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্র তাদের প্রয়োজনীয় শক্তি উৎপাদন করতে পারে না। তখন তাদের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে ব্যাহত হয়।

এই রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

এই রোগের দুটি ক্ষেত্রের লক্ষণগুলো কিছুটা ভিন্ন। বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বোঝার জন্য চলুন এভাবে বিশ্লেষণ করা যাক।

এই অবস্থার কারণগুলো কী? কাদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, এর প্রধান কারণ হলো ভিটামিন বি১-এর অভাব। এই অভাবের পেছনে সবচেয়ে বড় কারণ হলো দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত মদ্যপান ।

অ্যালকোহল নিম্নলিখিত উপায়ে ভিটামিন বি১-এর ঘাটতি ঘটায়:

• অ্যালকোহল পাকস্থলী ও অন্ত্রের আস্তরণকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, ফলে খাবার থেকে ভিটামিন বি১ শোষণের ক্ষমতা কমে যায়।
• অ্যালকোহল যকৃতের ভিটামিন বি১ সঞ্চয় করার ক্ষমতাও কমিয়ে দেয়।
• মদে আসক্ত অনেকেই সুষম খাবার খান না, যে কারণে তাঁরা পর্যাপ্ত ভিটামিন বি১ পান না।

অ্যালকোহল ছাড়াও অন্যান্য কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে।

• তীব্র অপুষ্টি।
• কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতা। যেমন, ক্যান্সার, এইডস, বা মারাত্মক সংক্রমণ যা পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে।
• অ্যানোরেক্সিয়ার মতো খাদ্যাভ্যাসজনিত ব্যাধি ।
• গুরুতর কিডনি রোগ (ডায়ালাইসিস চলার কারণে এই রোগীদের শরীর থেকে ভিটামিন বেরিয়ে যেতে পারে)।
• ক্যান্সারের কেমোথেরাপি চিকিৎসা।
• দীর্ঘক্ষণ ধরে বমি হওয়া।
• ওজন কমানোর অস্ত্রোপচার (গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি)।

কারা বেশি ঝুঁকিতে আছে?

• মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে এটি কিছুটা বেশি দেখা যায়।
• এটি সাধারণত ৪৫ থেকে ৬৫ বছর বয়সী মানুষদের মধ্যে দেখা যায়।
• গৃহহীন মানুষ, একা বসবাসকারী বয়স্ক ব্যক্তি এবং গুরুতর মানসিক অসুস্থতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঝুঁকি বেশি, কারণ এই গোষ্ঠীগুলোর মধ্যে মদ্যপান বা অপুষ্টিতে ভোগার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?

আপনার ডাক্তার সাধারণত আপনার উপসর্গ, আপনার স্বাস্থ্যগত ইতিহাস (বিশেষ করে মদ্যপানের অভ্যাস) এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে এই রোগটি নির্ণয় করবেন। এছাড়াও, একই ধরনের উপসর্গ সৃষ্টিকারী অন্যান্য রোগ (যেমন ব্রেন টিউমার বা স্ট্রোক) বাদ দেওয়ার জন্য তিনি পরীক্ষাও করবেন।

এখানে কিছু পরীক্ষা দেওয়া হলো যা আপনি করতে পারেন:

• রক্ত পরীক্ষা: রক্তে থায়ামিনের মাত্রা এবং যকৃৎ ও বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়।
• মস্তিষ্কের স্ক্যান (ইমেজিং স্ক্যান): নিশ্চিত করুন যে অন্য কোনো সমস্যা নেই।
• চক্ষু পরীক্ষা: চোখের নড়াচড়া পরীক্ষা করুন।
• মানসিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা: স্মৃতিশক্তি ও চিন্তাশক্তি যাচাই।
• স্নায়ুতন্ত্র পরীক্ষা: ভারসাম্য ও হাঁটার ধরণ পরীক্ষা করুন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এই রোগের চিকিৎসার প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হলো শরীরে ভিটামিন বি১-এর ঘাটতি পূরণ করা । এটি হাসপাতালে করা হয়, যেখানে হাতের শিরায় স্যালাইন দ্রবণ হিসেবে উচ্চ মাত্রার ভিটামিন বি১ শিরায় (IV) দেওয়া হয়। এতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।

এরপর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো মদ্যপান পুরোপুরি বন্ধ করে দেওয়া। আবার মদ্যপান করলে আপনার উপসর্গগুলো ফিরে আসতে পারে। এছাড়া সুষম ও পুষ্টিকর খাবার খাওয়াও অপরিহার্য।

আপনার যদি হাঁটতে অসুবিধা হয়, তবে আপনার চলাচলের ক্ষমতা ফিরিয়ে আনতে ফিজিওথেরাপির সাহায্য নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

এর জটিলতা এবং আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা কী কী?

এই বিষয়টি আমাদের সকলের জানা প্রয়োজন। একবার করসাকফ সিনড্রোম দ্বিতীয় পর্যায়ে পৌঁছে গেলে, যে স্মৃতিশক্তি হ্রাস ঘটে তা সাধারণত আর ফিরিয়ে আনা সম্ভব হয় না। গুরুতর ক্ষেত্রে, এটি মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে স্মৃতিশক্তি ও হাঁটাচলার সমস্যা আজীবন থেকে যায়।

তবে একটি সুখবরও আছে। আপনার সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা পুরোপুরি নির্ভর করে আপনি কত দ্রুত চিকিৎসা শুরু করছেন তার উপর। লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই যদি চিকিৎসা শুরু করেন, তবে আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন। কিন্তু এতে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। বিভ্রান্তি সাধারণত সবচেয়ে শেষে দূর হওয়া লক্ষণ।