ডাক্তার স্টেথোস্কোপ দিয়ে কী শোনেন? চলুন, অস্কালটেশন নিয়ে কথা বলা যাক!

ডাক্তারের কাছে গেলেই আপনি সম্ভবত এই অভিজ্ঞতা লাভ করেছেন। ডাক্তার তার ডেস্কে বা গলায় থাকা ছোট যন্ত্রটি নিয়ে, সেটির ঠান্ডা, গোলাকার প্রান্তটি আপনার বুকের উপর রাখেন এবং মনোযোগ দিয়ে শোনেন। কখনও কখনও তিনি এটি আপনার পিঠেও রাখেন। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই আমরা অস্কালটেশন বলি। সহজ কথায়, এটি হলো আপনার শরীরের ভেতর থেকে আসা শব্দ শোনা। যদিও এটি একটি খুব সাধারণ পরীক্ষা, এটি আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে ডাক্তারকে আশ্চর্যজনক পরিমাণ তথ্য দেয়।

অস্কালটেশন বলতে ঠিক কী বোঝায়?

স্টেথোস্কোপ আবিষ্কারের আগে থেকেই ডাক্তাররা আমাদের শরীরের শব্দ শুনে আসছেন। কিন্তু তখন তাদের কাছে স্টেথোস্কোপ ছিল না। তারা রোগীর বুকে বা পেটে সরাসরি কান লাগিয়ে এই শব্দগুলো শুনতেন। ভাবুন তো, ব্যাপারটা একটু অদ্ভুত নয় কি? এমনকি স্টেথোস্কোপের আবিষ্কারক ডক্টর রেনে লানেকও এভাবে রোগীর বুকে কান লাগানো পছন্দ করতেন না। তিনি প্রথমে এক টুকরো কাগজ পাকিয়ে ফানেলের মতো আকার দিয়ে বুকের উপর রাখতেন। তখন তিনি বুঝতে পারলেন যে, এর মধ্যে দিয়ে যাওয়ার সময় বুকের ভেতরের শব্দগুলো অনেক বেশি বিবর্ধিত (অ্যামপ্লিফাইড) হয়ে যায়। সেই ধারণাটিকেই বিকশিত করা হয় এবং আজকের এই স্টেথোস্কোপ তৈরি হয়। এভাবে শোনার সময় একজন ডাক্তার কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ের দিকে মনোযোগ দেন। অস্কালটেশন একটি অত্যন্ত নিরাপদ এবং অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষা। এটি যেকোনো সময় দ্রুত এবং সহজে করা যায়, কারণ প্রত্যেক ডাক্তারের কাছেই একটি স্টেথোস্কোপ থাকে।

কীভাবে নিজের মনের কথা শুনবেন?

আপনি সম্ভবত আপনার হৃদস্পন্দনের শব্দ শুনেছেন। " লাব-ডাব " "লাব-ডাব"... এটি একটি সুস্থ হৃদপিণ্ডের সাধারণ শব্দ। "লাব" শব্দটি (S1) হয় যখন হৃদপিণ্ডের দুটি ভালভ (মাইট্রাল এবং ট্রাইকাসপিড ভালভ) বন্ধ হয়। "ডাব" শব্দটি (S2) হয় যখন অন্য দুটি ভালভ (অরটিক এবং পালমোনারি ভালভ) বন্ধ হয়। ডাক্তার আপনার বুকের চারটি প্রধান অংশে স্টেথোস্কোপ রাখবেন। এর কারণ হলো, হৃদপিণ্ডের একটি নির্দিষ্ট ভালভের শব্দ এই জায়গাগুলোর প্রত্যেকটি থেকে সবচেয়ে ভালোভাবে শোনা যায়। এই ভালভ বন্ধ হওয়ার শব্দ ছাড়াও, ডাক্তার রক্ত ​​প্রবাহের শব্দ এবং হৃদপিণ্ডের টিস্যুর কম্পনের শব্দও শুনতে পাবেন। তার কাজ হলো স্বাভাবিক, সুস্থ অবস্থার শব্দ এবং রোগের লক্ষণ প্রকাশকারী অস্বাভাবিক শব্দের মধ্যে পার্থক্য করা।

ফুসফুস পরীক্ষা করার সময় আপনি কী কী বিষয় লক্ষ্য করেন?

আপনার হৃৎপিণ্ড শোনার পর, আপনার ডাক্তার আপনার ফুসফুস শুনবেন। তিনি সাধারণত আপনার বুকের এক পাশ থেকে শুরু করে স্টেথোস্কোপটি নিচের দিকে নামাবেন। এরপর তিনি একইভাবে স্টেথোস্কোপটি অন্য পাশে নিয়ে যাবেন। তারপর তিনি স্টেথোস্কোপটি আপনার পিঠে রেখে একই কাজ করবেন। এটি করার সময়, তিনি উভয় ফুসফুসের শব্দ তুলনা করবেন। কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার আপনাকে সামনের দিকে ঝুঁকে আপনার হাত দুটি বুকের উপর আড়াআড়ি করে রাখতে বলবেন। এটি আপনার পিঠের পেশী শিথিল করতে এবং আপনার ফুসফুসের পরিধি (অস্কালটেশনের ত্রিভুজ) বাড়াতে সাহায্য করবে। এটি আপনাকে শব্দগুলো আরও স্পষ্টভাবে শুনতে সাহায্য করবে। আপনি যখন শ্বাস গ্রহণ (ইনস্পিরেশন) এবং শ্বাস ত্যাগ (এক্সপিরেশন) করেন, তখন আপনার করা শব্দগুলো তিনি মনোযোগ সহকারে শুনবেন। স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দের পাশাপাশি, যদি আপনার কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকে, তবে আপনি এই অস্বাভাবিক শব্দগুলো শুনতে পারেন:

আপনি আপনার পেটে স্টেথোস্কোপ কেন রাখেন?

হ্যাঁ, ডাক্তার আপনার পেটে স্টেথোস্কোপ রেখে শুনবেন। আপনি কি জানেন কেন? আপনার অন্ত্র থেকে আসা শব্দগুলো শুনুন। আমরা যে খাবার খাই তা যখন হজম হয়ে বর্জ্য হিসেবে নিচে নেমে যায়, তখন অন্ত্র থেকে শব্দ হয়। এই শব্দগুলো অনুপস্থিত থাকলে বা খুব ক্ষীণ হলে, তা কোষ্ঠকাঠিন্য বা অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা (ইলিয়াস) নির্দেশ করতে পারে। এই শব্দগুলো অতিরিক্ত ও জোরালো হলে, তা ডায়রিয়ার মতো কোনো অবস্থার লক্ষণ হতে পারে। কখনও কখনও, এই শব্দগুলোর মাধ্যমে অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতাও শনাক্ত করা যায়।

এই পদ্ধতিটি কি এখন সেকেলে হয়ে গেছে?

কেউ কেউ হয়তো মনে করতে পারেন যে, সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই স্ক্যানের মতো এতসব উন্নত প্রযুক্তির যুগে স্টেথোস্কোপ দিয়ে শোনা এখন সেকেলে হয়ে গেছে। এটা সত্যি যে, প্রচলিত স্টেথোস্কোপের বেশ কিছু সমস্যা রয়েছে। এর শব্দ খুব সূক্ষ্ম, কোলাহলপূর্ণ জায়গায় শোনা কঠিন, এবং আপনি যা শুনছেন তা অন্য কাউকে শোনানোও অসম্ভব। কিন্তু আজ এরও সমাধান এসে গেছে।ইলেকট্রনিক স্টেথোস্কোপ শব্দকে বিবর্ধিত করে আরও স্পষ্ট করে তুলতে পারে। এটি শব্দগুলোকে ডিজিটাল ফাইল হিসেবে রেকর্ড করে পর্যালোচনার জন্য অন্য ডাক্তারের কাছে পাঠাতেও পারে। টেলিমেডিসিনের ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কিছু ডিভাইসের মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের শব্দ শোনার পাশাপাশি একই সাথে ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) দেখা যায়, যা হৃৎস্পন্দনের হার নির্দেশ করে। তবে, অস্কালটেশন বা কান দিয়ে শুনে শব্দ শোনার পদ্ধতিটি কখনোই অপ্রচলিত হয়ে যায় না। এর ফলে ডাক্তার আপনার শারীরিক অবস্থা সম্পর্কে তাৎক্ষণিকভাবে একটি প্রাথমিক ধারণা পান। সেই ধারণার উপর ভিত্তি করে তিনি পরবর্তী পরীক্ষাগুলো ঠিকভাবে করতে পারেন। এর মাধ্যমে অপ্রয়োজনীয় এবং ব্যয়বহুল পরীক্ষাও এড়ানো যায়। তবে, এর সাফল্য সম্পূর্ণভাবে ডাক্তারের দক্ষতা, অভিজ্ঞতা এবং মনোযোগ দিয়ে শোনার ইচ্ছার উপর নির্ভর করে। অস্কালটেশন, স্টেথোস্কোপ, ডাক্তারি পরীক্ষা, হৃৎপিণ্ডের শব্দ, ফুসফুসের শব্দ, অন্ত্রের শব্দ, ডাক্তার