আপনার শিশুর কানে কি পানি জমেছে? আসুন, ওটাইটিস মিডিয়া উইথ ইফিউশন (OME) নিয়ে কথা বলি!

আপনার ছোট্ট সোনামণির কি প্রায়ই সর্দি-কাশি হয়? আপনি কি লক্ষ্য করেছেন যে কয়েকদিন পর পর আপনার শিশু কান ধরে থাকে এবং একটু অস্বস্তি বোধ করে? আপনার কি মাঝে মাঝে মনে হয় যে আপনি যখন তার সাথে কথা বলেন, তখন সে ঠিকমতো শোনে না? একজন মা হিসেবে এমনটা ঘটলে আপনার খুব ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটি একটি সাধারণ সমস্যা যা খুব ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে চিকিৎসাযোগ্য। আজ আমরা এমনই একটি সমস্যা, ওটাইটিস মিডিয়া উইথ ইফিউশন (OME) নিয়ে আলোচনা করব।

ওটিটিস মিডিয়া উইথ ইফ্যুশন (OME) কী?

সহজ কথায়, ওটাইটিস মিডিয়া উইথ ইফিউশন (OME) হলো এমন একটি অবস্থা যখন আপনার মধ্যকর্ণ জলের মতো তরলে ভরে যায়। একে কখনও কখনও ‘সেরাস ওটাইটিস মিডিয়া’ও বলা হয়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এটি পুঁজ নয় । এর মানে হলো, এটি এমন কোনো কানের সংক্রমণ নয় যার কারণে মধ্যকর্ণে পুঁজ জমে। এটি কেবলই এক ধরনের তরল জমা হওয়া।

আমাদের মধ্যকর্ণকে একটি ছোট ঘর হিসেবে ভাবুন। একটি ছোট নালী এই ঘরটিকে আমাদের গলার সাথে সংযুক্ত করে। আমরা একে ‘ইউস্টেশিয়ান টিউব’ বলি। এই নালীটির প্রধান কাজ হলো মধ্যকর্ণের অতিরিক্ত তরলকে গলায় নিষ্কাশন করা এবং কানের ভেতরের বায়ুচাপের ভারসাম্য বজায় রাখা। ওএমই (OME)-এর ক্ষেত্রে, কোনো কারণে এই নালীটি বন্ধ হয়ে যায় এবং মধ্যকর্ণে জমে থাকা তরল নিষ্কাশিত হতে না পেরে ভেতরে আটকে যায়। এর ফলে, আপনি কানে একটি ভারি ভাব বা কিছু আটকে থাকার অনুভূতি পেতে পারেন।

ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এমনটা কেন হয়? এর কারণগুলো কী?

শিশুদের কানে এভাবে তরল জমে যাওয়ার প্রধান কারণ হলো, পূর্বে আলোচিত ইউস্টেশিয়ান টিউবটি সঠিকভাবে কাজ করে না। প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে ভিন্ন, ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে এই টিউবটির অবস্থান কিছুটা আলাদা। এছাড়াও, ঘন ঘন সর্দি এবং অ্যালার্জির মতো কারণেও এই টিউবটি বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

চলুন, নিচের সারণিতে এর প্রধান কারণগুলো দেখে নেওয়া যাক।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

ওএমই-তে কানের ব্যথা ততটা তীব্র হয় না। কখনও কখনও কোনো উপসর্গ ছাড়াই এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। তবে, আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখলে উদ্বিগ্ন হন।

• শ্রবণশক্তি হ্রাস: এটি সবচেয়ে সাধারণ এবং বহুল প্রচলিত একটি লক্ষণ। আপনি কথা বললে শিশুটি সাড়া না দেওয়া বা টিভির ভলিউম খুব বেশি বাড়িয়ে দেওয়ার মতো বিষয়গুলোর মাধ্যমে এটি প্রকাশ পেতে পারে।
• কান ধরা বা টানা: শিশুটি ক্রমাগত তার কান ধরতে বা টানতে পারে, কারণ সে তার কানে কোনো অস্বস্তিকর বা ভারী কিছু অনুভব করে।
• ভারসাম্যহীনতা: আমাদের মধ্যকর্ণ শরীরের ভারসাম্য রক্ষায়ও সাহায্য করে। তাই যখন এটি তরল পদার্থে ভরে যায়, তখন শিশুটি কিছুটা টলমল করতে পারে এবং হাঁটার সময় ভারসাম্যহীন বোধ করতে পারে।
• ধীরগতিতে কথা বলা: যখন কোনো শিশু ভালোভাবে শুনতে পায় না, তখন তাদের শব্দ শিখতে এবং সঠিকভাবে কথা বলতে দেরি হতে পারে। এই অবস্থা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকলে এই সমস্যা দেখা দিতে পারে।

এর চিকিৎসা কী?

যখন আপনি আপনার সন্তানকে ডাক্তারকে দেখাবেন, তখন তিনি শিশুটির অবস্থার ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেবেন।

অবস্থার উন্নতির জন্য অপেক্ষা করছি (পর্যবেক্ষণ করছি)

বেশিরভাগ সময়, অর্থাৎ অধিকাংশ ক্ষেত্রে, কোনো চিকিৎসা ছাড়াই ৪ থেকে ৬ সপ্তাহের মধ্যে কানের এই তরল নিজে থেকেই বেরিয়ে যায়। তাই ডাক্তার প্রথমে শিশুটিকে পর্যবেক্ষণ করেন এবং বলেন, "চলুন অপেক্ষা করে দেখি।" একে "সতর্ক পর্যবেক্ষণ"ও বলা হয়।

ঔষধপত্র

যেহেতু ওএমই কোনো সংক্রমণ নয়, তাই ডাক্তাররা সাধারণত এর জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেন না। তবে, যদি ওএমই-এর সাথে শিশুটির অন্য কোনো সংক্রমণ, যেমন গলার ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ, থাকে, তাহলে চিকিৎসা হিসেবে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া যেতে পারে। অ্যান্টিহিস্টামিন এবং ডিকনজেস্ট্যান্টও খুব কমই দেওয়া হয়, কারণ ওএমই-এর উপর এগুলোর তেমন কোনো প্রভাব নেই।

কানের টিউব স্থাপন (মাইরিঙ্গোটমি)

কখনও কখনও, দুই বা তিন মাস পরেও কানের ভেতরের তরল কমে না। এর ফলে শিশুর শ্রবণশক্তি কমে যেতে পারে, যা তার শেখা এবং কথা বলার বিকাশকে প্রভাবিত করে। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তার একটি ছোট অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। একে ‘মাইরিঙ্গোটমি’ বলা হয়।

এই পদ্ধতিতে, সার্জন কানের পর্দায় একটি খুব ছোট ছিদ্র করেন এবং এর মাধ্যমে মধ্যকর্ণের সমস্ত তরল বের করে দেন। তারপর, তরল যাতে আবার জমা হতে না পারে, সেজন্য সেই ছোট ছিদ্রটিতে একটি খুব ছোট নল (মাইরিঙ্গোটমি টিউব) প্রবেশ করানো হয়। এটি প্রবেশ করানোর পর শিশুর শ্রবণশক্তি স্বাভাবিক হয়ে যায়। চিন্তা করবেন না, এই নলটি প্রায় ৬ থেকে ১২ মাস পর নিজে থেকেই খুলে পড়ে যাবে।

যেসব কারণ OME হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়

যদিও যেকোনো শিশুরই ওএমই (OME) হতে পারে, কিছু নির্দিষ্ট কারণ এই ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন

কানের সংক্রমণ কখনও কখনও অন্য কোনো অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। তাই, আপনার সন্তানকে নিয়ে যদি কোনো উদ্বেগ থাকে, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে দ্বিধা করবেন না। বিশেষ করে এই ধরনের ক্ষেত্রে ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি।

• ২৪ ঘণ্টা পরেও যদি উপসর্গের উন্নতি না হয় ।
• আপনার সন্তানের বয়স ছয় মাসের কম হলে অবিলম্বে চিকিৎসা নিন।
• যদি শিশুটি বলে যে তার কানে অসহ্য ব্যথা হচ্ছে।
• আপনার সন্তানের কান থেকে কোনো ধরনের তরল বা পুঁজ বের হতে দেখলে।
• সর্দি বা শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণের কারণে আপনার সন্তানের ঘুমাতে অসুবিধা হলে

এমন পরিস্থিতিতে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার সন্তানকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান। জরুরী প্রয়োজনে, নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।