আপনি কি প্রিডায়াবেটিস সম্পর্কে অবগত আছেন? চলুন, এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

আপনার সাম্প্রতিক রক্ত ​​পরীক্ষায় কি রক্তে শর্করার মাত্রা কিছুটা বেশি দেখা গেছে? কিন্তু ডাক্তার কি বলেছেন যে আপনার এখনও ডায়াবেটিস হয়নি, তবে খুব সতর্ক থাকার সময় এসেছে? যদি আপনার এমন অভিজ্ঞতা হয়ে থাকে, তবে আজ আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা আপনার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সেটি হলো ডায়াবেটিসের আগের পর্যায়, বা ডাক্তারি ভাষায়, প্রিডায়াবেটিস । এটি একটি সতর্কবার্তার মতো, যেমন ট্র্যাফিক লাইটের হলুদ বাতি। কোনো দুর্ঘটনা ঘটার আগেই এটি আমাদের সতর্ক করার একটি সুযোগ।

সহজ কথায়, প্রিডায়াবেটিস কী?

বিষয়টা সহজ। প্রিডায়াবেটিস হলো একটি মধ্যবর্তী পর্যায়, যেখানে আপনার রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাকে, কিন্তু তা ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস) বলার মতো যথেষ্ট বেশি নয়। এটি নিজে কোনো রোগ নয়, বরং আপনার শরীরের পক্ষ থেকে একটি শক্তিশালী সতর্ক সংকেত । এই পর্যায়ে সঠিক পদক্ষেপ নিলে আপনি পূর্ণাঙ্গ ডায়াবেটিসের বিকাশকে প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করতে পারেন। এটাই হলো এখানকার সুখবর।

সাধারণত, একজন সুস্থ ব্যক্তির রক্তে শর্করার মাত্রা ৭০ থেকে ৯৯ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের মধ্যে থাকা উচিত। তবে, প্রিডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই মাত্রা ১০০ থেকে ১২৫ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের মধ্যে হতে পারে। এই অবস্থার প্রতিকার না করা হলে, ১০ বছরের মধ্যে পূর্ণাঙ্গ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি থাকে।

প্রিডায়াবেটিসের লক্ষণগুলো কী কী? এটি কতটা সাধারণ?

এই বিষয়টিই অনেককে বিভ্রান্ত করে। প্রিডায়াবেটিস থাকা সত্ত্বেও অনেকের মধ্যে কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। হ্যাঁ, আপনি হয়তো কোনো অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব নাও করতে পারেন। এই নীরবতার কারণে, বিশ্বে প্রিডায়াবেটিসে আক্রান্ত ৮০ শতাংশেরও বেশি মানুষ বিষয়টি জানতে পারেন না।

এই কারণেই নিয়মিত আপনার পারিবারিক ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং বয়স অনুযায়ী রক্ত ​​পরীক্ষা করানো খুবই জরুরি। কেবল তখনই এই রোগগুলো প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা সম্ভব।

তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, কিছু লোকের মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কয়েকটি দেখা যেতে পারে:

• বগল, ঘাড়ের পিছন এবং শরীরের দুই পাশের মতো জায়গার ত্বক মখমলের মতো কালো ও পুরু হয়ে যায়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এটি ‘অ্যাকান্থোসিস নাইগ্রিকানস’ নামে পরিচিত।
• ত্বকের উপরিভাগে ছোট ছোট পিণ্ড (স্কিন ট্যাগ) দেখা দেওয়া।
• সময়ের সাথে সাথে দৃষ্টিশক্তিতে পরিবর্তন আসে। এর ফলে পরবর্তীতে ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত রেটিনোপ্যাথি হতে পারে, যা চোখের ক্ষতি করে।

ভাববেন না, "আমার কোনো সমস্যা নেই।" প্রিডায়াবেটিস একটি নীরব শত্রুর মতো। তাই আপনার যদি ঝুঁকির কারণগুলো থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করানোই বুদ্ধিমানের কাজ।

কেন আমাদের প্রিডায়াবেটিস হয়? এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

প্রিডায়াবেটিসের প্রধান কারণ হলোইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স। বিষয়টি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু আমি আপনাকে সহজভাবে ব্যাখ্যা করব।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন: আমাদের শরীরের কোষগুলো বাড়ির মতো। আমরা যে শর্করা (গ্লুকোজ) খাই, তা এই বাড়িগুলোকে শক্তি জোগায়। ইনসুলিন হরমোন হলো সেই চাবি, যা এই বাড়িগুলোর দরজা খুলে শর্করাকে ভেতরে প্রবেশ করতে দেয়।

যখন ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স দেখা দেয়, তখন ব্যাপারটা অনেকটা বাড়ির দরজার চাবির ছিদ্রগুলো মরিচা ধরে বন্ধ হয়ে যাওয়ার মতো। ফলে, ইনসুলিন নামক চাবিটি দরজাটা ঠিকমতো খুলতে পারে না। তখন চিনি কোষে প্রবেশ করতে পারে না এবং রক্তে জমতে শুরু করে। এভাবেই রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়।

এমন বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স সৃষ্টি করে এবং প্রিডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায়:

• বংশগতি: যদি আপনার মা, বাবা বা ভাইবোনদের ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনারও প্রিডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
• অতিরিক্ত শারীরিক ওজন: এর একটি প্রধান কারণ হলো চর্বি জমা, বিশেষ করে পেটের চারপাশে (ফোলা পেট)।
• ব্যায়ামের অভাব: শরীরকে সক্রিয় না রাখা, দীর্ঘ সময় ধরে এক জায়গায় থাকা।
• অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: ঘন ঘন মিষ্টি, ময়দাযুক্ত, তৈলাক্ত এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার গ্রহণ।
• বয়স: ৪৫ বছর বয়সের পর ঝুঁকি বাড়ে।
• ধূমপান।
• অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থা:
• গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস হওয়া (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস)।
• পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (PCOS)।
• অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া হলো নাক ডাকা সম্পর্কিত একটি অবস্থা।
• কিছু হরমোনজনিত ব্যাধি।
• কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার, যেমন স্টেরয়েড।
• মানসিক চাপ এবং পর্যাপ্ত ঘুমের অভাব।

এই ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে কয়েকটি (যেমন বয়স এবং বংশগতি) আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে। কিন্তু আরও অনেক কারণ (যেমন খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম এবং ধূমপান) আমাদের নিয়ন্ত্রণে থাকে। আপনার যদি এই ঝুঁকির কারণগুলোর কোনোটি থাকে, তবে প্রিডায়াবেটিস পরীক্ষা করানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।

প্রিডায়াবেটিসের চিকিৎসা না করালে কী হতে পারে?

প্রিডায়াবেটিসের সবচেয়ে বড় এবং গুরুত্বপূর্ণ জটিলতা হলো এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিসে পরিণত হতে পারে। ডায়াবেটিস এমন একটি রোগ, যা সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে আমাদের শরীরের অনেক অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে।

ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• চোখের ক্ষতি (ডায়াবেটিস-জনিত রেটিনোপ্যাথি): সময়ের সাথে সাথে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে এবং এমনকি অন্ধত্বও হতে পারে।
• কিডনির ক্ষতি (ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত নেফ্রোপ্যাথি): এর ফলে কিডনি বিকলও হয়ে যেতে পারে।
• স্নায়ুর ক্ষতি (ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত নিউরোপ্যাথি):হাত-পায়ে অসাড়তা, জ্বালাপোড়া ও ব্যথা হতে পারে এবং আঘাত অলক্ষিত থেকে যেতে পারে।

মনে রাখবেন, প্রিডায়াবেটিস নিরাময় করা সম্ভব। কিন্তু ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলো নিরাময় করা প্রায়শই অসম্ভব। তাই শুরুতেই এ বিষয়ে সচেতন হওয়া এবং জীবনভর প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহণ করা জরুরি।

আপনার প্রিডায়াবেটিস আছে কিনা, তা আপনি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানবেন?

নিশ্চিতভাবে জানার একমাত্র উপায় হলো রক্ত ​​পরীক্ষা করানো। সাধারণত আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাগুলো করার পরামর্শ দেবেন। প্রধানত দুই ধরনের পরীক্ষা রয়েছে।

১. ফাস্টিং প্লাজমা গ্লুকোজ (FPG) টেস্ট: রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য এই পরীক্ষাটি সাধারণত সকালে, কিছু না খেয়ে (প্রায় ৮ ঘণ্টা উপবাসের পর) করা হয়ে থাকে।

২. এ১সি পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে গত দুই থেকে তিন মাসের আপনার রক্তে শর্করার গড় মাত্রা নির্ণয় করা যায়।

এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফলের ভিত্তিতে ডাক্তার আপনার অবস্থা নির্ধারণ করবেন।

সবচেয়ে ভালো খবর! প্রিডায়াবেটিস নিরাময় করা সম্ভব। কীভাবে?

হ্যাঁ, এর চেয়ে ভালো খবর আপনি আর শুনবেন না। প্রিডায়াবেটিস মানেই এই নয় যে আপনার ডায়াবেটিস হবেই। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অবলম্বন করে, আপনি এই অবস্থাটি প্রায় সম্পূর্ণরূপে কাটিয়ে উঠতে পারেন এবং আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে পারেন।

এটাকে খুব বড় কোনো ব্যাপার হতে হবে না। আপনি ছোট ছোট পরিবর্তন দিয়ে শুরু করতে পারেন। এখানে তিনটি প্রধান বিষয় রয়েছে যেগুলোর ওপর মনোযোগ দিতে হবে।

এইসব ছাড়াও, আপনি আরও যা করতে পারেন:

• আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তাহলে ধূমপান ছাড়ার চেষ্টা করুন।
• মানসিক চাপ কমানোর উপায় খুঁজুন। ধ্যান করা এবং গান শোনার মতো বিষয়গুলো সাহায্য করতে পারে।
• পর্যাপ্ত ঘুমোন । আপনার দিনে ৭-৮ ঘণ্টা ভালো ঘুম প্রয়োজন।
• আপনার যদি উচ্চ রক্তচাপ বা কোলেস্টেরলের মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে, তবে ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী সেগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখুন।

প্রিডায়াবেটিসের জন্য কি কোনো ওষুধ আছে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রিডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের সেরা উপায় হলো পূর্বে আলোচিত জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলো মেনে চলা। তবে, কিছু ক্ষেত্রে, যেমন যখন আপনার ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে এবং শুধুমাত্র জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়, তখন আপনার ডাক্তার আপনাকে ওষুধ খাওয়া শুরু করার পরামর্শ দিতে পারেন।

এর জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধগুলো হলো মেটফর্মিন এবং অ্যাকরবোজ। তবে, যিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন, সেই ডাক্তারই এ বিষয়টি নির্ধারণ করবেন।

প্রিডায়াবেটিসে আক্রান্ত অবস্থায় আপনি নিজের যত্ন কীভাবে নেন?

আপনার প্রিডায়াবেটিস ধরা পড়লে কিছুটা উদ্বিগ্ন ও ভীত হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি আপনার জীবনকে আরও ভালোর দিকে বদলে ফেলার একটি সুযোগ।

• নিজেকে শিক্ষিত করুন: নির্ভরযোগ্য উৎস থেকে প্রিডায়াবেটিস এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস সম্পর্কে পড়ুন। আপনার ডাক্তারকে প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না।
• আপনার পরিবার ও বন্ধুদের এ বিষয়ে জানান: আপনি যে পরিবর্তনগুলো আনছেন, সে সম্পর্কে তাদের বলুন। তাহলে তারা আপনাকে সাহায্য করতে পারবে।
• আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের কথাও ভাবুন: এই পরিবর্তনগুলো আনা মাঝে মাঝে কঠিন হতে পারে। যদি আপনি অতিরিক্ত চাপে থাকেন, তবে এ বিষয়ে কথা বলুন।
• অভ্যাস পরিবর্তন করা কঠিন: রাতারাতি সবকিছু বদলে ফেলা যায় না। ছোট করে শুরু করুন। একবারে একটি করে লক্ষ্য স্থির করুন।
• আপনি প্রতিদিন শতভাগ নিখুঁত হতে পারবেন না: কোনো কোনো দিন আপনি ব্যায়াম করতে পারবেন না, কোনো কোনো দিন আপনার খাওয়া-দাওয়া নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না। এটা স্বাভাবিক। এ নিয়ে চিন্তা করবেন না, পরের দিন আবার চেষ্টা করুন। নিখুঁত হওয়াটা গুরুত্বপূর্ণ নয়, বরং চেষ্টা করাই আসল কথা।
• নিজের প্রতি সদয় হন: এই সবকিছু করার পরেও যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সমস্যা হয়, তবে এটিকে নিজের দোষ বলে মনে করবেন না। ডায়াবেটিস একটি জটিল রোগ। এরপর কী করবেন তা ঠিক করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার যদি প্রিডায়াবেটিস থাকে বা এর ঝুঁকি থাকে, তবে পরামর্শের জন্য নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

১. আমি কীভাবে প্রিডায়াবেটিস ও ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারি?

২. ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

৩. আমার উচ্চতার জন্য স্বাস্থ্যকর ওজন কত?

৪. ওজন কমানোর সেরা উপায়গুলো কী কী?

৫. আমার কতটা ব্যায়াম করা উচিত? কোন ধরনের ব্যায়াম আমার জন্য সবচেয়ে ভালো?

৬. আমার খাদ্যাভ্যাসে কী কী পরিবর্তন আনতে হবে?

৭. আমার কি একজন পুষ্টিবিদের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

৮. সাহায্যের জন্য আমি কি কোনো দল বা কার্যক্রমে যোগ দিতে পারি?

প্রিডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, জ্ঞানই শক্তি । আপনার এই অবস্থাটি আছে কিনা এবং এটি পরিবর্তনের জন্য আপনি কী করতে পারেন, তা জানাটাই সেই শক্তির একটি অংশ। এই পথ আপনাকে একা চলতে হবে না। আপনার ডাক্তার এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে সাহায্য করার জন্য সর্বদা পাশে আছেন।