একজন মা হিসেবে, আপনার ছোট্ট সোনামণির মুখ থেকে যখন লালা ঝরে, তা দেখতে খুব মিষ্টি লাগে, তাই না? এটা খুবই স্বাভাবিক, বিশেষ করে ৪ থেকে ১৯ মাস বয়সের মধ্যে। কিন্তু আপনার সন্তানের বয়স ৪ বছর হয়ে যাওয়ার পরেও যদি তার মুখ থেকে অতিরিক্ত লালা ঝরে, তবে এটি চিন্তার কারণ হতে পারে। ডাক্তারি পরিভাষায়, এই অবস্থাকে সায়ালোরেয়া (Sialorrhea) বলা হয়। চলুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও সরলভাবে আলোচনা করা যাক।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, সায়ালোরেয়া কী?
সায়ালোরেয়া হলো অতিরিক্ত লালা নিঃসরণ বা মুখ দিয়ে লালা ঝরা। সাধারণত, একটি শিশুর মুখ থেকে প্রতিদিন প্রায় ১.৫ লিটার লালা তৈরি হয়। তবে, এই সমস্যায় আক্রান্ত একটি শিশুর মুখ থেকে প্রতিদিন ৫ লিটার পর্যন্ত লালা তৈরি হতে পারে। কখনও কখনও, লালার পরিমাণ স্বাভাবিক থাকা সত্ত্বেও শিশুটি তা ঠিকমতো গিলতে পারে না। তারপরেও মুখ থেকে লালা গড়িয়ে পড়তে থাকে।
এর দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে:
- অ্যান্টেরিয়র সায়ালোরেয়া: এটি লালা ঝরার সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এক্ষেত্রে মুখ থেকে লালা গড়িয়ে মুখমণ্ডল বেয়ে কাপড়ে লাগে। এর ফলে চিবুক ও মুখের চারপাশের ত্বক লাল হয়ে যেতে পারে এবং চামড়া উঠতে পারে , যা থেকে ত্বকের সংক্রমণও হতে পারে। এর কারণে শিশুটি কিছুটা লাজুক হয়ে পড়তে পারে এবং অন্য শিশুদের সাথে মিশতে ভয় পেতে পারে।
- পোস্টেরিয়র সায়ালোরেয়া (গলার পেছনের দিকে লালা গড়িয়ে পড়া): এটি এমন একটি অবস্থা যখন লালা বাইরে বেরিয়ে না গিয়ে গলা দিয়ে শ্বাসনালীতে চলে যায়। এটি কিছুটা বিপজ্জনক। যদি লালা ক্রমাগত ফুসফুসে যেতে থাকে, তবে তা ফুসফুসের ক্ষতি করতে পারে এবং ঘন ঘন বুকে কফ জমা ও কাশির কারণ হতে পারে।
প্রায়শই এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে উভয় প্রকারের লক্ষণ একসাথে দেখা যায়।
লালা ঝরার কারণগুলো কী কী?
শিশুর অতিরিক্ত লালা ঝরার বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ থাকতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, এটি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, নিজে থেকে কারণটি অনুমান না করে একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় করা।
চলুন, নিচের সারণিতে সেই কারণগুলো আরও বিশদভাবে দেখা যাক।
| কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| স্নায়ুতন্ত্র এবং মস্তিষ্কের সমস্যা | মস্তিষ্কের পক্ষে মুখ ও গলার পেশী নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। উদাহরণস্বরূপ, সেরিব্রাল পালসি নামক রোগে আক্রান্ত প্রায় ৫৮% শিশুর এই সমস্যাটিও থাকে। এটি মস্তিষ্কের আঘাত বা স্ট্রোকের কারণেও হতে পারে। |
| শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা | শারীরিক পরিবর্তন যার কারণে গিলতে অসুবিধা হয়। উদাহরণস্বরূপ: স্বাভাবিকের চেয়ে বড় জিহ্বা, চোয়াল বা গলার বিকৃতি, ঠোঁট বা তালুতে ফাটল, দাঁতের অবস্থানের সমস্যা। |
| অতিরিক্ত লালা উৎপাদন | শিশু গিলতে পারলেও, তার শরীর প্রয়োজনের চেয়ে বেশি লালা তৈরি করে। এটি কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অথবা অন্যান্য শ্বাসতন্ত্রের রোগের কারণে হতে পারে। |
| মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়া | কিছু শিশু নাকের পরিবর্তে মুখ দিয়ে শ্বাস নেয়। এমনকি তখনও মুখ খোলা থাকে, ফলে লালা বেরিয়ে আসে। |
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী হতে পারে?
লালা বাইরে (সম্মুখভাগে) নাকি গলার ভেতরে (পশ্চাৎভাগে) প্রবাহিত হচ্ছে, তার ওপর লক্ষণগুলো নির্ভর করে।
- যদি লালা সামনের দিকে প্রবাহিত হয় (অ্যান্টেরিয়র সায়ালোরেয়া):
- সবসময় ভেজা জামাকাপড় আর বালিশের কভার।
- মুখ ও চিবুকের চারপাশের ত্বক লালচে, শুষ্ক এবং খসখসে।
- মাঝে মাঝে শরীরে পানির সামান্য ঘাটতি দেখা দেয় (হালকা ডিহাইড্রেশন)।
- কথা বলতে ও খেতে কিছুটা অসুবিধা হয়।
- যদি লালা গলার পাশ দিয়ে নিচে নেমে আসে (পোস্টেরিয়র সায়ালোরেয়া): এর ফলে কিছু গুরুতর উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- ঘন ঘন শ্বাসকষ্ট, কাশি, বমি বমি ভাব এবং বমি ।
- বুকে কফ জমা।
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
- অ্যাসপিরেশন: এর অর্থ হলো লালার মতো কোনো কিছু ফুসফুসে ঢুকে যাওয়া। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, কারণ এর ফলে নিউমোনিয়ার মতো মারাত্মক সংক্রমণ হতে পারে।
আপনি কীভাবে বুঝবেন যে এটি একটি শারীরিক অসুস্থতা?
আপনার শিশুকে পরীক্ষা করার পর এবং আপনার কাছ থেকে বিস্তারিত তথ্য জানার পর একজন ডাক্তার সহজেই অ্যান্টেরিয়র সায়ালোরেয়া নির্ণয় করতে পারেন।
কিন্তু আপনার সন্তানের মুখ থেকে লালা ঝরার সমস্যা আছে বলে সন্দেহ হলে, তা নিশ্চিত করার জন্য বিশেষ কিছু পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হতে পারে। আপনার সন্তানের গলা, খাবার গেলার ক্ষমতা এবং কথা বলার ধরন পরীক্ষা করার জন্য বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ভিডিওফ্লুরোস্কোপি নামক একটি বিশেষ এক্স-রে-র মাধ্যমে স্পষ্টভাবে দেখা যায় যে শিশুটি কীভাবে তরল খাবার গিলে এবং তা গলার ভেতর দিয়ে কীভাবে নিচে নামে। চিন্তা করবেন না, আপনার ডাক্তার শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলেই এই পরীক্ষাটি করাবেন।
চিকিৎসা হিসেবে আপনি কী করছেন?
সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো যে এর অনেক চিকিৎসা রয়েছে। শিশুর অবস্থা ও কারণের ওপর নির্ভর করে ডাক্তার সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটি বেছে নেবেন।
- মুখে খাওয়ার ঔষধ: এমন ঔষধ দেওয়া যেতে পারে যা লালা উৎপাদন কমায় বা শ্বাসনালীকে সহজ করে। তবে, এই ঔষধগুলোর কয়েকটির কারণে মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তাই, ডাক্তার সতর্ক বিবেচনার পর এগুলো দেবেন।
- বোটক্স ইনজেকশন: প্রায় ৪ মাস ধরে লালা উৎপাদন নিয়ন্ত্রণের জন্য লালাগ্রন্থিতে বোটুলিনাম টক্সিন (বোটক্স) ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই চিকিৎসাটি এখন শিশুদের জন্য নিরাপদ।
- শল্যচিকিৎসা: খুব গুরুতর ক্ষেত্রে, একাধিক লালাগ্রন্থি অপসারণ বা সেগুলোর কার্যকারিতা পরিবর্তন করার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়। এগুলো একটি স্থায়ী সমাধান দিতে পারে।
- মুখের পেশী সঞ্চালনের প্রশিক্ষণ: এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা। বিশেষ করে যেসব শিশুর শারীরিক গঠনগত সমস্যার কারণে মুখ থেকে লালা ঝরে, স্পিচ থেরাপিস্টরা তাদের সঠিকভাবে গিলতে এবং মুখের পেশী নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করার জন্য প্রশিক্ষণ দিয়ে থাকেন।
তবে, আপনার শিশুর যদি হালকা ও সাধারণ কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে এর জন্য খুব বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। শিশুকে বিব পরিয়ে এবং চিবুকের চারপাশে একটি ব্যারিয়ার ক্রিম লাগিয়ে আপনি এর যত্ন নিতে পারেন।
আপনার সন্তানের যত্ন কখন নেওয়া উচিত?
আমরা আগেই যেমন উল্লেখ করেছি, ছোট বাচ্চাদের মুখ থেকে লালা ঝরা স্বাভাবিক। তবে, চার বছর বয়সের পরেও যদি অতিরিক্ত লালা ঝরা অব্যাহত থাকে, তাহলে ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভালো, কারণ এটি কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।
আরেকটি বিষয় হলো, যদি আপনার শিশু অনেক দিন কোনো সমস্যা ছাড়াই থাকার পর হঠাৎ করে অতিরিক্ত লালা ফেলতে শুরু করে । এর কারণ হতে পারে গলার সংক্রমণ অথবা শিশুটি কোনো কিছু (যেমন খেলনা বা মুদ্রা) গিলে ফেলেছে। যদি আপনার এমনটা সন্দেহ হয়, তাহলে আপনার শিশুকে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান ।
যদি কোনো শিশু ভুলবশত বিষ বা অন্য কোনো অনুপযুক্ত পদার্থ গিলে ফেলে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।আপনি কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জন ইনফরমেশন সেন্টারেও ফোন করতে পারেন।
তবে, যদি আপনার সন্তানের লালা ঝরা তার স্বাভাবিক জীবন ও আনন্দে ব্যাঘাত ঘটায়, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং সঠিক পরামর্শ ও চিকিৎসা নিন।
মূল বার্তা
- যদিও শৈশবে লালা ঝরা স্বাভাবিক, তবে ৪ বছর বয়সের পরেও এটি অব্যাহত থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
- এর কারণ হতে পারে স্নায়ু নিয়ন্ত্রণে সমস্যা, দেহের গঠনগত পরিবর্তন, অথবা অতিরিক্ত লালা উৎপাদন।
- পশ্চাৎ লালাক্ষরণের চিকিৎসা সতর্কতার সাথে করা উচিত, কারণ এর ফলে নিউমোনিয়ার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- এর অনেক সফল চিকিৎসা রয়েছে, যার মধ্যে ওষুধ, বোটক্স ইনজেকশন, সার্জারি এবং স্পিচ থেরাপি অন্তর্ভুক্ত।
- মনে কোনো সন্দেহ রাখবেন না। যেকোনো সময় এ বিষয়ে আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং সঠিক পরামর্শ নিন।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।