ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට අපස්මාරය (Epilepsy) තත්ත්වය තියෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බ්රිවරැසිටෑම් (Brivaracetam) කියන බෙහෙත දීලා ඇති. මේ බෙහෙත ලංකාවේ BRIVIACT කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. ඉතින්, මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරනකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අපි අද හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, බ්රිවරැසිටෑම් (Brivaracetam) කියන්නේ අපස්මාරය නිසා ඇතිවෙන වලිප්පුව (seizures) වළක්වන්න සහ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ මොළයේ ස්නායු සෛල අතරේ විද්යුත් සංඥා හුවමාරු වෙනවා. අපස්මාරය තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළයේ මේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය සමහර වෙලාවට ඕනෑවට වඩා වැඩි වෙනවා, හරියට ‘overload’ වෙනවා වගේ. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි වලිප්පුව ඇතිවෙන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා තියෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එක. ඒ කියන්නේ, මොළයේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය සාමාන්ය මට්ටමක තියාගන්න උදව් කරන එක. මේ විදිහට තමයි වලිප්පුව ඇතිවෙන එක පාලනය කරන්නේ.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| සැලකිලිමත් විය යුතු තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට පැවසිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| අක්මාවේ රෝග (Liver Disease) | මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේදී අක්මාවට යම් කාර්යභාරයක් තියෙන නිසා, අක්මාවේ රෝග තියෙන අයට බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි | ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මීට කලින් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් තිබිලා තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන්න. මේ බෙහෙත සමහර විට මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් ආසාත්මිකතා (Allergies) | බ්රිවරැසිටෑම් (Brivaracetam) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවනම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| ගර්භණීභාවය හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. එවිට ඔබට සහ බබාට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාරය තීරණය කරන්න පුළුවන්. |
| මව්කිරි දීම | ඔබ මව්කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත බොන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- ඔයාට මේක කෑමට කලින් හරි, කෑමට පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බෙහෙත බිව්වම බඩේ අමාරුවක්, ඔක්කාරයක් වගේ එනවනම්, කෑම එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් මේ බෙහෙත ගන්න එක නවත්වන්න එපා. ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත්, එකපාරටම බෙහෙත නැවැත්තුවොත් වලිප්පුව නැවත ඇතිවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් (මාස 1 සිට වුවත් සමහර තත්ත්වයන්ට නියම කළ හැකියි), දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් වේල මඟහැරෙන්න පුළුවන්නේ. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න ළඟයි නම් (උදා: පැය කිහිපයයි තියෙන්නේ), අතපසු වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අතපසු වුණු එකටත් එක්ක පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බිවුණොත්?
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බිව්වා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න. මේක ඔයාට විතරක් දීපු බෙහෙතක්, ඒ නිසා අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට හෝ අතුරු ආබාධ වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පහත දේවල් ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මත්පැන් (Alcohol): මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය වැනි අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මත්පැන් භාවිතයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක තමයි හොඳම.
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග: සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- Carbamazepine (වෙනත් අපස්මාර නාශකයක්)
- Phenytoin (වෙනත් අපස්මාර නාශකයක්)
- Rifampin (ක්ෂය රෝගයට දෙන ප්රතිජීවකයක්)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවානම්, මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවානම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ, ඔයාගේ ආරක්ෂාව සහ සුවතාවය වෙනුවෙන් මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- රිය පැදවීම සහ අවදානම් වැඩ: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ සමබරතාවයට, ප්රතිචාර දක්වන වේගයට, සහ තීරණ ගැනීමේ හැකියාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙතට ඔයාගේ ඇඟ හුරු වෙනකල් රිය පදවන එක, උස තැන් වල වැඩ කරන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය සහ සමබරතාවය අවශ්ය වෙන අවදානම් වැඩ වලින් වළකින්න.
- කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය: සමහරුන්ට කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය වගේ ගතියක් එන්න පුළුවන්. මේක අඩු කරගන්න, ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිද්දී, ඇඳෙන් නැගිටිද්දී ටිකක් හිමින් නැගිටින්න.
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නියමිත දිනවලට ඇවිත් පරීක්ෂා කරගන්න කියයි. ඒ දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන කතා කරන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩුවක් නැත්නම් හෝ වැඩිවෙනවා නම් ඒ බවත් කියන්න.
- මානසික සෞඛ්යය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න (මේක හරිම වැදගත්!): අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් වගේම, මේ බෙහෙතත් සමහර අයගේ මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ මනෝභාවයේ, හැසිරීමේ හෝ සිතුවිලි වල අලුත් හෝ නරක අතට හැරෙන වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. උදාහරණයක් විදිහට:
- හිතට දුකක්, බලාපොරොත්තු සුන්වීමක් (Depression) ඇතිවීම හෝ වැඩිවීම.
- සියදිවි නසාගැනීම ගැන සිතුවිලි ඒම.
- කලබලකාරී බව, නොසන්සුන්කම, නුරුස්සන ගතිය, තරහා යන ගතිය වැඩිවීම.
මේ වගේ වෙනස්කම් ඕනෑම වෙලාවක වෙන්න පුළුවන් වුණත්, බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී හෝ මාත්රාව වෙනස් කළාට පස්සේ බහුලව දකින්න පුළුවන්. ඔයාට හෝ ඔයාගේ ගෙදර අයට ඔයාගේ හැසිරීමේ, මනෝභාවයේ එහෙම වෙනසක් දැණුනොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේ බෙහෙතෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. අපි ඒවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවායින් එකක් හෝ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න. |
| දරුණු මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | කලබල ගතිය, නොසන්සුන්කම, ව්යාකූල බව, සතුරු හැඟීම්, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය (depression) වැඩිවීම. මේවායින් එකක් හෝ ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න. |
| කරකැවිල්ල / නිදිමත ගතිය | බෙහෙතට ශරීරය හුරුවන විට මේවා මඟහැරී යා හැක. දිගටම පවතී නම් වෛද්යවරයාට දන්වන්න. |
| මහන්සිය / විඩාව (Fatigue) | ශරීරයට දැනෙන අසාමාන්ය වෙහෙසකර බව. |
| ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවීම | ඇවිදීමේදී, හිටගැනීමේදී දැනෙන අපහසුව. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | කෑම සමඟ බෙහෙත ගැනීමෙන් මෙය අඩු කරගත හැක. |
| ඇස් පාලනයකින් තොරව චලනය වීම | මෙය දිගටම පවතී නම් වෛද්යවරයාට දන්වන්න. |
බෙහෙත් ටික තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- මේ බෙහෙත සමහරුන් විසින් අනිසි ලෙස භාවිතා කළ හැකි නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගැනීමට හැකි ආරක්ෂිත තැනක තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
- පාවිච්චි නොකරන, කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් නිසි ලෙස ඉවත් කිරීම වැදගත්. සමහර ෆාමසි වල පරණ බෙහෙත් භාරගන්න වැඩසටහන් තියෙනවා. එහෙම නැත්නම්, පෙති ටික බෝතලෙන් අරන්, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, බෑග් එකක දාලා කට හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න. බෙහෙත් ලේබලයේ වෙනත් උපදෙසක් දී නොමැති නම්, වැසිකිළියට දමන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බ්රිවරැසිටෑම් (Brivaracetam) කියන්නේ අපස්මාරය නිසා ඇතිවන වලිප්පුව පාලනය කරන්න දෙන වැදගත් බෙහෙතක්.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
- කිසිම හේතුවක් නිසා දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා එකපාරට බෙහෙත නවත්වන්න එපා. ඒකෙන් රෝගී තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ මනෝභාවයේ, හැසිරීමේ ලොකු වෙනසක්, විශේෂයෙන්ම සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවනම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
brivaracetam, briviact, අපස්මාරය, epilepsy, seizure medicine, brivaracetam side effects sinhala, අපස්මාරයට බෙහෙත්
