Hajde da naučimo o FSH (folikulostimulirajućem hormonu) jednostavnim riječima. Šta on radi vašem tijelu?

Jeste li ikada čuli za folikulostimulirajući hormon , ili skraćeno FSH ? Možda vam se naziv čini pomalo naučnim. Međutim, to je hormon koji je veoma važan za seksualni razvoj našeg tijela i sposobnost da imamo djecu. Djeluje kao mali glasnik u našem tijelu. Hajde da o tome razgovaramo malo detaljnije, hoćemo li?

Šta je FSH?

U redu, da vidimo šta je tačno FSH . FSH, što je skraćenica za folikulostimulirajući hormon, je posebna hemikalija koju proizvodi mala žlijezda u podnožju mozga, koja se zove hipofiza , i oslobađa se u tijelo. Ovo je hormon . Hormoni su poput glasnika u našem tijelu. Oni putuju kroz krvotok i govore našim organima, mišićima i drugim tkivima šta da rade i kada da to rade.

Kada čujete riječ "folikulostimulirajući", neki ljudi bi mogli pomisliti da je to nešto vezano za kosu. Jer se riječ folikul također koristi za kosu. Ali zapravo, ovaj FSH hormon ne utiče direktno na vaše folikule dlake ili rast kose. Na rast kose utiče posebna grupa hormona koji se nazivaju androgeni . FSH je dobio ime po malim vrećicama u jajnicima djevojčica, odnosno vrećicama ispunjenim tekućinom koje sadrže jajne ćelije, koje nazivamo folikulima jajnika , jer ovaj hormon utiče na njih. Jednostavno rečeno, FSH je važan hormon koji dolazi iz hipofize i pomaže u našem seksualnom razvoju i stvaranju djece. Utiče na jajnike kod djevojčica i testise kod dječaka.

Šta se dešava sa FSH?

Ovaj nevjerovatni hormon zvan FSH obavlja mnoge važne funkcije u našim tijelima u različitim uzrastima i na različite načine. Pogledajmo svaku od njih zasebno.

Kako FSH utiče na bebu u maternici

Da li ste znali da ovaj FSH hormon počinje djelovati čak i prije nego što se rodimo? Kada majka ima bebu u maternici, tokom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće (tj. od 13. do 26. sedmice i od 27. sedmice do kraja trudnoće), bebina hipofiza oslobađa FSH i još jedan važan hormon , luteinizirajući hormon (LH) . Nivoi ovih hormona dostižu vrhunac oko sredine trudnoće. Tada sazrijeva prvi folikul jajnika bebe (ako je djevojčica) ili kanali koji proizvode spermu ( sjemenske kanaliće - ako je dječak). Zamislite, ovi hormoni počinju djelovati u našim tijelima od tako mlade dobi.

Uloga FSH tokom puberteta

Tokom djetinjstva, nivoi FSH su obično niski. Ali kako se dijete približava pubertetu (obično između 10. i 14. godine), dio mozga koji se naziva hipotalamus proizvodi hormon koji se zove gonadotropin-oslobađajući hormon (GnRH) . GnRH stimuliše proizvodnju FSH i LH. Tada počinje seksualno sazrijevanje i promjene u rastu.

• Kod dječaka , FSH i LH zajedno djeluju kako bi stimulirali testise da proizvode hormon koji se zove testosteron . Ovaj testosteron uzrokuje fizičke promjene kod dječaka tokom puberteta (kao što su dlake na licu, dlake na prsima i produbljivanje glasa), a također uzrokuje i proizvodnju sperme.
• Kod djevojčica , FSH i LH zajedno djeluju kako bi stimulirali jajnike da proizvode hormon koji se zove estrogen . Ovaj estrogen uzrokuje znakove puberteta, poput razvoja grudi i početka menstruacije.

Koliko je FSH važan za žene koje imaju menstruaciju?

Kod žena koje imaju menstruaciju, glavna funkcija FSH je pomoć u regulaciji menstrualnog ciklusa. Konkretno, FSH stimuliše folikule u jajnicima da rastu i pripreme jajne ćelije za ovulaciju . Kako ovi folikuli rastu, oni počinju oslobađati hormone estrogen i, do određene mjere , progesteron u krv.

Ovulacija je faza menstrualnog ciklusa. U normalnom menstrualnom ciklusu od 28 dana, to se dešava oko 14. dana. Jednostavno rečeno, to je oslobađanje jajne ćelije (ovula) iz jajnika.

Svakog mjeseca, između 6. i 14. dana menstrualnog ciklusa, FSH stimuliše sazrijevanje nekoliko folikula u jednom jajniku. Međutim, između 10. i 14. dana, samo jedan od ovih folikula u razvoju se razvija u potpuno zrelu jajnu ćeliju. Oko 14. dana menstrualnog ciklusa, nagli porast hormona LH uzrokuje pucanje zrelog folikula i oslobađanje jajne ćelije (ovo se naziva ovulacija ).

Nakon ovulacije, puknuti folikul postaje žuto tijelo (privremena žlijezda koja proizvodi hormone). Ovo proizvodi više progesterona. Progesteron zaustavlja oslobađanje FSH i pomaže u pripremi sluznice maternice za trudnoću.

Oslobođena jajna ćelija putuje oko pet dana kroz jajovod do maternice. Ako je spermatozoid uspješno oplodi tokom ovog perioda, dolazi do trudnoće. Ako do oplodnje ne dođe, žuto tijelo se raspada na kraju menstrualnog ciklusa. ZatimProizvodnja progesterona se smanjuje, nivo FSH ponovo počinje rasti i počinje sljedeći menstrualni ciklus – što znači da imate menstruaciju.

Šta FSH radi muškarcima

Kod muškaraca, FSH uglavnom stimuliše proizvodnju sperme . LH stimuliše proizvodnju testosterona u testisima, a FSH radi sa testosteronom kako bi održao proizvodnju sperme.

Kako se kontroliše proizvodnja FSH?

Sada se možda pitate kako se ovaj FSH kontroliše tako precizno. To radi vrlo složen, ali nevjerovatno funkcionalan sistem. Nazivamo ga hipotalamičko-hipofizno-gonadna osa . To je kao pozivni centar. Poziv dolazi s jednog mjesta, sljedeće mjesto odgovara na njega, i ovisno o tom odgovoru, drugačiji poziv dolazi s prvog mjesta. Ako bilo koji od dijelova ovog sistema u mozgu (hipotalamus), hipofizi ili spolnim žlijezdama (jajnicima ili gonadama) ne funkcionira ispravno, nivoi hormona uključenih u ovaj sistem mogu biti abnormalni.

Prvo, dio vašeg mozga koji se zove hipotalamus oslobađa gonadotropin-oslobađajući hormon (GnRH) . Ovaj GnRH stimuliše hipofizu da oslobađa FSH i LH (oba se također nazivaju gonadotropini). Hipotalamus oslobađa GnRH u malim količinama, koje se nazivaju pulsevi . Kada ovi pulsevi dolaze rjeđe, proizvodi se više FSH, a kada dolaze češće, proizvodi se više LH. Nije li to nevjerovatno?

Zatim, oslobođeni FSH i LH putuju kroz krvotok i vežu se za posebne receptore u testisima ili jajnicima. Tako FSH i LH zajedno djeluju kako bi kontrolirali funkciju testisa i jajnika.

Kao odgovor na to, hormoni koje oslobađaju testisi ili jajnici kontrolišu količinu GnRH koju proizvodi hipotalamus. Ovaj ciklus se nastavlja. Međutim, različite količine nekih hormona u ovom sistemu različito utiču na oslobađanje drugih hormona.

Na primjer, ženski hormon estrogen ima nekoliko učinaka na oslobađanje FSH. Dugotrajna izloženost estrogenu smanjuje oslobađanje FSH. Međutim, kada nivoi estrogena porastu kao što se normalno povećava prije ovulacije, to stimuliše hipofizu da poveća nivoe gonadotropina (FSH i LH). Progesteron smanjuje učestalost oslobađanja GnRH iz hipotalamusa, ali povećava reakciju gonadotropina na GnRH.

Inhibin B, koji se oslobađa iz ćelija u testisima kod muškaracaHormon koji se zove FSH prestaje da se proizvodi kao dio ove povratne sprege.

Dakle, opet, ako postoji bilo kakav poremećaj ili problem u ovom lancu oslobađanja hormona, to će uzrokovati smanjenje spolnih hormona. To će ometati normalan spolni razvoj kod djece, a također će ometati normalno funkcioniranje testisa ili jajnika kod odraslih.

Kakav bi trebao biti normalan nivo FSH?

Normalni nivoi FSH variraju u zavisnosti od vaših godina i spola (tj. da li ste žena ili muškarac). Još jedna stvar koju treba imati na umu je da se ovi normalni rasponi FSH mogu neznatno razlikovati od jednog laboratorija do drugog. Stoga uvijek provjerite normalni raspon laboratorije u svom izvještaju o analizi krvi . Ako imate bilo kakvih pitanja o svojim rezultatima, obavezno pitajte svog ljekara.

Normalni nivoi FSH kod muškaraca

Normalni nivoi FSH kod muškaraca su sljedeći (jedinice: mIU/mL - mili-internacionalne jedinice po mililitru):

• Prije puberteta: 0 do 5,0 mIU/mL.
• Tokom puberteta: 0,3 do 10,0 mIU/mL.
• Odrasli: 1,5 do 12,4 mIU/mL.

Normalni nivoi FSH kod žena

Normalni nivoi FSH kod žena su sljedeći (jedinica: mIU/mL ):

• Prije puberteta: 0 do 4,0 mIU/mL.
• Tokom puberteta: 0,3 do 10,0 mIU/mL.
• Nakon puberteta (prije menopauze): 4,7 do 21,5 mIU/mL.
• Nakon menopauze : 25,8 do 134,8 mIU/mL.

Kako provjeriti nivo FSH kod osobe koja pokušava zatrudnjeti?

Kada se posmatraju nivoi FSH za plodnost, vrijeme testiranja je veoma važno . Nivoi FSH se mijenjaju tokom vašeg menstrualnog ciklusa. Za testiranje plodnosti, test FSH iz krvi se obično radi 3. dana vašeg menstrualnog ciklusa ( 1. dan je dan kada počinje vaša menstruacija).

Jedna studija je pokazala da su žene s nivoima FSH manjim od 15 mIU/mL na 3. dan menstrualnog ciklusa imale veću vjerovatnoću začeća putem IVF-a (in vitro oplodnje) u odnosu na one s nivoima FSH između 15 mIU/mL i 24,9 mIU/mL. Žene s nivoima FSH većim od 25 mIU/mL imale su još niže stope trudnoće nakon pokušaja IVF-a.

Ali zapamtite, postoje mnogi drugi faktori koji utiču na vašu sposobnost da imate djecu – vaš nivo FSH nije jedini odlučujući faktor . Ako imate bilo kakvih pitanja o vašoj sposobnosti da imate djecu ili o trudnoći, pitajte svog ljekara ili specijalistu za plodnost .

Šta se može dogoditi ako se nivo FSH poveća?

U većini slučajeva, viši nivoi FSH od normalnih znače da postoji problem ili u jajnicima ili u testisima (to jest, gonadama).To znači da postoji problem.

Zamislite, ako vaše gonade nisu u stanju proizvesti dovoljno estrogena, testosterona i/ili inhibina, povratna sprega iz hipofize za proizvodnju FSH je poremećena. Tada se povećavaju nivoi i FSH i LH. Ovo stanje se naziva hipergonadotropni hipogonadizam ili primarni hipogonadizam . Ovo je povezano s primarnom insuficijencijom jajnika (POI) ili testikularnom insuficijencijom .

Primarni hipogonadizam može biti kongenitalni ili stečeni zbog drugih medicinskih stanja.

Vrste primarnog kongenitalnog hipogonadizma su:

• Klinefelterov sindrom kod muškaraca.
• Turnerov sindrom kod žena.
• Sindrom androgene neosjetljivosti .
• Nedostaci nekih enzima (vrlo su rijetki).

Sljedeće može uzrokovati kasniji primarni hipogonadizam:

• Stvari koje su toksične za gonade, na primjer radioterapija ili kemoterapija .
• Oštećenje ili povreda jajnika ili testisa.
• Smanjenje nivoa spolnih hormona sa starenjem.
• Neka autoimuna stanja .
• Infekcije poput zaušnjaka .

Vrlo rijetko, problemi sa hipofizom kod žene mogu uzrokovati visoke nivoe FSH. To može poremetiti normalnu povratnu spregu i ponekad dovesti do stanja koje se naziva sindrom hiperstimulacije jajnika . To može uzrokovati oticanje jajnika i nakupljanje opasne tečnosti u abdomenu.

Nivo FSH se prirodno povećava kako se žene približavaju menopauzi i tokom nje. To je normalno.

Kod djece, ako su nivoi FSH i LH viši od očekivanih za njihovu dob - uz ranu pojavu sekundarnih spolnih karakteristika - to je znak preranog puberteta . Ovo je najčešće kod djevojčica. Prerani pubertet se definira kao pubertet koji se javlja prije 9. godine života za djevojčice i 10. godine života za dječake.

Šta se može dogoditi ako se nivo FSH smanji?

Niži nivoi FSH od normalnih obično rezultiraju nepotpunim razvojem tokom puberteta. Kod odraslih, funkcija jajnika ili testisa je oštećena, što može dovesti do neplodnosti .) stanje. Ovo stanje se naziva hipogonadotropni hipogonadizam . Obično ga uzrokuju problemi s hipofizom ili hipotalamusom.

Kako problemi s hipofizom mogu uzrokovati nizak FSH

Hipopituitarizam je vrlo rijetko stanje u kojem hipofiza proizvodi premalo jednog, nekoliko ili svih hormona. Dakle, hipopituitarizam može uzrokovati niske nivoe FSH.

Iako je rijetko, mnoga stanja i uzroci mogu uzrokovati hipopituitarizam. Općenito, ova tri glavna uzroka mogu uzrokovati hipopituitarizam:

• Nešto vrši pritisak na vašu hipofizu ili hipotalamus.
• Oštećenje hipofize ili hipotalamusa.
• Imate rijetko stanje koje može uzrokovati hipopituitarizam.

Jedan od uobičajenih uzroka primarnog hipopituitarizma je adenom hipofize . To je benigni tumor koji se razvija u hipofizi. Ako je adenom dovoljno velik ili nastavi rasti, može vršiti pritisak na hipofizu ili blokirati protok krvi u nju.

Kako problemi s hipotalamusom mogu uzrokovati nizak FSH

Kallmannov sindrom je nasljedno stanje. Kod ovog stanja, hipotalamus ne proizvodi dovoljno gonadotropin-oslobađajućeg hormona (GnRH). Kada nema dovoljno GnRH, nivoi FSH se smanjuju, kao i nivoi spolnih hormona. Ako se ne liječi, osoba sa Kallmannovim sindromom neće dostići pubertet i neće moći biološki imati djecu.

Koji su simptomi abnormalnosti nivoa FSH?

Osim ako nivoi FSH kod djece nisu abnormalno visoki i uzrokuju rani pubertet, nivoi FSH, bilo visoki ili niski, obično ukazuju na stanje koje se naziva hipogonadizam . Hipogonadizam je kada gonade, bilo testisi ili jajnici, proizvode malo ili nimalo polnih hormona.

Kada su nivoi FSH niski zbog problema s hipotalamusom ili hipofizom, to direktno dovodi do hipogonadizma. Međutim, viši od normalnih nivoa FSH mogu biti znak ili nuspojava hipogonadizma uzrokovanog problemom s gonadama.

To je zato što kada gonade proizvode manje spolnih hormona (često zbog oštećenja), vaša hipofiza pokušava da ih stimuliše da proizvode više spolnih hormona. Zbog toga oslobađa više FSH. U ovom trenutku, FSH obično nema efekta, jer nešto nije u redu sa tkivima gonada koje proizvode spolne hormone.

Simptomi hipogonadizma variraju ovisno o vašoj dobi i o tome jeste li muškarac ili žena.

Simptomi hipogonadizma kod novorođenčadi mogu uključivati:

• Imati abnormalno mali penis ( mikropenis ).
• Nespušteni testisi ( kriptorhizam ).

Simptomi hipogonadizma kod djece mogu uključivati:

• Djevojačke grudi se ne razvijaju tokom puberteta.
• Izostanak ili kašnjenje mjesečne menstruacije ( amenoreja ).
• Testisi kod dječaka se ne povećavaju.
• Nedostatak naglog naglog rasta tokom puberteta.

Simptomi hipogonadizma kod muškaraca:

• Smanjena seksualna želja.
• Umor .
• Neplodnost , često uzrokovana nedostatkom sperme ( azoospermija ).
• Erektilna disfunkcija .
• Povećanje grudi ( ginekomastija ).
• Smanjena mišićna snaga.
• Gubitak dlaka na licu ili tijelu.

Simptomi hipogonadizma kod žena:

• Smanjena seksualna želja.
• Umor.
• Neplodnost, često zbog problema s ovulacijom.
• Valunzi vrućine .
• Neredovna menstruacija ili potpuni prestanak menstruacije.
• Gubitak kose u privatnom području.

Kako provjeriti nivo FSH?

Doktor može provjeriti nivo FSH testom krvi . To uključuje uzimanje uzorka krvi iz vene na vašoj ruci pomoću igle. Vrlo je jednostavno.

Doktori mogu naručiti FSH krvne pretrage iz različitih razloga. Također mogu istovremeno naručiti i druge hormonske krvne pretrage, bilo da bi dijagnosticirali ili isključili određena medicinska stanja. Na primjer:

• Luteinizirajući hormon (LH).
• Testosteron.
• Estradiol i/ili progesteron.

Općenito, ovi testovi pomažu kod stvari kao što su:

• Saznajte razlog zašto nemate djecu.
• Dijagnosticiranje stanja povezanih s disfunkcijom jajnika ili testisa.
• Pomaže u dijagnosticiranju stanja u hipofizi ili hipotalamusu koja mogu utjecati na proizvodnju FSH.

Preciznije, kod žena, testovi krvi za FSH mogu otkriti sljedeće informacije:

• Potražite neredovne menstruacije .
• Predvidite da li se približavaju menopauzi ili su već ušle u nju.

Kod muškaraca, testovi FSH krvi mogu pomoći u određivanju uzroka niskog broja spermatozoida.

Doktori koriste krvne testove FSH i LH kako bi utvrdili da li djeca imaju odgođeni ili preuranjeni pubertet .

Kada treba razgovarati s ljekarom o FSH?

Ako osjećate da imate simptome hipogonadizma, obavezno se obratite svom ljekaru .

Ako se čini da vaše dijete prolazi kroz pubertet ranije ili kasnije nego što se očekivalo, obratite se svom ljekaru. Ljekar može uraditi neke jednostavne analize krvi kako bi utvrdio da li nešto nije u redu s nivoima FSH.

Ako imate problema sa začećem, razgovarajte sa svojim ljekarom ili specijalistom za plodnost. Iako postoji mnogo razloga za neplodnost, vaš nivo FSH može biti jedan od njih.

Ukratko

U redu, najvažnija stvar koju trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali je da je folikulostimulirajući hormon (FSH) važan hormon koji ima vrlo snažan učinak na naš seksualni razvoj i plodnost . Budući da je FSH dio složenog sistema koji djeluje zajedno s mnogim drugim hormonima i žlijezdama, nije neuobičajeno da su nivoi FSH abnormalni.

Ako vi ili vaše dijete imate bilo kakve simptome povezane sa seksualnim razvojem ili plodnošću, obratite se svom ljekaru i razgovarajte o tome. Oni su tu da vam pomognu. Nikada ne pokušavajte biti sami, uvijek je mudro potražiti medicinski savjet.

Folikulostimulirajući hormon, FSH, hormoni, hipofiza, reproduktivno zdravlje, pubertet, menstrualni ciklus, neplodnost, hipogonadizam, LH, GnRH