Jeste li ikada osjetili čudan nemir zbog kojeg niste mogli ostati u jednom položaju ili mjestu čak ni kratko vrijeme? Osjećate li želju da se krećete i stalno tresete noge uz nemir koji dolazi iznutra? Ovo bi mogla biti nuspojava lijeka koji uzimate. Danas ćemo razgovarati o ovom stanju (akatizija). Ne bojte se, vrlo je važno biti svjestan ovoga.
Šta je ovo (Akatizija)? Hajde da to shvatimo jednostavno.
Akatizija je zapravo skup simptoma povezanih s nervnim sistemom i umom (neuropsihijatrijski sindrom). Također, to je poremećaj kretanja. U ovom slučaju, vrlo je teško sjediti ili ostati miran zbog jakog nemira koji dolazi iznutra. Riječ "akatizija" dolazi iz grčkog jezika i znači "nemogućnost sjedenja". Ovo stanje se često javlja pri korištenju određenih lijekova, posebno antipsihotičnih ili neuroleptičkih lijekova koji se koriste za mentalne bolesti. Ne samo to, ova (akatizija) može biti povezana i s određenim medicinskim stanjima kao što je Parkinsonova bolest. Osoba s (akatizijom) osjeća veliki nemir i uznemirenost iznutra. Zbog toga imaju veliku želju za stalnim kretanjem, posebno za pomicanjem nogu. Često se ovi pokreti izvode na isti način iznova i iznova (ponavljaju se). Ova nekontrolirana potreba za kretanjem može biti vrlo uznemirujuća. Doktori dijele ovo stanje (akatiziju) na nekoliko tipova, ovisno o tome kada simptomi počinju i koliko dugo traju.
- Akutna akatizija: Obično se javlja u prvih nekoliko dana nakon početka uzimanja lijeka, posebno antipsihotika, ili kada se doza poveća. Traje manje od šest mjeseci.
- Hronična akatizija: Ova vrsta akatizije se javlja kada simptomi traju duže od šest mjeseci. Može trajati mjesecima ili čak godinama.
- Tardivna akatizija: Ovo se javlja nakon početka uzimanja određenih lijekova, povećanja doze ili čak tri mjeseca kasnije. Često je povezana s drugim poremećajem kretanja koji se naziva tardivna diskinezija.
- Akatizija uzrokovana odvikavanjem: Ovo stanje se može javiti kada se doza nekih lijekova smanji ili potpuno prekine.
Da li je akatizija isto što i anksioznost?
Ne, nemojte ih miješati. Akatizija i anksioznost su dva različita stanja. Akatizija je poremećaj kretanja, dok je anksioznost mentalno stanje. Međutim, mogu imati neke zajedničke karakteristike. Na primjer, nemir i nemogućnost kontrole misli i ponašanja. Međutim, glavna karakteristika akatizije je nekontrolirana potreba za stalnim kretanjem. Simptomi koji se zasnivaju na strahu ili anksioznosti su rijetki. Međutim, uobičajeno je da se osobe s akatizijom osjećaju anksiozno i pod stresom zbog ove nekontrolirane potrebe za kretanjem.
Nažalost, stanje (akatizija) se često pogrešno dijagnosticira kao uporna anksioznost i/ili uznemirenost.
Koliko je česta akatizija?
Akatizija je najčešći poremećaj kretanja povezan s psihotropnim lijekovima, posebno antipsihoticima. Procjenjuje se da do 24% osoba sa
shizofrenijom koje uzimaju lijekove za poremećaj imaju akatiziju. U jednoj studiji, 39% osoba koje su uzimale klozapin i 45% osoba koje su uzimale antipsihotike prve generacije (FGA) imalo je akatiziju.
Koji su simptomi (akatizije)?
Simptomi akatizije se obično javljaju nakon što počnete uzimati antipsihotik ili nakon što vam ljekar poveća dozu. Glavni simptom je
osjećaj nemira ili nervoze . Osobe s akatizijom osjećaju neodoljivu potrebu da tresu tijelo, posebno noge, od kukova do gležnjeva. Ako imate akatiziju, možete učiniti sljedeće:
- Uvijek prekrižim noge, a zatim ih ponovo ispravim.
- Noge mi se stalno kreću dok sjedim.
- Kada stojite, prenosite težinu s jedne noge na drugu.
- Njiham se naprijed-nazad dok sjedim.
- Stalno hodaju naprijed-nazad ili stoje na jednom mjestu i pretvaraju se da marširaju.
Nekome drugom, ovi znakovi i pokreti mogu izgledati kao da se neko stalno vrpolji i ne može mirno sjediti.
Ako imate ove simptome, važno je da što prije razgovarate sa svojim ljekarom. Kakav je osjećaj kada imate (akatiziju)?
Osobe s akatizijom često opisuju osjećaj snažnog unutarnjeg nemira i nekontrolirane potrebe za kretanjem. Često opisuju osjećaj nemira i nemogućnost opuštanja. Također se mogu osjećati napeto kada trebaju ostati mirni, kao što je u redu. Ovaj unutarnji nemir često uzrokuje da osobe s akatizijom osjećaju anksioznost i depresiju. Produžena akatizija navodi,
Povezano je s povećanim rizikom od samopovređivanja ili suicidalnog ponašanja. Ako imate suicidalne misli ili osjećate potrebu da se povrijedite, neophodno je da odmah potražite medicinsku pomoć.
Koji su uzroci akatizije?
Naučnici još uvijek ne znaju tačan uzrok akatizije. Ali misle da je to zato što neki lijekovi blokiraju receptore u mozgu koji primaju hemikaliju zvanu dopamin. Dopamin je neurotransmiter, hemikalija koja pomaže u mnogim važnim tjelesnim funkcijama, uključujući i naše kretanje. Ova blokada uzrokuje nekontrolisane pokrete. Postoji nekoliko lijekova koji su povezani s akatizijom: Akatizija je također povezana s određenim zdravstvenim stanjima:- Parkinsonova bolest.
- Infekcija/ upala mozga (encefalitis).
- Povrede glave (Traumatska povreda mozga - TBI).
Antipsihotički lijekovi povezani s akatizijom
Akatizija je najčešći poremećaj kretanja povezan s antipsihoticima. Doktori je ponekad nazivaju akatizija izazvana antipsihoticima. Antipsihotički lijekovi, ili neuroleptici, spadaju u dvije glavne kategorije:- Prva generacija ili "tipični" antipsihotici (FGA).
- Druga generacija ili "drugačiji" `(Antipsihotici - SGA)`.
Akatizija se najčešće povezuje s lijekovima iz klase „(FGA)“, posebno onima koji su potentniji i koriste se u većim dozama. Rizik je nešto manji s lijekovima iz klase „(SGA)“. Doktori propisuju ove lijekove iz klase „(FGA)“ i „(SGA)“ za različita neuropsihijatrijska stanja. Na primjer:- Poremećaji u ponašanju kod demencije.
- Bipolarni poremećaj.
- Depresija.
- Poremećaji u ishrani.
- Generalizovani anksiozni poremećaj.
- Nesanica .
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (`Opsesivno-kompulzivni poremećaj -`Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP ).
- Poremećaji ličnosti.
- Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).
Šizoafektivni poremećaj. Šizofrenija i srodni poremećaji.
Primjeri nekih lijekova za FGA (s robnim markama) koji mogu biti povezani s akatizijom:- „Hlorpromazin (Thorazine®)“
- Fluphenazin (Prolixin®)
- Haloperidol (Haldol®)
- Loksapin (Loxitane®)
- „Proklorperazin (Compro®, Compazine®)“
Neki od lijekova za SGA koji imaju povećan rizik od akatizije uključuju:- Paliperidon (Invega®)
- Ziprasidon (Geodon®)
Antidepresivi povezani s akatizijom
Iako nisu toliko česti kao antipsihotici, neki antidepresivi su također povezani s akatizijom. To uključuje:- Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI): Ovo su najčešće propisivani antidepresivi. Primjeri: fluoksetin (Prozac®), paroksetin (Paxil®).
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI): Ovo su bili prvi antidepresivi koji su razvijeni. Iako su bili efikasni, sada se često koriste noviji, sigurniji lijekovi s manje nuspojava.
- Triciklički (TCA) antidepresivi: Doktori ih propisuju kada drugi antidepresivi ne djeluju. Primjeri: klomipramin (Anafranil®), amitriptilin (Elavil®).
Ljekari propisuju antidepresive za stanja kao što su:- Depresija.
- Bipolarni poremećaj.
- Anksiozni poremećaji.
- Hronična bol.
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP).
- Napadi panike.
- Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).
Procjenjuje se da između 10% i 18% osoba s bipolarnim poremećajem I koji uzimaju antidepresive razvijaju akatiziju. Drugi lijekovi povezani s akatizijom
Drugi lijekovi koji mogu biti povezani s akatizijom:- Lijekovi za mučninu ili povraćanje (antiemetici), npr. metoklopramid.
- Lijekovi za visoki krvni pritisak, npr. „rezerpin“, „metildopa“.
- Blokatori kalcijumskih kanala, npr. cinarizin, diltiazem.
- Sedativi.
- Lijek za vrtoglavicu.
- Azitromicin (široko korišteni antibiotik).
- Buspiron (lijek za anksioznost).
Akatizija može biti uzrokovana i ilegalnim drogama poput amfetamina, metamfetamina i kokaina. Kako prepoznati (akatiziju)?
Doktori obično dijagnosticiraju akatiziju posmatranjem ponašanja i simptoma pacijenta („kliničko posmatranje“). Ovo ne zahtijeva krvne pretrage ili slikovne testove. Najčešća metoda koja se koristi za procjenu nivoa akatizije je „Barnesova skala za ocjenjivanje akatizije (BARS)“. Ako mislite da imate akatiziju, vaš ljekar će vam postaviti pitanja o vašim simptomima, medicinskoj historiji i trenutnim lijekovima. Također će posmatrati vaše ponašanje i pokrete. Nažalost, akatiziju je često teško dijagnosticirati. Jer su njeni simptomi slični drugim mentalnim zdravstvenim stanjima, na primjer:- Psihoza.
- Manija.
- Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD).
- Agitirana depresija.
Kako se liječi akatizija?
Trenutno ne postoji specifičan tretman za akatiziju. Ako je vaša akatizija uzrokovana lijekom, vaš ljekar će vjerovatno pokušati da vas prebaci na drugi lijek ili smanji dozu lijeka koji trenutno uzimate (ako je moguće). Neke studije su pokazale da sljedeći lijekovi mogu pomoći kod akatizije:- Beta-blokatori, na primjer propranolol.
- Benzodiazepini (klasa lijekova koji se koriste za liječenje stanja kao što su anksioznost, nesanica i napadaji).
- Mirtazapin (antidepresiv) u niskim dozama.
- Antiholinergici (vrsta lijeka koja se koristi za liječenje stanja poput astme).
- Vitamin B6.
Može li se akatizija spriječiti?
Naučnici još uvijek pokušavaju u potpunosti razumjeti akatiziju, njene uzroke i tretmane. Ali znaju da se akatizija češće razvija u sljedećim situacijama:- Ako uzimate antipsihotik prve generacije.
- Ako uzmete previše lijeka.
- Ako vam ljekar naglo ili značajno poveća dozu lijeka.
- Ako ste srednjih ili starijih godina.
S obzirom na ove činjenice, najbolji način za sprječavanje akatizije jeste da ljekari započnu s uzimanjem ovih lijekova s najnižom mogućom dozom i postepeno povećavaju dozu ako je potrebno. Prije početka uzimanja bilo kojeg lijeka, važno je razgovarati sa svojim ljekarom o rizicima, koristima i mogućim nuspojavama. Kakva je prognoza za (akatiziju)?
Ako se akatizija prepozna rano i lijek koji je uzrokuje se prekine (ako je moguće), stanje se obično poboljšava. Međutim, ako se akatizija ne liječi, može biti vrlo iscrpljujuća. Mnogi ljudi s akatizijom doživljavaju tešku anksioznost i depresiju (disforiju). Mogu čak imati i suicidalne ideje. Ako imate suicidalne misli, neophodno je da odmah potražite medicinsku pomoć.
Kada biste trebali posjetiti ljekara zbog (akatizije)?
Ako imate simptome akatizije, važno je da razgovarate sa svojim ljekarom. Što prije otkriju uzrok, prije mogu promijeniti vašu terapiju i staviti stanje pod kontrolu. Akatizija je vrlo iritantna nuspojava koju mogu uzrokovati neki lijekovi. Ako ste zabrinuti da biste mogli razviti akatiziju nakon što počnete uzimati lijekove za mentalno zdravstveno stanje ili neurološki poremećaj, ne bojte se pitati svog ljekara o tome. Ako imate simptome akatizije, što prije obavijestite svog ljekara . Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
- Akatizija je stanje u kojem unutrašnji nemir uzrokuje nemogućnost ostajanja na jednom mjestu i stalnu potrebu za kretanjem.
- Ovo mogu uzrokovati uglavnom neki antipsihotici. Također mogu biti uzrokovani antidepresivima i drugim lijekovima.
- Simptomi uključuju drhtanje nogu, hodanje i nemogućnost zadržavanja na jednom mjestu.
- Ovo nije anksioznost, ali može izazvati anksioznost.
- Ako imate ove simptome, obavezno obavijestite svog ljekara. Ovo stanje se može riješiti promjenom doze lijeka ili prelaskom na drugi lijek.
- Nikada ne prekidajte uzimanje lijekova niti mijenjajte dozu bez savjeta ljekara.
- Akatizija se može preokrenuti ako se dijagnosticira i liječi rano.
Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno razgovarajte sa svojim ljekarom. Ostanite zdravi!
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar