Da li osjećate iznenadni bol na jednom mjestu u trbuhu? Da li bi to mogao biti epiploični apendagitis?

Jeste li ikada osjetili iznenadni, oštar bol u trbuhu? Kao da biste ga mogli prstom pokazati. Često se uplašimo u ovakvim trenucima, zar ne? Jedan od razloga za to je stanje koje nije baš dobro poznato, ali vrijedi znati o njemu. To se zove epiploični apendagitis. Iako naziv može zvučati pomalo čudno, objasnimo ga jednostavno.

Dakle, šta je epiploični apendagitis?

Jednostavno rečeno, epiploični apendagitis je iznenadna pojava bola u trbuhu. Naziv znači " upala epiploičnog slijepog crijeva". U redu, sada se pitate šta su ovi "epiploični dodaci". To su mali masni dodaci koji vise s vanjske strane našeg debelog crijeva. Zamislite ih kao malo grožđe koje visi s vinove loze.

Dakle, šta se dešava ako se ovaj mali komadić masti (epiploični dodatak) iznenada uvrne (torzija)? Tada se prekida dotok krvi. Zamislite vodovodnu cijev koja je vrlo čvrsto uvrnuta na jednom mjestu. Tada voda neće teći kroz nju, zar ne? To se dešava kada se ovaj masni dio uvrne. Kada se prekine dotok krvi, taj dio se upali, što znači da otiče, postane crven i uzrokuje bol. To je bol koju osjećate u stomaku.

Većinom se ova bol javlja vrlo iznenada. Možete tačno reći gdje boli. Ali, budući da je ovo stanje tako rijetko, čak ga i ljekari ponekad mogu pomiješati s drugim stanjima koja uzrokuju češće bolove u trbuhu. Na primjer:

• Apendicitis - Ovo znači upalu slijepog crijeva.
• Holecistitis - Ovo znači upalu žučne kese.
• Divertikulitis - Ovo je upala malih vrećica u zidu debelog crijeva.

Koliko je čest epiploični apendigititis?

Teško je tačno reći koliko je ovo često, jer često može proći nedijagnosticirano. Istraživači procjenjuju da oko 1% ljudi hospitalizovanih zbog iznenadnih bolova u trbuhu može imati ovo stanje. Također, oko 5% ljudi kojima je dijagnosticiran divertikulitis ili upala slijepog crijeva zapravo imaju ono što se naziva epiploični apendagitis. To znači da ponekad, iako bismo mogli misliti da je to nešto ozbiljno, uzrok može biti nešto jednostavno.

Da li je epiploični apendagitis ozbiljno stanje?

Evo najvažnije stvari: Epiploični apendagitis obično nije ozbiljno stanje.Ali, kao što je ranije spomenuto, problem je što se može zamijeniti s drugim ozbiljnim stanjima. Za razliku od drugih stanja, ovo se obično povlači bez ikakvog specifičnog tretmana. Upaljena masna kvržica (epiploični dodatak) se s vremenom suši, kalcificira i na kraju ispada iz debelog crijeva. I otok i bol nestaju.

Zato zapamtite, ovo nije razlog za uzbunu. Međutim, ako osjetite bol u stomaku, neophodno je potražiti savjet ljekara.

Šta uzrokuje ovo?

Postoje dvije glavne vrste uzroka epiploičnog apendigitisa: primarni uzroci i sekundarni uzroci.

Primarni uzroci

To su stvari koje počinju upravo unutar tog masnog komada (privjeska).

• Torzija: U većini slučajeva (oko 75%) ovo stanje je uzrokovano uvrtanjem navedenog komada masti. Zbog ovog uvrtanja, dotok krvi u njega je gotovo potpuno prekinut, a tkiva odumiru zbog gubitka dotoka krvi . To se u medicinskoj nauci naziva (infarkt) .
• Tromboza: Vrlo rijetko, krvni ugrušak se može formirati u veni u ovim masnim naslagama, blokirajući protok krvi .

Sekundarni uzroci

Ovo su najmanje uobičajeni. Ono što se dešava jeste da je ovaj komad masti pogođen problemom negdje drugdje.

• Infekcija koja se širi s druge lokacije: Na primjer, ako postoji infekcija negdje drugdje u trbuhu, može se proširiti na ovu masnu kvržicu.
• Oticanje okolnog tkiva koje uzrokuje izbočenje masne kvržice: Ponekad, kada okolno tkivo otekne, to može uzrokovati izbočenje masne kvržice i uzrokovati probleme.

Ko je najviše izložen riziku od ovoga?

Neka istraživanja su pokazala da su određene osobe sklonije razvoju epiploičnog apendigitisa. Pogledajmo ko su oni.

• Osobe s gojaznošću : To može biti zato što ove masne ćelije mogu postati veće i kod osoba s viškom tjelesne masti .
• Osobe s hernijama: Hernija je izbočenje unutrašnjeg organa ili tkiva kroz slabu tačku u tjelesnoj šupljini.
• Osobe s divertikulozom (male vrećice u debelom crijevu): Rizik je također veći kod ovog stanja.
• Ljudi koji intenzivno vježbaju: Ponekad se ovakve stvari mogu dogoditi čak i kada vježbate jače nego što mislite.
• Ljudi srednje dobi (između 40 i 50 godina): Ljudi u ovoj starosnoj grupi vide malo više.
• Muška strana:Kaže se da je ovo češće kod muškaraca nego kod žena.

Ali ne razvijaju svi ovo samo zato što imaju ove faktore rizika , a može se razviti i kod nekoga ko nema nijedan od njih.

Koji su simptomi ovoga?

Glavni simptom je bol u jednom dijelu želuca. Ovo može početi iznenada i trajati nekoliko sedmica. Epiploični dodaci se nalaze u donjem dijelu našeg debelog crijeva. Stoga se ovaj bol najčešće osjeća u donjem dijelu želuca. Tri od četiri osobe kažu da imaju bol u donjem dijelu želuca. A više od polovine kaže da je to na lijevoj strani.

Ova bol se opisuje na sljedeći način:

• Oštro: Kao ubod nožem.
• Konstantno: Neprekidno, sa ili bez promjene.
• Intenzivno: Toliko intenzivno da je teško podnijeti.

Takođe, bol se može pojačati u periodima kao što su:

• Prilikom kašljanja
• Prilikom istezanja tijela
• Pri glasnom disanju

Pored ove boli, mogu se pojaviti i neki drugi simptomi:

• Čuvanje: Zamislite da ako neko pokuša da vam dodirne stomak, automatski biste pojačali stisak na tom području, kao da ga prekrivate rukom. To nazivamo 'čuvanje'.
• Povratna osjetljivost: Kada ljekar pritisne na vaš abdomen, a zatim naglo skloni ruku, čini se da se bol pojačava više nego prije.
• Palpabilna masa: Ponekad upaljena masna kvržica (privjesak) može postati toliko otečena da se osjeća kao kvržica kada se dodirne izvana.

Ovi simptomi su slični simptomima prethodno spomenutih bolesti kao što su upala slijepog crijeva, kolecistitis i divertikulitis. Međutim, kod tih bolesti često postoje dodatni simptomi poput groznice, mučnine i povraćanja . Dakle, ako imate oštar bol na jednom mjestu u trbuhu kao što je ovaj, ali nemate te dodatne simptome (kao što su groznica i povraćanje), ljekar može posumnjati na epiploični apendagitis.

Kako ovo dijagnosticirate?

Radiolog može izvršiti ultrazvučni pregled ili CT (kompjuteriziranu tomografiju). Ovo stanje se naziva epiploični apendagitis. Zdrav epiploični apendagitis obično nije vidljiv na ovim snimcima. Međutim, upaljeni apendag se može jasno vidjeti. To je zato što upala uzrokuje da se on napuni tekućinom i izgleda svijetlo na snimku. Izgleda kao ovalna masa tačno tamo gdje je bol.

Koji je najbolji tretman za ovo?

Doktori obično počinju davanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) . Oni smanjuju otok i bol. Na primjer, ibuprofen. Ako je potrebno, mogu se dati i drugi lijekovi protiv bolova. Većina ljudi brzo osjeti olakšanje uz ove lijekove. Ako ovo ne pomogne, u rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija uklanjanja upaljenog slijepog crijeva.

Koliko obično traje zacjeljivanje epiploičnog apendigitisa?

Čak i bez liječenja, simptomi epiploičnog apendagitisa rijetko traju duže od sedmice. U nekim slučajevima mogu trajati i do četiri sedmice. Međutim, uz lijekove, simptomi obično nestaju u roku od nekoliko dana. Dakle, nema razloga za brigu.

Kada je operacija neophodna?

Operacija epiploičnog apendagitisa je vrlo, vrlo rijetka. Međutim, ako se vaši simptomi uopće ne poboljšaju ili ako i dalje postoji sumnja u vašu dijagnozu, vaš ljekar će možda morati pogledati unutrašnjost vašeg abdomena kako bi pronašao pravi uzrok vašeg upornog bola.

Za to koriste minimalno invazivni hirurški zahvat koji se naziva laparoskopija. U ovom postupku, hirurg pravi tri ili četiri mala (oko pola inča) reza na vašem abdomenu i kroz njih ubacuje malu kameru koja se naziva laparoskop. Hirurg koristi video kameru za pregled slika na ekranu, a zatim kroz male rezove uvodi duge, tanke instrumente kako bi uklonio upaljeno slijepo crijevo.

Koja je vaša završna riječ o ovoj situaciji?

Epiploični apendagitis može biti bolan i zastrašujući. Ali generalno govoreći, nema razloga za brigu. Za razliku od slijepog crijeva, žučne kese ili divertikula, epiploični apendagitis nije u opasnosti od rupture zbog upale. Obično upala postepeno nestaje, masna kvrga odumire i sve je gotovo u roku od sedmice.

Postoji li veza između epiploičnog apendigitisa i raka?

Ne postoji poznata veza između epiploičnog apendagitisa i raka, tako da se ne brinite zbog toga.

Postoje li neke namirnice koje treba jesti ili izbjegavati kako bi se ovo spriječilo?

Nije poznata veza između epiploičnog apendagitisa i vaših prehrambenih navika. Stoga ne postoje specifične namirnice koje treba jesti ili izbjegavati.

Dakle, ako ikada imate epiploični apendigitis, vjerovatno će vam to biti prvi i posljednji put da čujete za to. Možda ćete se uplašiti iznenadnog bola i možda ćete na kraju otići na hitnu pomoć, misleći da će se dogoditi nešto ozbiljno. Ali liječenje epiploičnog apendigitisa je vrlo jednostavno i operacija je rijetko potrebna. Možda ćete se vratiti kući sa čudnom pričom koju ćete ispričati svima ostalima koji nikada nisu čuli za to.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Epiploični apendagitis je iznenadni bol u trbuhu uzrokovan malim komadom masnog tkiva koji visi s vanjske strane debelog crijeva (kolona), uvija se, gubi dotok krvi i postaje upaljen.
• Iako se ovo često može pomiješati s drugim stanjima poput upale slijepog crijeva , simptomi poput groznice i povraćanja obično su manje ozbiljni.
• Ovo nije ozbiljno stanje i većinu vremena samo od sebe prođe u roku od sedmice ili dvije.
• Liječenje se uglavnom provodi lijekovima protiv bolova i nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Hirurška intervencija je rijetko potrebna.
• Međutim, ako osjetite iznenadni, jaki bol u stomaku, svakako biste trebali potražiti medicinski savjet, jer to može biti simptom nekog drugog ozbiljnog stanja.

Nadam se da dobro razumijete epiploični apendagitis. Ostanite zdravi!