Hajde da saznamo više o Ashermanovom sindromu. Može li ovo stanje uticati na vas?

Imate li problema s menstruacijom? Možda je jako kratka ili vam se čini kao da vam je menstruacija potpuno prestala? Ili očekujete bebu i ona kasni? Jedan od razloga za to je stanje koje se naziva Ashermanov sindrom. Hajde da danas detaljno razgovaramo o tome.

Šta je tačno Ashermanov sindrom?

Jednostavno rečeno, Ashermanov sindrom je stanje u kojem se ožiljno tkivo , poznato i kao priraslice, nakuplja unutar vaše maternice. Zamislite svoju maternicu kao malu prostoriju. Ovo ožiljno tkivo uzrokuje zadebljanje zidova te prostorije. Šta se tada dešava? Prostor unutar maternice se smanjuje.

Kada maternica postane premala, možete osjetiti bol u zdjelici, abnormalno krvarenje iz maternice i probleme s plodnošću. Dobra vijest je da postoje tretmani koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

Koliko je čest Ashermanov sindrom?

Ashermanov sindrom se zapravo smatra rijetkom bolešću . Teško je tačno reći koliko ljudi ga ima, jer ponekad ostane nedijagnosticiran. To je zato što neki ljudi nemaju nikakve simptome. Dakle, ako nemate simptome, ne biste išli kod doktora, zar ne?

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije Ashermanov sindrom?

Ovo je važno. Ashermanov sindrom nije stečeno stanje . To znači da se nešto dešava sa vašom maternicom što uzrokuje stvaranje ovog ožiljnog tkiva. Za to može postojati više razloga. Na primjer, operacija, infekcije i liječenje raka.

Možete biti izloženi povećanom riziku od razvoja ovog stanja u situacijama kao što su:

• Ako ste imali operaciju maternice: Na primjer, operativnu histeroskopiju, D&C (dilataciju i kiretažu) zbog pobačaja ili drugog razloga, ili carski rez.
• Ako ste prethodno imali infekcije karlice.
• Ako ste liječeni od raka.

Da li je Ashermanov sindrom genetski?

Ne. Ashermanov sindrom obično nije genetsko stanje . To jest, ne prenosi se u porodice. Kao što je ranije spomenuto, može se javiti kao nuspojava operacije, liječenja ili infekcije.

Koji su simptomi Ashermanovog sindroma?

Ako imate Ashermanov sindrom, možete iskusiti različite simptome. To uključuje:

• Menstrualna čistoća se javlja u vrlo malim količinama.(`(hipomenoreja)`).
• Potpuni prestanak menstruacije (amenoreja) ili neredovno krvarenje.
• Jaki grčevi ili bol u zdjelici.
• Teškoće sa začećem djeteta ili, ako je začeto, održavanjem djeteta.

Ali zapamtite, u nekim slučajevima ovo stanje može biti prisutno bez ikakvih simptoma. Također, može se javiti kod osoba koje imaju normalne menstrualne cikluse. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu u donjem dijelu trbuha ili ako dođe do neobične promjene u vašem menstrualnom ciklusu, obavezno se obratite ljekaru.

Zašto se javlja Ashermanov sindrom? Koji su uzroci?

Ashermanov sindrom nastaje kada se ožiljno tkivo (adhezije) nakuplja unutar maternice, ograničavajući prostor u maternici, a ponekad čak i blokirajući grlić maternice. Postoji nekoliko uzroka za to, ali glavni uzrok je operacija maternice ili grlića maternice .

Pogledajmo koji su glavni razlozi:

• Operativna histeroskopija: U ovom postupku, doktor ubacuje instrument opremljen kamerom u maternicu i koristi električni uređaj za izrezivanje bilo kakvih fibroma u maternici. To može ostaviti ožiljke.
• Operacija „D&C - Dilatacija i kiretaža“: Ovo uključuje otvaranje („dilataciju“) grlića maternice i uklanjanje tkiva iz maternice. To tkivo mogu biti dijelovi unutrašnjeg zida maternice („endometrij“) ili može biti tkivo preostalo od „pobačaja“ ili „abortusa“. Budući da se tkivo sastruže, obično ostaje malo ožiljaka, osim ako u tom trenutku ne postoji infekcija („infekcija“). Međutim, postoji rizik od ožiljaka ako se D&C izvodi s infekcijom.
• Carski rez: Ožiljno tkivo se ponekad može razviti nakon ove operacije porođaja. Ovaj rizik je posebno visok ako se inficiraju šavovi koji se koriste za zaustavljanje krvarenja (`(hemoragije)`) tokom carskog reza. Inače, Ashermanov sindrom je vrlo rijedak nakon samog carskog reza.
• Infekcije: Same infekcije obično ne uzrokuju Ashermanov sindrom. Međutim, ako imate infekciju tokom D&C ili carskog reza, možete razviti Ashermanov sindrom. Na primjer, ako imate operaciju sa stanjima kao što su cervicitis ili upalna bolest zdjelice (PID), u opasnosti ste.
• Radioterapija: Ponekad, radioterapija za stanja poput raka može uzrokovati stvaranje ožiljnog tkiva u maternici. Na primjer, radioterapija za rak grlića maternice može uzrokovati Ashermanov sindrom zbog ožiljaka koje uzrokuje.

Može li spirala uzrokovati Ashermanov sindrom?

Intrauterini uložak (IUD) je dugotrajna metoda kontracepcije. Ostavlja se u maternici nekoliko godina. Kada se takav uložak umetne u tijelo, uvijek postoji rizik od infekcije i ožiljnog tkiva. Međutim, nije dokazano da IUD uzrokuje Ashermanov sindrom . Također, ne postoji značajna povezanost između IUD-a i ovog stanja.

Kako se dijagnosticira Ashermanov sindrom?

Ashermanov sindrom se obično dijagnosticira ako imate simptome kao što su bol u donjem dijelu trbuha, amenoreja, abnormalno krvarenje ili poteškoće sa začećem ili nošenjem djeteta. Vaša medicinska historija također može pomoći u dijagnosticiranju. Vaš ljekar može posumnjati na Ashermanov sindrom ako ste imali diskontinuirani i kontracepcijski kirurški zahvat, carski rez, radioterapiju ili infekciju zdjelice.

Kada posjetite ljekara, on ili ona će vas pitati o vašoj kompletnoj medicinskoj istoriji. Ako ste imali bilo kakvu operaciju zdjelice koja nije u vašem medicinskom kartonu, obavezno obavijestite svog ljekara o tome. Ove informacije su veoma važne u dijagnosticiranju Ashermanovog sindroma. Ljekar će zatim obaviti fizički pregled. Ali da bi tačno vidio šta se dešava unutar vaše maternice, ljekar će uraditi test koji se zove sonohisterogram. To uključuje ubrizgavanje male količine fiziološke otopine u vašu maternicu kroz mali kateter. Zatim se koristi transvaginalni ultrazvuk kako bi se pronašlo tkivo koje blokira maternicu ili grlić maternice.

Koji se drugi slikovni testovi koriste za dijagnosticiranje Ashermanovog sindroma?

Ovi slikovni testovi omogućavaju doktoru da vidi organe unutar vašeg tijela. Različiti testovi mogu pružiti različite nivoe detalja.

Evo nekih slikovnih testova koji mogu pomoći u dijagnosticiranju Ashermanovog sindroma:

• Ultrazvučno skeniranje: Ovo koristi zvučne valove za stvaranje slika unutrašnjih organa. Može se uraditi kroz kožu ili kroz vaginu kao transvaginalni ultrazvuk. Ovo uključuje umetanje tankog instrumenta u vaginu.
• Histeroskopija: U ovom postupku, doktor koristi tanki instrument (histeroskop) s kamerom pričvršćenom na njega kako bi pogledao unutrašnjost maternice. On se ubacuje kroz vaginu i u maternicu kroz grlić maternice. To omogućava da se unutrašnjost maternice vrlo jasno vidi. Ova metoda histeroskopije se također koristi za liječenje Ashermanovog sindroma.
• Sonografija s infuzijom fiziološke otopine:Ovaj test koristi fiziološki rastvor (mješavinu soli i vode) zajedno sa ultrazvučnim pregledom kako bi se stvorila jasna slika unutrašnjosti maternice. Ovaj rastvor uzrokuje blago širenje maternice, omogućavajući doktoru da vidi oblik maternične šupljine i sve abnormalnosti.

Kako se liječi Ashermanov sindrom?

Postoji nekoliko načina za liječenje Ashermanovog sindroma. Kada razgovarate sa svojim ljekarom, dobra je ideja razgovarati o tome kako se osjećate zbog ovog stanja – stvari poput boli koju osjećate – i da li planirate imati djecu u budućnosti. U nekim slučajevima, ako žena nema simptome, neliječenje je opcija. Međutim, ako planirate imati djecu u budućnosti, postoje tretmani koji mogu pomoći u uklanjanju ožiljnog tkiva. Također, ako imate bolove u trbuhu ili donjem dijelu trbuha, ovi tretmani mogu pomoći.

Glavni cilj liječenja je uklanjanje ožiljnog tkiva i vraćanje maternice u normalnu veličinu i oblik. Liječenje Ashermanovog sindroma može pomoći kod:

• Ublažavanje boli.
• Obnavljanje normalnih mjesečnih menstrualnih ciklusa (menstruacija).
• Ako se ne približavate menopauzi, povećavate šanse da ponovo zatrudnite.

Doktor može koristiti postupak koji se zove histeroskopija kako bi uklonio ožiljno tkivo (priraslice) u maternici. Kao što je ranije spomenuto, tanki instrument koji se zove histeroskop koristi se za pregled unutrašnjosti maternice i uklanjanje ožiljnog tkiva. Ovo je vrlo delikatan postupak. Međutim, jedan rizik je da se zdravo tkivo u maternici može oštetiti prilikom uklanjanja ožiljnog tkiva.

Nakon operacije, mali kateter (intrauterini kateter) može se postaviti unutar maternice na nekoliko dana, uz terapiju estrogenskim hormonima. To se radi kako bi se smanjio rizik od ponovnog stvaranja ožiljnog tkiva. U stvari, estrogenski hormon potiče zacjeljivanje unutrašnjeg sloja maternice (endometrija). Kateter djeluje kao fizička barijera koja sprječava lijepljenje prednjeg i stražnjeg zida maternice. Nakon što se ovaj kateter umetne, daju se antibiotici kako bi se spriječile moguće infekcije.

Može li se Ashermanov sindrom spriječiti?

Ožiljno tkivo koje se vidi kod Ashermanovog sindroma može se pojaviti kao nuspojava nekoliko drugih medicinskih postupaka. U većini slučajeva, ne možete ga spriječiti jer je postupak neophodan. Međutim, uvijek je važno razgovarati o svim rizicima sa svojim ljekarom prije podvrgavanja medicinskom postupku. Vaš ljekar može zakazati kontrolne testove nakon operacije kako bi provjerio ožiljno tkivo i pratio mogućnost Ashermanovog sindroma.

Može li se Ashermanov sindrom potpuno izliječiti?

Ako je liječenje Ashermanovog sindroma uspješno, vaši simptomi bi se trebali poboljšati. Vremenom će vaš ljekar pratiti vaše stanje kako bi se uvjerio da se nije formiralo novo ožiljno tkivo.

Hoću li moći imati dijete nakon liječenja Ashermanovog sindroma?

U većini slučajeva, da, moći ćete začeti dijete nakon liječenja Ashermanovog sindroma. Neplodnost je malo složenija, jer uzrok nije uvijek lako pronaći. Međutim, ako je vaš ljekar utvrdio da je Ashermanov sindrom glavni uzrok vaše neplodnosti, liječenje može povećati vaše šanse za začeće i rađanje zdrave bebe.

Može li Ashermanov sindrom uzrokovati neplodnost?

Može postojati mnogo razloga za neplodnost. Ponekad nekoliko faktora može biti istovremeno prisutno. Ako pokušavate začeti već 12 mjeseci (ili 6 mjeseci ako imate više od 35 godina) i niste uspjeli začeti ili imati dijete, vaš ljekar će obaviti niz testova kako bi otkrio uzrok vaše neplodnosti. Tokom ovih testova, vaš ljekar može otkriti da imate ožiljno tkivo (tzv. Ashermanov sindrom) unutar maternice. Velika količina ožiljnog tkiva unutar maternice može biti jedan od razloga vaše neplodnosti.

Može li Ashermanov sindrom uzrokovati pobačaj?

I dalje možete zatrudnjeti ako imate Ashermanov sindrom. Međutim, Ashermanov sindrom uzrokuje da maternica postane premala za bebu koja raste. To može uzrokovati probleme tokom trudnoće jer bebi koja raste treba prostor unutar maternice. Maternica se širi tokom trudnoće. Također, pričvršćivanje posteljice za zid maternice važno je za rast bebe koja raste.

Komplikacije Ashermanovog sindroma uključuju povećan rizik od pobačaja, mrtvorođenčeta ili placenta previa tokom trudnoće. Placenta previa je stanje u kojem se posteljica vrlo nisko pričvršćuje za zid maternice. To može blokirati grlić maternice, blokirajući izlazak bebe iz maternice. Ovo stanje je također povezano s jakim krvarenjem i potrebom za carskim rezom.

"Ako imate bolne bolove u trbuhu, bolove u donjem dijelu trbuha ili probleme s neplodnošću, uvijek je najbolje razgovarati s ljekarom. Ashermanov sindrom je stanje koje se može liječiti. Vaši simptomi će se često poboljšati liječenjem."

Sjetimo se najvažnijih stvari (Poruka za pamćenje)

U redu, dakle, nadam se da ste iz onoga što smo razgovarali stekli bolje razumijevanje Ashermanovog sindroma. Evo nekoliko važnih stvari koje treba zapamtiti:

• Ashermanov sindrom je stanje u kojem se unutar maternice formira ožiljno tkivo, što uzrokuje njeno sužavanje.
• Glavni razlog za ovo je operacija maternice,Pogotovo D&C, histeroskopija, a ponekad i carski rez (ako je praćen infekcijom).
• Simptomi mogu uključivati ​​neredovne ili izostanak menstrualnih ciklusa, bol u donjem dijelu trbuha i poteškoće sa začećem. Neke osobe možda nemaju nikakve simptome.
• Ovo nije genetsko stanje.
• Medicinski testovi su neophodni za tačnu dijagnozu. Test koji se zove "histeroskopija" koristi se i za dijagnozu i za liječenje.
• Liječenje može ukloniti ožiljno tkivo, ublažiti simptome i povećati plodnost.
• Ako imate ove simptome ili ste imali operaciju maternice, važno je potražiti medicinski savjet. Rano otkrivanje je lakše liječiti.

Dakle, veoma je važno brinuti se o svom tijelu i zdravlju. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, nemojte se sramiti ili bojati razgovarati s ljekarom. Samo tako možemo ostati zdravi.

Ashermanov sindrom, ožiljci na maternici, D&C, carski rez, menstrualni ciklus, neplodnost, histeroskopija