Jeste li ikada vidjeli nekoga kako ispruži ruke ispred sebe, a zatim im se ruke odjednom spuste, a zatim se ponovo podignu bez ikakve kontrole? To je kao leptir koji maše krilima. Vjerovatno ste i sami ovo iskusili. Ovo nije normalan tremor. U medicini to zovemo Asterixis. To zapravo nije bolest, već simptom medicinskog stanja. Pa zašto se ovo dešava? Da li se ovoga treba bojati? Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno i jasno.
Šta je tačno Asterixis?
Jednostavno rečeno, asteriksis je kada koristite mišić (na primjer, kada ispružite ruku prema naprijed), taj mišić se na trenutak opusti. To je zbog vrlo kratkog prekida signala koji dolaze iz mozga.
Zamislite da gurate zid. Šta se dešava ako se mišići u vašoj ruci iznenada opuste na manje od sekunde? Vaša ruka se pomjeri naprijed, a zatim se vrati u prvobitni položaj? Asteriksis je nešto slično. Drugi naziv koji ovome dajemo u medicini je "(Negativni mioklonus)". Ovdje se "negativan" ne koristi u smislu "lošeg". Normalno, kada se mišić trza, kažemo "(Pozitivni mioklonus)", što znači "povećana aktivnost". Ovdje se dešava da mišić koji je već aktivan na trenutak stane, pa se to naziva "(Negativni mioklonus)", što znači "smanjena aktivnost".
Ovo stanje može biti uzrokovano problemom koji direktno utiče na mozak ili se može javiti kao sekundarno stanje koje utiče na mozak zbog problema na drugim mjestima u tijelu (npr. jetra, bubrezi).
Kako prepoznati nekoga sa asteriksisom?
Asteriksis često zahvata obje strane tijela. Međutim, ponekad može zahvatiti samo jednu ili više strana. Uz ovaj simptom, javljaju se i simptomi poput pospanosti, konfuzije i gubitka osjećaja za mjesto i vrijeme .
Postoje dva glavna načina na koja će ljekar ovo provjeriti:
1. Metoda dlanova prema van: Vaš ljekar će vam reći da držite ruke ispružene ispred sebe, dlanovima okrenutim od vas, kao da blokirate nevidljivi zid. Prsti trebaju biti široko rašireni. Ako držite ovaj položaj oko 30 sekundi i ruke vam iznenada 'spadnu' prema dolje, a zatim se vrate bez vaše kontrole, mogao bi se raditi o asteriksi.
2. Metoda stiska: Kod ove metode, od vas se traži da čvrsto držite doktorove ruke svojima. Dok to radite, doktor će osjetiti da li vaš stisak postepeno slabi i slabi.
Važno je napomenuti da simptomi asteriksitisa možda neće biti odmah vidljivi tokom ovih testova. Stoga će vas ljekar možda zamoliti da ostanete u tom položaju barem minutu.
Zašto se javlja ovaj Asterixis? Koji su glavni uzroci?
Postoji nekoliko razloga zašto se može javiti asteriks. Glavni razlog je taj što važni organi u našem tijelu ne funkcionišu ispravno. Pogledajmo koji su to razlozi.
| Kategorija razloga | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Problemi s jetrom i bubrezima | Jetra i bubrezi filtriraju toksine iz naše krvi. Kada ovi organi ne rade ispravno, ti se toksini nakupljaju u krvi. Budući da su ovi toksini vrlo osjetljivi na mozak, mogu oštetiti moždane ćelije i oslabiti funkciju mozga. Stanja poput zatajenja jetre, zatajenja bubrega i ciroze mogu uzrokovati ovo . |
| Oštećenje mozga | Povrede ili bolesti mozga mogu uzrokovati oštećenje (lezije) određenih područja mozga. Ako ove lezije utiču na dijelove koji kontrolišu mišiće, može doći do asteriksije. U takvim slučajevima, simptom se obično vidi samo na jednoj strani tijela. |
| Druga medicinska stanja | Ovo stanje može biti uzrokovano i promjenama u hemijskom sastavu krvi. Primjeri: nizak nivo šećera u krvi (hipoglikemija), nizak nivo kalija (hipokalemija), nizak nivo magnezija (hipomagnezemija), zatajenje srca i zatajenje disanja. Također, uzrok je genetska bolest koja se naziva Wilsonova bolest, a koja uzrokuje nakupljanje bakra u tijelu. |
Asteriksis uzrokovan lijekovima
Ponekad se asteriksija može privremeno javiti i kao nuspojava određenih lijekova koje uzimamo. Ovaj rizik je posebno visok kod osoba s problemima s jetrom ili bubrezima.
Evo nekoliko primjera:
- Antiepileptički lijekovi: posebno fenitoin. Asteriksis uzrokovan ovim se naziva i "fenitoinski flap". Mogu ga uzrokovati i lijekovi poput gabapentina, valproata i karbamazepina.
- Barbiturati
- Benzodiazepini
- Neki antibiotici
- Litijum (lijek koji se koristi za mentalnu ravnotežu)
- Metoklopramid (lijek protiv povraćanja)
Kako se ovo liječi?
Ne postoji direktan lijek za simptom asteriksije. Doktori pokušavaju pronaći uzrok i liječiti ga u skladu s tim.
Na primjer:
- Ako je uzrok problem s jetrom, bit će liječen.
- Ako je uzrok problem s bubrezima, bit će liječen.
- Ako je uzrok nuspojava lijeka koji se koristi, ljekar će odlučiti hoće li promijeniti lijek ili smanjiti dozu.
Stoga, ako imate asteriksis, najvažnije je pronaći tačan uzrok i početi ga liječiti. Ovo nikada nije nešto što možete sami liječiti kod kuće.
Koji su rizici ako se ne liječe?
Najveći rizik ignorisanja asteriksije je taj što može dovesti do ozbiljnih medicinskih stanja koja mogu biti opasna po život. Ako se ne liječi, može uzrokovati trajno oštećenje mozga, uključujući gubitak razmišljanja, hodanja i upotrebe udova.
Ako asteriksija zahvati noge ili trup, može uzrokovati nagle padove, što može dovesti do ozbiljnih povreda.
Kada trebate odmah potražiti medicinsku pomoć?
Ako imate i najmanju sumnju da imate simptome asterixisa, svakako biste trebali posjetiti ljekara.
Međutim, ako imate sljedeće simptome, smatrajte to medicinskim hitnim slučajem :
- Ako postoji konfuzija u umu uz simptome asteriksisa.
- Ako imate dezorijentaciju (gubitak prostora, vremena ili identiteta ).
- Ako se pokažu i druge mentalne promjene .
Ovi simptomi ukazuju na to da je funkcija mozga ozbiljno narušena. Stoga je u takvim slučajevima vrlo važno odmah otići na odjeljenje hitne medicinske pomoći (ETU) bolnice.
Poruka za ponijeti kući
- Asteriksija nije bolest. To je znak upozorenja na ozbiljno stanje koje može uticati na jetru, bubrege, srce ili mozak.
- Ako vi ili neko koga poznajete imate ovaj simptom podrhtavanja ruku, nikada ga ne ignorišite. Što prije se obratite ljekaru.
- Ako je ovaj simptom praćen konfuzijom, pospanošću ili oštećenjem svijesti, radi se o hitnom slučaju. Odmah idite u hitnu pomoć .
- Ovo stanje treba dijagnosticirati i liječiti isključivo ljekar. Izbjegavajte pokušaje samostalnog liječenja ili postavljanja dijagnoze.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Za koju bolest se daju tablete Macitentana (Opsumita) vrlo specifičan lijek?
Ovo nije običan lijek! Ovo je vrlo uspješan lijek (antagonist endotelinskih receptora) koji liječi 'plućnu arterijsku hipertenziju (PAH), smrtonosnu bolest u kojoj se krvni sudovi koji idu od srca do pluća sužavaju/ukrućuju, a krvni pritisak unutar tih vena postaje toliko visok da pucaju i pacijent umire. On 'usporava napredovanje bolesti' i produžava život, a ne samo simptome!
💬 Kada umirete od krvnog ugruška u plućima, kako uzimate ove tablete (Macitentan) za proširenje vena/kontrolu bolesti?
Krvni sudovi u plućima su podvrgnuti kontrakciji i otvrdnjavanju (fibroza) zbog opasne hemikalije u našem tijelu koja se zove 'endotelin-1'! Čim ova tableta uđe u krv, ona blokira 100% šanse da se ta hemikalija veže za receptore u krvnim sudovima (i ETA i ETB receptore - dvostruka blokada). Ne samo to, ovaj lijek također sprječava zadebljanje krvnih sudova prodiranjem u ćelije pluća (penetracija tkiva).
💬 Koja su „crna kutija upozorenja“ o kojima bi žene/muškarci koji uzimaju ovaj lijek (Opsumit) trebali biti svjesni?
Najveća opasnost je što je ovo strogo zabranjeno za "trudnice"! Ako zatrudnite dok ovo pijete, dijete će sigurno biti deformirano (velike urođene mane) i umrijeti iznutra (majke moraju biti podvrgnute REMS programu). Osim toga, ovo će sigurno uzrokovati "smanjenje broja spermatozoida / neplodnost" kod muškaraca! Također, kod nekih ljudi hemoglobin (anemija) može znatno pasti i dovesti do anemije.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න