Kada vam doktori dijagnosticiraju rak dojke, mogu vam preporučiti hemoterapiju. Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i anksiozno kada to čujete. Ali kada ste pravilno informirani o ovim tretmanima , možete prevladati taj strah. Postoje različite vrste hemoterapijskih tretmana. Alkilirajući agensi su jedna od glavnih klasa lijekova koji se koriste za rak dojke. Dakle, hajde da danas o ovome razgovaramo detaljno i vrlo jednostavno.
Kako zapravo djeluju ovi lijekovi koji se zovu alkilirajući agensi?
Da bismo ovo razumjeli, prvo moramo razmisliti o ćelijama raka. Ćelije raka su ćelije koje se vrlo brzo dijele i množe bez ikakve kontrole. Alkilirajući agensi bili su jedni od prvih lijekova otkrivenih protiv raka. I danas se široko koriste.
Jednostavno rečeno, ova vrsta lijeka djeluje tako što sprečava ćelije raka da se repliciraju, odnosno da se dijele i rastu. To čini na sljedeći način:
Svaka ćelija ima kompletan nacrt, ili "nacrt", te ćelije. To nazivamo DNK. Ono što alkilirajući agensi rade jeste da se direktno vežu za DNK ćelije raka . Baš kao što jedan ključ ne može raditi ako ga zalijepite za drugi, kada se ovaj lijek veže za DNK, ta ćelija se ne može dijeliti.
Kada se dioba ćelija na ovaj način zaustavi, ćelije raka postepeno umiru. U medicini ovaj proces nazivamo apoptoza . To jest, programirana ćelijska smrt.
Još jedna jedinstvena karakteristika ovih lijekova je da mogu napasti i uništiti ćeliju raka u bilo kojoj fazi njenog životnog ciklusa. To se naziva „nespecifična faza ćelijskog ciklusa“. Stoga su vrlo efikasni protiv mnogih vrsta raka, posebno onih koji brzo rastu.
Ovaj lijek vam se može dati u obliku tablete ili kao fiziološki rastvor kroz venu (IV - intravenski). Često će vam ljekar dati ovaj lijek u kombinaciji s drugim hemoterapijskim lijekovima (kombinovana terapija).
Koje su vrste alkilirajućih sredstava?
Ova grupa lijekova je podijeljena u nekoliko glavnih grupa. Iako su nazivi lijekova pomalo komplikovani, dobro ih je znati jer možete pronaći jedan od njih naveden u svom uputstvu za lijekove.
| Grupa za lijekove | Lijekovi koji pripadaju toj kategoriji (primjeri) |
|---|---|
| Dušikovi senfi | bendamustin, klorambucil, ciklofosfamid , ifosfamid, mehloretamin, melfalan |
| Derivati etilenamina i metilenamina | altretamin, tiotepa |
| Alkil sulfonati | busulfan |
| Triazeni | dakarbazin, prokarbazin, temozolomid |
| Sredstva koja sadrže platinu | karboplatin , cisplatin, oksaliplatin |
| Nitrozouree | karmustin, lomustin, streptozocin |
Među njima, klasa lijekova pod nazivom nitrozouree je pomalo posebna. Jer ovi lijekovi mogu proći zaštitni sloj nazvan "krvno-moždana barijera" koja štiti naš mozak. Većina lijekova ne može proći ovu barijeru. Stoga su važni u liječenju karcinoma povezanih s mozgom.
Koje se vrste najčešće koriste za rak dojke?
Lijekovi iz kategorija " dušičnih iperita" i "derivata etilenamina i metilenamina" se često koriste u liječenju različitih stadijuma raka dojke.
Citoksan (ciklofosfamid)
Ovo je lijek koji pripada grupi "dušičnog iperita". Možete ga uzimati kao tabletu ili ga dati intravenozno. Obično se koristi za:
- Sprečite ponovnu pojavu raka u ranoj fazi nakon operacije.
- Ako je rak uznapredovao, smanjite kvržicu prije operacije.
- Liječenje uznapredovalog raka nakon operacije i drugih tretmana.
Tiotepa
Ovo je derivat 'etilenamina'. Obično se daje intravenski. Koristi se za:
- U ranoj fazi raka, smanjuje rizik od recidiva .
- Liječenje raka u uznapredovalom stadiju.
Karboplatin
Ovo je lijek koji sadrži platinu. To je jedini lijek od platine odobren za liječenje raka dojke. 'Karboplatin' se obično daje za uznapredovali rak i u kombinaciji s drugim kemoterapijskim lijekovima. Također se daje intravenozno.
Koji su neželjeni efekti ovog lijeka?
Jedan od glavnih izazova hemoterapije je taj što ne može razlikovati ćelije raka od zdravih ćelija. Ovi lijekovi ciljaju ćelije koje se brzo dijele. Ćelije raka, kao i neke zdrave ćelije u našem tijelu (na primjer, ćelije koje čine naše folikule dlake, ćelije koje oblažu sluznicu naših usta i crijeva i krvne ćelije), dijele se vrlo brzo. Dakle, ovi lijekovi utiču i na te zdrave ćelije, zbog čega uzrokuju nuspojave.
Ove nuspojave se ne javljaju kod svih na isti način. Neki ljudi ih mogu imati više, neki manje. Ne brinite zbog ovoga. Vaš ljekar vam može pomoći da upravljate većinom ovih stvari.
| Vrsta nuspojave |
|---|
| Uobičajene nuspojave koje mnogi ljudi mogu iskusiti |
| Mučnina i povraćanje, gubitak apetita, gubitak težine, bol u stomaku, dijareja |
| Umor |
| Gubitak kose, rane u ustima ili na jeziku |
| Promjene u boji kože, boji ili rastu noktiju na rukama i nogama |
| Smanjen broj bijelih krvnih zrnaca (ovo može povećati rizik od infekcija) |
| Neredovni menstrualni ciklusi kod žena |
| Ozbiljni simptomi koje treba odmah prijaviti svom ljekaru |
| Groznica, zimica, bol u grlu (znaci infekcije) |
| Sporo zacjeljivanje rana, neuobičajene modrice ili krvarenje |
| Crna ili katranasta stolica, bol pri mokrenju ili krv u mokraći |
| Osip na koži, koprivnjača, svrbež |
| Otežano disanje ili gutanje, kratak dah, kašalj |
| Oticanje nogu, gležnjeva ili stopala, bol u grudima |
| Žutilo kože ili očiju (simptomi žutice) |
Hitno!
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite najbližoj bolnici na Odjel hitne pomoći (ETU) ili pozovite hitnu pomoć 1990:
* Crna stolica
* Krvarenje koje se ne može zaustaviti
* Ozbiljne poteškoće s disanjem
* Bol u grudima
* Znaci teške alergijske reakcije (kao što su oticanje lica, usana)
Vrlo rijetko, ovi alkilirajući agensi mogu oštetiti našu koštanu srž. Koštana srž je mjesto gdje naše tijelo proizvodi nove krvne ćelije. Postoji vrlo mali rizik od razvoja druge vrste raka, poput leukemije, zbog ovog oštećenja. Ovaj rizik se obično malo povećava s povećanjem doze lijeka. Ne brinite o ovome nepotrebno.Prije početka liječenja, otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o načinima smanjenja rizika od razvoja drugog raka poput ovog. On ili ona će vam dati sve potrebne savjete.
Druge stvari koje treba uzeti u obzir prilikom podvrgavanja liječenju
Budući da su ovo vrlo jaki lijekovi, važno je da svom ljekaru ispričate svoju kompletnu medicinsku istoriju kako bi on ili ona mogli prilagoditi plan liječenja koji vam odgovara i smanjiti nuspojave. Obavezno razgovarajte o sljedećem sa svojim ljekarom:
- O svim alergijama koje imate (na lijekove, hranu).
- O svim vitaminima, dodacima prehrani ili biljnim lijekovima koje koristite.
- O vašim stanjima bubrega ili jetre .
- Ako ste prethodno primali hemoterapiju, recite nam nešto o tome.
- Ako ste trudni, dojite ili planirate uskoro imati bebu .
- Ako u budućnosti imate neku operaciju , razgovarajte o tome.
Tačno slijedite upute svog ljekara, posebno ako uzimate tablete. Ako zaboravite uzeti dozu, uzmite sljedeću dozu prema rasporedu. Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu. Uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom prije prestanka liječenja.
Poruka za ponijeti kući
- Alkilirajući agensi su vrsta snažnog hemoterapijskog lijeka koji oštećuje DNK ćelija raka i sprječava njihovu diobu.
- Budući da ovi lijekovi utiču i na ćelije raka i na brzo dijeleće zdrave ćelije, mogu izazvati nuspojave poput mučnine i gubitka kose. One se mogu kontrolisati.
- Izuzetno je važno da otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom o svojoj kompletnoj medicinskoj istoriji, drugim lijekovima koje uzimate i alergijama.
- Ako razvijete ozbiljne simptome poput otežanog disanja ili jakog krvarenja, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve (ETU).
- Nikada ne smijete mijenjati dozu lijeka ili prekidati liječenje bez savjeta ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar