Kada ljekari potvrde da vi ili neko vama blizak ima rak dojke, teško je riječima izraziti strah i anksioznost koju osjećate. Istovremeno, kada ljekari govore o raznim testovima i tretmanima , može biti teško razumjeti te riječi. Jedan test koji ćete često čuti je IHC test. Iako naziv može zvučati malo komplicirano, ne bojte se . Ovo je vrlo važan test koji pomaže vašem ljekaru da odabere najbolji tretman za vaš rak. Danas ćemo o ovome govoriti na vrlo jednostavan način, na način koji možete razumjeti.
Šta je IHC test ukratko?
Jednostavno rečeno, IHC (imunohistohemija) je poseban test koji identificira tačnu prirodu vaših ćelija raka. Nisu svi karcinomi dojke isti. Neki karcinomi koriste hormone u našem tijelu za rast. Drugi zavise od drugih proteina za rast. Dakle, kada tačno znate koji faktori pomažu rastu vašeg raka, vaš ljekar može ciljati te faktore i liječiti ih.
IHC test uglavnom traži dvije stvari:
1. Hormonski receptori : Naša tijela prirodno proizvode hormone koji se zovu estrogen i progesteron. Neke ćelije raka dojke imaju posebna mjesta na svojoj površini koja se nazivaju receptori, gdje se ovi hormoni mogu vezati. Kada se ovi hormoni vežu, ćelije raka primaju signal za rast. Ako vaše ćelije raka imaju ove hormonske receptore, to se naziva "pozitivno na hormonske receptore".
2. HER2 protein: `(HER2)` je još jedan protein koji pomaže u kontroli rasta ćelija. Međutim, neke ćelije raka dojke proizvode previše ovog `HER2` proteina. To se naziva "HER2-pozitivno". To je ujedno i razlog zašto rak brže raste.
Glavni cilj ovog testa je da se tačno utvrdi koji faktori "hrane" vaš rak, odnosno šta uzrokuje njegov rast. Zatim vam možemo dati lijekove koji će zaustaviti to "hranjenje".
Kako se radi ovaj IHC test?
Ovaj test zahtijeva uzorak vaših ćelija raka . Obično se dobija iz komadića tkiva uzetog tokom biopsije kako bi se potvrdilo prisustvo raka ili tokom operacije uklanjanja raka.
Zatim se ovaj komad tkiva šalje u laboratoriju, odnosno u laboratoriju. Tamo se dešava nešto veoma zanimljivo:
- Stručnjaci u laboratoriji će dodati posebnu hemikaliju vašem uzorku ćelija raka. Za to se koristi vrsta proteina koji se posebno proizvodi u laboratoriji. To se naziva „antitijela“.
- Ova `(antitijela)` su dizajnirana da se vežu samo za `(estrogenske)`, `( progesteronske )` ili `(HER2)` receptore. Baš kao ključaonica koja odgovara ključu.
- Ako vaše ćelije raka imaju ove receptore, ta antitijela će se zalijepiti za njih.
- Zatim, kada se tome doda još jedna hemikalija, ćelije koje imaju pričvršćena antitijela mijenjaju boju .
- Patolog , ili histolog, pregleda tkivo pod mikroskopom i broji da li postoje ćelije koje su promijenile boju i koliko ih ima.
Ovako možete tačno saznati da li je vaš rak „HER2-pozitivan“, „pozitivan na hormonske receptore“ ili „oboje negativan“.
Kako razumijete šta se nalazi u izvještaju o ispitivanju?
Kada dobijete izvještaj o IHC testu, može biti pomalo zastrašujuće vidjeti brojeve i riječi na njemu. Ali najvažnije je da sjednete sa svojim ljekarom i jasno razgovarate o svemu u izvještaju . Evo kako se rezultati obično prikazuju:
Rezultati HER2 testa
Rezultati 'HER2' se obično daju kao broj.
| Rezultat | Značenje |
|---|---|
| 0 ili 1+ | To znači da je vaš rak HER2-negativan . To znači da ćelije raka nemaju HER2 receptore ili imaju vrlo niske nivoe istih. |
| 2+ | Ovo je "granično" ili neodređeno stanje. Nije moguće sa sigurnošću reći da li je tumor HER2-pozitivan ili negativan. U takvim slučajevima, ljekar može preporučiti definitivniji test, koji se naziva FISH test (fluorescentna in situ hibridizacija). |
| 3+ | To znači da je vaš rak HER2-pozitivan . To znači da ćelije raka imaju previše HER2 receptora. |
Rezultati hormonskih receptora (ER/PR).
Ovi rezultati se mogu prijaviti na nekoliko načina:
- Kao procenat (0% - 100%): Procenat od 100 ćelija raka koje imaju hormonske receptore.
- Broj od 0 do 3: 0 znači da nema receptora. 1, 2 i 3 označavaju nizak, srednji i visok nivo receptora, respektivno.
- "Allredov rezultat" (0-8): Što je ovaj rezultat veći, to je veći broj receptora i njihova jasnoća.
- "Pozitivno" ili "Negativno": "Pozitivno" znači da postoje receptori. Čak i ako postoji samo 1% receptora, to se i dalje smatra "pozitivnim". Stoga je važno znati postotak ili rezultat.
Ponekad rezultati mogu biti pogrešni. Ako imate bilo kakvih nedoumica, nikada se ne ustručavajte zamoliti svog ljekara da ponovo pregleda nalaz kod drugog „patologa“ ili da ponovi test.
Kako IHC rezultati utiču na vaš tretman?
Ovo je najvažniji dio. Vaš onkolog će odrediti najbolji plan liječenja za vas na osnovu rezultata IHC testa.
| Vrsta raka (na osnovu rezultata imunohistohemijske analize) | Kompatibilni tretmani |
|---|---|
| HER2-pozitivan | Ciljana terapija, koja cilja HER2 protein, vrlo je učinkovita za ovaj tip. |
| HER2-negativan | Ovaj tip može rasti sporije od HER2-pozitivnog raka. Lijekovi usmjereni na HER2 ne djeluju kod ovog tipa. Stoga vaš ljekar može odabrati druge tretmane, kao što su kemoterapija ili hormonska terapija. |
| Pozitivni na hormonske receptore (ER+ i/ili PR+) | Hormonska terapija je veoma efikasna za ovu vrstu raka. Ovi lijekovi ili snižavaju nivo estrogena u tijelu ili blokiraju ćelije raka da dobiju estrogen. |
| Negativni hormonski receptori | Ovi karcinomi obično brzo rastu. Hormonski tretmani ne mogu na to uticati. Stoga su potrebni drugi tretmani, poput hemoterapije. |
| Trostruko pozitivan | To znači da su sva tri pozitivna: `(estrogen), `(progesteron) i `HER2`. Ove osobe mogu primati i hormonsku terapiju i terapiju usmjerenu na HER2. |
| Trostruko negativno | To znači da su sva tri faktora negativna. Često se brzo razvijaju. Budući da hormonske ili terapije usmjerene na HER2 ne djeluju u ovom slučaju, uglavnom se koriste metode poput operacije, kemoterapije i zračenja. |
Poruka za ponijeti kući
- IHC test je veoma važan test koji se koristi u planiranju liječenja raka dojke. Ne dajte se zastrašiti imenom.
- Ovo uglavnom određuje da li je vaš rak hormonski zavisan (ER/PR pozitivan) i HER2 protein-zavisan (HER2 pozitivan).
- Na osnovu rezultata ovog testa, vaš ljekar će moći odabrati najefikasniji tretman za vas, sa najmanje nuspojava.
- Kada dobijete izvještaj o testu, zamolite svog ljekara da vam objasni svaku riječ i broj u njemu kako biste ga jasno razumjeli. Nikada se ne bojte postavljati pitanja.
- Ako niste sigurni u rezultate, razgovarajte sa svojim ljekarom o traženju drugog mišljenja ili ponavljanju testa. Važno je da aktivno učestvujete u donošenju odluka o svom zdravlju.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar