Hajde da saznamo više o slomljenoj butnoj kosti? Ne bojte se, hajde da razgovaramo!

Oh, zamislite kako bi bilo da se slomi ta velika, snažna kost u vašoj nozi, od kuka do koljena – femur! To može biti vrlo bolno iskustvo. Femur je najduža, najteža i najjača kost u našem tijelu. Dakle, da bi se slomila, morala bi biti zaista velika sila, zaista velika nesreća. Ako slomite femur, neophodno je odmah potražiti medicinsku pomoć. Jer zacjeljivanje može potrajati mjesecima. Dakle, hajde da o ovome razgovaramo malo detaljnije, hoćemo li?

Šta je femur? Šta se dešava kada se slomi?

Jednostavno rečeno, femur je jedina kost u vašem butu. Kao što smo ranije spomenuli, to je najveća i najjača kost u našem tijelu. Stoga, nije trivijalna stvar slomiti je. Obično je vrlo rijetko slomiti je pri manjem padu. Najčešće se slomi usljed nečega poput veće saobraćajne nesreće, pada s visine ili rane od vatrenog oružja.

Međutim, posebno kod osoba starijih od 65 godina, ako se poskliznu i padnu čak i dok stoje, njihove kosti su manje jake (posebno ako imaju stanja poput osteoporoze), pa su šanse za lomljenje ove butne kosti veće.

Zašto je ovaj prelom butne kosti tako ozbiljna povreda?

Kada slomite butnu kost, to nije samo kao lom ruke ili noge. Postoji nekoliko stvari koje mogu biti malo ozbiljnije. Pogledajte:

• Može doći do obilnog krvarenja: Posebno ako fragmenti kostiju probiju kožu (ovo se naziva „otvoreni prijelom“), velika količina krvi može iscuriti iz tijela. Ponekad se krvarenje može javiti čak i unutar tijela.
• Šok: Tijelo može doživjeti šok zbog prekomjernog krvarenja i boli.
• Kuk se može slomiti: Ako se slomi gornji dio butne kosti, odnosno dio blizu zgloba kuka, kuk se može slomiti zajedno s njim. Ovaj rizik je veći kod osoba s osteoporozom.
• Oštećenje koljena: Ako se slomi donji dio butne kosti, odnosno dio blizu koljena, može doći do oštećenja i koljeno. Ovo je također uobičajeno kod osoba koje su imale operaciju zamjene koljena ili kod onih koji imaju osteoporozu.

Koliko boli osjećate ako slomite butnu kost?

O, Bože! To je veoma bolno . Teško je to opisati riječima. Ali ne brinite, nakon što budete primljeni u bolnicu, doktori će vam sigurno dati potrebne lijekove za kontrolu boli.

Koji su simptomi slomljene butne kosti?

Ako padnete ili povrijedite kuk u drugoj nesreći, obratite pažnju na ove simptome:

• Bol je nepodnošljiva .
• Ne možete čak ni spustiti povrijeđenu nogu niti staviti težinu na nju .
• Ponekad, fragmenti slomljene kosti mogu probiti kožu i izaći, uzrokujući krvarenje.Ovo se naziva "otvoreni prelom".
• U drugim slučajevima, fragmenti kostiju mogu viriti iznad površine kože i biti vidljivi, ali ne probijaju kožu . To se naziva „zatvoreni prelom“.
• Predio butine je plav i vidljive su modrice .
• Neka područja u području bedara su otečena .
• Povrijeđena noga može izgledati nešto kraća od druge noge. Povrijeđena noga također može biti okrenuta prema van (od vašeg tijela) .

Možete li hodati sa slomljenom butnom kosti?

Apsolutno ne. Kada vam se slomi butna kost, nećete moći da se oslonite na tu nogu niti da stojite na njoj. Zato nemojte ni pomišljati na hodanje.

Kako ljekari dijagnosticiraju ovu vrstu preloma kuka?

Kada odete u bolnicu, ljekari će prvo pažljivo pregledati vašu povrijeđenu nogu. Zatim će svakako uraditi rendgenski snimak. Ponekad se može uraditi i kompjuterizovana tomografija, poznata i kao CT skeniranje, kako bi se jasnije vidjela priroda preloma. Na osnovu ovih testova ljekari mogu tačno utvrditi koju vrstu preloma (vrstu preloma) imate.

Postoji nekoliko vrsta preloma femura:

• Poprečni prijelom: Kost je slomljena u horizontalnoj liniji preko nje.
• Spiralni prelom: Kost je slomljena u spiralnom obliku.
• Kosi prelom: Kost je slomljena sa strane.
• Kominutivni prelom: Kost se slomila na tri ili više dijelova.
• `(Otvoreni ili složeni prijelom)` (Otvoreni prijelom): Kost je slomljena, a fragmenti kosti su probili kožu i izašli.

Kako se liječi prelom femura?

Prvo, kako bi smanjili bol i spriječili pomicanje slomljene kosti, ljekari vam mogu staviti udlagu, vrstu daske, oko kuka, koja će prekriti veći dio noge. Ovo je privremena mjera.

Pored toga, koristi se i tretman koji se naziva „(trakcija)“. Ovo pomaže da se slomljene kosti održe u pravilnom položaju. Postoje dvije vrste „(trakcije)“:

• `(Utezi za trakciju)`: Ovo uključuje pričvršćivanje remena na gležanj, pričvršćivanje utega na njega i polako provlačenje kroz okvir i kotur. Ovo primjenjuje blagi pritisak na femur, pomažući u održavanju poravnanja kostiju.
• Skeletna trakcija: U ovoj proceduri, doktor izvodi manju operaciju i ubacuje iglu u vašu butnu kost (femur) ili potkoljenicu (tibia). Zatim se na iglu pričvršćuje teg kako bi vaša butna kost ostala ravna.

Da li svaki prelom kuka zahtijeva operaciju?

Da, definitivno.Ako slomite butnu kost, bit će vam potrebna operacija kako bi pravilno zarasla. Ova operacija se obično izvodi u roku od 24 do 48 sati nakon što ste povrijeđeni i primljeni u bolnicu. Doktori izvode dvije glavne vrste operacija:

• (Otvorena repozicija i interna fiksacija - ORIF)
• `(Vanjska fiksacija)`

Šta je ova `(ORIF)` operacija?

U ovom postupku, hirurg pravi rez u blizini zgloba kuka ili koljena i poravnava slomljene fragmente kosti. Zatim se ubacuje metalni uređaj (npr. šipka ili ploča) kako bi se stabilizovala kost.

Koji se metalni instrumenti koriste u ovoj `(ORIF)` operaciji?

• Šipke: Koriste se u hirurškom zahvatu koji se naziva intramedularni ekser. Hirurg ubacuje ove šipke u vašu nogu, kroz medularnu šupljinu (tu se nalazi koštana srž).
• Vijci: Da bi se spriječilo pomicanje prethodno spomenutog štapa ili metalne ploče, vijci se postavljaju na njegov vrh i dno.
• Metalne ploče: Slično kao i udlaga, hirurg postavlja ove metalne ploče na vanjsku stranu kosti i pričvršćuje ih vijcima kako bi stabilizovao prelom.

Dakle, šta je operacija "(vanjske fiksacije)"?

Ovo je također operacija stabilizacije butne kosti. To uključuje umetanje nekoliko metalnih klinova (vijaka/igli) u vašu butnu kost i njihovo pričvršćivanje na okvir (okvir) na vanjskoj strani vaše noge. Ponekad se ovaj postupak koristi za privremenu stabilizaciju kosti prije ORIF operacije. Ili se može koristiti kada je povreda preteška za izvođenje ORIF operacije.

Ova operacija "(vanjske fiksacije)" se izvodi pod anestezijom. Hirurzi buše rupe u neoštećenoj kosti iznad i ispod slomljenog dijela butne kosti i u njih ubacuju šipke. Ove šipke su pričvršćene za okvir na vanjskoj strani noge. "(Kuglasti zglobovi)" u ovom okviru omogućavaju podešavanje šipki tako da se fragmenti slomljene kosti precizno poravnaju.

Da li je fizikalna terapija neophodna nakon operacije?

Apsolutno! Trebat će vam fizikalna terapija tokom cijelog oporavka. To će ojačati mišiće vaših nogu, vratiti pokretljivost zglobova i pomoći vam da ponovo normalno hodate.

Da li dajete lijekove protiv bolova?

Da, vaš ljekar će razgovarati o vašoj boli i propisati odgovarajuće lijekove protiv bolova.

Koji su rizici ili komplikacije koje mogu nastati nakon ovih operacija?

Kao i kod svake operacije, operacija preloma kuka može imati neke komplikacije. To uključuje:

• Akutni kompartment sindrom (AKS): Ovo se javlja kada se pritisak nakuplja u mišićima i smanjuje se protok krvi u mišiće i tkiva. To može dovesti do trajnog oštećenja mišića i živaca.
• Fragmenti kostiju ne spadaju pravilno zajedno: To može uzrokovati nepravilno zarastanje kosti.
• Neugodnost uzrokovana umetnutim ekserima i vijcima.
• (Sindrom masne embolije): Kod ovog stanja, masne čestice se mogu nakupljati u krvi. Mogu se javiti simptomi poput otežanog disanja i gubitka svijesti.
• Krvni ugrušci.
• Oštri rubovi slomljenih fragmenata kostiju mogu posjeći ili oštetiti krvne sudove ili živce.
• Infekcija.

Kako trebam da se brinem o sebi nakon operacije?

Tokom prve dvije sedmice, neophodno je da imate nekoga kod kuće da vam pomogne. (Vaš ljekar vam može pomoći da pronađete obučenog njegovatelja koji će doći u vaš dom i pomoći vam.)

Kada spavate, trebali biste spavati uspravno sa slomljenom nogom podignutom iznad srca . Spavanje na ovaj način može pomoći u smanjenju otoka slomljene noge.

Kako se postepeno oporavljate, poželjet ćete se sami kretati po kući. Međutim, pitajte svog ljekara koliko težine možete staviti na nogu. Možda ćete morati koristiti štap, štake ili hodalicu. Vaš fizioterapeut će vam pokazati kako ih koristiti.

Najvažnije je paziti da ponovo ne padnete! Ako ponovo padnete, možete ponovo povrijediti femur. Da biste smanjili padove, uradite sljedeće:

• Ako su vam spavaća soba i kupatilo na spratu, postavite privremeni prostor za spavanje i prenosivi toaletni sto u prizemlju. Na taj način nećete morati da se penjete i spuštate stepenicama.
• Uklonite stvari u koje biste se mogli zapetljati, poput žica na podu ili malih tepiha.
• Ugradite rukohvate u kupatilu, bilo da je u kadi ili tušu, ili blizu toaleta.
• Postavite rukohvate sa obje strane stepenica.
• Dobro osvijetlite svoj dom, bilo dodavanjem više svjetala ili korištenjem jačih sijalica.
• Stvari koje često koristite držite u ormarićima do kojih je lako doći, bez potrebe da se penjete na stolicu da biste ih dohvatili.
• Postavite neklizajuće prostirke na pod kupatila.

Koliko dugo traje zacjeljivanje slomljene butne kosti?

Potpuno zacjeljivanje može trajati od četiri do šest mjeseci . Ponekad može potrajati i duže, ovisno o prirodi prijeloma, vašim godinama i vašem općem zdravstvenom stanju.

Zašto je potrebno toliko dugo da zacijeli? Zato što slomljena butna kost prolazi kroz prirodni proces zacjeljivanja. On ima nekoliko faza:

• Dani 1-5:Kada vam se butna kost slomi, pucaju i krvni sudovi koji je snabdijevaju krvlju. Ovi slomljeni krvni sudovi uzrokuju stvaranje "hematoma", krvnog ugruška, na mjestu prijeloma. Ovaj krvni ugrušak djeluje kao privremeni okvir i pomaže vašoj kosti da zacijeli. Vaš imunološki sistem reaguje na ovu povredu aktiviranjem ćelija koje uklanjaju oštećeno tkivo i ćelija koje stimulišu zacjeljivanje.
• Dani 5-11: Vaše tijelo počinje graditi mrežu hrskavice između slomljenih fragmenata kostiju. Također počinje formirati novu kost (tkanu kost).
• Dani 11-28: Ta hrskavična mreža postepeno se zadebljava. Formiraju se novi krvni sudovi i još nove kosti. Kako se ovaj proces nastavlja, vaša kost ponovo počinje da se obnavlja, na kraju postajući normalna kost. Cijeli ovaj proces može trajati mjesecima, čak i godinama.

Kako mogu spriječiti prelom butne kosti?

Nažalost, događaje koji uzrokuju prelom butne kosti (poput saobraćajnih nesreća, padova, rana od vatrenog oružja) teško je kontrolisati.

Međutim, osobe koje su izložene većem riziku od pada s godinama (posebno one starije od 65 godina) moraju biti oprezne. Mogu pasti i povrijediti se čak i dok samo stoje.

Ako imate više od 65 godina i bojite se pada, pitajte svog ljekara o riziku od pada. Obavijestite ga ako uzimate lijekove koji izazivaju pospanost ili vrtoglavicu. Vaš ljekar vam može preporučiti stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik. Na primjer, mogu vam preporučiti vježbe koje jačaju vaše noge i poboljšavaju ravnotežu.

Kada trebam posjetiti svog ljekara?

Dobit ćete zakazane kontrolne preglede kod svog ljekara, počevši dvije sedmice nakon operacije, a zatim svake nekoliko sedmica. Obavezno dođite na svaki pregled.

Ako imate bilo kakvih pitanja o napretku vašeg oporavka ili specifičnih problema, poput upravljanja bolom, obavezno razgovarajte o njima sa svojim ljekarom.

Kada trebam pozvati svog ljekara ili potražiti hitnu medicinsku pomoć?

Ako tokom oporavka od preloma kuka imate bilo koji od ovih simptoma , odmah se obratite ljekaru ili idite u najbližu bolnicu:

• Otežano disanje ili bol u prsima prilikom disanja.
• Često mokrenje ili osjećaj peckanja prilikom mokrenja.
• Crvenilo ili pojačana bol oko hirurške rane.
• Iz rane curi tekućina slična gnoju.
• Oticanje jedne noge (bit će crvena i toplija na dodir od druge noge).
• Bol u teletu.
• Groznica preko 38,3°C (101°F).
• Bol koju vaši lijekovi protiv bolova ne mogu kontrolirati.
• Ako vam iznenada postane teško hodati ili opteretiti nogu.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Slomljen kuk je ozbiljna povreda koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Nakon što se pozabavite svojim neposrednim potrebama, dobro je postaviti svom ljekaru ova pitanja:

• Hoću li trebati još operacija?
• Kada trebam početi s fizikalnom terapijom?
• Šta trebam učiniti da kontrolišem svoju bol?
• Kada ću moći hodati?
• Kada ću se moći vratiti u svoju kancelariju ili na radno mjesto?

Može li se bol i dalje javljati godinama nakon liječenja slomljene butne kosti?

Nažalost, da. Čak i nakon što vam prelom zacijeli, i dalje možete osjećati bol u tom području. To se naziva hronični bol. Za to može postojati nekoliko razloga:

• Oštećenje živaca od prvobitnog preloma ili tretmana.
• Ožiljno tkivo.
• Artritis.
• Nesrastanje je nemogućnost kostiju da se pravilno uklope.

Ova hronična bol se može smanjiti ili eliminisati fizikalnom terapijom, vježbanjem i lijekovima.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, mnogo smo pričali o slomljenoj butnoj kosti. Zapamtite, iako je ovo ozbiljna povreda, uz pravilnu medicinsku njegu i vašu posvećenost, možete se dobro oporaviti.

Tajna brzog oporavka je tačno pridržavanje medicinskih uputa, izvođenje vježbi fizikalne terapije prema uputama i strpljenje.

Ako imate dodatnih pitanja o ovom stanju, slobodno razgovarajte sa svojim ljekarom. Želim vam brz oporavak!

femur , slomljena femurna kost, butna kost, fraktura, operacija, oporavak, fizikalna terapija