Novi tretman za Parkinsonovu bolest: Upoznajmo se s Carbidopom i Levodopom u suspenziji!

Parkinsonova bolest ponekad može otežati obavljanje svakodnevnih aktivnosti , zar ne? Život sa simptomima poput ukočenosti i tremora nije lak. Međutim, s napretkom medicinske nauke, dodaju se novi tretmani za kontrolu ovih simptoma. Danas ćemo govoriti o jednom takvom specifičnom tretmanu. To je „Carbidopa; Levodopa suspenzija“ . Ovo nije kao obične tablete, već lijek koji se unosi u tijelo na malo drugačiji način.

Šta je ovaj lijek? Kako djeluje?

Jednostavno rečeno, „karbidopa; levodopa“ je lijek koji se daje za ublažavanje simptoma Parkinsonove bolesti. Da li ste znali da postoji hemikalija pod nazivom „ dopamin“ koja pomaže u kontroli pokreta našeg mozga? Kod Parkinsonove bolesti, nivo „dopamina“ u mozgu se smanjuje. Dakle, ovaj lijek povećava količinu „dopamina“ u mozgu i smanjuje simptome poput ukočenosti i tremora u tijelu.

Doktori ponekad mogu propisati ovaj lijek i za druga stanja. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome, pitajte svog ljekara ili farmaceuta. Jedan od zaštitnih znakova za ovaj lijek je 'Duopa'.

Šta trebam reći doktoru prije uzimanja ovog lijeka?

Prije nego što započnete ovaj tretman, veoma je važno da obavijestite svoj tim za njegu o određenim stvarima. Ako imate bilo koje od sljedećih stanja, svakako ih trebate obavijestiti:

• Dijabetes
• Ako ste alkoholičar
• Glaukomsko stanje
• Bolest srca
• Visok krvni pritisak
• Ako ste ranije imali nepravilan rad srca
• Bolest bubrega
• Bolest jetre
• Nizak krvni pritisak
• Bolesti pluća ili disajnih puteva (npr. astma)
• Promjene raspoloženja ili ponašanja
• Narkolepsija
• Apneja u snu
• Problemi sa želucem ili crijevima
• Suicidalne misli, planovi ili pokušaji; ako ste vi ili član vaše porodice ikada to učinili
• Ako ste imali neuobičajenu ili alergijsku reakciju na levodopu, karbidopu, druge lijekove, hranu, boje ili konzervanse
• Ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti
• Ako ste dojilja

Kada je ljekar svjestan ovih stvari, moći će vas liječiti na najprikladniji način.

Kako trebam koristiti ovaj lijek?

S obzirom da je ovo donekle specijalizirani lijek, važno ga je dobro razumjeti.

Vašu propisanu dozu lijeka pripremit će vaš zdravstveni tim i staviti je u malu „pumpu“. Prvo će vam biti pokazano kako koristiti ovu „kasetu“ s pumpom. Također biste trebali pažljivo pročitati „Upute za upotrebu“. Samo će vaš zdravstveni tim promijeniti vašu dozu lijeka, i to samo kada je prisutan. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek ili mijenjati dozu bez savjeta vašeg ljekara.

Ovaj lijek treba koristiti na sobnoj temperaturi. Izvadite kasetu s lijekom iz hladnjaka i iz kutije 20 minuta prije upotrebe. Koristite ga nakon što dostigne sobnu temperaturu, u suprotnom možda nećete dobiti tačnu dozu lijeka.

Ovaj lijek će se nastaviti davati vašem tijelu tokom 16 sati. To se radi pomoću male pumpe, kao što je CADD-Legacy 1400. Ova pumpa će dostaviti lijek iz kasete u vašu PEG-J sondu (posebna sonda koja se ubacuje kroz želudac u tanko crijevo). Svaka kaseta se može koristiti samo jednom. Nemojte ponovo koristiti otvorenu kasetu. Također, ne preporučuje se korištenje kasete duže od 16 sati.

Nakon što prođe 16-satni period uzimanja lijeka, uklonite pumpu iz PEG-J cijevi. Zatim isperite PEG-J cijev špricom napunjenom vodom sobne temperature. Nakon ove dnevne infuzije, trebali biste uzimati svoje uobičajene noćne oralne tablete karbidopa-levodope kako je propisano. Ako iz bilo kojeg razloga ne možete uzimati ovu infuziju, imajte pri ruci nekoliko redovnih tableta karbidopa-levodope.

Ovaj lijek se ne daje maloj djeci.

Važno: Ovaj lijek je namijenjen samo vama. Ne dijelite ga s drugima.

Šta učiniti ako uzmete previše lijeka?

Ako mislite da ste uzeli previše lijeka, odmah pozovite centar za kontrolu trovanja ili hitnu pomoć.

Šta ako propustim dozu lijeka?

Ako iz bilo kojeg razloga vaša infuzija prekine na više od 2 sata tokom perioda od 16 sati, pozovite svoj zdravstveni tim i uzimajte tablete karbidope-levodope kako je propisano dok infuzija ponovo ne počne. Ako se infuzija prekine na manje od 2 sata, ne morate uzimati tablete, ali vam zdravstveni tim može reći da uzmete dodatnu dozu infuzije.

Uvijek imajte pri ruci nekoliko tableta karbidope-levodope s trenutnim oslobađanjem ako ne možete dobiti infuziju.

Koji drugi lijekovi mogu stupiti u interakciju s ovim lijekom?

Neki lijekovi mogu stupiti u interakciju s Carbidopom; Levodopom. To znači da se mogu pojaviti problemi kada se uzimaju zajedno. Stoga je neophodno obavijestiti svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine, biljne lijekove i dodatke prehrani.

Ne uzimajte ovaj lijek sa sljedećim lijekovima:

• Droge tipa `MAOI` (npr. `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`)
• Rezerpin
• Tetrabenazin

Ovi lijekovi također mogu stupiti u interakciju:

• Alkohol
• Droperidol
• Entakapon
• Dodaci željeza ili multivitamini sa željezom
• Izoniazid (INH)
• Linezolid
• Lijekovi za depresiju, anksioznost ili psihotične poremećaje
• Lijek za visok krvni pritisak
• Tablete za spavanje
• Metoklopramid
• Papaverin
• Prokarbazin
• Tedizolid
• Rasagilin
• Selegilin
• Tolkapon

Ova lista možda nije potpuna, stoga obavijestite svog ljekara ako pušite, pijete alkohol ili koristite ilegalne droge.

Stvari na koje treba paziti prilikom upotrebe ovog lijeka

Vaš ljekarski tim će redovno provjeravati vaše zdravstveno stanje dok uzimate ovaj lijek. Obavezno se pridržavajte svojih pregleda. Obavijestite svog ljekara ako se vaši simptomi ne poboljšaju ili ako se čini da se pogoršavaju. Nemojte prestati uzimati lijek bez savjeta ljekara. To može izazvati ozbiljnu reakciju.

Kako se brinuti za PEG-J sondu

Vaš medicinski tim će vam reći kako da se brinete o mjestu uvođenja PEG-J sonde. Redovno provjeravajte mjesto uvođenja kako biste izbjegli znakove infekcije. Postupak uvođenja PEG-J sonde može uzrokovati komplikacije u želucu ili crijevima. Ako imate bolove u želucu, zatvor koji traje nekoliko dana, mučninu, povraćanje, groznicu ili crnu stolicu, odmah obavijestite svoj medicinski tim.

Ako se PEG-J cijev savije, zapetlja ili zaglavi, simptomi Parkinsonove bolesti se mogu pogoršati ili se mogu vratiti motoričke fluktuacije. Ako se to dogodi, razgovarajte sa svojim ljekarom.

Dijeta

Konzumiranje hrane bogate proteinima može uticati na djelovanje ovog lijeka. Ako mijenjate ishranu, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.

Pospanost i vrtoglavica

Možete osjećati pospanost ili vrtoglavicu. Nemojte voziti, upravljati mašinama ili raditi bilo šta što zahtijeva koncentraciju dok ne znate kako ovaj lijek djeluje na vas. Nemojte prebrzo ustajati ili sjedati, posebno ako ste starija osoba. To može smanjiti rizik od vrtoglavice i padova. Alkohol može ometati djelovanje ovog lijeka. Stoga izbjegavajte konzumiranje alkohola.

Iznenadna pospanost

Kada uzimate ovaj lijek, možete iznenada zaspati bez ikakvog upozorenja. Možete zaspati dok vozite, razgovarate ili jedete. Možda nećete osjećati pospanost prije nego što zaspite. Ako vam se to dogodi, odmah obavijestite svog ljekara.

Impulsivno ponašanje

Neki ljudi su prijavili pojačan seksualni nagon ili druge jake porive, poput kockanja ili prejedanja, dok su uzimali ovaj lijek. Ako osjetite bilo šta od ovoga, što prije obavijestite svog ljekara.

Mentalno zdravlje

Pacijenti i njihove porodice trebaju biti svjesni pojave ili pogoršanja depresije i suicidalnih misli. Ako se osjećate depresivno ili imate suicidalne misli, odmah pozovite svoj zdravstveni tim.

Efekti 'slabljenja' i 'uključivanja-isključivanja'

Prije nego što dođe vrijeme za uzimanje sljedeće doze, možete osjetiti kako lijek popušta (efekat 'wearing off'). Također, ponekad lijek može prestati djelovati na nekoliko minuta do nekoliko sati, a zatim iznenada ponovo početi djelovati (efekat 'on-off'). Ako imate ove simptome, obavijestite svog ljekara. Možda će biti potrebno prilagoditi vašu dozu.

Za dijabetičare

Ako imate dijabetes, možete dobiti lažno pozitivan rezultat kada testirate urinu na šećer. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.

Promjena boje urina ili znoja

Ovaj lijek može uzrokovati tamniju ili crvenu boju urina ili znoja. To nije razlog za zabrinutost. Međutim, može ostaviti fleke na odjeći.

Vitamin B6

Ovaj lijek može smanjiti nivo vitamina B6. Stoga biste trebali paziti da unosite dovoljno vitamina B6 dok uzimate ovaj lijek. Razgovarajte sa svojim ljekarom o hrani i vitaminima koje uzimate.

Koji su mogući neželjeni efekti ovog lijeka?

Kao i svi lijekovi, i ovaj može imati nuspojave. Neke su ozbiljne, neke nisu toliko ozbiljne.

Nuspojave koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, koprivnjača, oticanje lica, usana, jezika ili grla
• Začepljenje crijeva - jaki grčevi u želucu, nemogućnost defekacije ili prolaska zraka, gubitak apetita, povraćanje
• Zaspavanje tokom svakodnevnog rada
• Promjene srčanog ritma - ubrzan ili nepravilan rad srca, vrtoglavica, nesvjestica, bol u prsima, otežano disanje
• Nizak krvni pritisak - vrtoglavica, nesvjestica, zamagljen vid
• Promjene raspoloženja i ponašanja - anksioznost, nemir, konfuzija, halucinacije, razdražljivost, neprijateljstvo, suicidalne misli, depresija
• Novi ili teški nekontrolisani pokreti lica, usta ili gornjeg dijela tijela
• Bol, trnci ili utrnulost u udovima
• Infekcija mjesta - crvenilo, otok, toplina ili bol na mjestu uvođenja sonde
• Krvarenje u želucu - krvava ili crna stolica boje katrana, povraćanje smeđeg materijala koji izgleda kao talog kafe
• Iznenadni bol u oku ili promjene vida (npr. zamagljen vid, viđenje prstenova oko svjetla, gubitak vida)
• Imate neuobičajenu potrebu za impulsivnim ponašanjem, kao što su kockanje, prejedanje, seksualne aktivnosti ili kupovina.

Nuspojave koje obično ne zahtijevaju medicinski savjet (ali ih treba prijaviti ljekaru ako potraju ili su neugodne):

• Tamnocrvena ili crna promjena boje sline, znoja ili urina
• Vrtoglavica
• Pospanost
• Glavobolja (Izgleda da je ovo iz drugog jezika, ispravna sinhalska riječ je: Glavobolja )
• Mučnina

Ova lista možda nije potpuna. Razgovarajte sa svojim ljekarom za medicinski savjet o nuspojavama.

Kako trebam čuvati ovaj lijek?

• Čuvati van dohvata djece.
• Neotvorene kasete čuvajte u frižideru na temperaturi od 2 do 8 stepeni Celzijusa (36 do 46 stepeni Fahrenheita). Ne zamrzavajte. Zaštitite kasetu od svjetlosti i čuvajte je u kutiji do upotrebe. Upotrijebite prije isteka roka trajanja. Bacite lijek kojem je istekao rok trajanja.
• Bacite kutiju nakon 16 sati od vađenja iz frižidera, nakon otvaranja ili tokom upotrebe, čak i ako još uvijek sadrži lijek. Upotrijebite prije isteka roka trajanja.

Treba napomenuti:Ovaj članak je samo sažetak. Možda ne sadrži sve informacije. Ako imate bilo kakvih pitanja o ovom lijeku, obratite se svom ljekaru, farmaceutu ili drugom zdravstvenom radniku.

Poruka za ponijeti kući

Dobro, da rezimiramo najvažnije stvari o kojima smo razgovarali:

• Ova suspenzija „karbidope; levodope“ je specifičan tretman koji pomaže u kontroli simptoma Parkinsonove bolesti.
• Ovo se tijelu daje putem „pumpe“ i „PEG-J sonde“.
• Svakako biste trebali obavijestiti svog ljekara o svim drugim zdravstvenim stanjima koja imate i svim drugim lijekovima koje uzimate.
• Tačno slijedite upute svog ljekara o tome kako koristiti lijek i kako održavati PEG-J sondu.
• Budite svjesni stvari poput pospanosti, naglog uspavljivanja, promjena raspoloženja i impulzivnog ponašanja. Ako primijetite nešto neobično , odmah obavijestite svog ljekara .
• Nemojte naglo prestati uzimati lijek.
• Ako se pojave neželjeni efekti, posebno ako su ozbiljni, odmah potražite medicinsku pomoć.

Iako život s Parkinsonovom bolešću može biti izazovan, uz pravilno liječenje i medicinski savjet, možete kontrolirati svoje simptome i živjeti boljim životom. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima, strahovima ili nedoumicama koje imate. Na taj način možete dobiti pomoć koja vam je potrebna.

Karbidopa , Levodopa, Parkinsonova bolest, Dopamin, PEG-J sonda, Nuspojave lijekova, Liječenje Parkinsonove bolesti