Teško je riječima opisati strah i šok koji osjećate kada vama ili nekome koga volite dijagnosticira rak. Ali zahvaljujući napretku današnje medicine , postoje mnogi efikasni tretmani koji ciljaju samo ćelije raka i minimiziraju štetu na tijelu. Jedan takav tretman, posebno za rak jetre, je TACE. Hajde da danas o tome razgovaramo jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, šta je TACE tretman?
Puni naziv TACE-a je Transarterijska hemoembolizacija . Iako je naziv malo komplikovan, ono što se dešava je vrlo jednostavno. Zamislite rak kao mjesto gdje se kriju negativci. Potrebna im je hrana i voda (tj. krv) da bi živjeli. U ovom tretmanu, pronalazite glavni krvni sud koji snabdijeva krvlju rak i ubrizgavate neke lijekove protiv raka ( hemoterapiju ) direktno u rak kroz taj sud. Zatim se krvni sud blokira malom česticom.
Jednostavno rečeno, ovo radi dvije stvari odjednom:
1. Lijek koji ubija ćelije raka se direktno ubrizgava u tumor .
2. Kada tumor prestane primati krv, gubi kisik i hranjive tvari koje su mu potrebne, te tumor slabi i počinje odumirati, kao da je "uhvaćen u komi".
Da li se ovo razlikuje od redovne hemoterapije?
Da, ovo se veoma razlikuje od hemoterapije koju obično poznajemo. Pogledajmo koje su glavne razlike.
| Značajka | TACE tretman | Sistemska hemoterapija |
|---|---|---|
| Način primjene | Lijek se primjenjuje direktno na sam tumor raka. | Lijek putuje kroz krv kroz cijelo tijelo. |
| Doziranje | Vrlo visoka koncentracija lijeka se primjenjuje samo na tumor. | Daje se doza koja je u okviru tolerancije tijela. |
| Nuspojave | Budući da se lijek ne širi kroz tijelo, ozbiljne nuspojave poput gubitka kose i prekomjernog povraćanja su mnogo rjeđe. | Budući da utiče na cijelo tijelo, česti su neželjeni efekti poput gubitka kose, povraćanja i gubitka svijesti. |
Za koga je ovaj TACE tretman pogodan?
Ovaj tretman se uglavnom koristi kod osoba sa rakom jetre (hepatocelularni karcinom) , posebno kod onih čiji su tumori preveliki da bi se hirurški uklonili.
Također, ovaj tretman se koristi za nekoliko vrsta raka koji su se proširili na jetru (metastazirali) s drugih mjesta.
- Rak dojke
- Rak debelog crijeva
- Neuroendokrini tumori (rakovi povezani s nervnim sistemom)
- Sarkom (` Sarkom` )
- Očni melanom
Hoće li ovo oštetiti jetru?
Ovo je razuman strah za mnoge ljude. Ali iznenađujuće, postoje dva glavna puta dotoka krvi u našu jetru.
1. Hepatična arterija: Ova arterija dovodi malu količinu krvi u jetru. Međutim, kancerogeni tumori u jetri dobijaju gotovo svu svoju opskrbu krvlju iz ove arterije.
2. Portalna vena: Ovo je mjesto gdje jetra prima većinu svoje opskrbe krvlju.
Kod TACE tretmana, blokirana je samo jetrena arterija koja opskrbljuje krvlju rak. Budući da zdravi dijelovi jetre nastavljaju primati krv iz portalne vene, nema značajnog oštećenja funkcije jetre.
Jednostavno rečeno, mi samo blokiramo "cijev za ishranu" raka. Dobri dijelovi jetre nastavljaju primati hranjive tvari koje su im potrebne.
Postoje li ljudi koji ne bi trebali primati TACE tretman?
Da, ovaj tretman nije pogodan za svakoga. Vaš ljekar će vas pregledati i odlučiti da li je ovo pogodno za vas. Generalno nije pogodan za osobe sa sljedećim stanjima:
- Ako su žučni kanali blokirani
- Ako imate poremećaje zgrušavanja krvi
- Ako imate bolest bubrega
- Ako se rak proširio na više organa u tijelu
- Ako imate druga ozbiljna oboljenja jetre (hepatična encefalopatija, tromboza portalne vene)
- Ako imate teške alergije na određene boje koje se koriste u tretmanu
U redu, sada da vidimo kako ovaj TACE tretman funkcioniše.
Ovaj tretman izvodi intervencijski radiolog . To jest, doktor koji koristi posebne aparate slične rendgenskim zracima kako bi pregledao tijelo i u njega umetnuo male cijevi (katetere).
Šta radite prije tretmana?
Vaš ljekar će obaviti nekoliko testova kako bi isplanirao vaš tretman.
- CT skeniranje ili MRI skeniranje
- Krvne pretrage za provjeru funkcije bubrega i zgrušavanja krvi
Također, prije liječenja, mogu vam se dati antibiotici za sprječavanje infekcije, lijekovi za smanjenje mučnine i lijekovi za zaštitu bubrega od tvari koje se oslobađaju kada ćelije raka umiru.
Šta se dešava tokom tretmana?
Ovo nije velika operacija. Evo šta se dešava:
1. Maloj djeci se daje opšta anestezija . To znači da potpuno spavaju. Odraslima se daje samo sedacija, što ih čini malo pospanima .
2. Doktor će napraviti vrlo mali rez na krvnoj žili blizu vaše prepone ili ručnog zgloba.
3. Kroz taj rez se ubacuje tanka cijev koja se naziva kateter .
4. Zatim, uz gledanje kroz poseban aparat sličan rendgenskom snimku („fluoroskopija“), cijev se pažljivo uvodi u venu koja dovodi krv do tumora raka jetre.
5. Zatim se kroz cijev ubrizgava posebna boja. Rak i okolni krvni sudovi tada postaju jasno vidljivi.
6. Nakon što se pronađe tačna lokacija, doktor ubrizgava mješavinu kemoterapijskih lijekova i malih čestica (embolijskih sredstava) koje blokiraju krvni sud u venu.
7. Kada je postupak završen, kateter se uklanja i na mali rez se stavlja zavoj. Budući da nema velikog reza, nema potrebe za šavovima.
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Kao i svaki medicinski tretman, TACE ima i koristi i rizike.
| Prednosti | Rizici i nuspojave |
|---|---|
| Visoka stopa uspjeha: Rast raka može se zaustaviti ili kontrolirati kod oko 70% pacijenata. | Infekcija: Kao i kod bilo kojeg tretmana, postoji mali rizik od infekcije. |
| Štiti funkciju jetre: Zdravi dijelovi jetre gotovo da nisu oštećeni. | Oštećenje bubrega: Rizik je nešto veći, posebno za osobe s dijabetesom. |
| Brzi oporavak: Možete se oporaviti i vratiti normalnom životu brže nego s uobičajenim tretmanima raka. | Oštećenje jetre: Vrlo rijetko, oštećenje jetre može nastati ako lijek ode na pogrešno mjesto. |
| Manje nuspojava: Nuspojava je manje jer je utjecaj na cijelo tijelo manji. | Postembolizacijski sindrom: Groznica, mučnina i bol nakon tretmana. (Ovo je često). |
Šta se dešava nakon tretmana? Koliko dugo traje oporavak?
Nakon tretmana, mnogi ljudi osjećaju groznicu, mučninu, povraćanje i bol. To se naziva postembolizacijski sindrom . Ovo je uobičajeno. Morat ćete ostati u bolnici dan ili dva dok se ovi simptomi ne povuku.
Trebaš se malo odmoriti nakon što odeš kući.
- Uzmite lijek koji vam je ljekar propisao protiv bolova i mučnine.
- Može postojati blaga groznica koja traje oko sedmicu dana.
- Možete se osjećati umorno i imati gubitak apetita nekoliko sedmica.
Sve ovo postepeno nestaje. Većina ljudi se potpuno oporavi u roku od nekoliko sedmica i živi dobrom kvalitetom života. Međutim, morat ćete se nastaviti testirati kako biste vidjeli hoće li se razviti novi tumori.
Ako imate ove simptome, odmah se obratite ljekaru!
Ako nakon tretmana koji ste završili s liječenjem primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili idite u bolnicu u kojoj ste primili liječenje.
- Ako ne možete kontrolisati povraćanje i mučninu uprkos uzimanju lijekova.
- Ako imate poteškoća s koncentracijom, osjećate se zbunjeno ili imate poteškoća s hodanjem.
- Ako imate temperaturu koja ne prolazi i tijelo vam je hladno i znojno.
- Ako oči ili koža požute (žutica) - to može biti znak oštećenja jetre.
Poruka za ponijeti kući
- TACE je visoko efikasna metoda liječenja koja direktno cilja rak jetre i dostavlja lijekove u nju, prekidajući njen dotok krvi.
- Ovo uzrokuje mnogo manje štete tijelu i ima mnogo manje nuspojava nego redovna kemoterapija.
- Tretman se izvodi bez velikog reza, korištenjem male cijevi umetnute u tijelo. Stoga je vrijeme oporavka kratko.
- Normalno je da se nakon tretmana pojave simptomi poput groznice i mučnine, ali je veoma važno biti svjestan ozbiljnih simptoma.
- Vaš ljekar je najbolja osoba koja može odlučiti da li je ovaj tretman pravi za vas, stoga s njim ili njom otvoreno razgovarajte o tome.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment