Kada čujemo riječ "rak", svi se malo uplašimo, zar ne? To je normalno. Ali s napretkom medicinske nauke, sada postoje vrlo uspješni i napredni tretmani za rak. Danas ćemo govoriti o posebnom tretmanu koji ciljano djeluje na tumore jetre i ima manje nuspojava od redovne hemoterapije. To se zove TACE. Pogledajmo detalje.
Šta TACE jednostavno znači?
Puni naziv TACE-a je Transarterijska hemoembolizacija . Iako naziv zvuči pomalo komplikovano, ono što se dešava u ovom postupku je vrlo jednostavno. Jednostavno rečeno, to je tretman koji blokira krvne sudove koji snabdijevaju tumor raka, prekidajući mu dotok krvi.
Zamislite neželjeni korov u vrtu. Šta bi se dogodilo kada bismo prekinuli dovod vode toj biljci? Bez vode, biljka bi uginula za nekoliko dana. To se događa s ovim TACE tretmanom. Tumor raka je također neželjeni, brzorastući tumor. Potrebno mu je puno krvi da bi rastao. U ovom tretmanu, doktori pronalaze krvni sud koji opskrbljuje krvlju sam tumor, ubrizgavaju posebnu supstancu u njega i blokiraju je. U ovom tretmanu, dvije glavne stvari se kombinuju kako bi se poslala u venu:
- Hemoterapijski lijekovi: To su lijekovi koji ubijaju ćelije raka.
- Embolijski agensi: To su poput sitnih plastičnih čestica. Pomažu u zadržavanju hemoterapijskih lijekova unutar tumora. To omogućava lijekovima da direktno ciljaju rak, umjesto da putuju u druge dijelove tijela.
Po čemu se ovo razlikuje od uobičajene kemoterapije?
Kada čujete za hemoterapiju, vjerovatno čujete za vrstu tretmana koja uključuje ubrizgavanje lijekova u tijelo. To nazivamo „sistemska hemoterapija“. TACE je malo drugačiji, ciljani tretman. Pogledajmo koje su glavne razlike između ta dva.
| Specijalnost | TACE tretman | Redovna kemoterapija |
|---|---|---|
| Kako dati lijek | Lijek se daje direktno na tumor raka. | Lijek putuje po cijelom tijelu putem krvotoka. |
| Doziranje | Vrlo visoka koncentracija lijeka može se dati samom raku. | Koristi se relativno niska doza jer utiče na cijelo tijelo. |
| Nuspojave | Budući da se lijek ne širi po tijelu, postoji manje ozbiljnih nuspojava poput gubitka kose i prekomjernog povraćanja. | Budući da utiče na cijelo tijelo, vjerovatnoća nuspojava je velika. |
Za koga je TACE tretman pogodan?
Ovaj tretman se koristi i kod odraslih i kod djece. Uglavnom se koristi za rak jetre (hepatocelularni karcinom) . TACE se posebno često preporučuje kao prvi tretman za pacijente s tumorima koji su preveliki da bi se hirurški uklonili.
Ne samo to, ovaj tretman se koristi i za karcinome koji su se proširili (metastazirali) na jetru s drugih mjesta. Na primjer:
- Rak dojke
- Rak debelog crijeva
- Karcinoidni tumori
- Neuroendokrini tumori
- Očni melanom (rak oka)
- Sarkom
Ali zapamtite, konačnu odluku o tome da li je ovaj tretman pogodan za vas donijet će ljekar koji pregleda vaše stanje.
Hoće li TACE oštetiti funkciju jetre?
Ovo je problem koji mnogi ljudi imaju. Razumno je pitati se hoće li prekid dotoka krvi u jetru oštetiti je. Ali nema razloga za brigu. Razlog je taj što postoje dva glavna krvna suda koja opskrbljuju krvlju našu jetru.
1. Hepatična arterija: Ova arterija snabdijeva samo mali dio ukupne opskrbe jetre krvlju. Iznenađujuće, kancerogeni tumori u jetri primaju gotovo svu opskrbu krvlju iz ove arterije.
2. Portalna vena: Ova glavna vena snabdijeva jetru većinom krvi potrebne za nju.
Kod TACE-a, ljekari blokiraju samo tu malu venu, jetrenu arteriju . Iako je dotok krvi u rak prekinut, zdrave ćelije jetre nastavljaju primati svu potrebnu krv iz glavne vene, portalne vene . Stoga, normalno funkcionisanje jetre nije značajno pogođeno.
Kako se tretman izvodi
Ovaj tretman izvodi intervencijski radiolog . To je specijalista koji koristi tehnologije snimanja poput rendgenskih zraka i male cijevi (katetere) za liječenje unutar tijela bez pravljenja velikih rezova na tijelu.
Evo korak-po-korak procesa kako tretman funkcioniše:
1. Priprema: Djeci se daje opšta anestezija. Odraslima se daje sedacija kako bi im se olakšao san i olakšanje.
2. Umetanje katetera: Doktor pravi vrlo mali rez na koži blizu prepona ili ručnog zgloba i kroz njega ubacuje tanku cijev (kateter) u krvni sud.
3. Pronalaženje puta: Zatim se, korištenjem posebne tehnike rendgenskog snimanja uživo (fluoroskopija), cijev pažljivo vodi do vene koja dovodi krv do kancerogenog tumora u jetri.
4. Ubrizgavanje boje: Da bi se jasno vidjeli tumor i okolne vene, kroz cijev se ubrizgava posebna boja (`kontrastna boja`).
5. Davanje tretmana: Zatim se mješavina kemoterapijskih lijekova i „embolijskog sredstva“ o kojem smo ranije govorili ubrizgava kroz cijev direktno u venu koja vodi do kancerogenog tumora.
6. Završetak: Kada je tretman završen, doktor će ukloniti cijev i staviti mali flaster preko reza. Ovo neće zahtijevati šavove.
Šta očekivati nakon tretmana?
Nakon TACE tretmana, mnogi ljudi mogu osjetiti bol, mučninu, povraćanje i blagu groznicu . Ovo stanje se naziva "postembolizacijski sindrom". To je normalno i nema razloga za brigu. Obično ćete morati ostati u bolnici dan ili dva dok se ovi simptomi ne povuku.
Važno je da se odmorite nekoliko sedmica nakon što odete kući.
- Koristite lijekove za bol i mučninu tačno onako kako vam je propisao ljekar.
- Možete imati blagu temperaturu oko sedmicu dana.
- Možete se osjećati umorno i imati gubitak apetita nekoliko sedmica.
Situacije kada trebate odmah obavijestiti svog ljekara
Ako osjetite sljedeće simptome, bez odlaganja obavijestite ljekara ili bolnicu koja vas je liječila.
- Ako ne možete kontrolisati povraćanje i mučninu uprkos uzimanju lijekova.
- Ako se iznenada osjećate zbunjeno ili gubite kontrolu .
- Ako imate simptome poput uporne groznice, zimice i znojenja .
- Ako imate žutilo kože ili očiju (žutica), što je znak zatajenja jetre.
Poruka za ponijeti kući
- TACE je nehirurški, ciljani, minimalno invazivni tretman za rak jetre.
- Ovo blokira dotok krvi u rak i uništava ćelije raka.
- Ima manje ozbiljnih nuspojava na cijelo tijelo u poređenju sa redovnom hemoterapijom.
- Oporavak je brz nakon tretmana i mnogi ljudi se mogu brzo vratiti normalnom životu.
- Razgovarajte sa svojim onkologom o tome da li je ovaj tretman pravi za vas i donesite pravu odluku.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar